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血脂康联合阿利西尤单抗对他汀类药物不耐受动脉粥样硬化性心血管疾病患者LDL-C达标率和其他血脂指标影响

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转化医学杂志 2024年第1期13卷 11-15页

作者：王佳星吴洁琼李红月河北省第七人民医院检验科河北定州073000 河北省第七人民医院心血管内科河北定州073000 河北省第七人民医院体检科河北定州073000

目的探讨对他汀类药物不耐受动脉粥样硬化性心血管疾病患者应用血脂康联合阿利西尤单抗的价值。方法选取2022年6月—2023年9月收治的对他汀类药物不耐受的动脉粥样硬化性心血管疾病80例,根据治疗方法不同将其分为研究组和对照组2组各40... 详细信息

目的探讨对他汀类药物不耐受动脉粥样硬化性心血管疾病患者应用血脂康联合阿利西尤单抗的价值。方法选取2022年6月—2023年9月收治的对他汀类药物不耐受的动脉粥样硬化性心血管疾病80例,根据治疗方法不同将其分为研究组和对照组2组各40例。研究组给予血脂康联合阿利西尤单抗治疗,对照组给予阿利西尤单抗治疗。比较2组治疗前和治疗4、8、12周后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、其他血脂指标[总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和三酰甘油],治疗4周后LDL-C达标率和降低>50%达标率,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗4、8和12周后2组LDL-C均降低,且治疗4、8和12周后研究组LDL-C低于对照组(P50%达标率高于对照组(P0.05)。结论血脂康联合阿利西尤单抗应用于他汀类药物不耐受动脉粥样硬化性心血管疾病患者利于改善血脂水平,提高LDL-C达标率,且安全性较高。

关键词：心血管疾病动脉粥样硬化他汀类药物不耐受血脂康阿利西尤单抗低密度脂蛋白胆固醇总胆固醇

非酒精性脂肪性肝炎患者血清前神经降压素和微小RNA-122水平变化及其诊断脂肪性肝炎的价值探讨

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实用肝脏病杂志 2024年第2期27卷 202-205页

作者：童静张珂瓈李昌平四川省泸州市纳溪区人民医院消化肾病科 646300 西南医科大学附属医院消化内科

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清脂肪细胞因子前神经降压素(Pro-NT)和微小RNA-122(miRNA-122)水平变化及其诊断非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的潜在价值。方法2017年1月~2022年6月我院诊治的NAFLD患者159例和同期入院体检的健康... 详细信息

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清脂肪细胞因子前神经降压素(Pro-NT)和微小RNA-122(miRNA-122)水平变化及其诊断非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的潜在价值。方法2017年1月~2022年6月我院诊治的NAFLD患者159例和同期入院体检的健康人90例,行腹部超声检查,采用ELISA法检测血清Pro-NT水平,采用RT-PCR法检测血清miRNA-122。对NAFLD患者行肝活检检查,确定NASH诊断。应用受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)评估指标诊断的敏感度和特异度。结果在159例NAFLD患者中,经肝活检检查诊断NASH患者49例和单纯性脂肪肝110例;NASH患者BMI为(28.4±1.2)kg/m^(2),显著大于NAFLD患者【(27.3±1.4)kg/m^(2),P<0.05】;NASH患者血清ALT、AST、空腹血糖(FBG)、胰岛素、HOMA-IR和尿酸水平分别为62(48,96)U/L、56(47,85)U/L、(5.9±0.6)mmol/L、10.2(8.8,13.4)μU/mL、2.6(1.8,3.4)和496(392,515)μmol/L,均显著高于NAFLD患者38(25,53)U/L、32(21,49)U/L、(5.3±0.6)mmol/L、9.0(7.2,12.6)μU/mL、2.2(1.3,2.7)和446(351,495)μmol/L,P<0.05;血清Pro-NT和miRNA-122分别为167(148.4,186.9)pmol/L和8.2(2.0,29.3),显著高于NAFLD患者【分别为82(53.0,100.4)pmol/L和2.2(1.4,10.6),P<0.05】;NAFLD患者上述指标又显著高于健康人(P<0.05);分别以血清Pro-NT≥112 pmol/L和miRNA-122≥7.08为截断点,结果Pro-NT诊断NASH的AUC为0.824,灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为80.0%、80.0%、84.9%和82.3%,经Delong法检验,显著优于miRNA-122诊断(分别为0.637、56.0%、70.0%、76.5%和56.8%,P<0.05)。结论应用血清Pro-NT水平在NAFLD患者中初筛NASH可能有一定的临床价值,值得进一步研究。

关键词：非酒精性脂肪性肝炎前神经降压素微小RNA-122 诊断

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100例鼠药中毒者心电图分析

医学理论与实践 2006年第4期19卷 440-441页

作者：李春福建省汀州医院福建省长汀县366300

100例鼠药中毒患者系该院1992年2月～2005年7月内科、小儿科、急诊科的住院病人.本文重点讨论其心电图及临床特点.

