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外周血Ficolin-3、P2X7水平对儿童肺炎支原体肺炎预后的评估价值

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中国实用医刊 2024年第17期51卷 14-17页

作者：崔强华李艳媚汉中市人民医院儿科汉中蒲城县医院新生儿科蒲城

目的研究外周血纤维胶凝蛋白3(Ficolin-3)、P2X7水平对儿童肺炎支原体肺炎(MPP)预后的评估价值。方法前瞻性研究。抽取2018年2月至2021年1月在汉中市人民医院进行治疗的135例MPP患儿作为观察组, 另抽取同期健康体检者135例作为对照组, ... 详细信息

目的研究外周血纤维胶凝蛋白3(Ficolin-3)、P2X7水平对儿童肺炎支原体肺炎(MPP)预后的评估价值。方法前瞻性研究。抽取2018年2月至2021年1月在汉中市人民医院进行治疗的135例MPP患儿作为观察组, 另抽取同期健康体检者135例作为对照组, 分析比较观察组与对照组, 观察组不同严重程度、不同预后患儿的外周血Ficolin-3、P2X7水平。分析外周血Ficolin-3、P2X7水平对儿童MPP不良预后的评估效能。结果观察组Ficolin-3(t=18.04, P<0.001)、P2X7(t=30.51, P<0.001)水平高于对照组;观察组中轻度患儿的Ficolin-3(t=5.57, P<0.001)、P2X7(t=2.69, P=0.008)水平低于重度患儿, 预后良好患儿的Ficolin-3(t=15.38, P<0.001)、P2X7(t=4.06, P<0.001)水平低于预后不良患儿。Ficolin-3、P2X7联合检测对MPP预后不良的诊断效能显著高于单独检测(P<0.05);通过受试者工作特征曲线分析, Ficolin-3、P2X7水平联合诊断的曲线下面积大于单一指标(P<0.05)。针对MPP预后不良患儿, Ficolin-3、P2X7的临界值分别为39.55 μg/L、163.39 ng/mL。结论外周血Ficolin-3、P2X7水平对儿童MPP预后评估具有重要的意义。

关键词：支原体肺炎纤维胶凝蛋白3 P2X7 预后

基于机器学习算法的农村老年癌症患者预后分类模型的构建与验证

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中国实用护理杂志 2024年第21期40卷 1661-1670页

作者：常利杨志华赵将岳勤沈红红樊春秀谢娟陕西省肿瘤医院护理部西安710061 府谷县人民医院护理部榆林719400 汉阴县人民医院护理部安康725100 蒲城县医院护理部渭南715500

目的基于机器学习算法构建陕西省农村老年癌症患者预后分类模型,对其效能进行验证,为患者预后早期识别和干预治疗提供参考。方法采用多中心、横断面调查法,便利抽样法选取2022年7—8月在陕西省9所不同医疗机构(陕西省肿瘤医院及其专科... 详细信息

目的基于机器学习算法构建陕西省农村老年癌症患者预后分类模型,对其效能进行验证,为患者预后早期识别和干预治疗提供参考。方法采用多中心、横断面调查法,便利抽样法选取2022年7—8月在陕西省9所不同医疗机构(陕西省肿瘤医院及其专科联盟成员单位)住院的617例农村老年癌症患者为研究对象,建立农村老年癌症患者的"基本资料""自理能力""症状""综合需求"和"生命质量"变量数据库,开展机器学习和统计学分析,探索农村老年癌症患者的预后重要特征性指标,构建农村老年癌症患者的预后分类模型并进行验证。结果最终回收有效问卷597份。597例患者中,男207例,女390例,年龄(69.56±8.84)岁。聚类探索结果示,农村老年癌症患者预后分为好、中、差3个类别。好、中、差3个类别的受试者工作特征曲线下面积分别为0.84、0.79、0.69。特征探索结果示,"是否伴有转移""苦恼""悲伤""身体麻木""进食""走路""疲劳""健忘""生活乐趣"及"与他人关系"10个指标是农村老年癌症患者预后评价的重要特征性指标,农村老年癌症患者预后评价的10个重要特征性指标的3个类别比较差异均有统计学意义(χ^(2)=21.07,H值为18.51~144.38,均P<0.01);"综合需求""生命质量""自理能力""症状"的3个分类比较差异均有统计学意义(H值为519.40、40.80、103.69,均P<0.01)。结论基于机器学习算法构建并验证农村老年癌症患者预后分类模型,可以有效探索农村老年癌症患者预后评价的重要特征性指标及预后分类,为临床医护人员制订个体化方案提供依据和指导。

