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二氧化锰纳米颗粒负载槲皮素对乳腺癌细胞的放射增敏作用研究

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陆军军医大学学报 2024年第12期46卷 1344-1352页

作者：罗婧文冉永红柳随义李勇李娟顾丹郝玉徽陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院普通外科重庆400038

目的探究二氧化锰纳米颗粒负载槲皮素[Mn(QU)]对乳腺癌4T1细胞及移植瘤小鼠的放射增敏作用。方法用油酸模板法合成二氧化锰(MnO_(2))纳米颗粒,采用透射电子显微镜、扫描电镜和能量色散X射线光谱仪表征合成的MnO_(2)纳米颗粒的形貌和化... 详细信息

目的探究二氧化锰纳米颗粒负载槲皮素[Mn(QU)]对乳腺癌4T1细胞及移植瘤小鼠的放射增敏作用。方法用油酸模板法合成二氧化锰(MnO_(2))纳米颗粒,采用透射电子显微镜、扫描电镜和能量色散X射线光谱仪表征合成的MnO_(2)纳米颗粒的形貌和化学组分。进一步用物理吸附法负载槲皮素(quercetin,QU),通过傅里叶变换红外光谱仪和紫外分光光度计进行成分表征,并利用溶氧仪检测Mn(QU)在不同pH与不同浓度过氧化氢反应生成氧气的能力;利用CCK-8法检测不同浓度Mn(QU)对小鼠乳腺癌4T1细胞活性的影响;克隆形成、γ-H2AX荧光染色、ROS荧光染色、活/死细胞荧光染色和流式细胞术检测Mn(QU)联合放疗对4T1细胞的放射增敏作用以及对细胞凋亡的促进作用。最后,构建小鼠乳腺癌4T1细胞移植瘤模型评价Mn(QU)联合放疗抑制小鼠乳腺癌生长的作用。结果成功合成了粒径大小约为120 nm MnO_(2)纳米颗粒并负载QU。所制备的Mn(QU)与过氧化氢反应的氧气生成能力与pH大小呈负相关而与过氧化氢浓度呈正相关;细胞实验结果显示,Mn(QU)在浓度为50μg/mL时对4T1细胞无明显毒性,但能显著增强X射线诱导的4T1细胞杀伤作用(放疗增敏比为1.61),增加DNA双链的断裂以及ROS的产生,细胞死亡比例增加,诱导4T1细胞凋亡;体内移植瘤实验结果显示不同处理组对小鼠肿瘤体积抑制能力:Mn(QU)联合放疗组>MnO_(2)联合放疗组>QU联合放疗组>放疗组>对照组。结论Mn(QU)联合放疗对乳腺癌4T1细胞表现出显著的增殖抑制和放射增敏作用,并对移植瘤的生长也表现出明显的抑制效果。

关键词：二氧化锰槲皮素放射增敏乳腺癌

单孔腹腔镜与传统腹腔镜肾切除术治疗局限性肾癌的疗效比较:术后随访至少10年的配对研究

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海军军医大学学报 2024年第7期45卷 844-850页

作者：宋家璈柳文强陈童吴小凤徐红吴震杰王林辉海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院泌尿外科上海200433

目的比较单孔腹腔镜根治性肾切除术(LESS-RN)与传统腹腔镜根治性肾切除术(CL-RN)后至少10年的局限性肾癌患者肿瘤疗效和肾功能结局。方法选取2009-2012年在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院接受LESS-RN或CL-RN治疗的T1a~T2a期局... 详细信息

目的比较单孔腹腔镜根治性肾切除术(LESS-RN)与传统腹腔镜根治性肾切除术(CL-RN)后至少10年的局限性肾癌患者肿瘤疗效和肾功能结局。方法选取2009-2012年在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院接受LESS-RN或CL-RN治疗的T1a~T2a期局限性肾癌患者,按患者年龄、BMI、肿瘤大小进行倾向评分匹配,共纳入31对患者,分析患者的基线特征、手术数据、病理结果和随访信息,以评估LESS-RN和CL-RN的长期预后差异。结果LESS-RN组与CL-RN组患者在手术时间[(179.7±43.0)min vs(172.6±50.9)min,P=0.349]、估计失血量[100(50,200)mL vs 100(50,150)mL,P=0.871]、住院时间[6(5,7)d vs 7(6,9)d,P=0.080]方面差异均无统计学意义。LESS-RN组有1例患者发生术中并发症,没有患者发生术后并发症;CL-RN组有1例患者发生术中并发症,3例患者发生术后并发症。LESS-RN组随访时间为(138.0±9.0)个月,CL-RN组为(137.8±9.8)个月(P=0.730)。LESS-RN组与CL-RN组患者总生存率(80.6%vs 74.2%,P=0.181)、肿瘤特异性生存率(93.6%vs 96.8%,P=0.554)、血肌酐变化水平[32(17,45)μmol/L vs 20(5,47)μmol/L,P=0.098]和估算的肾小球滤过率[(60.2±20.9)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1) vs(66.7±27.8)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1),P=0.342]差异均无统计学意义。结论LESS-RN是一种安全、可行的治疗局限性肾癌的手术方法,其长期肿瘤疗效和肾功能结局与CL-RN相当。

