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健脾温肾正气法治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的效果及对甲状腺功能的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：武文平张薇佟瑞秦皇岛市中医医院

目的探究健脾温肾正气法治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的效果及对甲状腺功能的影响。方法选取2023年1月至2023年6月我院接收的180例脾肾阳虚型桥本甲状腺炎患者，信封法对患者进行分组，每组90例患者，两组均给予左甲状腺素钠片进行常规... 详细信息

目的探究健脾温肾正气法治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的效果及对甲状腺功能的影响。方法选取2023年1月至2023年6月我院接收的180例脾肾阳虚型桥本甲状腺炎患者，信封法对患者进行分组，每组90例患者，两组均给予左甲状腺素钠片进行常规治疗，研究组患者在此基础上加用健脾温肾正气法进行治疗，治疗疗程为3个月。比较两组治疗效果、治疗前后甲状腺功能指标、炎症因子水平及甲状腺形态变化。结果研究组患者的治疗有效率为93.33%（84例/90例），高于对照组（73.33%，66例/90例），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前甲状腺激素、抗体水平及中医症状评分两组间比较无差异（P>0.05），两组治疗后FT3、FT4水平均较治疗前升高，且与对照组相比较，研究组更高（P＜0.05），TSH、Anti-TPOAb、anti-TGAb水平及中医症状评分均较治疗前降低，且研究组各指标更低（P＜0.05）。治疗前IL-6、IL-10、IFN-γ水平组间比较无差异（P>0.05），经治疗两组IL-6、IFN-γ水平降低且研究组更低，IL-10水平升高且研究组更高（P＜0.05）。治疗前、治疗后两组患者的左叶、右叶、峡部厚度组间比较、组内比较均无统计学差异（P>0.05）。结论健脾温肾正气法对脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的治疗具有显著效果，可以改善甲状腺功能和免疫状态，缓解炎症反应。

关键词：健脾温肾正气法脾肾阳虚型桥本甲状腺炎甲状腺功能

基于痹证组方的铺灸疗法合针刺在消渴病痹证中的应用

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辽宁中医杂志 2024年

作者：郭良玉郑新颖秦皇岛市中医医院

目的探讨基于痹证组方加黄芪、当归的铺灸疗法结合针刺治疗气虚血瘀型消渴病痹证的作用机制。方法糖尿病周围神经病变患者99例，随机数字表法分为Ⅰ组（n=33）、Ⅱ组（n=33）以及Ⅲ组（n=33），Ⅰ组予以基础治疗，Ⅱ组于Ⅰ组基础上予... 详细信息

目的探讨基于痹证组方加黄芪、当归的铺灸疗法结合针刺治疗气虚血瘀型消渴病痹证的作用机制。方法糖尿病周围神经病变患者99例，随机数字表法分为Ⅰ组（n=33）、Ⅱ组（n=33）以及Ⅲ组（n=33），Ⅰ组予以基础治疗，Ⅱ组于Ⅰ组基础上予以针刺治疗，Ⅲ组于Ⅱ组基础上结合基于痹证组方加黄芪、当归的铺灸疗法，治疗1周为1疗程，三组患者均治疗2个疗程。比较三组治疗2周后的临床疗效，治疗前、治疗2周后的多伦多临床评分系统（TCSS）、中医证候评分、神经传导速度、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAOC）、人核转录因子p50（NF-κB-p50）、人核转录因子p65（NF-κB-p65）信使核糖核酸（mRNA）表达水平，研究期间不良反应发生情况。结果治疗2周后，Ⅲ组临床总有效率高于Ⅰ组、Ⅱ组，Ⅱ组高于Ⅰ组；与治疗前比较，治疗2周后，三组TCSS、中医主证、次证评分、外周血NF-κB-p50、NF-κB-p65mRNA表达水平均降低，且Ⅲ组低于Ⅰ组、Ⅱ组，Ⅱ组低于Ⅰ组；三组正中神经、腓总神经的运动神经传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV）值、血清SOD、TAOC水平均升高，且Ⅲ组高于Ⅰ组、Ⅱ组，Ⅱ组高于Ⅰ组（P<0.05）。结论基于痹证组方加黄芪、当归的铺灸疗法结合针刺有助于改善气虚血瘀型消渴病痹证患者神经及临床症状，并促进神经功能的恢复，分析机制与其可减轻氧化应激损伤、抑制NF-κB炎症信号通路的活化有关，疗效显著且具有良好的安全性。

