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PET影像组学在消化系统肿瘤诊疗中的研究进展

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中国医学影像学杂志 2024年第4期32卷 407-416页

作者：黄文鹏邱永康宋乐乐杨琦孙昕瑶王天尧康磊北京大学第一医院核医学科北京100034

影像组学采用医工相结合的方式,将传统图像转化为高维度、深层次的数字定量特征,挖掘图像的潜在生物标志物和异质性。消化系统恶性肿瘤在中国的发病率和死亡率均较高,近年来在人工智能发展和大数据时代的推动下,PET影像组学应用发展迅速... 详细信息

影像组学采用医工相结合的方式,将传统图像转化为高维度、深层次的数字定量特征,挖掘图像的潜在生物标志物和异质性。消化系统恶性肿瘤在中国的发病率和死亡率均较高,近年来在人工智能发展和大数据时代的推动下,PET影像组学应用发展迅速,并在消化系统肿瘤的诊断、鉴别、疗效及预后评估等方面取得了一些有前景的研究成果,向无创性精确医学分析迈进。本文对PET影像组学在消化系统肿瘤中的诊疗进展进行综述,并分析面临的挑战与展望。

关键词：消化系统肿瘤正电子发射断层显像术影像组学综述

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四肢骨折患者血清HMGA2、miR-98-5p表达水平及相关性

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中国老年学杂志 2024年第14期 3389-3392页

作者：郭月超安文张玉舰秦皇岛市第一医院骨一科

目的探究四肢骨折患者血清高迁移率族蛋白(HMG)A2、微小RNA-98-5p(miR-98-5p)表达水平及其与骨折延迟愈合的关系。方法选择140例四肢骨折患者，根据术后3个月时是否存在延迟愈合将其分为延迟组42例和对照组98例，收集其临床资料。采... 详细信息

目的探究四肢骨折患者血清高迁移率族蛋白(HMG)A2、微小RNA-98-5p(miR-98-5p)表达水平及其与骨折延迟愈合的关系。方法选择140例四肢骨折患者，根据术后3个月时是否存在延迟愈合将其分为延迟组42例和对照组98例，收集其临床资料。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HMGA2水平，采用实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-98-5p水平；采用Pearson及Spearman相关进行四肢骨折延迟愈合患者血清HMGA2与miR-98-5p及二者与临床资料的相关性分析；绘制受试者工作特征(ROC)曲线进行血清HMGA2、miR-98-5p表达水平对四肢骨折患者延迟愈合的预测效能分析；采用多因素Logistic回归进行四肢骨折患者延迟愈合的影响因素分析。结果延迟组年龄及粉碎性骨折、合并感染、外固定差、功能锻炼不规范患者比例明显高于对照组(P<0.05)。延迟组与对照组术后第1～6周血清HMGA2表达水平呈逐渐升高趋势，miR-98-5p表达水平呈逐渐降低趋势(P<0.05);术后第4周及术后第6周延迟组血清HMGA2表达显著低于对照组，miR-98-5p表达显著高于对照组(P<0.05)。术后第4周四肢骨折延迟愈合患者血清HMGA2与miR-98-5p水平呈负相关(r=-0.513,P<0.05);年龄、粉碎性骨折、合并感染、外固定差、功能锻炼不规范与HMGA2呈负相关，与miR-98-5p呈正相关(P<0.05)。粉碎性骨折、miR-98-5p是四肢骨折患者延迟愈合的独立危险因素，HMGA2是四肢骨折患者延迟愈合的保护因素(均P<0.05)。HMGA2、miR-98-5p及二者联合预测四肢骨折患者延迟愈合的曲线下面积(AUC)分别为0.832、0.809、0.857。结论血清HMGA2、miR-98-5p表达水平对预测四肢骨折患者延迟愈合有重要作用。

关键词：四肢骨折高迁移率族蛋白A2 微小RNA-98-5p 延迟愈合

白杨素通过调控SIRT1/AMPK信号通路对心肌缺血再灌注损伤老年大鼠的干预效果

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 719-722页

作者：刘永政刘晓静王俊侠刘平原刘淑华秦皇岛市第一医院心内科河北秦皇岛066000

目的探讨白杨素通过调控沉默信息调节因子(SIRT)1/腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路对心肌缺血再灌注损伤老年大鼠的干预效果。方法选取SPF级SD老年雄性大鼠分为空白组(5只)、模型组(6只)、药物对照组(6只)、白杨素组(6只)。空白组... 详细信息

