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超声影像组学联合常规超声特征预测甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的价值

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中国超声医学杂志 2024年第6期40卷 616-620页

作者：陈瑜佳朱文军朱沁玲嘉兴市第一医院超声科

目的基于超声影像组学及常规超声特征构建联合模型预测甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中央区淋巴结转移(CLNM)的风险。方法收集经病理证实的PTMC患者374例，其中CLNM者165例，无CLNM者209例。将患者随机分为训练组和测试组，采用Pyradiomic... 详细信息

目的基于超声影像组学及常规超声特征构建联合模型预测甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中央区淋巴结转移(CLNM)的风险。方法收集经病理证实的PTMC患者374例，其中CLNM者165例，无CLNM者209例。将患者随机分为训练组和测试组，采用Pyradiomics软件对超声图像进行影像特征提取，Spearman相关分析与最小绝对收缩和选择算子回归分析进行特征筛选与模型构建，在训练组与测试组中应用受试者工作特征(ROC)曲线对模型进行验证，评价影像组学特征预测PTMC患者CLNM的价值。结果基于性别、年龄、结节大小、是否紧贴包膜和影像组学评分建立影像组学模型、超声特征模型及联合模型。联合模型中训练组和测试组的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.921(95%CI:0.883～0.960)、0.937(95%CI:0.903～0.972)。校准曲线显示了预测值和实际值之间一致性良好，临床决策曲线证明了联合模型的临床应用价值较高。结论基于超声影像组学及常规超声特征构建的联合模型对PTMC患者CLNM具有良好的预测价值。

关键词：甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移影像组学

超声在SARS-CoV-2常态化流行前后妊娠结局对比研究中的重要作用

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中国超声医学杂志 2024年第1期40卷 78-82页

作者：刘晓真刘娜于馨晶张康康曹伍兰陈泳珊谢红宁中山市人民医院超声影像科中山市人民医院产科中山市人民医院产前诊断中心中山大学附属第一医院超声医学科

目的探讨SARS-CoV-2常态化流行(NE)对孕妇临床特征、妊娠结局及其对胎儿生长发育的影响。方法研究对象为SARS-CoV-2常态化流行前后分娩或流产的孕妇。收集并记录两组孕妇的临床特征、产前超声检查、分娩方式及不良妊娠结局等结果，进... 详细信息

目的探讨SARS-CoV-2常态化流行(NE)对孕妇临床特征、妊娠结局及其对胎儿生长发育的影响。方法研究对象为SARS-CoV-2常态化流行前后分娩或流产的孕妇。收集并记录两组孕妇的临床特征、产前超声检查、分娩方式及不良妊娠结局等结果，进行两组比较。结果 NE前最终纳入1 415例孕妇(Pre-NE组),NE后最终纳入1 505例孕妇(Post-NE组),两组晚期妊娠孕妇亚组分别为1 339例、1 414例。与Pre-NE组相比较，Post-NE组孕妇发热、咳嗽、咽喉痛、肌肉痛等SARS-CoV-2感染症状发生率较高(P超声指标中，大脑中动脉收缩期与舒张期流速比(S/D)及搏动指数(PI)、脐动脉S/D及PI、胎盘厚度差异有统计学意义(P超声能无创性检测胎儿血流动力学指标，帮助临床上及时采取干预措施，有助于减少异常妊娠结局的发生。

关键词： SARS-CoV-2 常态化流行妊娠结局超声检查产前

经食管超声心动图在经导管主动脉瓣置入术中的应用价值

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医学信息 2024年第19期37卷 148-151页

作者：钟晓娇周翠翠黄智华黄志平赣州市人民医院超声科

目的研究经食管超声心动图（TEE）在经导管主动脉瓣置入术（TAVI）中的应用价值。方法以2019年1月-2023年8月赣州市人民医院拟行TAVI治疗的20例患者为研究对象，均给予围术期经食管超声心动图（TEE）与多层螺旋CT(MSCT)检查，比较TEE... 详细信息