关键词：肾肿瘤肾细胞癌单孔腹腔镜腹腔镜肾切除术根治性肾切除术

伴有新突变位点的ELOC突变肾细胞癌合并肺腺癌1例

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中华病理学杂志 2024年第8期53卷 861-863页

作者：陈小情黄娟蓝洋吴友莉阎晓初卞修武段光杰陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院病理科重庆400038

ELOC突变肾细胞癌是2022年第5版WHO泌尿与男生殖器官肿瘤分类新纳入的一种罕见肾细胞癌类型,其组织形态学谱系广泛,与透明细胞肾细胞癌等在形态和免疫表型上有交叉重叠,诊断有挑战性,常因未考虑到该肿瘤而漏诊或误诊。本例为特殊的合并... 详细信息

ELOC突变肾细胞癌是2022年第5版WHO泌尿与男生殖器官肿瘤分类新纳入的一种罕见肾细胞癌类型,其组织形态学谱系广泛,与透明细胞肾细胞癌等在形态和免疫表型上有交叉重叠,诊断有挑战性,常因未考虑到该肿瘤而漏诊或误诊。本例为特殊的合并有肺腺癌的ELOC突变肾细胞癌,最初被诊断为透明细胞肾细胞癌,Sanger测序发现其具有新的突变位点(c.299C>A p.A100E突变),二代测序显示希佩尔-林道、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白及结节性硬化综合征基因均无突变。加强对该类罕见肿瘤的认识,有助于提高诊断准确性。

关键词：肾细胞癌哺乳动物雷帕霉素靶蛋白生殖器官肿瘤免疫表型肺腺癌组织形态学交叉重叠二代测序

成年严重烧伤患者肠内营养护理专家共识(2024版)

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第9期40卷 801-811页

作者：中华医学会烧伤外科学分会中国医疗保健国际交流促进会烧伤医学分会黎宁张寅罗高兴李茂君程林陈华玲冯苹不详陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院全军烧伤研究所创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400038 上海交通大学医学院附属瑞金医院护理部上海200025 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院全军烧伤研究所陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院药剂科海军军医大学第一附属医院烧伤外科

肠内营养是严重烧伤患者营养治疗的主要方式之一。为推动临床护士规范、安全、有效地实施肠内营养护理,该共识编写组以循证医学证据为基础,德尔菲法为指导,围绕成年严重烧伤患者肠内营养的适应证与启动时机、医院感染控制、营养风险筛... 详细信息

肠内营养是严重烧伤患者营养治疗的主要方式之一。为推动临床护士规范、安全、有效地实施肠内营养护理,该共识编写组以循证医学证据为基础,德尔菲法为指导,围绕成年严重烧伤患者肠内营养的适应证与启动时机、医院感染控制、营养风险筛查、吞咽功能评估、胃肠道功能评估、能量评估、喂养途径、输注管理、血糖管理、营养状况监测、营养过渡等11个主题进行文献检索、质量评价、证据综合、专家函询,制订了《成年严重烧伤患者肠内营养护理专家共识(2024版)》,为护士临床实践提供参考。

关键词：烧伤肠道营养护理专家共识

基于孟德尔随机化的缺血性脑卒中与癫痫的因果关系研究

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陆军军医大学学报 2024年第20期46卷 2276-2283页

作者：舒昀袁青吴至凤张春青广州中医药大学针灸康复临床医学院广州510006 陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院儿科重庆400037 陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院神经外科全军癫痫诊治中心重庆400037

目的探索缺血性脑卒中与不同类型癫痫之间的因果关系,为缺血性脑卒中与癫痫的发病风险提供遗传学证据支持。方法基于全基因组关联分析的汇总数据,采用MR-Egger回归、加权中位数法、逆方差加权法进行孟德尔随机化(Mendelian randomizatio... 详细信息

