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胰十二指肠切除术后腹腔引流管的管理

肝胆胰外科杂志 2022年第11期34卷 664-666,673页

作者：沈连强吴嘉韩方徐林伟张宇华杭州市临平区第一人民医院普通外科浙江杭州311100 中国科学院大学附属肿瘤医院/浙江省肿瘤医院肝胆胰外科浙江杭州310022

目前针对胰十二指肠切除(PD)术后胰瘘,临床还没有行之有效的预防方式。但是通过加强引流管的管理,尤其是采用了新型引流管放置方式后,可以明显改善胰瘘相关严重并发症的发生率,降低PD术后胰瘘的再干预率。

关键词：胰十二指肠切除术胰瘘引流管引流

临床常见诊疗错误汇编(104)——妇产科专辑

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新医学 1992年第1期 28-30页

作者：柳惠新林巧燕秦周顺王俊芳陶淑云刘大宝何炳福张士奎汪祖华魏金梅董泽启郭瑛邵金兰徐刚浙江绍兴市第六人民医院河南睢县人民医院河南林县人民医院内科中山医科大学附属第三医院妇产科江苏南通市第一人民医院急诊科山东东平县第三人民医院福建宁德市医院

患者21岁,孕38周初产妇。因平卧时胸闷气促5～6天,持续性下腹坠痛4小时并血压明显升高、浮肿而急诊入院。患者孕7个月时腹部增大速度加快,无自觉症状,亦未行产前检查。既往体健。体检:体温37℃,脉搏112次/分,血压25.1/18.7千帕(180/140... 详细信息

患者21岁,孕38周初产妇。因平卧时胸闷气促5～6天,持续性下腹坠痛4小时并血压明显升高、浮肿而急诊入院。患者孕7个月时腹部增大速度加快,无自觉症状,亦未行产前检查。既往体健。体检:体温37℃,脉搏112次/分,血压25.1/18.7千帕(180/140毫米汞柱)。浮肿(+++),神倦,气促,心肺

关键词：妇产科肠鸣音肠蠕动音阵缩宫缩反跳痛疼痛性休克胎心胎儿腹部压痛异位妊娠宫外孕寡肽催产素宫口开全抗休克初产妇血源性休克出血性休克急诊手术子宫内膜炎高血压综合征血压下降妊娠高血压面色苍白

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痔术后康复新液超声雾化坐浴熏洗的疗效观察

全科医学临床与教育 2016年第2期14卷 202-204页

作者：吴德乐邱培林叶东龙泉市人民医院外科浙江龙泉323700 浙江大学医学院附属第二医院外科

痔疮是临床常见多发病,其手术方式多样,近年来吻合器痔上黏膜环切术（patent prosecution highway,PPH）发展较快,但传统手术切除仍占有较大比例,术后温水坐浴已成为痔疮术后的常规治疗手段。本次研究旨在观察康复新液超声雾化坐浴熏洗... 详细信息

痔疮是临床常见多发病,其手术方式多样,近年来吻合器痔上黏膜环切术（patent prosecution highway,PPH）发展较快,但传统手术切除仍占有较大比例,术后温水坐浴已成为痔疮术后的常规治疗手段。本次研究旨在观察康复新液超声雾化坐浴熏洗在痔疮术后的疗效。现报道如下。

关键词：超声雾化康复新液外剥内扎术混合痔医院外科血栓性外痔 highway 肛门部中医病机祖国传统医学

大鼠肝移植物中T-bet~+/GATA-3~+和RORγt~+/FOXP3~+细胞随排斥程度的动态变化及意义

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中华实验外科杂志 2010年第6期27卷 732-734+848页

作者：徐敏金中强王文香谭长军代智黄晓武周俭樊嘉复旦大学附属中山医院肝癌研究所杭州市萧山区第一人民医院感染科杭州市萧山区第一人民医院肿瘤外科

目的检测Th1、Th2、Th17和iTreg CD4~+T细胞亚系特征性表达的核转录因子以探究它们在大鼠肝移植急性排斥中的动态变化及意义。方法 Kamada"二袖套"法建立大鼠肝移植急性排斥模型,按Banff标准对排斥程度进行分级;免疫组织化学方法检测Th1... 详细信息

