检索结果-南通市图书馆

PBL联合情景模拟教学法在胃肠外科护理带教中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药指南 2024年第7期22卷 186-188页

作者：谢巧珍庄丽红郭阿娜泉州市第一医院胃肠外科泉州362000

目的探讨PBL教学法联合情景模拟教学法在胃肠外科临床护理带教中的应用效果。方法选取2021年12月至2022年11月在泉州市第一医院胃肠外科接受护理带教的实习护生80名,随机分为对照组和试验组,两组均为40名。对照组采用传统教学方式进... 详细信息

目的探讨PBL教学法联合情景模拟教学法在胃肠外科临床护理带教中的应用效果。方法选取2021年12月至2022年11月在泉州市第一医院胃肠外科接受护理带教的实习护生80名,随机分为对照组和试验组,两组均为40名。对照组采用传统教学方式进行教学,试验组采用PBL教学法联合情景模拟教学法进行教学,对比两组实习护生理论考核成绩、技能考核成绩、教学满意度及批判性思维能力。结果试验组的理论考核成绩、操作考核成绩、教学满意度及批判性思维能力测量得分均高于对照组(P 胃肠外科护理教学,其效果显著,大大提升了实习护生的理论知识水平及临床操作能力,同时提高了带教满意度、发展了实习护生的批判性思维能力。

关键词：以问题为导向的教学法情景模拟胃肠外科护理教学

半夏泻心汤加减联合西药治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎的临床效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床合理用药杂志 2024年第20期17卷 69-71,78页

作者：武云云福建省莆田市中医医院 351100

目的观察半夏泻心汤加减联合西药治疗幽门螺杆菌(Hp)相关慢性胃炎的临床效果。方法选择2022年6月—2023年6月莆田市中医医院收治的Hp相关慢性胃炎患者82例,采用随机数字表法分为中西药联合组及常规西药组,每组41例。常规西药组接受常... 详细信息

目的观察半夏泻心汤加减联合西药治疗幽门螺杆菌(Hp)相关慢性胃炎的临床效果。方法选择2022年6月—2023年6月莆田市中医医院收治的Hp相关慢性胃炎患者82例,采用随机数字表法分为中西药联合组及常规西药组,每组41例。常规西药组接受常规西药治疗,中西药联合组接受半夏泻心汤加减联合西药治疗,2组治疗2周。比较2组临床疗效,停药后1个月Hp根除率,治疗前后胃肠相关指标(胃泌素、胃蛋白酶原)水平、中医证候积分及不良反应。结果中西药联合组总有效率及Hp根除率均高于常规西药组(P<0.05)。治疗2周后,2组胃泌素、胃蛋白酶原水平均低于治疗前,且中西药联合组低于常规西药组(P<0.01);2组口干或口苦、胃脘胀满、反酸、胃中嘈杂积分低于治疗前,且中西药联合组低于常规西药组(P<0.01)。中西药联合组与常规西药组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(7.32%vs.4.88%,χ^(2)=0.213,P=0.644)。结论半夏泻心汤加减联合西药治疗Hp相关慢性胃炎可以提高临床效果,缓解临床症状,保护胃黏膜,提高Hp根除率,保障用药安全性。

关键词：胃炎,慢性幽门螺杆菌半夏泻心汤幽门螺杆菌根除率胃泌素胃蛋白酶原

南蛇藤提取物对结肠癌肿瘤浸润淋巴细胞抗肿瘤效果的影响及机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胃肠病学和肝病学杂志 2024年第10期33卷 1329-1334页

作者：郭建辉李晓辉王辰啸陈华涛吴彪瞿紫微武汉市第一医院胃肠外科湖北武汉430022

目的探究南蛇藤提取物(Celastrus orbiculatus extracts,COE)对结肠癌肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocyte,TIL)抗肿瘤效果的影响及其机制。方法收集2022年4月至2022年7月经手术切除的22例结肠癌样本,分离提取TIL,经鉴定后... 详细信息