关键词：农村老年人癌症重要特征预后机器学习

陕西省41家医院护理人员延续护理知信行现状及其影响因素研究

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现代临床护理 2024年第4期23卷 15-23页

作者：成改平杨志华赵将岳勤沈红红樊春秀谢娟陕西省肿瘤医院陕西西安710061 府谷县人民医院陕西府谷719400 汉阴县人民医院陕西汉阴725100 蒲城县医院陕西蒲城715500

目的探讨陕西省41家医院护理人员延续护理知信行的现状及知信行水平分类,了解延续护理障碍因素,为构建出院患者延续护理服务模式提供理论依据。方法采用分层二阶段随机抽样方法,选取陕西省41家医院2288名护士作为调查对象,采用一般资料... 详细信息

目的探讨陕西省41家医院护理人员延续护理知信行的现状及知信行水平分类,了解延续护理障碍因素,为构建出院患者延续护理服务模式提供理论依据。方法采用分层二阶段随机抽样方法,选取陕西省41家医院2288名护士作为调查对象,采用一般资料调查问卷、延续护理知信行问卷及障碍因素调查表进行调查。采用聚类分析方法识别潜类别并分析其影响因素。结果2085名护理人员完成研究。陕西省护理人员延续护理知信行总分为(134.96±23.75)分,处于中等水平,知识、态度、行为得分率分别为72.44%、80.64%、76.98%,态度较积极,知识和行为尚需提高;聚类分析发现,2085名护理人员最佳潜类别数为2,分别命名为低分组(n=1596,76.55%)和高分组(n=489,23.45%)。两类护理人员在护理相关培训、电话随访、网络平台、护理专家门诊、家庭访视、患者俱乐部、医院类别方面的差异具有统计学意义(均P医院护理人员延续护理知信行为中等水平,态度较积极,知识和行为有待进一步提高和规范,聚类分析挖掘的结果提示管理者有必要对不同类别的护理人员采取针对性的延续护理服务方式培训,本研究结果可为构建陕西省出院患者延续护理多元化护理服务模式提供理论依据。

关键词：聚类分析护理人员延续护理知信行问卷陕西省

中药熏洗用于关节镜下关节清理术联合关节腔注射富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎中的效果及对TLR-4、IL-1β表达的影响

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临床医学研究与实践 2024年第16期9卷 134-137页

作者：权二伟计宁牛永强蒲城县医院陕西渭南715500 榆林市中医医院陕西榆林719000

目的探究中药熏洗用于关节镜下关节清理术联合关节腔注射富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎(KOA)中的效果及对Toll样受体-4(TLR-4)、白细胞介素-1β(IL-1β)表达的影响。方法选择2021年1月至2022年7月收治的50例KOA患者为研究对象,以随... 详细信息

目的探究中药熏洗用于关节镜下关节清理术联合关节腔注射富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎(KOA)中的效果及对Toll样受体-4(TLR-4)、白细胞介素-1β(IL-1β)表达的影响。方法选择2021年1月至2022年7月收治的50例KOA患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组25例。对照组接受关节镜下关节清理术联合关节腔注射富血小板血浆治疗,观察组在对照组基础上加施中药熏洗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的TLR-4、IL-1β水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分低于对照组,Lysholm膝关节评分高于对照组(P<0.05)。结论中药熏洗用于关节镜下关节清理术联合关节腔注射富血小板血浆治疗KOA中效果显著,不仅可调节TLR-4、IL-1β表达,还能促进膝关节功能恢复,值得推广。

