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英格兰二十世纪医院建筑历史探究

英格兰二十世纪医院建筑历史探究

作者：赵紫彬东南大学

学位级别：硕士

英国NHS(National Health Service,国家健康服务系统)各自独立的英格兰NHS下的医院建筑,在NHS建立前后有着各方面的发展变化,主要为历史老建筑向现代建筑的演变,本文从几个重要方面结合相应案例应证了二十世纪下英格兰医院建筑的现代化... 详细信息

英国NHS(National Health Service,国家健康服务系统)各自独立的英格兰NHS下的医院建筑,在NHS建立前后有着各方面的发展变化,主要为历史老建筑向现代建筑的演变,本文从几个重要方面结合相应案例应证了二十世纪下英格兰医院建筑的现代化和历史演变,对英国医院建筑在这段特殊的历史的研究进行梳理、理解、补充,为研究体系提供一些内容。我国医院多受西方影响,研究对我国的医院建筑发展有启示和借鉴作用。本文将从研究现状,历史背景和所有制变革,空间规划、模块化设计及设计理念,建筑功能、流线及空间设计,历史性医院建筑的历史变革五个部分进行分析。第一部分包含文章的框架,以及研究历史背景,解释研究必要性,提出研究问题,说明研究目的及重要意义,总结国内外前人研究成果。国外主要对NHS建立前后的体系和发展进行研究,在建筑设计建造模式、医疗服务体系发展变革、医院运营模式变化等方面进行深入的探索,但是在整体规划、局部设计、理念发展等方面仍缺乏系统的梳理和总结,国内对英国医院建筑的现代化、研究机构、推动因素、循证设计理念、研究、中英对比、急救急诊、病房等进行广泛的研究,并对比国内医疗和医院建筑发展情况提出建议,研究主要集中在NHS体系建立后的现代医院建筑,较为缺乏历史性医院建筑的案例探究。第二部分将英格兰医院建筑的发展划分为五个阶段——一战、二战、国家健康服务系统、80年代各种类型、90年代公私合营计划,从介绍20世纪之前的克里布瑞精神病院、皇家海军医院、皇家赫伯特医院开始,然后分析这段历史下各阶段中政治、军事、经济以及医疗影响下的建筑发展历程。介绍了医院建筑已经发展成为的几个类型,通过解析英格兰医院从市场制度到国有制再到公私合营制度的变革历程,说明公私合营制度的原理和我国公私医院的现状,为后续研究奠定基础。第三部分分析了英格兰医院建筑的空间规划设计的四个体系,南丁格尔式病房、中心集中的Greenwich模式和中心庭院和环形主街的Best buy模式、标准化网格单元的Harness体系和十字形单元的Nucleus体系,然后解析模块化设计的概念,组成:基本模块+结构模块=单元模块(组成为元件模块、组件模块、部件模块),运行原理,详细阐述了模块化基本设计流程,最后从成本控制设计、患者体验、循证设计三种设计理念进行研究,并相应地针对案例研究提出实施对策,为建筑师设计医院建筑提供方法和理念的参考。第四部分借助具体案例分析功能分区、流线的发展历程、以及单元、复合、具体这三种空间类型。形态上医院建筑从单独到串联,功能随着时代发展从形成了诊疗区、护理区、医技部与保障区、辅助区等;产生了三种流线——人流、物流、信息流,流线从直线型走向树枝型,从网格平面走向了垂直型;空间上,逐个案例分析体现了护理单元的空间利用从简单到复杂地合理应对设计,复合空间逐渐提升舒适度,以及具体空间的具体设计特点,辅以相应案例。第五部分按照历史的发展分析数个典型的医院建筑包括合院型的盖伊医院(1920s)、中央轴线型的皇家赫伯特医院(1866)、又市区扩建到郊区的皇家国家骨科医院(1909)、第一个现代化的皇家共济会医院(1933)、战时空军医院拉夫顿医院(1941)、大型区医院塞拉斯布瑞区医院(1942)、最大的医院约克医院(1959)、NHS之后重要的现代化医院玛格丽特公主医院(1959)等,探索这些医院建筑在二十世纪中的特征及演变规律,总结出建筑扩大化、多功能与人性化的发展趋势的历史性质。本文总结,英格兰的医院建筑在二十世纪以各种类型在发展,经历了战争,依托于良好公平的政策运动、有效的经济制度支持、深入的科学研究、趋于更经济、更健康、更高效的设计理念与方法,从Greenwich到Best buy,从Harness到Nucleus,医院建筑的模块单元、功能、流线、空间在50年代后得到良好的发展,这些奠定了现代化医院建设的基础。或者,一些老建筑转作医院,于各自时间和地域背景下出现、各具特色,被沿用、换化为新用途、被拆除。历经大流感与经济危机,两次世界大战的影响,以及战后NHS国有化、80年代的模块化、90年代的公私合营计划,英格兰医院建筑的特征经历了从维多利亚式到现代主义再到国际化现代主义风格,现代化风格从严肃冷酷到愉悦舒适,整体上是一个更高更大、更专业更多功能、更舒适更人性化的结合医疗技术与建筑技术的时代进步,走向了医院建筑的人文与科学的可持续设计之路。文章尝试系统地总结英医院建筑20世纪的发展,案例探究填补了英研究的一部分空白,但是尚未对文章对中国的医院建筑具体有何影响作出分析,将再接再厉。