目的研究经食管超声心动图（TEE）在经导管主动脉瓣置入术（TAVI）中的应用价值。方法以2019年1月-2023年8月赣州市人民医院拟行TAVI治疗的20例患者为研究对象，均给予围术期经食管超声心动图（TEE）与多层螺旋CT(MSCT)检查，比较TEE与MSCT的术前主动脉瓣环检测结果（瓣环内径、瓣环面积），分析其相关性，并对比术后人工主动脉瓣与术前主动脉瓣的TEE参数（最大流速、最大跨瓣压差、平均跨瓣压差），统计患者的术后TEE特征及并发症情况。结果 TEE与MSCT的主动脉瓣环检测结果（瓣环内径、瓣环面积）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。经Spearman分析显示，TEE与MSCT的检测结果（瓣环内径、瓣环面积）具有强相关性（P<0.05）。患者术后人工主动脉瓣最大流速、最大跨瓣压差、平均跨瓣压差均小于术前主动脉瓣（P<0.05）。经TAVI治疗后，患者人工主动脉瓣环均呈椭圆形，瓣膜启闭良好。术后，共出现1例瓣周漏（7.14%）、1例瓣膜反流（7.14%），无冠状动脉阻塞、传导阻滞、心脏压塞等并发症情况。结论 TEE可准确反映TAVI患者的主动脉瓣参数，具有良好的围术期监测作用。

关键词：经导管主动脉瓣置入术经食管超声心动图主动脉瓣狭窄人工主动脉瓣环瓣周漏

经阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉血流参数对药物流产后胚胎组织残留的诊断价值

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中国妇幼保健 2024年第21期 4341-4344页

作者：章秀霞胡密淑金华市人民医院超声科

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉血流参数对药物流产后胚胎组织残留的诊断价值，为临床提供新的可靠诊断方法，保障女性流产后的健康和安全。方法选取2022年8月—2023年9月金华市人民医院收治的药物流产患者110例为研究对... 详细信息

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉血流参数对药物流产后胚胎组织残留的诊断价值，为临床提供新的可靠诊断方法，保障女性流产后的健康和安全。方法选取2022年8月—2023年9月金华市人民医院收治的药物流产患者110例为研究对象，采用经阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉血流参数，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对药物流产后胚胎组织残留的诊断价值。结果 110例患者中，高回声55例，其中血流信号占94.55%,病理诊断结果显示绒毛和蜕膜组织占72.73%,其余为血凝块，占27.27%;混合回声40例，其中血流信号占95.00%,病理诊断结果显示绒毛占80.00%,其余为大量炎性细胞，占20.00%;低回声15例，其中血流信号占66.67%,病理诊断结果显示绒毛占60.00%,其余为炎性细胞和内膜血管，占40.00%,超声诊断存在假阳性，诊断符合率为90.00%[(40+32+9)/90×100%]。与胚胎组织未残留患者阻力指数(RI)值(0.75±0.08)、血流搏动指数(PI)值(1.71±0.05)、子宫动脉的收缩期峰值流速/舒张末期速度(S/D)值(4.95±0.37)对比，胚胎组织残留患者RI(0.99±0.33)、PI(2.96±0.82)及S/D(8.63±2.42)均明显升高，组间比较差异均有统计学意义(t=7.913、17.010及22.169,均P超声检测子宫动脉血流参数对药物流产后胚胎组织残留具有较高的诊断价值，可为临床诊治提供较为精准的判断依据，值得临床推广。

关键词：经阴道彩色多普勒超声子宫动脉血流参数药物流产胚胎组织残留

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让子宫输卵管超声造影助你“好孕”

家庭生活指南 2024年第6期 56-57页

作者：李梅芬儋州市人民医院超声科

在当代社会中，一部分夫妇面临着不育不孕的困扰，这给他们造成沉重的心理负担。而随着科技的不断进步和医学的发展，子宫输卵管超声造影成为一项重要的辅助诊断技术，为不育不孕症的诊断和治疗提供了有力的支持，给那些备受困扰的不孕...