关键词：中药熏洗关节镜下关节清理术富血小板血浆膝关节骨性关节炎 Toll样受体-4 白细胞介素-1β

晚期肾移植术后贫血患者应用罗沙司他治疗血液实验室指标观察及临床效果评价

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现代检验医学杂志 2024年第5期39卷 183-188页

作者：张蓬杰王小艳王坤英丁通鲍楠陕西省人民医院肾病血透中心西安710068 蒲城县医院内分泌肾病科陕西蒲城715500 山西省第二人民医院肾移植中心实验室太原030012

目的评价罗沙司他(Roxadustat,Rox)治疗晚期肾移植后贫血患者的血液实验室指标变化及临床效果。方法回顾性分析陕西省人民医院肾病血透中心2020年3月~2023年3月收治的101例晚期肾移植后贫血患者,其中使用罗沙司他治疗48例(Rox组)、使用... 详细信息

目的评价罗沙司他(Roxadustat,Rox)治疗晚期肾移植后贫血患者的血液实验室指标变化及临床效果。方法回顾性分析陕西省人民医院肾病血透中心2020年3月~2023年3月收治的101例晚期肾移植后贫血患者,其中使用罗沙司他治疗48例(Rox组)、使用重组人促红素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)治疗53例(rhEPO组),两组患者均予以铁剂以及甲钴胺和叶酸治疗。分别在治疗后1,3,6个月观察红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、促红素(erythropoietin,EPO)、血清铁蛋白(serum ferrin,SF)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)、铁调素(hepcidin,HePc)、他克莫司谷值浓度(Tacrolimous trough concentration,Tac CO)、环孢素谷值浓度(CyclosporineA trough concentration,CsA CO)、霉酚酸酯浓度时间曲线下面积(Mycophenolic acid area under curve,MPA-AUC)、淋巴细胞(Lym)、T淋巴细胞亚群Th/Ts比率(Th/Ts)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)和血尿素氮(blood ureanitrogen,BUN)的变化。并观察6个月期间两组不良反应发生情况。结果治疗前两组间RBC,Hb,EPO,SF,TSAT,HePc,Tac C0,CsA CO,MPA-AUC,Lym,Th/Ts,Scr,BUN比较,差异均无统计学意义(t=-0.319~2.024,均P>0.05)。治疗1,3,6个月后,两组RBC,Hb,EPO,SF,TSAT较治疗前上升,HePc较治疗前下降,组内比较差异具有统计学意义(F=234.890,219.907;256.171,201.231;138.023,89.247;92.890,215.780;189.198,179.092;112.132,76.127,均P0.05),TSAT两组间比较差异无统计学意义(F=7.118,P=0.119)。Tac CO,CsA CO,MPA-AUC,Lym,Th/Ts较治疗前变化不大,Scr,BUN较治疗前略上升,但组内及组间比较差异均无统计学意义(F=0.665,1.167,1.097,1.343,5.219,0.696,1.106,均P>0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.083,P=0.773)。结论罗沙司他治疗晚期肾移植术后贫血临床疗效良好,可有效调节体内铁代谢水平,对移植患者免疫状态无明显影响,移植肾功能稳定,安全性好。

关键词：罗沙司他晚期肾移植后贫血血液实验室检验安全性分析

政府会计制度下基层医疗卫生机构固定资产管理研究

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中国产经 2024年第8期 182-184页

作者：林银凤漳浦县第二医院

新政府会计制度对基层医疗卫生机构的固定资产管理工作提出新要求,基层医疗卫生机构应当根据制度变化调整固定资产核算管理方法,充分落实制度要求,规范固定资产管理流程,提高固定资产使用效率。本文主要立足于政府会计制度改革对基层医... 详细信息

