检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

自体造血干细胞动员的临床应用进展

中国医学前沿杂志(电子版) 2024年 33-38+5页

作者：朱奕霖葛梦宇施小凤南京医科大学第二附属医院血液科

自体造血干细胞移植（autologous hematopoietic stem cell transplantation,auto-HSCT）是治疗多种血液疾病和实体瘤的有效手段,其中造血干细胞动员是移植成功的关键。传统的粒细胞集落刺激因子（granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF）化学治疗动员常导致动员失败。靶向造血干细胞与基质细胞之间相互作用的CXC族趋化因子受体4 （C-XC chemokine receptor type 4,CXCR4）/基质细胞衍生因子-1 （stromal cell derived factor,SDF-1）轴的新型动员剂普乐沙福和莫替沙福肽已被批准应用于临床,还有一些处于研究阶段的动员剂如布利沙福、HF51116显示出更好的效果。普乐沙福无论在联合G-CSF或者联合G-CSF+化学治疗中均显著提高了CD34+细胞的动员效率,在“抢先”“按需”“及时”“挽救”应用时有更好的效益/费用比。莫替沙福肽则具有更高的CXCR4结合亲和力和更长的临床活性时间。尽管新型动员剂表现出一定程度的优越性,但成本、安全性和最佳应用策略仍需进一步研究。针对造血干细胞与基质细胞之间相互作用动员剂,如P-选择素、VLA-4 （α4β1）抑制剂、CXC R2抑制剂仍处于研究阶段。

关键词：外周血干细胞移植干细胞动员 CXCR4/SDF-1 普乐沙福

前交叉韧带重建中自体移植物直径术前评估的研究进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤骨科杂志 2024年第3期26卷 267-271页

作者：靳锡鑫茅泳涛苏州大学附属第二医院关节外科苏州215006

前交叉韧带(ACL)重建时自体移植物的直径对重建效果至关重要。建议自体移植物直径至少为8 mm,以避免移植肌腱再次断裂。腘绳肌腱自体移植物因其与ACL相似的生物力学特性、更少的并发症和更好的中远期疗效而广受欢迎。但是肌腱的长度和... 详细信息

前交叉韧带(ACL)重建时自体移植物的直径对重建效果至关重要。建议自体移植物直径至少为8 mm,以避免移植肌腱再次断裂。腘绳肌腱自体移植物因其与ACL相似的生物力学特性、更少的并发症和更好的中远期疗效而广受欢迎。但是肌腱的长度和直径无法控制,增加了术中手术的不确定性。本研究对从自身个体数据测量、术前多排CT及CT三维重建成像检查、术前超声检查、术前磁共振成像检查等方面来预测移植物直径的最新进展进行文献综述,以期为术前移植物直径评估提供依据,从而更好地进行术前评估。

关键词：前交叉韧带自体移植物直径术前评估

自体造血干细胞移植临床应用面临的科学问题及展望

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学前沿杂志(电子版) 2024年 12-15页

作者：闫金松大连医科大学附属第二医院血液科

自体造血干细胞移植常用于治疗多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、低危组急性粒细胞白血病,适应证目前已经拓展至某些遗传性血液系统疾病以及自身免疫性疾病。自体造血干细胞的动员、采集、冻存及复苏等质量控制对于移植的成功率非常重要,未来... 详细信息

自体造血干细胞移植常用于治疗多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、低危组急性粒细胞白血病,适应证目前已经拓展至某些遗传性血液系统疾病以及自身免疫性疾病。自体造血干细胞的动员、采集、冻存及复苏等质量控制对于移植的成功率非常重要,未来针对造血干细胞质量控制相关的研究会进一步的深入和优化。现阶段,中国的自体造血干细胞移植数量较欧美仍较少,但随着各移植中心技术的成熟,移植医生对移植患者年龄的主动拓展、对移植前化疗方案的优化更新,预处理方案的选择和优化,以及移植后的系统管理,自体造血干细胞的成功率和安全性将得到进一步的提高。基于此,我们推测中国自体造血干细胞移植未来的数量和质量将会大幅度的提升,而与此相匹配的相关科学问题将成为未来临床科研工作者面临的挑战和机遇。

