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阶梯颅内减压联合大骨瓣减压对重型颅脑损伤患者脑代谢及预后恢复的影响

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基层医学论坛 2024年第16期28卷 39-41,45页

作者：滕家杰邱峰松连江县医院福建福州350500

目的观察阶梯颅内减压联合大骨瓣减压对重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者脑代谢及预后恢复的影响。方法将2018年5月—2022年3月连江县医院收治的76例重型TBI患者作为研究对象,按红蓝球法分组,蓝球为对照组,红球为观察组,... 详细信息

目的观察阶梯颅内减压联合大骨瓣减压对重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者脑代谢及预后恢复的影响。方法将2018年5月—2022年3月连江县医院收治的76例重型TBI患者作为研究对象,按红蓝球法分组,蓝球为对照组,红球为观察组,各38例。对照组采用大骨瓣减压术,观察组采用阶梯颅内减压联合大骨瓣减压方案,对比2组脑代谢及预后恢复情况。结果治疗后,观察组预后改善情况较对照组更好(P<0.05)。观察组术后7 d脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)水平较对照组更高,上腔静脉-颈内静脉血氧饱和度差值较对照组更低(P<0.05)。观察组术后6个月格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow coma scale,GCS)评分、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分较对照组更高,美国国立卫生院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分较对照组更低(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论阶梯颅内减压联合大骨瓣减压应用于重型TBI患者,可有效改善患者术后脑代谢状态,降低致残率,术后并发症更少,有利于患者恢复。

关键词：重型颅脑损伤阶梯颅内减压大骨瓣减压脑代谢

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达格列净治疗早期糖尿病肾病的临床效果分析

糖尿病新世界 2024年第5期27卷 175-177页

作者：张秋妹王于墩余茜琼连江县医院药剂科福建福州350500 连江县医院内科福建福州350500 连江县医院检验科福建福州350500

目的探究达格列净治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取2022年7月—2023年7月连江县医院收治的82例早期糖尿病肾病患者为研究对象,应用随机数表法分成对照组与观察组,各41例。对照组采用阿卡波糖降糖及厄贝沙坦治疗,观察组在对照组... 详细信息

目的探究达格列净治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取2022年7月—2023年7月连江县医院收治的82例早期糖尿病肾病患者为研究对象,应用随机数表法分成对照组与观察组,各41例。对照组采用阿卡波糖降糖及厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用达格列净治疗。治疗12周,比较两组的治疗总有效率、治疗前后血糖指标[空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Plasma Glucose,2 hPG)]、肾功能[尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum Creatinine,SCr)]变化以及药物不良事件发生率。结果观察组的治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.145,P=0.023)。治疗12周后,观察组的FPG(6.94±1.20)mmol/L、2 hPG(8.13±0.62)mmol/L、BUN(6.07±0.45)mmol/L、SCr(68.40±3.39)μmol/L较对照组低,差异有统计学意义(P均0.05)。结论达格列净治疗早期糖尿病肾病能够更好改善患者的肾功能和血糖,提高疗效。

关键词：糖尿病肾病达格列净早期治疗肾功能血糖

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肺表面活性药物联合高流量鼻导管湿化氧疗对机械通气撤机后肺炎合并呼吸衰竭新生儿呼吸功能及不良反应的影响

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中外医疗 2024年第24期43卷 59-62页

作者：王德春连江县医院儿科福建福州350500

目的分析肺表面活性药物联合高流量鼻导管湿化氧疗(high-flow nasal cannula, HFNC)对机械通气撤机后肺炎合并呼吸衰竭新生儿呼吸功能及不良反应的影响。方法随机选取2021年1月—2023年12月连江县医院儿科收治的80例肺炎合并呼吸衰竭... 详细信息

目的分析肺表面活性药物联合高流量鼻导管湿化氧疗(high-flow nasal cannula, HFNC)对机械通气撤机后肺炎合并呼吸衰竭新生儿呼吸功能及不良反应的影响。方法随机选取2021年1月—2023年12月连江县医院儿科收治的80例肺炎合并呼吸衰竭新生儿为研究对象,采用不同治疗方法分为两组,每组40例。对照组在机械通气撤机后实施肺表面活性药物治疗,研究组在对照组的基础之上加用HFNC治疗,分析两组患儿呼吸功能指数、血气指标、不良反应。结果研究组治疗后氧合指数高于对照组,呼吸频率、通气量低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗后血气指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为5.00%(2/40),低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.804,P=0.028)。结论肺表面活性药物联合HFNC治疗对机械通气撤机后肺炎合并呼吸衰竭的新生儿具有改善呼吸功能,降低不良反应发生率的潜在益处。

关键词：肺表面活性药物高流量鼻导管湿化氧疗机械通气肺炎呼吸衰竭呼吸功能

全程康复训练结合正念训练在股骨粗隆间骨折患者中的应用效果

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中西医结合护理（中英文） 2024年第5期10卷 62-64页