目的探讨白杨素通过调控沉默信息调节因子(SIRT)1/腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路对心肌缺血再灌注损伤老年大鼠的干预效果。方法选取SPF级SD老年雄性大鼠分为空白组(5只)、模型组(6只)、药物对照组(6只)、白杨素组(6只)。空白组、模型组只进行生理盐水灌胃,不做其他处理,白杨素组给予白杨素20 mg/kg灌胃,药物对照组给予8μg/kg前列地尔注射液进行治疗,检测肌酸激酶(CK)、CK-同工酶(MB)、肌钙蛋白(cTn)I、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)水平、SIRT1、AMPK mRNA及蛋白表达情况。结果白杨素组CK、CK-MB、cTnI、MDA、ROS水平高于空白组,低于模型组、药物对照组,SOD、SIRT1、AMPK mRNA及蛋白表达低于空白组,高于模型组、药物对照组,均有统计学差异(均P<0.05)。结论白杨素通过调控SIRT1/AMPK信号通路,能显著改善心肌缺血再灌注损伤老年大鼠心肌损伤,抑制异常氧化应激状态,改善心肌细胞凋亡情况,改善病情。

关键词：白杨素沉默信息调节因子1/腺苷酸活化蛋白激酶心肌缺血再灌注损伤氧化应激

LncRNA TUG1介导Nrf2/HO-1信号通路对脂多糖诱导的心肌细胞凋亡的影响

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中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1751-1755页

作者：刘永政刘晓静王俊侠刘平原刘淑华秦皇岛市第一医院心内科河北秦皇岛066000

目的探究长链非编码RNA(LncRNA)牛磺酸上调基因(TUG)1介导核因子E2相关因子(Nrf)2/血红素氧化酶(HO)-1信号通路对脂多糖诱导的心肌细胞凋亡的影响。方法检测脂多糖诱导的心肌细胞中LncRNA TUG1表达量,将生长期脂多糖诱导的心肌细胞分... 详细信息

目的探究长链非编码RNA(LncRNA)牛磺酸上调基因(TUG)1介导核因子E2相关因子(Nrf)2/血红素氧化酶(HO)-1信号通路对脂多糖诱导的心肌细胞凋亡的影响。方法检测脂多糖诱导的心肌细胞中LncRNA TUG1表达量,将生长期脂多糖诱导的心肌细胞分为对照组、上调组、下调组。对照组不做处理,上调组做LncRNA TUG1上调质粒转染,下调组做LncRNA TUG1沉默质粒转染。鉴定LncRNA TUG1转染效率,分析调控LncRNA TUG1对脂多糖诱导的心肌细胞凋亡、氧化应激、炎性反应及Nrf2/HO-1通路蛋白表达量的影响。结果与对照组相比,上调组LncRNA TUG1、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)表达量、凋亡率、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著上升,Bcl-2、Nrf2、HO-1表达量、超氧化物歧化酶(SOD)水平显著下降,下调组LncRNA TUG1、Caspase-3、Bax表达量、凋亡率、LDH、MDA、IL-6、TNF-α水平显著下降,Bcl-2、Nrf2、HO-1表达量、SOD水平显著上升(P<0.05)。结论脂多糖诱导的心肌细胞经下调LncRNA TUG1干预后凋亡率下降,氧化应激、炎性反应缓解,其机制可能与Nrf2/HO-1信号通路激活有关。

关键词：长链非编码RNA 牛磺酸上调基因1 核因子E2相关因子2 血红素氧化酶-1 脂多糖心肌细胞

COPD患者吸入制剂用药不依从风险预测模型构建

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中国药房 2024年第11期35卷 1391-1395页

作者：于小杰赵艳敏胡爱玲杨文明王娜秦皇岛市第一医院药学部河北秦皇岛066000

目的构建慢性阻塞性肺疾病患者吸入制剂用药不依从风险预测模型。方法回顾性分析秦皇岛市第一医院咳喘药学服务门诊2021年10月-2023年10月收治的365例慢性阻塞性肺疾病患者信息,将2021年10月-2023年6月收治的患者作为模型组(n=303),2... 详细信息