目的探究南蛇藤提取物(Celastrus orbiculatus extracts,COE)对结肠癌肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocyte,TIL)抗肿瘤效果的影响及其机制。方法收集2022年4月至2022年7月经手术切除的22例结肠癌样本,分离提取TIL,经鉴定后进行体外培养。TIL分为对照组(正常培养)、COE组(40 mg/L COE)、COE+Erastin组(40 mg/L COE+10μmol/L Erastin),通过MTT、流式细胞术、生化检测各组TIL体外存活、杀伤能力、凋亡情况、氧化应激水平,Western blotting检测铁死亡相关蛋白表达,裸鼠体内异种移植实验观察抑瘤效果。结果与对照组相比,COE组、COE+Erastin组体外存活、杀伤能力、GSH、GPX4提高(P一步减小(P<0.05);与COE组相比,COE+Erastin组肿瘤体积、重量增大(P<0.05)。结论COE通过增强GSH信号通路抑制TIL铁死亡,延长TIL体外增殖能力,增强对结肠癌细胞的杀伤效果。

关键词：南蛇藤提取物结肠癌肿瘤浸润淋巴细胞铁死亡谷胱甘肽

1例正中弓状韧带压迫综合征患者的围手术期护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第15期59卷 1891-1895页

作者：朱慧娣章梅云严莉莉江月红徐巧英浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市310013 浙江大学医学院附属第一医院胃肠外科杭州市310013

总结1例正中弓状韧带压迫综合征患者的围手术期护理经验。护理要点:缓解局部受压程度,改善胃肠道症状;建立以腹痛为主线的监测评估方案,谨防严重血管不良事件发生;实施预康复护理,降低手术风险;积极做好术后胃瘫综合征的护理及出院后延... 详细信息

总结1例正中弓状韧带压迫综合征患者的围手术期护理经验。护理要点:缓解局部受压程度,改善胃肠道症状;建立以腹痛为主线的监测评估方案,谨防严重血管不良事件发生;实施预康复护理,降低手术风险;积极做好术后胃瘫综合征的护理及出院后延续护理。患者于术后第22天出院,随访6个月,体重有所增加,生活质量提高。

关键词：正中弓状韧带压迫综合征慢性腹痛围手术期护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹部异位嗜铬细胞瘤的CT特征及其诊断价值

中国医科大学学报 2024年第8期53卷 697-703页

作者：王红月周建平宋禾李新中国医科大学附属第一医院胰胆外科沈阳110001 中国医科大学附属第一医院胃肠外科沈阳110001

目的分析腹部异位嗜铬细胞瘤的CT表现特征,探讨CT检查对异位嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法回顾性收集经术后病理证实的83例腹部异位嗜铬细胞瘤患者的临床资料和CT影像学资料。所有患者均于术前行腹部CT检查,分析CT特异性表现,包括肿瘤部... 详细信息

目的分析腹部异位嗜铬细胞瘤的CT表现特征,探讨CT检查对异位嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法回顾性收集经术后病理证实的83例腹部异位嗜铬细胞瘤患者的临床资料和CT影像学资料。所有患者均于术前行腹部CT检查,分析CT特异性表现,包括肿瘤部位、肿瘤数量、增强扫描强化程度、瘤体内有无囊变、是否浸润周围组织、肿瘤轴平面最大直径等。评估肿瘤大小与瘤体内囊变的关系,以及肿瘤CT特征与临床表现的关系。结果腹部异位嗜铬细胞瘤的典型CT表现为边界清楚、密度不均匀的圆形或椭圆形肿块,边缘实质区强化,多有中心低密度坏死区不强化,多位于腹部大血管旁。瘤体内囊变的发生与肿瘤大小相关(P=0.001)。腹部不适、高血压病史等临床表现与肿瘤部位、是否囊变无明显相关性(P>0.05),术中剧烈的血压波动与肿瘤部位相关(P=0.020)。瘤体较大的患者更易出现腹部不适症状(P=0.032),且更多合并高血压病史(P=0.043)。结论CT是异位嗜铬细胞瘤定位、定性诊断的重要影像学检查方法,可清楚地显示肿瘤的部位、形态特征、大小及其与周围结构的关系,能够提高临床诊断率。