目的检测Th1、Th2、Th17和iTreg CD4~+T细胞亚系特征性表达的核转录因子以探究它们在大鼠肝移植急性排斥中的动态变化及意义。方法 Kamada"二袖套"法建立大鼠肝移植急性排斥模型,按Banff标准对排斥程度进行分级;免疫组织化学方法检测Th1、Th2、Th17和iTreg特征性表达的核转录因子,对阳性细胞计数。结果与对照组比较,轻度排斥组、中度排斥组和重度排斥组中T-bet~+(对照组:19.3±5.1;轻度排斥组:63.7±9.7;中度排斥组:40.9±13.6;重度排斥组:32.3±3.3)细胞数和RORγt~+(对照组:6.5±1.4;轻度排斥组:8.3±2.3;中度排斥组:26.8±3.2;重度排斥组:39.2±12.8)细胞数显著升高(P0.05),中度排斥组中明显升高(P>0.05),重度排斥组显著升高(P0.05),中度、重度排斥组显著升高(P<0.01)。结论大鼠肝移植术后急性排斥的发生与T-bet~+、GATA-3~+、RORγt~+和FOXP3~+细胞相关;在排斥早期,T-bet~+/GATA-3~+平衡与排斥的发生相关性比RORγt~+/FOXP3~+平衡更强。

关键词：肝移植急性排斥反应核转录因子

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胆道镜下胆管脓絮形态的分类及临床意义

肝胆外科杂志 2001年第2期9卷 114-115页

作者：梅祎军吴丹许元良陈健浙江省丽水市人民医院胆道外科丽水323000 浙江大学医学院附属第二医院普外科

目的　阐述胆道镜下胆管脓絮的形态及其形成病理基础 ;阐述胆管脓絮形态及分类对纤维胆道镜 (CHF)治疗的指导意义。方法　通过对 CHF治疗 16 9例病例胆管脓絮形态的观察 ,发现各种形态的胆管脓絮共 491例次 ,并对之进行分类研究 ,描述... 详细信息

目的　阐述胆道镜下胆管脓絮的形态及其形成病理基础 ;阐述胆管脓絮形态及分类对纤维胆道镜 (CHF)治疗的指导意义。方法　通过对 CHF治疗 16 9例病例胆管脓絮形态的观察 ,发现各种形态的胆管脓絮共 491例次 ,并对之进行分类研究 ,描述不同类型的胆管脓絮形成的病理基础 ,同时以之指导 CHF的治疗。结果　胆管脓絮胺其不同的形态被分为五类 :慧星征、海葵絮、蛙卵絮、纱巾絮和附壁脓苔。以之指导 CHF治疗胆管残留结石、残留线结、胆管炎等取得了较好的效果 ,结石取尽率为 92 % (未取尽的 13例中 3例为自动放弃治疗者 ) ,平均取石次数为 3.97次。结论　胆管脓絮是胆道镜下的常见征象。不同形态脓絮的形成有不同的病理基础。

关键词：胆道镜脓絮胆管结石

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胆囊结肠内瘘临床诊治分析

中国医师进修杂志（外科版） 2007年第2期30卷 66-67页

作者：郑国庆张珉梁金荣张伟忠浙江省舟山市人民医院肝胆外科 316004 浙江大学医学院附属第一医院肝胆外科

胆囊结肠内瘘临床少见，我院1990年7月-2006年5月，经手术证实胆囊结肠内瘘22例，结合文献报道如下。一、对象与方法1．研究对象：本组22例，男11例，女11例。年龄25-77岁，平均年龄（55．4±12．6）岁。术前腹部X线检查6例，提示胆囊内... 详细信息