关键词：自体造血干细胞移植血液肿瘤质量控制干细胞动员预处理

衰老细胞比例及衰老相关细胞因子在急性髓系白血病中的变化及临床意义

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国免疫学杂志 2024年第10期40卷 2141-2145页

作者：刘琳琳陶千山王会平张青翟志敏安徽医科大学第二附属医院血液科合肥230601

目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者不同疾病状态下外周血衰老细胞比例和衰老相关细胞因子的变化及临床意义。方法:选取安徽医科大学第二附属医院收诊的AML患者作为研究对象(初诊组17例、缓解组16例、复发组12例),瑞吉和衰老特异性β-半... 详细信息

目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者不同疾病状态下外周血衰老细胞比例和衰老相关细胞因子的变化及临床意义。方法:选取安徽医科大学第二附属医院收诊的AML患者作为研究对象(初诊组17例、缓解组16例、复发组12例),瑞吉和衰老特异性β-半乳糖苷酶(SA-β-gal)染色观察各组患者外周血白血病细胞形态和衰老细胞比例,流式微球分析技术(CBA)检测各组患者血清衰老相关细胞因子IL-8、IL-1β、IL-6、IL-10水平,比较组间差异及临床意义。结果:复发组外周血涂片瑞吉染色显示白血病细胞形态明显增大且SA-β-gal阳性细胞比例显著升高(P0.05);IL-8水平较高的复发患者呈再诱导缓解率低趋势且复发后总生存差(P<0.05);多因素Cox回归分析显示IL-8是复发患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:AML患者外周血中衰老细胞比例和衰老相关细胞因子IL-8、IL-1β、IL-6、IL-10水平显著升高,与疾病复发密切相关,且IL-8水平较高的复发患者预后差。

关键词：急性髓系白血病衰老细胞衰老相关细胞因子

维普期刊数据库博看期刊

经颅超声评估注意缺陷多动障碍儿童黑质回声的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华超声影像学杂志 2024年第1期33卷 42-48页

作者：马冰沈耀红陈艳朱俊益王才善张迎春苏州大学附属第二医院超声中心苏州215004 苏州市立医院南京医科大学附属苏州医院超声中心苏州215008 苏州市立医院南京医科大学附属苏州医院儿科苏州215008 苏州大学附属儿童医院儿童保健科苏州215025

目的利用经颅超声(TCS)技术分析儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的超声神经影像学特点,探讨TCS对辅助诊断儿童ADHD的临床应用价值。方法前瞻性纳入2021年8月至2022年8月于苏州市立医院和苏州大学附属儿童医院就诊的50例6~12岁ADHD儿童(A... 详细信息

目的利用经颅超声(TCS)技术分析儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的超声神经影像学特点,探讨TCS对辅助诊断儿童ADHD的临床应用价值。方法前瞻性纳入2021年8月至2022年8月于苏州市立医院和苏州大学附属儿童医院就诊的50例6~12岁ADHD儿童(ADHD组)和年龄匹配的45例健康儿童(对照组),ADHD的诊断以美国精神病学会《精神疾病诊断与统计手册》第5版(DSM-Ⅴ)为标准,并根据患儿临床症状特征将其分为3种亚型,其中注意缺陷为主型14例,多动冲动为主型3例,混合型33例。应用TCS观察两组儿童中脑黑质(SN)的变化,测量SN强回声面积并计算SN强回声面积与中脑面积的比值(S/M),比较两组间各参数的差异。采用Pearson相关分析法分析ADHD组SN强回声面积和S/M与DSM-Ⅴ评分的相关性。结果半定量分析:ADHD组SN强回声≥Ⅲ级比例明显大于对照组[96.00%(48/50)比13.33%(6/45),P0.05)。结论TCS可以发现ADHD患儿SN回声增强,SN回声增强比例、SN强回声面积及S/M明显高于正常儿童,但SN强回声面积和S/M与DSM-Ⅴ评分无明显相关性。

关键词：超声检查,经颅注意缺陷多动障碍儿童黑质

负载外泌体的可注射水凝胶修复种植体周围骨缺损

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年第3期28卷 347-354页

作者：戴京刘沙沙沈明敬苏州大学附属第二医院江苏省苏州市215000

背景:大量的研究已证实,外泌体具有促进成骨与血管化的作用,但是单纯的外泌体治疗存在靶向性差、负载分子含量无法达到治疗浓度等问题。目的:将外泌体负载于可注射葡萄糖酸内酯-海藻酸钠/β-磷酸三钙-聚乙二醇水凝胶中,通过体内与体外... 详细信息