目的构建慢性阻塞性肺疾病患者吸入制剂用药不依从风险预测模型。方法回顾性分析秦皇岛市第一医院咳喘药学服务门诊2021年10月-2023年10月收治的365例慢性阻塞性肺疾病患者信息,将2021年10月-2023年6月收治的患者作为模型组(n=303),2023年7-10月收治的患者作为验证组(n=62),模型组分为依从亚组(n=126)和不依从亚组(n=177),通过单因素分析结合多因素Logistic回归分析患者使用吸入制剂不依从的危险因素。根据回归分析结果建立风险预测模型,并以验证组患者为对象,评价所建模型预测的准确性。结果多因素Logistic回归分析显示,同时使用2个吸入制剂(OR=3.730,95%CI为1.996~6.971,P一年内急性加重次数≥2次(OR=2.509,95%CI为1.509~4.173,P医学研究委员会呼吸困难问卷评级≥2级(OR=1.701,95%CI为1.014~2.853,P=0.044)是患者使用吸入制剂不依从的危险因素。基于此建立风险预测模型,绘制受试者工作特征曲线,可得模型组、验证组的曲线下面积分别为0.836、0.928,模型预测的总体准确率为88.71%。结论基于同时使用2个吸入制剂、一年内急性加重次数≥2次、吸烟、合并焦虑/抑郁、mMRC评级≥2级建立的风险预测模型对COPD患者使用吸入制剂不依从风险具有一定的预测价值。

关键词：慢性阻塞性肺疾病吸入制剂依从性风险预测模型危险因素

单光子发射计算机断层显像联合声触诊组织量化成像预测乙型肝炎纤维化预后研究

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中国实用内科杂志 2024年第7期44卷 580-584页

作者：刘晓杰周利杰冯柳嘉兴市第一医院核医学科浙江嘉兴314000 嘉兴市第一医院超声科浙江嘉兴314000

目的分析单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)联合声触诊组织量化成像(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)预测乙型肝炎纤维化患者预后的价值。方法选取嘉兴市第一医院2017年10月至2021年11月乙型肝炎纤维化患者156例作为研究对象,对患者均随访6个月,根据治疗预后分为预后良好组(104例)与预后不良组(52例),均经SPECT首次通过法测定肝血流指数,VTIQ测定剪切波速度(shear wave velocity,SWV),分析比较肝血流指数、SWV值预测乙型肝炎纤维化预后的价值。结果预后不良组肝纤维化程度、Child-Pugh分级高于预后良好组(P一预测价值高。结论肝血流指数、SWV与乙型肝炎纤维化程度、Child-Pugh分级显著相关,肝血流指数联合VTIQ预测乙型肝炎纤维化预后具有较高的价值。

关键词：乙型肝炎纤维化单光子发射计算机断层显像声触诊组织量化成像肝血流指数剪切波速度

高危型孕妇血清sFkn、CXCL12水平与妊娠糖尿病、围生结局的关系

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国际检验医学杂志 2024年第5期45卷 603-607页

作者：史少文孙燕魏敬艳秦皇岛市第一医院产科河北秦皇岛066000 秦皇岛市第一医院生殖医学科河北秦皇岛066000

目的探讨高危型孕妇血清神经趋化蛋白(sFkn)、CXC趋化因子配体12(CXCL12)水平与妊娠糖尿病(GDM)、围生结局的关系。方法将2019年6月至2022年6月于该院孕检及生产的235例高危型孕妇纳入研究作为研究组,随访并记录纳入研究者是否发生GDM... 详细信息

目的探讨高危型孕妇血清神经趋化蛋白(sFkn)、CXC趋化因子配体12(CXCL12)水平与妊娠糖尿病(GDM)、围生结局的关系。方法将2019年6月至2022年6月于该院孕检及生产的235例高危型孕妇纳入研究作为研究组,随访并记录纳入研究者是否发生GDM及其围生结局。另外,选取同期于该院体检的230例无高危因素的健康孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测纳入研究者血清sFkn、CXCL12水平。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清sFkn、CXCL12水平对高危型孕妇围生结局的预测价值。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析高危型孕妇围生结局的影响因素。结果研究组血清sFkn、CXCL12水平高于对照组(P一定预测价值。