新政府会计制度对基层医疗卫生机构的固定资产管理工作提出新要求,基层医疗卫生机构应当根据制度变化调整固定资产核算管理方法,充分落实制度要求,规范固定资产管理流程,提高固定资产使用效率。本文主要立足于政府会计制度改革对基层医疗卫生机构固定资产管理进行研究,从政府会计制度改革对固定资产管理的影响入手分析,讨论了机构加强固定资产管理的重要性,并提出加强固定资产管理的策略,旨在于提高机构的固定资产管理质效。

关键词：政府会计制度改革基层医疗卫生机构固定资产管理

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加强成本管理助力医院实现降本增效

投资与创业 2024年第6期35卷 55-57页

作者：庄文香漳浦县第二医院

近些年，我国大力发展医疗体系，各大医院在此背景下努力加强内部成本管理以实现降本增效。长期以来，部分医院对成本管理工作的重视度不足，导致医院常常出现入不敷出的情况。而科学的成本管理工作能够对经营的各个环节进行成本分析，... 详细信息

近些年，我国大力发展医疗体系，各大医院在此背景下努力加强内部成本管理以实现降本增效。长期以来，部分医院对成本管理工作的重视度不足，导致医院常常出现入不敷出的情况。而科学的成本管理工作能够对经营的各个环节进行成本分析，并制定相应的成本管理措施，从而降低医院成本。本文首先对医院成本管理进行概述，其次对成本管理在医院发展过程中的意义进行讨论，再次对医院加强成本管理过程中的问题进行重点分析，最后提出对应的解决措施，助力医院建设更加完善的内部管理体系。

关键词：医院成本管理降本增效

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基于内部控制的公立医院财务管理分析

中国产经 2024年第18期 169-171页

作者：庄文香漳浦县第二医院

随着人民生活水平的日益提升，公立医院的服务质量和管理水平逐渐成为人民群众关注的重点。因此，公立医院必须加强内部控制，通过提高信息化水平、制定规范的内部控制制度和流程等方式，有效提高医院治理能力，使公立医院更好地为患者... 详细信息

随着人民生活水平的日益提升，公立医院的服务质量和管理水平逐渐成为人民群众关注的重点。因此，公立医院必须加强内部控制，通过提高信息化水平、制定规范的内部控制制度和流程等方式，有效提高医院治理能力，使公立医院更好地为患者服务。然而，部分公立医院在开展财务内部控制时仍然存在诸多不足，如尚未健全财务内部控制制度、监管力度不足等。在此背景下，本文简单论述了财务内部控制的概念及其重要性，深入分析了现阶段公立医院实施财务内部控制的具体情况及存在的问题，并提出了应对举措，以期提供借鉴。

关键词：财务内部控制公立医院财务管理水平

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乡镇卫生院全面预算管理现状和优化措施

投资与创业 2024年第3期35卷 155-157页

作者：林银凤漳浦县第二医院

随着经济水平的不断提升，公众对基层医院的服务质量提出了更高的要求。以乡镇卫生院为代表的基层医疗服务机构也要顺应经济发展趋势，通过开展财务管理工作提升医疗服务水平。但是就我国多数乡镇卫生院的财务管理工作现状而言，普遍存... 详细信息

随着经济水平的不断提升，公众对基层医院的服务质量提出了更高的要求。以乡镇卫生院为代表的基层医疗服务机构也要顺应经济发展趋势，通过开展财务管理工作提升医疗服务水平。但是就我国多数乡镇卫生院的财务管理工作现状而言，普遍存在全面预算管理体系不健全、预算绩效考核机制不完善等问题，对乡镇卫生院的发展产生了负面影响。本文首先阐述乡镇卫生院开展全面预算管理工作的重要意义，然后分析乡镇卫生院全面预算管理工作现状，最后提出乡镇卫生院全面预算管理优化举措，期望对提升乡镇卫生院医疗服务质量有所帮助。

关键词：乡镇卫生院全面预算管理优化措施