背景:大量的研究已证实,外泌体具有促进成骨与血管化的作用,但是单纯的外泌体治疗存在靶向性差、负载分子含量无法达到治疗浓度等问题。目的:将外泌体负载于可注射葡萄糖酸内酯-海藻酸钠/β-磷酸三钙-聚乙二醇水凝胶中,通过体内与体外实验观察该水凝胶在种植体周围骨缺损中的作用。方法:从骨髓间充质干细胞中提取外泌体,并将其包裹于可注射葡萄糖酸内酯-海藻酸钠/β-磷酸三钙-聚乙二醇水凝胶中。①体外实验:将负载与未负载外泌体的水凝胶分别与内皮祖细胞共培养,进行外泌体摄取实验、小管形成实验以及细胞增殖、迁移能力、成血管基因检测。②体内实验:选取雄性新西兰大白兔12只,在一侧股骨长轴制备2个标准种植体窝洞及对应的骨缺损,在近心端的窝洞内植入种植体后,在骨缺损部位植入负载外泌体的水凝胶(实验组);在远心端的种植窝洞内植入种植体后,在骨缺损部位植入未负载外泌体的水凝胶(对照组),术后3,6,9周取带种植体的骨缺损部位,进行苏木精-伊红、Masson染色,同时,术后9周时进行成骨基因与成血管基因检测。结果与结论:①体外实验:外泌体可进入内皮祖细胞中,负载外泌体水凝胶组内皮祖细胞的增殖能力、迁移能力、成血管能力及成血管基因(CD31、血管内皮生长因子及碱性成纤维细胞生长因子)表达均高于未未负载外泌体水凝胶组(P二醇水凝胶可促进内皮祖细胞的增殖、迁移与成血管分化,促进种植体周围骨缺损的修复再生。

关键词：种植体周围骨缺损水凝胶外泌体海藻酸钠 β-磷酸三钙聚乙二醇

IRAK4在血液系统恶性肿瘤中的作用及其机制研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2024年第9期49卷 1094-1098页

作者：商颖李莉娟张连生兰州大学第二医院血液科甘肃兰州730030

白细胞介素-1受体相关激酶4(IRAK4)在TLRs/IL-1R信号通路中发挥着关键的信号转导及调控作用,协调涉及免疫系统启动、细胞因子产生和细胞增殖与分化的多种炎症途径,与血液系统恶性肿瘤的发病机制和进展有关,包括骨髓增生异常综合征、急... 详细信息

白细胞介素-1受体相关激酶4(IRAK4)在TLRs/IL-1R信号通路中发挥着关键的信号转导及调控作用,协调涉及免疫系统启动、细胞因子产生和细胞增殖与分化的多种炎症途径,与血液系统恶性肿瘤的发病机制和进展有关,包括骨髓增生异常综合征、急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病和淋巴瘤等疾病。因此,IRAK4可能为血液系统恶性肿瘤的有效治疗靶点。本文就IRAK4的结构和功能及其在血液系统恶性肿瘤中的作用机制和治疗等方面的研究进展进行综述,旨在为揭示相关疾病的发生机制和靶向治疗研究提供参考。

关键词：白细胞介素-1受体相关激酶4 血液系统恶性肿瘤发病机制靶向治疗

磷霉素联合亚胺培南对携带bla的耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌的体外抗菌活性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国抗生素杂志 2024年 1121-1130页

作者：林佳瑶朱婕闻奕丞王靓翟雅轩钱艳杜鸿苏州大学附属第二医院医学检验中心

目的探究磷霉素与亚胺培南联合使用对携带blaN D M的耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE）的体外抗菌活性。方法收集2021—2022年苏州大学附属第二医院医学检验中心临床分离的非重复CRE，并通过聚... 详细信息