关键词：消渴病痹证痹证组方气虚血瘀针刺黄芪当归

姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的临床研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：佟瑞李丽清武文平秦皇岛市中医医院

目的分析姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的效果。方法选取145例秦皇岛市中医医院收治的桥本甲状腺炎患者，分为对照组（72例）和研究组（73例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2022年2月至2023年4月。对照... 详细信息

目的分析姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的效果。方法选取145例秦皇岛市中医医院收治的桥本甲状腺炎患者，分为对照组（72例）和研究组（73例），分组方法为随机数字表法，选例时间设置在2022年2月至2023年4月。对照组采用西医治疗，研究组在对照组的基础上采用姜桂益瘿汤治疗，两组患者连续治疗12周。比较两组治疗后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况，中医症状及体征积分、血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平、甲状腺体积、峡部厚度（治疗前后）。结果治疗后，研究组总有效率高于对照组；治疗后与治疗前比较，两组中医症状及体征（颈部梗塞、颈部肿大、食少纳呆、大便秘结、面目水肿、神疲乏力、怕冷、体重指数增加）积分、甲状腺左叶、右叶体积、血清TSH、TGAb、TPOAb水平以及峡部厚度降低，研究组更低（两组间治疗后相比）（P<0.05）。两组均无明显不良反应（治疗期间）。结论姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎有助于缓解患者的临床症状及体征，调节疾病相关血清指标水平表达，改善甲状腺体积和峡部厚度，提高临床疗效，且安全性高。

关键词：桥本甲状腺炎姜桂益瘿汤甲状腺球蛋白抗体促甲状腺激素甲状腺体积安全性

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黄连温胆汤治疗慢性肾衰竭的疗效观察

辽宁中医杂志 2024年

作者：郭传琦艾健秦皇岛市中医医院

目的探讨黄连温胆汤治疗慢性肾衰竭（CRF）的疗效。方法采用随机数字表法将于2021年1月～2023年5月在秦皇岛市中医医院接受治疗的130例CRF患者分为A组和B组，每组各65例。A组患者采用常规治疗及注射用前列地尔治疗，B组在A组基础上给予... 详细信息

目的探讨黄连温胆汤治疗慢性肾衰竭（CRF）的疗效。方法采用随机数字表法将于2021年1月～2023年5月在秦皇岛市中医医院接受治疗的130例CRF患者分为A组和B组，每组各65例。A组患者采用常规治疗及注射用前列地尔治疗，B组在A组基础上给予黄连温胆汤治疗。两组治疗时间均为4周。比较两组治疗4周后的临床疗效，治疗前、治疗4周后的肾脏血流动力学指标、骨形态发生蛋白-7（BMP-7）、纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）、Klotho蛋白水平、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、中医症候积分、红细胞聚集指数、高切全血黏度。结果B组治疗4周后的总有效率高于A组（83.08%vs60.00%，P中医症候积分及B组红细胞聚集指数、高切全血黏度均比治疗前低，且与A组比较，B组较低（P<0.05）。结论黄连温胆汤可有效缓解CRF患者临床症状，调节肾纤维化、过氧化损伤、炎症反应等相关因子水平，进一步改善患者血液流变学及肾脏血液流变学指标，进而有效提高治疗效果。

关键词：慢性肾衰竭前列地尔黄连温胆汤肾纤维化

运脾调糖方对脾虚湿瘀型2型糖尿病的治疗效果

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辽宁中医杂志 2024年

作者：董兵轮徐江红秦皇岛市中医医院

目的分析运脾调糖方对脾虚湿瘀型2型糖尿病的治疗效果。方法2020年3月～2022年3月秦皇岛市中医医院收治的120例2型糖尿病患者分为采用常规胰岛素治疗的胰岛素组和联合运脾调糖方治疗的运脾调糖组，各60例，方法为随机数字表法，两组均治... 详细信息