在当代社会中，一部分夫妇面临着不育不孕的困扰，这给他们造成沉重的心理负担。而随着科技的不断进步和医学的发展，子宫输卵管超声造影成为一项重要的辅助诊断技术，为不育不孕症的诊断和治疗提供了有力的支持，给那些备受困扰的不孕女性带来新的希望和机遇。下面就详细为大家介绍子宫输卵管超声造影的作用。

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超声下附件区包块联合血清CA125、β-hCG在诊断异位妊娠中的应用

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哈尔滨医药 2024年第5期 42-45页

作者：张静敏史玮安阳市人民医院超声科

目的分析超声下附件区包块联合血清糖类抗原125(CA125)、人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）在诊断异位妊娠（EP）中的应用价值。方法回顾性选取70例EP患者，纳入EP组。选取同时期正常宫内孕者50例，纳入对照组。比较两组研究对象基线资料... 详细信息

目的分析超声下附件区包块联合血清糖类抗原125(CA125)、人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）在诊断异位妊娠（EP）中的应用价值。方法回顾性选取70例EP患者，纳入EP组。选取同时期正常宫内孕者50例，纳入对照组。比较两组研究对象基线资料、附件区包块大小、环壁厚度、血流阻力指数（RI）、CA125和β-hCG水平。结果 EP组RI大于对照组（P0.05）。EP组CA125水平高于对照组（P<0.05）,β-hCG水平低于对照组（P<0.05）。ROC曲线显示，RI、CA125和β-hCG水平预测EP的AUC分别为0.772(95%CI:0.690～0.854)、0.767(95%CI:0.683～0.851)、0.755(95%CI:0.656～0.854)，三者联合预测EP的AUC为0.927 (95%CI:0.878～0.976)，敏感度为82.86%，特异度为92.00%，高于单独指标（Z=4.105、4.126、3.724,P=<0.001）。结论 RI、CA125和β-hCG水平可作为EP的预测指标，三者联合检测可提高诊断准确性。

关键词：超声附件区包块糖类抗原125 人绒毛膜促性腺激素异位妊娠

超声造影及增强CT用于HBV感染相关性肝癌的诊断价值

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中华医院感染学杂志 2024年第5期34卷 707-711页

作者：黄海涛李舟跃邬久燕邢杰舟山市普陀区人民医院超声科浙江舟山316100 舟山市普陀区人民医院放射科浙江舟山316100

目的分析超声造影(CEUS)及增强CT在诊断乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法回顾性分析2018年6月-2023年6月舟山市普陀区人民医院确诊的70例HBV感染相关性HCC患者临床资料,术前21例接受CEUS检查,49例接受增... 详细信息

目的分析超声造影(CEUS)及增强CT在诊断乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法回顾性分析2018年6月-2023年6月舟山市普陀区人民医院确诊的70例HBV感染相关性HCC患者临床资料,术前21例接受CEUS检查,49例接受增强CT扫描,选择最大病灶作为代表进行评估,分析其影像学特点,以病理结果为金标准,分析CEUS及增强CT在HBV感染相关性肝癌中的诊断价值。结果 CEUS对病灶中动脉期非环状强化、非环状廓清检出率高于增强CT(P<0.05),两种检查方法下脂肪变性、结中结等检出率比较,无统计学差异;HBV感染相关性HCC患者中,CEUS、增强CT在动脉期、延迟期增强强度差异有统计学意义(P<0.05),且CEUS检出增强强度模式为快进慢出的比例高于增强CT(P<0.05);以病理结果为准,CEUS诊断HBV感染相关性肝癌的敏感度、准确度高于增强CT扫描(P<0.05),而特异度比较,无统计学差异。结论 CEUS及增强CT在诊断HBV感染相关性HCC中均有一定价值,其中CEUS诊断敏感度、准确度最佳,值得在临床推广实践。

关键词：超声造影增强CT 乙型肝炎病毒感染肝细胞肝癌诊断价值

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全面认识早筛胎儿异常的“前哨兵”

家庭生活指南 2024年第7期 77-78页

作者：李梅芬儋州市人民医院超声科

随着科技的发展和医学技术的进步，早筛胎儿异常的方法也有了新的突破，NT超声测量就是一项常用的检查方法，被广泛应用于早期胎儿筛查，这项检查不仅能够提供准确的胎儿异常风险评估结果，还有助于早期发现和干预。本文深入探讨NT超声...