目的探究磷霉素与亚胺培南联合使用对携带blaN D M的耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE）的体外抗菌活性。方法收集2021—2022年苏州大学附属第二医院医学检验中心临床分离的非重复CRE，并通过聚合酶链式反应（polymerasechainreaction,PCR）筛选出携带blaNDM的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（carbapenemresistant Klebsiella pneumoniae, CR-KP）和耐碳青霉烯类大肠埃希菌（carbapenem-resistant Escherichia coli, CR-E. coli）。通过微量肉汤稀释法测定菌株对常用抗生素的最低抑菌浓度（minimum inhibitory concentration, MIC）和琼脂稀释法测定菌株对磷霉素的MIC；采用棋盘法分别测定磷霉素与6种抗生素联用的部分抑菌浓度指数（fractional inhibitory concentration index, FICI）以判定药物联合效果；通过时间杀菌实验判断磷霉素与亚胺培南体外联合杀菌效果；采用结晶紫染色法检测菌株生物膜形成能力；通过荧光定量PCR检测不同抗生素条件下菌株blaNDM、fosA、mrkA和murA基因的转录水平。结果 PCR筛选出24株携带blaNDM基因的CR-KP（12/24）和CR-E. coli（12/24）。棋盘试验显示磷霉素联合亚胺培南的协同作用（FICI≤0.5）相较其他抗生素效果最好（70.8%）。时间杀菌实验显示，磷霉素联合亚胺培南作用24 h内细菌数降低≥3 log10CFU/mL，呈现出较强的杀菌效应。结晶紫染色结果显示磷霉素与亚胺培南联合可以抑制细菌生物膜形成。荧光定量PCR结果显示，磷霉素与亚胺培南联合处理后，生物膜形成与Ⅲ型菌毛合成重要基因mrkA表达相较对照组和亚胺培南组显著下调，而细胞壁形成重要基因murA表达相较其他两组上调。结论磷霉素与亚胺培南联用可以抑制细菌生长，其可能通过减少生物膜形成、影响菌毛和细胞壁形成等方面对携带blaNDM的CR-KP与CR-E. coli发挥协同抗菌或杀菌作用。

关键词：磷霉素亚胺培南联合用药肺炎克雷伯菌大肠埃希菌

耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌药敏表型与产碳青霉烯酶酶型的相关性分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国抗生素杂志 2024年 1081-1088页

作者：刘婷婷谢小芳杜鸿苏州大学附属第二医院医学检验中心

目的探讨分析耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE）药敏表型与产碳青霉烯酶酶型的相关性，探索流行菌株的耐药特征，为临床精准化合理用药提供可靠依据。方法收集2019年11月—2023年3月苏州大学... 详细信息

目的探讨分析耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE）药敏表型与产碳青霉烯酶酶型的相关性，探索流行菌株的耐药特征，为临床精准化合理用药提供可靠依据。方法收集2019年11月—2023年3月苏州大学附属第二医院分离保存的非重复CRE临床菌株共计102株，测定其对常见抗生素的最小抑菌浓度（minimal inhibitory concentration, MIC）或抑菌圈直径（KB值），用PCR法扩增CRE菌株中常见的碳青霉烯酶基因，通过多位点序列分型（multiple locus sequencetyping,MLST）检测细菌的同源性和遗传性，统计分析相关患者临床资料。结果 102株CRE对头孢他啶/阿维巴坦、多黏菌素和替加环素耐药率依次为20.6%、6.9%和5.9%。86株（84.3%）携带blaKPC-2,15株（14.7%）携带blaNDM, 1株（1%）同时携带blaKPC-2和blaNDM-1。CRE中以肺炎克雷伯菌为主（90/102,88.2%），其次为大肠埃希菌（7/102,6.9%）。90株肺炎克雷伯菌MLST分型主要为ST11（61.1%）、ST15（24.4%）和ST700（3.3%），主要携带blaKPC-2（94.4%）。ST11型耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦、多黏菌素和替加环素耐药率依次为9.1%、7.3%和3.6%。未发现替加环素和多黏菌素药敏结果与产碳青霉烯酶酶型有相关性。结论头孢他啶/阿维巴坦、多黏菌素和替加环素3类抗生素能很好地互相弥补其耐药性。对于明确CRE感染的重症患者，建议临床尽快检测CRE菌株产碳青霉烯酶种类指导是否使用头孢他啶/阿维巴坦治疗。

关键词：碳青霉烯类耐药肠杆菌目头孢他啶/阿维巴坦多黏菌素替加环素