胆囊结肠内瘘临床少见，我院1990年7月-2006年5月，经手术证实胆囊结肠内瘘22例，结合文献报道如下。一、对象与方法1．研究对象：本组22例，男11例，女11例。年龄25-77岁，平均年龄（55．4±12．6）岁。术前腹部X线检查6例，提示胆囊内瘘1例。钡剂灌肠检查4例，提示胆囊结肠内瘘1例。

关键词：胆囊内瘘结肠内瘘诊治分析临床腹部X线检查钡剂灌肠检查平均年龄手术证实

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p53蛋白研究进展

国外医学（临床生物化学与检验学分册） 2002年第1期23卷 41-42页

作者：马煜钱德芳曹利平浙江省嵊州市人民医院 312400 浙江大学医学院附属第二医院外科

p53蛋白是肿瘤领域中目前研究最为深入的一种蛋白质。本文对近年来p53在细胞周期、DNA修复、细胞凋亡和抑制血管生成等方面的研究进展作一综述。

关键词： p53蛋白肿瘤抑制细胞凋亡转录因子研究进展

多酚类物质对抗阿霉素诱导的心肌毒性研究进展

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中国医师杂志 2018年第3期20卷 474-477页

作者：林辉张杰孟立平郭航远浙江省温州医科大学第一临床医学院 325000 浙江省绍兴市人民医院心内科 312000

阿霉素是一种广泛应用于各种肿瘤的高效化疗药物,但阿霉素导致的心肌毒性限制了其临床应用。尽管通过不断探索,目前仍没有一种天然化合物或合成药物能不降低抗癌效果而有效对抗阿霉素导致的心肌毒性。现已发现多酚类保护阿霉素导致的心... 详细信息

阿霉素是一种广泛应用于各种肿瘤的高效化疗药物,但阿霉素导致的心肌毒性限制了其临床应用。尽管通过不断探索,目前仍没有一种天然化合物或合成药物能不降低抗癌效果而有效对抗阿霉素导致的心肌毒性。现已发现多酚类保护阿霉素导致的心肌毒性的作用与其抗肿瘤和心脏保护功能有关。本文综述阿霉素导致心肌毒性的可能机制,回顾现有的关于多酚类物质在阿霉素导致的心肌毒性中的保护作用,以期为心脏保护药物的研究提供新思路。

关键词：多柔比星/副作用心肌疾病/化学诱导酚类/药理学综述

超声引导下细针穿刺细胞学检查对长径≤5mm甲状腺微小癌的诊断价值

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中国微创外科杂志 2016年第2期16卷 151-153,157页

作者：袁华芳蒋天安赵齐羽胡瑛朱少明浙江大学医学院附属第一医院超声科杭州310003 杭州市余杭区第一人民医院超声科杭州311100

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查（ultrasound—guidedfineneedleaspirationbiopsy，US—FNAB）对长径≤5mm甲状腺微小癌的诊断价值。方法回顾性分析我院2013年6月～2015年3月超声引导下细针穿刺294例甲状腺结节患者的298个最大... 详细信息

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查（ultrasound—guidedfineneedleaspirationbiopsy，US—FNAB）对长径≤5mm甲状腺微小癌的诊断价值。方法回顾性分析我院2013年6月～2015年3月超声引导下细针穿刺294例甲状腺结节患者的298个最大径线≤5mm的结节，分析穿刺细胞学诊断资料与手术病理及临床随访结果。结果298个结节中，经细胞学诊断恶性结节172个，良性结节126个；经术后病理学或临床随访证实恶性结节173个，良性结节125个。细针穿刺细胞学检查的敏感度为96．0％（166／173），特异度为95．2％（119／125），准确率为95．6％（285／298），阳性预测值为96．5％（166／172），阴性预测值为94．4％（119／126）。结论***对长径≤5mm的甲状腺微小癌有很高的应用价值。

关键词：超声引导细针穿刺细胞学检查甲状腺微小癌