关键词：鼠药中毒心电图分析

超声心动图联合心电图T波预测急性心肌梗死患者不良预后价值

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医学影像学杂志 2024年第6期34卷 149-151页

作者：齐美娟汪阳储胡田朱静杨小迪安徽省庐江县人民医院心血管内科安徽合肥231500 中国科学技术大学附属第一医院心血管内科安徽合肥230000 蚌埠医学院安徽蚌埠233030

目的探讨超声心动图联合心电图T波预测急性心肌梗死(AMI)患者不良预后的价值。方法选取80例接受经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的AMI患者,行超声心动图联合心电图T波检查,采集左心室射血分数(LVEF)、微伏级T波电交替最大值(MTWA_(max)),... 详细信息

目的探讨超声心动图联合心电图T波预测急性心肌梗死(AMI)患者不良预后的价值。方法选取80例接受经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的AMI患者,行超声心动图联合心电图T波检查,采集左心室射血分数(LVEF)、微伏级T波电交替最大值(MTWA_(max)),并记录随访期间心血管不良事件发生情况,将发生心血管不良事件患者纳入预后不良组、将未发生心血管不良事件患者纳入预后良好组。比较两组LVEF、MTWA_(max)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析超声心动图联合心电图T波对AMI患者PCI后不良预后的预测价值,并据此绘制决策曲线。结果80例AMI患者PCI后随访12个月期间,发生心血管不良事件共17例,发生率为21.25%。预后不良组入院时LVEF水平低于预后良好组,MTWA_(max)高于预后良好组,差异有统计学意义(P0,在阈值0.10~0.97范围内,LVEF、MTWA_(max)联合预测AMI患者PCI后不良预后的净获益率高于单一指标检测。结论AMI患者PCI后不良预后与超声心动图、心电图T波参数异常有关联,主要表现为LVEF低表达、MTWA_(max)过表达。

关键词：急性心肌梗死心血管不良事件超声心动图心电图T波微伏级T波电交替

曲尼斯特延缓糖尿病肾病肾间质纤维化的作用及机制

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中南大学学报（医学版） 2013年第12期38卷 1233-1242页

作者：罗俊辉李瑛杨阳李军孙林段绍斌刘虹刘伏友刘玉平奚易云尤燕华李华中南大学湘雅二医院肾内科长沙410011 湖南省第二人民医院肾内科长沙410007

目的:研究曲尼斯特延缓糖尿病肾病肾间质纤维化的作用及机制。方法:建立糖尿病肾病(DKD)大鼠模型:SD大鼠随机分为正常对照组(n=6)、DKD模型组(n=8)、曲尼斯特低剂量(n=8)和高剂量治疗组(n=8)。采用高糖高脂饲料喂养联合低剂量STZ注射构... 详细信息

目的:研究曲尼斯特延缓糖尿病肾病肾间质纤维化的作用及机制。方法:建立糖尿病肾病(DKD)大鼠模型:SD大鼠随机分为正常对照组(n=6)、DKD模型组(n=8)、曲尼斯特低剂量(n=8)和高剂量治疗组(n=8)。采用高糖高脂饲料喂养联合低剂量STZ注射构建大鼠DKD模型。成模后,分别予以曲尼斯特200 mg/(kg·d)(曲尼斯特低剂量组)和400 mg/(kg·d)(曲尼斯特高剂量组)分2次灌胃。于第8周末处死大鼠,收集大鼠24 h尿液测24 h尿白蛋白排泄量,收集血测肾功能及血白蛋白;取部分肾组织置于4%中性甲醛溶液中固定,采用免疫组织化学检测肾组织补体C3a受体(C3aR),E-钙黏附蛋白(epithelial cadherin,E-Cadherin),α-SMA,纤维连接蛋白(fibronectin,FN),I型胶原蛋白(collagen I,Col I),干细胞生长因子(stem cell factor,SCF)和干细胞因子受体(c-kit)的表达以及分布;Western印迹检测肾组织E-cadherin,α-SMA,FN,Col I,SCF和c-kit蛋白的表达;RT-PCR检测肾组织FN,Col I,SCF,c-kit mRNA的表达。结果:曲尼斯特能抑制肥大细胞在DKD大鼠肾组织的浸润;DKD模型组肾小管上皮细胞E-cadherin的表达较正常对照组减少,并可见α-SMA表达,曲尼斯特可一定程度逆转这一过程;与正常对照组比较,DKD模型组肾小管间质区域Col I和FN的表达增加,曲尼斯特能剂量依赖性地抑制Col I和FN的表达;DKD大鼠肾组织SCF,c-kit蛋白及mRNA表达增加;肾组织SCF,c-kit蛋白表达与肥大细胞浸润程度及肾小管间质FN,Col I蛋白的表达呈显著正相关。曲尼斯特能抑制SCF,c-kit mRNA及蛋白的表达(P<0.05)。结论:肥大细胞参与了DKD大鼠肾间质纤维化的发生发展,曲尼斯特可能通过阻断SCF/c-kit信号通路,抑制肥大细胞的募集而逆转DKD大鼠肾小管上皮细胞的EMT,抑制肾间质纤维化。