关键词：神经趋化蛋白 CXC趋化因子配体12 高危型孕妇妊娠糖尿病围生结局

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脑膜瘤放疗后继发自身免疫性癫痫1例

国际免疫学杂志 2024年第2期47卷 226-228页

作者：王海霞左志刚马天宇刘秀娟孟蕾张梅香陈泽孙慧芳刘天植杨隆路紫贺秦皇岛市第一医院重症医学科秦皇岛066000 秦皇岛市第一医院手足外科秦皇岛066000

患者因体检发现脑膜瘤,于北京"天坛医院"行脑膜瘤近全切除术,术后行辅助性放射治疗,后继发自身免疫相关性癫痫,表现为难治性癫痫,需多种抗癫痫药物及激素联合丙种球蛋白治疗,患者好转出院,现报道如下(伦理学审批文号:2023LW005)。

关键词：脑膜瘤放疗自身免疫相关性癫痫难治性癫痫

基于JAK2信号通路探究散瘀止痛续骨方对肱骨骨折大鼠骨微结构的保护机制

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中国老年学杂志 2024年第2期44卷 402-406页

作者：张永占张宁尚红涛刘子豪田永利秦皇岛市第一医院河北秦皇岛066600 衡水市人民医院

目的基于酪氨酸激酶(JAK2)信号通路探究散瘀止痛续骨方对肱骨骨折大鼠骨微结构保护机制。方法选取健康大鼠40只,平均分为正常组、模型组、散瘀止痛续骨方组、杜仲提取物组各10只。除正常组外,其余组别大鼠均建立肱骨骨折大鼠模型,对照... 详细信息

目的基于酪氨酸激酶(JAK2)信号通路探究散瘀止痛续骨方对肱骨骨折大鼠骨微结构保护机制。方法选取健康大鼠40只,平均分为正常组、模型组、散瘀止痛续骨方组、杜仲提取物组各10只。除正常组外,其余组别大鼠均建立肱骨骨折大鼠模型,对照组及模型组采用相同体积生理盐水1次/d灌胃,散瘀止痛续骨方组采用散瘀止痛续骨方制剂3 g/kg灌胃,杜仲提取物组采用生药5 g/kg进行灌胃,连续给药30 d后,通过骨微结构、苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠病理组织形态,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中骨形态发生蛋白(BMP)7、神经肽(NP)Y表达,Western印迹和荧光定量聚合酶链反应(PCR)分别检测JAK2、信号转导和转录激活因子(STAT)3表达。结果与正常组比较,模型组血清中BMP7、NPY、骨小梁数量(Th.N)、骨小梁厚度(***)、BV/TV、骨密度(BMD)、连接密度(Conn.D)表达明显降低,骨小梁分离度(***)表达、JAK2、STAT3 mRNA及蛋白表达明显升高(P<0.05),与模型组比较,散瘀止痛续骨方组BMP7、NPY、Th.N、***、BV/TV、BMD、Conn.D表达明显升高,***表达、JAK2、STAT3 mRNA及蛋白表达显著降低(P<0.05),与散瘀止痛续骨方组比较,杜仲提取物组BMP7、NPY、Th.N、***、BV/TV、BMD、Conn.D表达明显降低,***表达、JAK2、STAT3 mRNA及蛋白表达明显升高(P<0.05)。正常组肱骨骨结构基本正常,骨皮质未见变薄,骨髓腔大小正常,无受损状况产生,细胞间排列整齐且均匀分布,未见破骨细胞产生;模型组肱骨骨皮质变薄且细胞间、排列稀疏,骨髓腔扩大、断裂明显,骨髓脂肪组织增生明显,可见大量破骨细胞;散瘀止痛续骨方组骨结构趋于稳定,骨基质中少量骨细胞沉积,组织密度增大,组织细胞排列趋于有序,有新生组织生成;杜仲提取物组骨组织中仍有受损现象,伴随破骨细胞分布,骨髓脂肪组织间仍有破骨少量细胞。结论散瘀止痛续骨方可降低血清BMP7、NPY表达,和抑制JAK2、STAT3蛋白水平,改善骨折中的骨微结构及病理变化,从而发挥促进骨愈合的作用。

关键词：酪氨酸激酶(JAK)2信号通路散瘀止痛续骨方肱骨骨折骨微结构