作者：林娟华吴振彬黄雪玉福建省连江县医院福建福州350500

目的探讨全程康复训练结合正念训练在股骨粗隆间骨折(IFF)患者中的应用效果。方法选取2020年6月至2022年6月福建省连江县医院收治的106例IFF患者,按随机数字表法分为2组,各53例。2组均给予常规护理,观察组加用全程康复训练结合正念训练... 详细信息

目的探讨全程康复训练结合正念训练在股骨粗隆间骨折(IFF)患者中的应用效果。方法选取2020年6月至2022年6月福建省连江县医院收治的106例IFF患者,按随机数字表法分为2组,各53例。2组均给予常规护理,观察组加用全程康复训练结合正念训练,持续至出院12周。对比2组的训练依从性、疼痛程度、负性情绪、髋关节功能及并发症发生率。结果比较2组的训练依从性和并发症发生情况,观察组的训练总依从率更高,并发症总发生率更低(P均<0.05)。出院时和出院12周后,2组的视觉模拟评分法、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分,以及Harris髋关节评分中的疼痛、关节活动度、关节功能、关节畸形评分均优于干预前,且观察组与同一时间的对照组相比均更优,差异均有明显统计学意义(P均<0.05)。结论全程康复训练结合正念训练能有效缓解IFF患者的术后疼痛,减轻负性情绪,提高训练依从性,从而促进髋关节功能康复,减少并发症的发生。

关键词：股骨粗隆间骨折全程康复训练正念训练负性情绪髋关节功能

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护理干预对肠胃镜手术患者心理状态的影响

手术室护士对患者隐私保护的认知水平现状调查及相关影响因素研究

黑龙江中医药 2024年第1期53卷 201-203页

作者：刘伙莲福建省连江县医院福建福州350500

目的:探讨护理干预对肠胃镜手术患者心理状态的影响。方法:研究时间为2019年4月~2022年6月期间,针对170例肠胃镜手术患者进行调查研究,分为观察组(系统性护理干预)和对照组(常规护理)各85例,对比两组的护理效果。结果:评价护理满意度,... 详细信息

目的:探讨护理干预对肠胃镜手术患者心理状态的影响。方法:研究时间为2019年4月~2022年6月期间,针对170例肠胃镜手术患者进行调查研究,分为观察组(系统性护理干预)和对照组(常规护理)各85例,对比两组的护理效果。结果:评价护理满意度,观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。评价治疗依从性,观察组患者的治疗依从性高于对照组(P<0.05)。评价心理状态改善情况,观察组患者在护理后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05)。对比并发症发生率,观察组更低(P<0.05)。观察术后恢复情况,观察组患者的恢复肠鸣音时间、首次排气时间、住院时间低于对照组(P<0.05)。结论:肠胃镜手术治疗期间,实施系统性的护理干预,可以有效改善患者的心理状态,进而保障手术安全、顺利的实施,促进患者的快速、良好恢复。

关键词：肠胃镜手术护理干预心理状态

来源：评论

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中西医结合护理（中英文） 2024年第1期10卷 130-132页

作者：黄雪玉陈钦刘兰玉福建省连江县医院福建福州350500

目的调查手术室护士对患者隐私保护的认知水平现状,并分析相关影响因素。方法选取2021年1月至2022年9月福州地区2家三甲医院和3家二甲医院的200名手术室护士为调查对象,采用手术室护士对患者隐私保护认知评价量表展开调查,收集护士的一... 详细信息

目的调查手术室护士对患者隐私保护的认知水平现状,并分析相关影响因素。方法选取2021年1月至2022年9月福州地区2家三甲医院和3家二甲医院的200名手术室护士为调查对象,采用手术室护士对患者隐私保护认知评价量表展开调查,收集护士的一般资料,如年龄、性别、工作时间、文化程度及专科组别等;先对上述资料开展单因素分析,再将有统计学差异的指标进行多因素Logistic回归分析,归纳手术室护士对患者隐私保护认知水平的相关影响因素。结果经调查分析,手术室护士对患者隐私保护认知评价的总分为(82.54±3.04)分。单因素分析显示,培训史、对相关培训的重视程度、对规章制度的了解情况、对医院及科室的保护措施与用具的了解情况均与手术室护士对患者隐私保护认知有关(P均医院及科室的保护措施与用具均是影响手术室护士对患者隐私保护认知的独立危险因素(P均医院及科室应当加强针对性培训,以增加护士对患者隐私的保护意识。

关键词：患者隐私保护手术室护士认知水平现状调查影响因素

低剂量鞘内吗啡注射和髂筋膜阻滞对髋部手术患者术后镇痛效果的比较

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福建医药杂志 2024年第1期46卷 93-96页

作者：郑书强郑洪棋福建省连江县医院麻醉科连江350000

目的比较低剂量鞘内吗啡注射和髂筋膜阻滞对髋部手术患者术后镇痛效果及不良反应的差异。方法选取2022年2—10月行髋部手术的患者118例,采用随机数字法分为鞘内吗啡组和髂筋膜阻滞组各59例。患者均采用蛛网膜下腔麻醉完成手术,鞘内吗啡... 详细信息

