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浮针干预踝关节扭伤的作用机制和临床运用

中医研究 2024年第9期37卷 56-59页

作者：王丹凤彭斯慧吴锦泽万明杰叶浩翔张建平广州市荔湾区骨伤科医院广东广州510140

踝关节扭伤内因为先天不足、气血亏虚、肝肾不足、年老体弱致筋脉失于濡养,筋骨软弱无力;外因为跌扑闪挫、五劳等引起踝关节周围筋脉损伤。浮针疗法是由中医针灸学与西医学理论融合、创新发展而来,对踝关节扭伤后软组织修复和功能康复... 详细信息

踝关节扭伤内因为先天不足、气血亏虚、肝肾不足、年老体弱致筋脉失于濡养,筋骨软弱无力;外因为跌扑闪挫、五劳等引起踝关节周围筋脉损伤。浮针疗法是由中医针灸学与西医学理论融合、创新发展而来,对踝关节扭伤后软组织修复和功能康复有较好疗效。从神经体液调节、炎症反应和血液循环层面探讨浮针疗法干预踝关节扭伤的作用机制及其在急性踝扭伤和陈旧性踝扭伤中的临床运用,从而合理运用浮针疗法治疗踝关节扭伤,提高临床疗效。

关键词：浮针疗法踝关节扭伤作用机制临床运用

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肌骨超声对创伤性软组织损伤的诊断价值研究

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0083-0086页

作者：裴芳广州市荔湾区骨伤科医院广东广州510140

研究超声对创伤性软组织损伤采用肌骨超声的临床价值。方法将我院在2022年10月-2023年8月期间所收治的79例在临床诊断有疑似创伤性软组织损伤的患者作为本次的研究对象,对比患者治疗干预后的效果,推导出超声检查对于创伤性软组织损伤... 详细信息

研究超声对创伤性软组织损伤采用肌骨超声的临床价值。方法将我院在2022年10月-2023年8月期间所收治的79例在临床诊断有疑似创伤性软组织损伤的患者作为本次的研究对象,对比患者治疗干预后的效果,推导出超声检查对于创伤性软组织损伤患者的诊断作用,对比治疗效果。结果参与本次79例研究对象都符合临床上对于软组织损伤的诊断标准。其中诊断为神经损伤、肌腱损伤、肌肉组织血肿以及半月板损伤的患者各为3、8、4以及5例。结论临床上针对创伤性软组织的患者运用肌骨超声检查方式,能够针对创伤性软组织损伤情况进行判断,在临床上取得较好的应用价值。

关键词：肌骨超声创伤性浅表软组织损伤诊断价值

早期功能训练联合中药热庵包干预对腰椎压缩骨折患者PKP术后腰椎功能康复的影响

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临床医学工程 2024年第6期31卷 749-750页

作者：卢彬关倩怡李庆广州市荔湾区骨伤科医院广东广州510140

目的分析早期功能训练联合中药热庵包干预对腰椎压缩骨折患者经皮椎体后凸成形术(PKP)术后腰椎功能康复的影响。方法选取2022年5月至2023年5月于我院接受PKP治疗的腰椎压缩骨折患者60例分为两组,对照组采取常规护理干预,观察组采取早期... 详细信息

目的分析早期功能训练联合中药热庵包干预对腰椎压缩骨折患者经皮椎体后凸成形术(PKP)术后腰椎功能康复的影响。方法选取2022年5月至2023年5月于我院接受PKP治疗的腰椎压缩骨折患者60例分为两组,对照组采取常规护理干预,观察组采取早期功能训练联合中药热庵包干预,比较两组的疼痛程度、腰椎功能和日常自理能力。结果干预后,观察组的VAS评分、ODI评分均低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论早期功能训练联合中药热庵包干预可减轻腰椎压缩骨折患者PKP术后的疼痛程度,促进患者腰椎功能康复,提高患者日常自理能力。

关键词：腰椎压缩骨折早期功能训练中药热庵包

浮针治疗合并多种脊髓畸形的特殊型脊柱侧凸验案

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中国民间疗法 2024年第3期32卷 80-83页

作者：李振杰谭超贤李盛琳李伟赣张立志广州市荔湾区骨伤科医院广东广州510140

脊柱侧凸是一种三维脊柱的畸形改变,可引起胸廓畸形、骨盆畸形及周围肌肉韧带的异常,临床表现以疼痛、神经症状、体态异常为主。其中青少年特发性脊柱侧凸占大部分,但有少数青少年脊柱侧凸是由先天发育异常或脊髓畸形引起的,该类脊柱侧... 详细信息