关键词：异位嗜铬细胞瘤 CT特征诊断临床表现

同方期刊数据库

探究知信行模式干预下自护行为对胃癌根治术后恢复的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药指南 2024年第3期22卷 28-31页

作者：饶谢华陈红玲魏瑶南平市第一医院胃肠外科一区南平353000

目的探究知信行模式干预下自护行为对胃癌根治术后恢复的影响。方法将我院于2021年5月至2023年5月接受的89例患者纳入研究之中,利用统计学软件将患者进行随机编号并分为对照组(44例)、观察组(45例)。对照组采取常规护理,观察组在知信... 详细信息

目的探究知信行模式干预下自护行为对胃癌根治术后恢复的影响。方法将我院于2021年5月至2023年5月接受的89例患者纳入研究之中,利用统计学软件将患者进行随机编号并分为对照组(44例)、观察组(45例)。对照组采取常规护理,观察组在知信行模式基础上指导患者采取自护行为。护理完成后,对比两组患者的自护能力、自我效能、睡眠质量、生活情况。结果观察组自护能力测量量表(ESCA)中的各项评分均高于对照组(P <0.05);观察组健康促进策略量表(SUPPH)中自我减压、自我决策、积极态度评分均高于对照组(P <0.05);观察组睡眠质量量表(PSQI)中的各项评分均低于对照组(P <0.05);观察组生活质量量表(EORTC QLQ-STO22)中的各项评分均高于对照组(P <0.05)。结论在胃癌根治术患者的术后恢复进程中,基于知信行模式干预下指导患者实施自护行为,有助于患者改善生活自理的能力,提高其治疗信心,并使睡眠质量稳步上升。

关键词：知信行模式自护行为胃癌根治术自我护理能力自我效能睡眠质量生活质量

参与外科临床试验对右半结肠癌患者手术安全性及预后的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2024年第9期27卷 928-937页

作者：张华清王国强吴斌林国乐邱辉忠牛备战陆君阳徐徕孙曦羽张冠南肖毅中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科结直肠专业组北京100730 河北省张家口市第一医院胃肠外科张家口075000

目的探索参与外科临床研究对右半结肠癌患者术后安全性及预后的影响。方法采用回顾性队列研究的方法。以北京协和医院结直肠专业组腹腔镜完整结肠系膜切除术(CME)对比D2根治切除术治疗右半结肠癌的随机对照研究(RELARC研究)为例,选择201... 详细信息

目的探索参与外科临床研究对右半结肠癌患者术后安全性及预后的影响。方法采用回顾性队列研究的方法。以北京协和医院结直肠专业组腹腔镜完整结肠系膜切除术(CME)对比D2根治切除术治疗右半结肠癌的随机对照研究(RELARC研究)为例,选择2016年1月至2019年12月期间年龄18~75岁、活检病理提示结肠腺癌、肿瘤位于盲肠和横结肠右侧1/3之间、胸腹盆增强CT提示肿瘤分期为T2~4N0M0或TanyN+M0而接受根治性手术治疗患者的临床资料,排除合并多原发结直肠癌、术前评估肿瘤分期为T1N0期或中央淋巴结肿大、肿瘤累及周围器官需行联合器官切除术、明确远处转移或无法行R0切除术、近5年内有任何其他恶性肿瘤病史、合并肠梗阻或肠穿孔及消化道出血等需要急诊手术者以及术前评估不适合腹腔镜手术者。将其中参与RELARC研究者作为RELARC组,对满足入组条件、但拒绝参加RELAEC研究的患者纳入对照组。主要观察指标为患者的基线资料、手术和围手术期情况、肿瘤病理特征及辅助治疗情况以及术后随访(包括术后3年内平均复查频率)和生存情况[包括术后3年无病生存率(DFS)和3年总生存率(OS)]并比较RELARC组与对照组间的差异。结果共计290例患者纳入研究,其中RELARC组173例,82例接受CME手术(RELARC⁃CME组),91例接受D2手术(RELARC⁃D2组);对照组117例,72例接受CME手术(CME对照组),45例接受D2手术(D2对照组)。除RELARC⁃CME组超重(体质指数≥24 kg/m^(2))患者比例显著高于CME对照组[67.1%(55/82)比33.3%(24/72),χ^(2)=17.469,P0.05)。CME两组及D2两组患者在手术时间、术中出血量、中转开腹比例、联合脏器切除、术中输血和术中并发症发生率的比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后发生Claiven⁃DindoⅡ级以上并发症的比例,RELARC⁃CME组[24.4%(20/82)]高于CME对照组[18.1%(13/72)],但差异无统计学意义(χ^(2)=0.914,P=0.339);RELARC⁃D2组[25.3%(23/91)]与D2对照组[24.4%(11/45)]比较,差异也无统计学意义(χ^(2)=0.011,P=0.916)。RELARC组术后中位随访复查间隔时间明显短于对照组,差异均有统计学意义[RELARC⁃CME组4.5(4.5,4.5)个月比CME对照组7.2(6.0,9.0)个月(Z=−10.608,P0.05);病理分期的亚组分析中,RELARC⁃D2组中pN0期患者3年OS显著优于D2对照组(100%比88.9%,P=0.008),其余亚组间生存率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论参与具有规范的质量控制及严密随访的外科临床研究,能保障患者围手术期的安全,并且可能有助于改善患者的预后。