目的分析运脾调糖方对脾虚湿瘀型2型糖尿病的治疗效果。方法2020年3月～2022年3月秦皇岛市中医医院收治的120例2型糖尿病患者分为采用常规胰岛素治疗的胰岛素组和联合运脾调糖方治疗的运脾调糖组，各60例，方法为随机数字表法，两组均治疗4周。比较两组治疗4周后中医证候疗效，治疗前、治疗4周后糖代谢、胰岛素情况、血脂、细胞因子，治疗期间安全性。结果治疗4周后，运脾调糖组中医证候疗效总有效率高于胰岛素组（95.00%vs81.67%，P0.05）。结论运脾调糖方治疗脾虚湿瘀型2型糖尿病的临床疗效确切，可改善机体糖代谢及胰岛素代谢，调节血脂、细胞因子水平，控制机体炎症反应，且具有良好的安全性。

关键词： 2型糖尿病脾虚湿瘀型运脾调糖方甘精胰岛素门冬胰岛素糖代谢血脂安全性

中医清热凉血方在肛肠外科手术后应用对患者功能恢复的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：张月姣葛小栋崔娟娟熊彦青白锦张月博李小海唐山市中医医院肛肠科唐山中心医院肛肠科开滦总医院感染科

目的探讨肛肠外科手术治疗后采用中医清热凉血方辅助治疗的临床应用价值及对患者功能恢复的影响。方法采用单中心临床随机试验，选取2019年6月～2022年6月在我院肛肠外科实施手术治疗的101例肛瘘、肛周脓肿患者进行随机临床试验，采... 详细信息

目的探讨肛肠外科手术治疗后采用中医清热凉血方辅助治疗的临床应用价值及对患者功能恢复的影响。方法采用单中心临床随机试验，选取2019年6月～2022年6月在我院肛肠外科实施手术治疗的101例肛瘘、肛周脓肿患者进行随机临床试验，采用随机数字表将其分为联合组51例和对照组50例，对照组患者在实施手术治疗后给予抗感染等基础治疗，联合组在对照组基础上给予中医清热凉血方辅助治疗，对比两组患者的术后创面分泌物积分、水肿积分、疼痛积分、创面愈合率、血清炎症因子水平、肛门功能的差异。结果联合组的创面分泌物积分在术后第3d、术后的7d显著低于对照组，联合组的创面水肿积分术后第7d、术后的14d显著低于对照组，联合组的疼痛积分在术后第7d时低于对照组，上述指标的差异均具有统计学意义（P科手术治疗后采用中医清热凉血方辅助治疗有助于缓解术后炎症反应程度、促进创面愈合、改善患者早期的肛门功能。

关键词：肛肠外科中医肛瘘肛周脓肿清热凉血方肛门功能

大黄牡丹汤治疗老年糖尿病足伴慢性肾脏病1~3期临床疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年第6期51卷 107-111页

作者：朱晓亮张英杰刘超房聪聪张永健秦皇岛市中医医院河北秦皇岛066000

目的探讨老年糖尿病足(diabetic foot,DF)伴慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)1~3期的患者采用大黄牡丹汤治疗对其炎症因子、肾功能的改善情况。方法将秦皇岛市中医医院2017年5月—2022年5月收治的老年DF伴CKD 1~3期的患者76例作... 详细信息

目的探讨老年糖尿病足(diabetic foot,DF)伴慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)1~3期的患者采用大黄牡丹汤治疗对其炎症因子、肾功能的改善情况。方法将秦皇岛市中医医院2017年5月—2022年5月收治的老年DF伴CKD 1~3期的患者76例作为此次研究对象,按照随机数字表法分为对照组(38例)和观察组(38例)。对照组给予常规治疗并配合前列地尔注射液,观察组在前述对照组基础上给予大黄牡丹汤,均治疗2周。比较两组治疗2周后的疗效,治疗前及治疗2周后的神经功能、炎症因子、肾功能、血糖指标。结果治疗2周后,观察组总有效率为94.74%(36/38),高于对照组的78.95%(30/38)(P<0.05)。治疗2周后相比于治疗前,两组神经功能周围神经感觉阈值、白细胞(white blood cell count,WBC)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h urinary protein,24 hU-pro)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、β2微球蛋白(β2 microglobulin,β2-MG)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postmeal plasma glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组神经功能下肢正中神经传导速度、下肢腓神经传导速度加快,观察组快于对照组(P<0.05)。结论大黄牡丹汤应用于老年DF合并CKD 1~3期患者可抑制炎症反应,改善肾功能和神经功能,调节血糖水平,具有较好的治疗效果。