脊柱侧凸是一种三维脊柱的畸形改变,可引起胸廓畸形、骨盆畸形及周围肌肉韧带的异常,临床表现以疼痛、神经症状、体态异常为主。其中青少年特发性脊柱侧凸占大部分,但有少数青少年脊柱侧凸是由先天发育异常或脊髓畸形引起的,该类脊柱侧凸属于难治性疾病,往往需要外科手术干预,鲜有保守治疗特殊型脊柱侧凸的报道。该文介绍应用浮针治疗特殊型脊柱侧凸验案1则,通过浮针扫散和再灌注,松解患肌痉挛,改善局部血液循环,达到减轻患者疼痛和缓解神经卡压的效果。

关键词：脊髓畸形脊柱侧凸痹证浮针背部皮肤病变

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人工智能术前规划系统辅助人工全髋关节置换术后翻修手术的疗效研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第4期38卷 455-460页

作者：朱家庆孙家豪刘金柱马博闻张驰宇张超夏天卫沈计荣南京中医药大学附属医院骨伤科南京210029 常州市中医医院骨伤科江苏常州213004

目的探究人工智能术前规划系统(AIHIP系统)辅助髋关节翻修手术的早期疗效。方法回顾分析2019年6月—2023年3月收治且符合选择标准的22例(23髋)髋关节翻修患者临床资料。其中男12例,女10例;年龄44~90岁,平均69.7岁。初次翻修19髋,2次翻修... 详细信息

目的探究人工智能术前规划系统(AIHIP系统)辅助髋关节翻修手术的早期疗效。方法回顾分析2019年6月—2023年3月收治且符合选择标准的22例(23髋)髋关节翻修患者临床资料。其中男12例,女10例;年龄44~90岁,平均69.7岁。初次翻修19髋,2次翻修3髋,3次翻修1髋。翻修原因:假体松动12髋,髋臼杯松动4髋,骨溶解3髋,髋臼脱位2髋,术后感染1髋,假体磨损1髋。Paprosky髋臼骨缺损分期:ⅡA期6髋,ⅡB期9髋,ⅡC期4髋,ⅢA期3髋,ⅢB期1髋。记录患者更换假体型号、手术时间、住院时间、下地情况等,以及术后感染、骨折、假体松动等不良事件发生情况。术前、术后1周及6个月采用Harris评分评价患肢功能,比较术前及术后6个月髋关节活动度。结果患者手术时间85~510 min,平均241.8 min;住院时间7~35 d,平均15.2 d;脱离助行器时间2~108 d,平均42.2 d。22例患者均获随访,随访时间8~53个月,平均21.7个月。除1例患者术后出现大腿血肿、1髋发生髋关节脱位外,余患者均无假体松动、感染等不良事件发生。术后髋臼杯型号匹配程度为完全匹配22髋,不匹配1髋(+2号),匹配率95.65%;股骨柄型号匹配程度为完全匹配22例髋、一般匹配1髋(–1号),匹配率100%。术后1周及6个月Harris评分分别为(55.3±9.8)分和(89.6±7.2)分,较术前(33.0±8.6)分显著改善(P<0.05),术后6个月较1周时进一步改善(P<0.05);术后6个月根据Harris评分评价患者髋关节功能,获良21髋、中2髋,可满足日常生活需求。术后6个月髋关节活动度为(111.09±10.11)°,与术前(79.13±18.50)°比较差异有统计学意义(t=−7.269,P<0.001)。结论AIHIP系统辅助治疗THA术后翻修患者,可提升翻修手术的精准性,降低手术难度,患者术后恢复效果好,早期疗效满意。

关键词：人工智能术前规划人工全髋关节置换术翻修手术

改良徒手法锁扣带袢钛板微创手术治疗肩锁关节脱位

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中国运动医学杂志 2024年第1期43卷 11-16页

作者：吴伟刘晓峰无锡市中医医院骨伤科江苏无锡214028

目的:探讨改良徒手法锁扣带袢钛板微创治疗肩锁关节脱位的方法及临床疗效。方法:对本院2018年6月至2021年11月期间采用改良徒手法锁扣带袢钛板微创内固定治疗的61例肩锁关节脱位病例进行回顾性分析,男35例、女26例,年龄45.6±5.2岁。根... 详细信息