目的探索缺血性脑卒中与不同类型癫痫之间的因果关系,为缺血性脑卒中与癫痫的发病风险提供遗传学证据支持。方法基于全基因组关联分析的汇总数据,采用MR-Egger回归、加权中位数法、逆方差加权法进行孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)分析,使用MR-Egger回归检验、MR-PRESSO检验和留一法进行敏感性分析。结果两样本MR分析表明缺血性脑卒中与癫痫(OR=1.10,P=0.036)和全面性癫痫(OR=1.25,P=0.001)的风险表现出因果关系,但与局灶性癫痫(OR=1.06,P=0.360)之间未显现因果关系。另外,舒张压(OR=1.12,P=0.002)和BMI(OR=1.08,P=0.015)也与癫痫呈现因果关系,进一步使用多变量MR分析方法,校正混杂因素影响之后,只有缺血性脑卒中(OR=1.18,P=3.770×10^(-6))和癫痫风险之间呈现因果关系。结论缺血性脑卒中和全面性癫痫风险之间存在因果关联,可据此进行卒中后癫痫的风险分层。

关键词：缺血性脑卒中癫痫孟德尔随机化因果关系

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正常听阈单侧耳鸣者电生理特征及临床意义

陆军军医大学学报 2024年第17期46卷 2016-2020页

作者：吴文静姜振东兰发璋何亚钟诚陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400038

目的探究正常听阈单侧耳鸣患者电生理特征及临床意义。方法选取2022年5月至2023年2月陆军军医大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的34例听力正常主诉单侧耳鸣患者作为研究对象,以患侧组与健侧组检测数据进行对比。对患者双侧分别进... 详细信息

目的探究正常听阈单侧耳鸣患者电生理特征及临床意义。方法选取2022年5月至2023年2月陆军军医大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的34例听力正常主诉单侧耳鸣患者作为研究对象,以患侧组与健侧组检测数据进行对比。对患者双侧分别进行纯音听阈检测、畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)、听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)检测及扩展高频测听。结果ABR的波Ⅰ潜伏期患侧组较健侧组明显缩短,且差异具有统计学意义(1.60 vs 1.73 ms,P=0.018)。ABR的波Ⅰ幅值患侧组较健侧组明显下降(0.19 vs 0.23μV,P=0.003)。患侧组34耳中波Ⅲ波幅大于波Ⅴ波幅有18耳(52.94%),健侧组未发现波Ⅲ波幅大于波Ⅴ波幅,2组比较差异具有统计学意义(χ^(2)=24.480,P<0.001)。在12.5、14.0、16.0、18.0、20.0 kHz患侧组34耳扩展高频测听平均听阈值均高于健侧组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论正常听阈主观性耳鸣者进行ABR检查可有助于初步判断听觉通路是否出现隐性功能改变,波Ⅰ幅值下降、波Ⅰ潜伏期缩短、波Ⅲ波幅大于波Ⅴ波幅等可作为客观参考指标。

关键词：听阈正常单侧耳鸣隐性听力损失听性脑干反应

胃癌患者肿瘤组织中B细胞的浸润及其免疫抑制功能的研究

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陆军军医大学学报 2024年第9期46卷 1034-1040页

作者：李雨贤段振铨王莹谭雪玲余小红张媛媛朱宝行邱远彭六生邹全明陆军军医大学(第三军医大学)药学与检验医学系微生物与生化药学教研室重庆400038 川北医学院附属医院肿瘤科四川南充637000 陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院普外科重庆400037 重庆理工大学药学院重庆400054

目的检测B细胞在胃癌患者肿瘤组织和正常胃组织中的分布,分析其表型特征并探究肿瘤组织来源的B细胞对T细胞增殖的影响。方法采用免疫组织化学染色对33例胃癌患者的肿瘤组织和正常胃组织切片进行B细胞表面标志CD19染色并分析其浸润数目... 详细信息

目的检测B细胞在胃癌患者肿瘤组织和正常胃组织中的分布,分析其表型特征并探究肿瘤组织来源的B细胞对T细胞增殖的影响。方法采用免疫组织化学染色对33例胃癌患者的肿瘤组织和正常胃组织切片进行B细胞表面标志CD19染色并分析其浸润数目,同时采用流式细胞术检测肿瘤组织和正常胃组织中B细胞的趋化因子受体和免疫球蛋白分子表达水平,并通过趋化实验研究CXCL12-CXCR4轴对B细胞的趋化作用,最后分离纯化出肿瘤组织和正常胃组织中的B细胞与自体的外周T细胞共培养,探讨B细胞对T细胞增殖的影响。结果胃癌患者肿瘤组织中B细胞的浸润数目显著高于正常胃组织(P<0.01);且与正常胃组织来源的B细胞相比,肿瘤组织来源的B细胞高表达趋化因子受体CXCR4(P<0.05);TCGA数据库表明胃癌患者肿瘤组织中CXCL12的表达水平与CD19的表达水平呈正相关(r=0.15,P<0.01),胃癌患者临床样本的肿瘤组织中CXCL12的表达水平与B细胞浸润数目亦呈正相关(r=0.93,P<0.05),趋化实验证实CXCL12-CXCR4轴参与促进B细胞的趋化(P<0.05);尽管B细胞在肿瘤组织和正常胃组织中表达的IgM、IgG和IgA相当,但是体外共培养研究显示,与正常胃组织来源的B细胞相比,肿瘤组织来源的B细胞可显著抑制T细胞的增殖(P<0.01)。结论 B细胞在胃癌组织中的浸润增加,其可能通过CXCL12-CXCR4轴被募集至肿瘤组织,进而抑制T细胞的增殖以参与促进胃癌的进展。