目的比较低剂量鞘内吗啡注射和髂筋膜阻滞对髋部手术患者术后镇痛效果及不良反应的差异。方法选取2022年2—10月行髋部手术的患者118例,采用随机数字法分为鞘内吗啡组和髂筋膜阻滞组各59例。患者均采用蛛网膜下腔麻醉完成手术,鞘内吗啡组鞘内注射吗啡100μg,髂筋膜阻滞组行髂筋膜阻滞,术后均使用不设置背景剂量的吗啡PCIA泵。记录患者术后6、12、24 h的VAS水平,术后24 h吗啡消耗量和患者对术后镇痛的满意程度,以及呼吸抑制、恶心、呕吐及瘙痒发生情况。结果与髂筋膜阻滞组比较,鞘内吗啡组术后24 h VAS评分明显降低(P0.05)。结论鞘内给予低剂量吗啡可提供足够的术后镇痛,且镇痛时间较髂筋膜阻滞明显延长,除瘙痒外,其不良反应发生率低,可很好地应用于临床术后镇痛。

关键词：鞘内注射低剂量吗啡术后镇痛术后瘙痒

老年糖尿病下肢深静脉血栓患者应用导管介入溶栓联合抗凝治疗的疗效分析

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糖尿病新世界 2024年第2期27卷 195-198页

作者：林星鹏孙孝仁杨正钦连江县医院外一科福建福州350500 连江县医院内二科福建福州350500

目的研究分析老年糖尿病下肢深静脉血栓患者应用导管介入溶栓联合抗凝治疗的疗效。方法选取2020年3月—2022年12月连江县医院收治的94例老年糖尿病下肢深静脉血栓(Lower Extremity Deep Venous Thrombosis, LEDVT)患者为研究对象,利... 详细信息

目的研究分析老年糖尿病下肢深静脉血栓患者应用导管介入溶栓联合抗凝治疗的疗效。方法选取2020年3月—2022年12月连江县医院收治的94例老年糖尿病下肢深静脉血栓(Lower Extremity Deep Venous Thrombosis, LEDVT)患者为研究对象,利用随机数字生成器随机分为研究组与对照组,各47例。对照组接受基础抗凝治疗,研究组在此基础上接受导管介入溶栓治疗。对比两组患者治疗后血栓溶解情况,静脉通畅率及消肿率和并发症发生率。结果研究组血栓溶解情况、静脉通畅率及消肿率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论应用导管介入溶栓联合抗凝治疗能够进一步改善患者溶栓效果、静脉通畅率及消肿率,并且安全性也有一定的保障。

关键词：糖尿病下肢静脉血栓导管介入溶栓

全腹腔镜下远端胃切除术联合三角吻合术治疗胃癌的临床效果

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吉林医学 2024年第7期45卷 1612-1614页

作者：庄松华孙孝仁福州市连江县医院福建福州350500

目的:探讨全腹腔镜下远端胃切除术(TLDG)联合三角吻合术(DA)治疗胃癌的效果。方法:选取连江县医院2022年1月~2023年1月收治的80例胃癌患者,依托数字表抽取法随机分为两组,各40例。对照组运用LADG与管状吻合(TA)联合治疗,观察组采用TLDG... 详细信息

目的:探讨全腹腔镜下远端胃切除术(TLDG)联合三角吻合术(DA)治疗胃癌的效果。方法:选取连江县医院2022年1月~2023年1月收治的80例胃癌患者,依托数字表抽取法随机分为两组,各40例。对照组运用LADG与管状吻合(TA)联合治疗,观察组采用TLDG与DA联合治疗,比较两组手术及术后恢复指标观测值、血清炎性因子检测值、免疫功能指标检测值、疼痛及生存质量评测分值、并发症率观测值。结果:两组手术时间项目、吻合术时间项目、淋巴结清扫项目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后镇痛时间、术后首次进食时间、肠蠕动恢复时间、术后住院时间相较对照组均更少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后,对血清炎性因子[即白细胞介素(IL)-6、IL-10]实施检测,均有升高,但观察组相较对照组居更低水平,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后,对免疫功能指标(即IgA、IgG、IgM)测定均有降低,但相较对照组,观察组呈更高显示,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后,疼痛分值均有降低,生存质量分值均有升高,相较对照组,观察组变化更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。对观察组吻合口出血、吻合口漏等并发症率观测,相较对照组居更低水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胃癌患者,运用TLDG与DA联合方案展开治疗,可减少术中出血量,缩短术后镇痛、首次进食、肠蠕动恢复、住院时间,降低炎性反应程度,改善免疫功能,且具更高安全性。

关键词：胃癌全腹腔镜下远端胃切除术三角吻合术手术指标炎性因子免疫功能并发症率