关键词：结肠肿瘤,右半结肠外科临床试验围手术期安全性预后

GLP-1受体激动剂及肥胖症治疗策略研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

广东药科大学学报 2024年第05期 144-153页

作者：胡楠胡嵩浩陈宇涵姜舒文王存川暨南大学附属第一医院胃肠外科/减重中心

胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1, GLP-1)受体激动剂通过激活GLP-1受体，不仅可以葡萄糖浓度依赖性地增强胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌，还能延缓胃排空并通过中枢神经系统抑制食欲，从而降低血糖和体重。目前，已有多个GL... 详细信息

胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1, GLP-1)受体激动剂通过激活GLP-1受体，不仅可以葡萄糖浓度依赖性地增强胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌，还能延缓胃排空并通过中枢神经系统抑制食欲，从而降低血糖和体重。目前，已有多个GLP-1受体激动剂在多个国家获批上市，如利拉鲁肽、司美格鲁肽、替尔泊肽和司美诺肽等。本文综述了GLP-1受体激动剂在肥胖治疗领域的最新研究进展，分析其在肥胖治疗中的应用，并探讨其治疗机制和临床应用前景。另外，新一代益生菌和减重手术等新型肥胖症治疗策略也展现出一定的潜力和优势。

关键词：肥胖症利拉鲁肽司美格鲁肽替尔泊肽贝那鲁肽代谢减重外科手术

miR-487a通过靶向调控TIA1对胃癌肿瘤相关巨噬细胞M2型极化的抑制作用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

吉林大学学报（医学版） 2024年第3期50卷 728-738页

作者：曲颜戴霖王彪阮笃激钟裕昌杨雪峰遵义医科大学第二附属医院胃肠外科贵州遵义563006 遵义医科大学附属医院胃肠外科贵州遵义563000

目的:探讨微小RNA(miR)-487a对胃癌肿瘤相关巨噬细胞(TAMs) M2型极化的抑制作用,并阐明其对胃癌AGS细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法:分离和培养原发性胃癌患者胃癌组织TAMs及癌旁组织来源的正常巨噬细胞(NTMs),体外诱导人单核细胞THP-... 详细信息