目的:探讨改良徒手法锁扣带袢钛板微创治疗肩锁关节脱位的方法及临床疗效。方法:对本院2018年6月至2021年11月期间采用改良徒手法锁扣带袢钛板微创内固定治疗的61例肩锁关节脱位病例进行回顾性分析,男35例、女26例,年龄45.6±5.2岁。根据Tossy分型,TossyⅡ型21例、TossyⅢ型40例。采用Karlsson标准进行疗效评价,应用牛津肩关节评分、Constant-Murley评分评价肩关节功能。结果:所有患者均获随访,随访时间为9~12个月,平均11.2月,60例肩锁关节脱位复位未丢失。按Karlsson标准评价疗效:优60例,差1例,优良率98.36%。末次随访时,Constant-Murley评分95.65±2.32分,牛津肩关节评分12.92±0.81分,均较术前显著改善(P<0.01),满意度为96.74%。结论:采用改良徒手法锁扣带袢钛板内固定治疗肩锁关节脱位,微创、固定稳定、复位不易丢失、不干扰肩锁关节及肩峰下结构、术后肩关节功能良好,效果满意。

关键词：肩锁关节脱位改良徒手锁扣带袢钛板

银耳多糖对力竭运动小鼠氧化性损伤所致疲劳的缓解作用

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食品工业科技 2024年第4期45卷 328-335页

作者：黄小兰黄少波邵丽重庆对外经贸学院重庆401520 重庆市开州区中医院骨伤科重庆405400 重庆市开州区中医院儿科重庆405400

目的:探讨银耳多糖(Tremella fuciformis polysaccharides,TFP)对小鼠力竭运动性氧化损伤的影响,并分析其机制。方法:采用TFP处理L6细胞48 h,CCK-8法检测L6的活力;L6细胞设置3组,包括对照组、H_(2)O_(2)组、H_(2)O_(2)+TFP组,孵育48 h,生化分析仪检测乳酸(Lactic Acid,LA)水平,Western blot实验检测Nrf2、NQO1和HO-1蛋白水平;将C57BL/6小鼠随机分为4组(每组n=10),包括模型组、模型+TFP组(50、100、200 mg/kg),模型+TFP组连续灌胃TFP,模型组灌胃相同剂量的蒸馏水,每天1次,连续2周。末次给药30 min后进行力竭运动,记录力竭游泳运动时间,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肝糖原(LG)、骨骼肌糖原(MG);ELISA法检测血尿素氮(BUN)、LA、ROS、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、TNF-α、IL-6、NF-κBp65水平。Western blot实验检测Nrf2、NQO1、HO-1蛋白水平。结果:H_(2)O_(2)组L6细胞的LA水平极显著(P<0.01)高于对照组,Nrf2、NQO1、HO-1蛋白水平极显著(P<0.01)低于对照组,TFP极显著(P<0.01)降低培养基中LA水平,极显著(P<0.01)上调L6细胞中Nrf2、NQO1、HO-1表达。TFP显著延长力竭游泳时间(P<0.05,P<0.01),极显著降低LA(P<0.01)、BUN(P<0.05,P<0.01)水平,显著增加肝糖原(P<0.05,P<0.01)和肌糖原(P<0.05,P<0.01)水平,极显著上调SOD(P<0.01)、GSH-Px(P<0.01),显著下调MDA(P<0.05,P<0.01)、ROS(P<0.01)水平,极显著(P<0.01)降低血清中TNF-α、IL-6、NF-κBp65的水平;与模型组比较,TFP显著增加Nrf2(P<0.05,P<0.01)、HO-1(P<0.05,P<0.01)、NQO-1(P<0.05,P<0.01)蛋白表达水平。结论:TFP通过抑制氧化应激、炎症改善力竭游泳运动引起的氧化损伤,其机制与调节Nrf2/HO-1信号通路相关。

关键词：银耳多糖游泳力竭运动 Nrf2/HO-1信号通路氧化应激炎症

合营止痛汤加减在胸腰椎骨折患者PVP术后疼痛治疗中的疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：芦克洲周宋云周金贤贾磊郑骏涛浙江省立同德医院海盐分院骨伤科