随着科技的发展和医学技术的进步，早筛胎儿异常的方法也有了新的突破，NT超声测量就是一项常用的检查方法，被广泛应用于早期胎儿筛查，这项检查不仅能够提供准确的胎儿异常风险评估结果，还有助于早期发现和干预。本文深入探讨NT超声测量作为早筛胎儿异常“前哨兵”的重要性，帮助读者对该检查方法有更全面的了解。

关键词：

乳腺癌保乳术后大分割放疗与常规分割放疗的疗效及其安全性比较

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解放军医学杂志 2024年第5期49卷 519-526页

作者：姚得顺孙志国黄昱霖翟红芳蔡海峰唐山市人民医院乳腺二科河北唐山063000 唐山市人民医院放疗中心河北唐山063000 唐山市人民医院放化科河北唐山063000

目的比较早期乳腺癌保乳术后大分割放疗(HyRt)与常规分割放疗的疗效及其安全性。方法本研究为单中心、前瞻性、随机对照研究,纳入2017年5月-2019年5月唐山市人民医院收治的83例pTis-T2N0M0乳腺癌患者,接受保乳术+前哨淋巴结活检(SLNB),... 详细信息

目的比较早期乳腺癌保乳术后大分割放疗(HyRt)与常规分割放疗的疗效及其安全性。方法本研究为单中心、前瞻性、随机对照研究,纳入2017年5月-2019年5月唐山市人民医院收治的83例pTis-T2N0M0乳腺癌患者,接受保乳术+前哨淋巴结活检(SLNB),术后采用逆向调强放射治疗(IMRT)技术,采用随机数字表法分为大分割放疗组(n=41)与常规分割放疗组(n=42)。分析两组危及器官受量、治疗疗效、治疗失败模式及放疗相关不良反应。根据NCI CTC AE 3.0标准评估放疗相关不良反应,包括放射性皮炎、放射性肺炎、乳腺/皮肤纤维化、肺纤维化等。结果最终纳入83例乳腺癌患者,中位年龄44(26~67)岁。两组患者的年龄(P=0.443)、TNM分期(P=0.335)、分子分型(P=0.333)、分化程度(P=0.617)、病理类型(P=0.127)等临床参数比较,差异无统计学意义。与常规分割放疗组比较,大分割放疗组患者的患侧肺V5(25.6%vs.33.8%,P=0.015)、患侧肺V20(13.3%vs.17.2%,P=0.042)及患侧肺平均照射剂量(MLD;7.4 Gy vs.10.4 Gy,P=0.020)均明显降低。本组仅3例患者出现远处转移,未观察到区域淋巴结转移及局部复发。大分割放疗组与常规分割放疗组2年无进展生存(PFS)率无明显差异(94.4%vs.85.2%,P=0.818)。与常规分割放疗组比较,大分割放疗组≥Ⅱ级放射性皮炎发生率明显降低(2.4%vs.21.4%,P=0.015);大分割放疗组与常规分割放疗组Ⅰ级乳腺/皮肤纤维化发生率无明显差异(19.5%vs.14.3%,P=0.570),两组均未观察到≥Ⅲ级放疗相关不良反应。结论相较全乳常规放疗同期瘤床加量照射,早期乳腺癌保乳术后患者行HyRt耐受性好,不良反应发生率低,可作为首选的放射治疗模式。

关键词：早期乳腺癌保乳术大分割放疗常规分割放疗

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