目的:探讨微小RNA(miR)-487a对胃癌肿瘤相关巨噬细胞(TAMs) M2型极化的抑制作用,并阐明其对胃癌AGS细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法:分离和培养原发性胃癌患者胃癌组织TAMs及癌旁组织来源的正常巨噬细胞(NTMs),体外诱导人单核细胞THP-1分化为TAMs,将分化得到的M0、M1和M2型巨噬细胞经条件培养基(CM)刺激培养24 h,分别获取TAMs、M1-TAMs和M2-TAMs。转染TAMs,分为空白组、 inhibitor-NC组、 miR-487a inhibitor组、 miR-487a inhibitor+si-NC组和miR-487ainhibitor+si-TIA1组,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法和Western blotting法验证转染效率。将M2-TAMs与AGS细胞共培养,分为AGS组、AGS+inhibitor-NC组、AGS+miR-487ainhibitor组、AGS+miR-487ainhibitor+si-NC组和AGS+miR-487ainhibitor+si-TIA1组,RT-qPCR法检测胃癌组织TAMs和癌旁组织NTMs及各组TAMs中miR-487a和T淋巴细胞胞浆内抗原-1(TIA1) mRNA表达水平,Western blotting法检测胃癌组织TAMs和癌旁组织NTMs及各组TAMs中TIA1蛋白表达水平,流式细胞术检测各组TAMs中CD206和CD163水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组TAMs培养上清中白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子β(TGF-β)、血管内皮生长因子A(VEGF-A)和精氨酸酶1(Arg-1)水平,CCK-8法检测各组AGS细胞增殖活性,细胞划痕实验检测各组AGS细胞迁移率,Transwell实验检测各组AGS细胞侵袭细胞数。结果:RT-qPCR法,与癌旁组织NTMs比较,胃癌组织TAMs中miR-487a表达水平明显升高(P<0.01),TIA1 mRNA表达水平明显降低(P<0.01);与TAMs比较,M1-TAMs中miR-487a表达水平明显降低(P<0.01),TIA1 mRNA表达水平明显升高(P<0.01);M2-TAMs中miR-487a表达水平明显升高(P<0.01),TIA1 mRNA表达水平明显降低(P<0.01);转染后,与空白组和inhibitor-NC组比较,miR-487a inhibitor组细胞中miR-487a表达水平明显降低(P<0.01),提示细胞转染成功。Western blotting法,与癌旁组织NTMs比较,胃癌组织TAMs中TIA1蛋白表达水平明显降低(P<0.01);与TAMs比较,M1-TAMs中TIA1蛋白表达水平明显升高(P<0.01),M2-TAMs中TIA1蛋白表达水平明显降低(P<0.01);共转染后,与inhibitor-NC组比较,miR-487a inhibitor组细胞中TIA1蛋白表达水平明显升高(P<0.01);与miR-487a inhibitor+si-NC组比较,miR-487a inhibitor+si-TIA1组细胞中TIA1蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。流式细胞术,与空白组和inhibitor-NC组比较,miR-487a inhibitor组细胞中CD206和CD163水平明显降低(P<0.01);共转染后,与inhibitor-NC组比较,miR-487a inhibitor组细胞中CD206和CD163水平均明显降低(P<0.01);与miR-487a inhibitor+si-NC组比较,miR-487a inhibitor+si-TIA1组细胞中CD206和CD163水平均明显升高(P<0.01)。ELISA法,与空白组和inhibitor-NC组比较,miR-487a inhibitor组TAMs细胞培养上清中IL-10、TGF-β、VEGF-A和Arg-1水平均明显降低(P<0.01);共转染后,与inhibitor-NC组比较,miR-487a inhibitor组TAMs细胞培养上清中IL-10、TGF-β、VEGF-A和Arg-1水平均明显降低(P<0.01);与miR-487a inhibitor+si-NC组比较,miR-487a inhibitor+si-TIA1组TAMs细胞培养上清中IL-10、TGF-β、VEGF-A和Arg-1水平均明显升高(P<0.01)。CCK-8法,与AGS组比较,AGS+inhibitor-NC组细胞增殖活性明显升高(P<0.01);与AGS+inhibitor-NC组比较,AGS+miR-487a inhibitor组细胞增殖活性明显降低(P<0.

关键词：胃肿瘤微小RNA-487a T淋巴细胞内抗原1 肿瘤相关巨噬细胞 M2型极化

维普期刊数据库博看期刊