关键词：胃癌 B细胞免疫抑制

人工智能在前列腺癌病理诊断及分子分型中的研究进展

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海军军医大学学报 2024年第9期45卷 1141-1146页

作者：范麟龙宋子健邓龙昕许雨锶陈锐海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院泌尿外科上海200433 上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科上海200127 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院泌尿外科上海200003

人工智能(AI)在前列腺癌(PCa)病理诊断、影像学诊断、预后预测、分子分型等方面具有重要意义和远大前景。本文主要关注AI分析病理切片在PCa病理诊断及分子分型中的应用进展,简要介绍了AI在穿刺病理诊断和Gleason分级、切除术后病理的诊... 详细信息

人工智能(AI)在前列腺癌(PCa)病理诊断、影像学诊断、预后预测、分子分型等方面具有重要意义和远大前景。本文主要关注AI分析病理切片在PCa病理诊断及分子分型中的应用进展,简要介绍了AI在穿刺病理诊断和Gleason分级、切除术后病理的诊断和分级、基于病理切片预测PCa患者预后中的应用。在穿刺病理诊断和Gleason分级方面,AI已经和普通病理医师表现不相上下;在切除术后病理的诊断和分级方面,AI可以对肿瘤进行精准分级与评分;在PCa患者预后预测方面,AI可以直接从病理组织切片中提取相关预后信息,预测PCa患者的术后情况。此外,AI还可以预测PCa患者的基因突变,通过分析病理切片得出基因突变的概率。

关键词：前列腺肿瘤人工智能病理诊断 Gleason评分分子分型

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2022年全球及中国前列腺癌流行状况分析

海军军医大学学报 2024年

作者：瞿旻高旭海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院泌尿外科

目的　基于WHO公布的GLOBOCAN 2022年全球癌症统计报告，结合年龄、人类发展指数（HDI）等特征，描述和分析全球及中国前列腺癌的发病及死亡状况。方法　基于GLOBOCAN 2022全球癌症统计报告数据，系统性描述全球及中国前列腺癌的发病人... 详细信息

目的　基于WHO公布的GLOBOCAN 2022年全球癌症统计报告，结合年龄、人类发展指数（HDI）等特征，描述和分析全球及中国前列腺癌的发病及死亡状况。方法　基于GLOBOCAN 2022全球癌症统计报告数据，系统性描述全球及中国前列腺癌的发病人数、粗发病率、年龄标化发病率（SIR）、死亡人数、粗死亡率和年龄标化死亡率（SMR），并根据年龄及HDI进行分层分析。使用Pearson相关分析评估SIR、SMR及死亡发病比（M/I）与HDI之间的相关性。结果　2022年，全球前列腺癌发病人数共有146.7万，SIR为29.4/10万，在男性人群中排第2位；全球前列腺癌死亡人数为39.7万，SMR为7.3/10万，在男性所有癌种中排第5位。2022年，中国前列腺癌发病人数为13.4万，SIR为9.7/10万，SMR为3.3/10万，在男性人群中均排第7位。全球前列腺癌的发病人数和SIR从45岁开始快速增长，死亡人数及SMR从50岁开始呈现快速增长趋势；中国前列腺癌的发病人数和SIR自60岁开始快速增长，死亡人数和SMR从65岁开始快速增加。中国前列腺癌的M/I为0.337，在HDI高水平国家或地区排名第30位。Pearson相关分析显示，前列腺癌SIR与HDI（r=0.440，P=0.008）呈正相关，而SMR和M/I与HDI呈负相关（r=－0.278、－0.877，P=0.067、P<0.001）。讨论　全球前列腺癌的疾病负担严重。中国前列腺癌的发病率呈逐步上升态势，且存在死亡率高的特点。积极开展前列腺癌早筛、优化多学科协作诊疗模式及全程化管理可提高前列腺癌的诊疗水平，改善患者预后。

关键词：前列腺癌全球流行病学中国流行病学