关键词：老年糖尿病足慢性肾脏病 1~3期大黄牡丹汤炎症因子肾功能血糖

2型糖尿病合并肥胖患者肠道菌群分布及其与糖脂代谢和炎症指标的相关性

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中国微生态学杂志 2024年第2期36卷 180-184,190页

作者：张凤杰曹亮朱晓亮秦皇岛市中医医院内分泌一科河北066000

目的分析2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者肠道菌群分布及其与糖脂代谢、炎症指标的相关性,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2020年6月至2022年6月在我院就诊的120例T2DM合并肥胖患者作为研究组,另取同期120例单纯肥胖患者为肥胖组,120... 详细信息

目的分析2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者肠道菌群分布及其与糖脂代谢、炎症指标的相关性,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2020年6月至2022年6月在我院就诊的120例T2DM合并肥胖患者作为研究组,另取同期120例单纯肥胖患者为肥胖组,120例健康成人作为对照组。比较各组对象肠道菌群(肠球菌、肠杆菌、乳杆菌、双歧杆菌、梭杆菌、拟杆菌和类杆菌)数量,糖、脂代谢指标[血清糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和血清炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。采用Pearson分析检测相关指标与肠道菌群数量的相关性。结果研究组患者肠道肠球菌[lg(8.02±0.26)CFU/g]和肠杆菌[lg(9.68±0.19)CFU/g]检出数量均高于肥胖组和对照组,同时肥胖组上述菌群数量均高于对照组(均P<0.05)。研究组患者肠道乳杆菌[lg(5.69±0.14)CFU/g]、双歧杆菌[lg(5.73±0.28)CFU/g]、梭杆菌[lg(6.01±0.25)CFU/g]、拟杆菌[lg(6.97±0.24)CFU/g]和类杆菌[lg(7.05±0.15)CFU/g]检出数量均低于肥胖组,同时肥胖组上述菌群数量均低于对照组(均P<0.05)。研究组患者血糖、血脂(TC、TG、LDL-C)和炎症指标水平均高于肥胖组,且肥胖组各指标水平高于对照组(均P<0.05)。研究组患者血清HDL-C水平低于肥胖组,且肥胖组低于对照组(P<0.05)。Pearson分析显示,肠球菌和肠杆菌数量与血糖、血脂(TC、TG)、炎症指标水平均呈正相关;乳杆菌、双歧杆菌、梭杆菌、拟杆菌和类杆菌数量与血糖、血脂(TC、TG)、炎症指标水平均呈负相关(均P<0.05)。结论T2DM合并肥胖患者肠道肠球菌、肠杆菌数量增加,乳杆菌、双歧杆菌、梭杆菌、拟杆菌、类杆菌数量降低,其变化与机体糖脂代谢和炎症状态有关。

关键词： 2型糖尿病肥胖肠道菌群糖脂代谢炎症

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手指点穴改善早产儿吞咽障碍的临床观察

辽宁中医杂志 2024年

作者：岳远更赵立军杨娜赵可意杨博秦皇岛市妇幼保健院秦皇岛市中医医院

目的探讨手指点穴改善早产儿吞咽障碍的的应用效果。方法将2020年6月～2022年11月收治80例功能性吞咽障碍早产儿，根据随机交叉分为对照组40例和实验组40例，对照组进行口腔刺激，实验组采用手指点穴;比较两组早产儿吮奶速率，完全经... 详细信息

目的探讨手指点穴改善早产儿吞咽障碍的的应用效果。方法将2020年6月～2022年11月收治80例功能性吞咽障碍早产儿，根据随机交叉分为对照组40例和实验组40例，对照组进行口腔刺激，实验组采用手指点穴;比较两组早产儿吮奶速率，完全经口喂养时间，血氧饱和度。结果实验组吮奶速率，完全经口喂养时间均短于对照组(P<0.05)，血氧饱和度均高于对照组(P<0.05)。结论对功能性吞咽障碍早产儿实施口腔手指点穴及腹部点穴，有助于帮助早产儿尽快恢复经口喂养，对促进身体发育具有重要意义。

关键词：早产儿功能性吞咽障碍手指点穴