目的：探讨合营止痛汤加减在胸腰椎骨折患者经皮椎体成形（PVP）术后疼痛治疗中的疗效。方法：选取我院2021年6月至2022年12月收治的104例PVP术后患者作为研究对象，按照随机数字表信封法分为对照组（52例，采用艾瑞昔布治疗）和观察组... 详细信息

目的：探讨合营止痛汤加减在胸腰椎骨折患者经皮椎体成形（PVP）术后疼痛治疗中的疗效。方法：选取我院2021年6月至2022年12月收治的104例PVP术后患者作为研究对象，按照随机数字表信封法分为对照组（52例，采用艾瑞昔布治疗）和观察组（52例，采用合营止痛汤加减治疗），治疗时间为2周。观察两组患者治疗后镇痛效果、疼痛情况、中医症候积分和不良反应。结果：治疗后2周，观察组临床镇痛总有效率为98.08%，高于对照组84.62%（P<0.05）。两组疼痛评分组间、时间点及交互差异均有统计学意义（P<0.001），观察组术后1周、2周疼痛评分均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后2周，两组腰背部刺痛、痛点固定、皮肤肿胀，大便干结等症状积分均低于治疗前（P<0.05）；且观察组腰背部刺痛，痛点固定、皮肤肿胀，大便干结等症状积分均低于对照组（P<0.05）。治疗2周后，观察组患者胃肠道不适、乏力、皮疹、肝肾功能损伤等不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：合营止痛汤加减治疗PVP术后疼痛患者能够降低疼痛感，改善中医疼痛症状，安全性较高。

关键词：合营止痛汤胸腰椎骨折中医症候积分疼痛伤椎恢复情况

以个体精神情感为导向的干预方案用于绝经后骨质疏松症伴髋部骨折的效果观察

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中国基层医药 2024年第3期31卷 464-468页

作者：陈美君徐新菊张志敬杭州市中医院骨伤科杭州310000

目的观察以个体精神情感为导向的干预方案用于绝经后骨质疏松症伴髋部骨折的效果。方法选取2022年2月至2023年3月杭州市中医院骨伤科纳入的绝经后骨质疏松症伴髋部骨折患者86例为研究对象,采用随机对照研究方法,按照随机数字表法分两组... 详细信息

目的观察以个体精神情感为导向的干预方案用于绝经后骨质疏松症伴髋部骨折的效果。方法选取2022年2月至2023年3月杭州市中医院骨伤科纳入的绝经后骨质疏松症伴髋部骨折患者86例为研究对象,采用随机对照研究方法,按照随机数字表法分两组。对照组(43例)接受常规护理干预,观察组(43例)在上述基础上另接受个体精神情感为导向的干预方案,均持续护理干预3个月。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分评价心理状态变化;采用髋关节功能测评量表(Harris)评价患者髋关节功能情况,包括:活动度、畸形、功能与疼痛等;采用自护能力评价量表(ESCA)评价患者自我护理能力;采用生活质量评定问卷(GQOLI-74)中躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活四个方面评价患者生活质量;观察比较两组患者干预前后SAS、SDS、Harris、ESCA、GQOLI-74评分变化及并发症发生情况。结果干预后,观察组SAS、SDS评分较对照组低[(41.63±3.25)分比(52.15±3.47)分、(45.11±5.38)分比(53.29±5.14)分(t=-14.56、9.93,均P<0.05)];观察组髋关节骨密度及Harris评分较对照组高[(0.78±0.26)g/cm3比(0.66±0.14)g/cm3、(75.21±5.18)分比(68.43±5.56)分(t=2.90、5.88,均P<0.05)];观察组ESCA、GQOLI-74评分均高于对照组[(125.44±15.57)分比(103.15±14.04)分、(75.29±7.07)分比(58.41±6.34)分(t=6.99、11.73,均P<0.05)];观察组并发症发生率较对照组低[2.33%(1/43)比18.60%(8/43)](χ^(2)=4.46,P<0.05)。结论以个体精神情感为导向的干预方案用于绝经后骨质疏松症伴髋部骨折患者的诊疗中,能够调节患者心理状态,提高髋关节骨密度及功能,增强患者自护能力,促进生活质量的提高,同时可减少并发症发生。

关键词：骨质疏松性骨折骨质疏松,绝经后髋骨折焦虑抑郁骨密度自我护理生活质量