关键词：英格兰医院建筑 20世纪

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军医代表团访美印象

解放军医院管理杂志 1997年第2期4卷 196-197页

作者：朱士俊北京解放军总医院北京100853

1996年9月，应美国国防部邀请，总后周友良副部长率领中国军医代表团访美。周副部长与美国国防部助理国防部长约瑟夫博士进行了会谈，在远程医学、信息交流、传染病防治、口腔医学、外伤救治、航空航天医学、疟疾疫苗等方面达成了初步... 详细信息

1996年9月，应美国国防部邀请，总后周友良副部长率领中国军医代表团访美。周副部长与美国国防部助理国防部长约瑟夫博士进行了会谈，在远程医学、信息交流、传染病防治、口腔医学、外伤救治、航空航天医学、疟疾疫苗等方面达成了初步的协议，取得了重要的成果。在五角大楼，我们听取了美陆、海、空军军医总监关于三军卫生组织情况介绍。参观了WalterReed陆军医学中心等单位。会见了美国国防部部长佩里等军队高级领导人。通过参观访问，我们对美军卫生组织，医疗、教学、科研工作有了较系统的了解。总的印象是组织机构精干，医疗设备先进，设施配套齐全，环境整洁美观，营房设计新颖，战备观念强，医疗质量高。美军卫生组织机构中最高领导是美国国防部卫生事务助理国防部长。办事机关为办公厅，下设陆、海、空军军医署，内部编成有兽医队、卫生勤务队、护土队、军医队、牙科队、人事局、保健医疗局、资源管理局、专科业务局等部门。研究机构分为国防部直属以及陆军、海军、空军所属的军事医学机构，承担各项科研任务。美国军医大学仅一所，每年培养800名左右的学生，美军医院中大部分医师是由地方培养，对军医的流失他们采取了提高待遇以及军事医学奖学金，即与医学生们签订合同的办法...

关键词：医学中心医疗质量远程医学美国国防部计算机应用水平代表团卫生组织机构医疗服务医院管理医疗费用

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我国军事飞行员心理健康状况的元分析

空军医学杂志 2016年第6期 432-432页

作者：张月平张青王平赵文斌张娜娜安琦解放军第451医院空勤科西安建筑科技大学大学生心理咨询中心

目的了解目前我国军事飞行员的心理健康水平以及心理干预对飞行员心理健康的影响,为心理卫生保健工作提供参考。方法使用元分析方法,对国内近15年来有关军事飞行员心理健康的研究进行元分析,经过现有中文数据库进行数据检索,最后对符合... 详细信息

目的了解目前我国军事飞行员的心理健康水平以及心理干预对飞行员心理健康的影响,为心理卫生保健工作提供参考。方法使用元分析方法,对国内近15年来有关军事飞行员心理健康的研究进行元分析,经过现有中文数据库进行数据检索,最后对符合标准的14篇原始文献使用Meta分析软件进行统计分析。结果军事飞行员除恐怖因子得分显著高于全国常模外（t=3.93,P军人常模（t=34.76;1.37,P一般军人群体,心理干预可以有效改善飞行员心理健康。

关键词：军事飞行员因子得分心理健康水平元分析

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“电子医务系统”在医院工作中的应用

航空军医 2002年第3期30卷 120-122页

作者：孙超陈功路飞苏振林刘铁军中国人民解放军93688部队医院北京工业大学计算机学院天津超林科技发展公司

随着科学技术的不断发展进步,计算机信息技术在社会各行各业中的应用日益广泛和深入,作为基础服务业的医疗卫生系统更是如此。我院自1998年5月开始把计算机网络应用到医院工作的各个环节,经过几年来的持续建设和不断完善,我院的信息管... 详细信息

随着科学技术的不断发展进步,计算机信息技术在社会各行各业中的应用日益广泛和深入,作为基础服务业的医疗卫生系统更是如此。我院自1998年5月开始把计算机网络应用到医院工作的各个环节,经过几年来的持续建设和不断完善,我院的信息管理网络已形成规模,医院现有网络管理中心1个,网络工作站90个,形成了具有部队特点和我院特色的“电子医务系统”。电子医务系统的使用,基本上实现了医院工作“无笔化”、“无纸化”

关键词： "电子医务系统" 医院自动化管理计算机网络系统功能

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