关键词：曲尼斯特糖尿病肾病肾间质纤维化肥大细胞干细胞生长因子干细胞因子受体

静脉溶栓联合Trevo支架机械取栓治疗缺血性脑卒中的疗效及影响因素分析

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临床外科杂志 2024年第5期32卷 468-471页

作者：孙杨王豪马腾刘永吉苗丹石岭山东省青岛市中医医院(市海慈医院)青岛大学附属青岛市海慈医院神经内科 266033 山东省青岛市中医医院(市海慈医院)青岛大学附属青岛市海慈医院药剂科 266033 山东省青岛市中医医院(市海慈医院)青岛大学附属青岛市海慈医院神经外科 266033

目的探究静脉溶栓联合Trevo支架机械取栓治疗缺血性脑卒中的疗效及预后影响因素分析。方法2020年01月~2022年12月收治的缺血性脑卒中病人120例,按随机数表法分为对照组和研究组两组,每组各60例。对照组在时间窗内接受静脉溶栓和动脉溶栓... 详细信息

目的探究静脉溶栓联合Trevo支架机械取栓治疗缺血性脑卒中的疗效及预后影响因素分析。方法2020年01月~2022年12月收治的缺血性脑卒中病人120例,按随机数表法分为对照组和研究组两组,每组各60例。对照组在时间窗内接受静脉溶栓和动脉溶栓,研究组接受静脉溶栓和Trevo支架机械取栓。观察两组临床疗效,根据预后情况将病人分为预后良好组(46例)和预后不良组(74例),收集两组病人性别、年龄、BMI、合并高血压、合并糖尿病、吸烟、治疗方式、血管完全再通率、术前NIHSS评分、术后NIHSS评分等资料,采用单因素和多因素二元Logistic回归分析影响预后的独立因素。结果研究组总有效88.33%(53/60)显著高于对照组的73.33%(44/60),差异有统计学意义(P0.05),年龄、合并高血压、吸烟、治疗方式、血管完全再通率、术后NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、治疗方式、血管完全再通率是影响缺血性脑卒中病人预后的独立因素(P<0.05)。结论静脉溶栓联合Trevo支架机械取栓治疗可以提高静脉溶栓时间窗内的缺血性脑卒中病人临床疗效和预后质量。缺血性脑卒中病人的预后还与病人的年龄和术后血管完全再通率有关。

关键词：缺血性脑卒中静脉溶栓机械取栓术预后影响因素

RUNX2调控牙釉质及牙周组织结构的研究进展

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中国医药导报 2024年第8期21卷 60-63页

作者：盛羽佳李莹陈悦王爱芹滨州医学院附属医院口腔内科山东滨州256600

在牙釉质分泌期及成熟期,成釉细胞容易受到多方面因素干扰,致使不同程度的牙釉质发育不良。Runt-相关转录因子2(RUNX2)通过调节釉质蛋白基因转录、影响釉基质蛋白降解,对牙釉质的成熟矿化具有不可忽略的影响。本文就RUNX2参与调控牙釉... 详细信息

在牙釉质分泌期及成熟期,成釉细胞容易受到多方面因素干扰,致使不同程度的牙釉质发育不良。Runt-相关转录因子2(RUNX2)通过调节釉质蛋白基因转录、影响釉基质蛋白降解,对牙釉质的成熟矿化具有不可忽略的影响。本文就RUNX2参与调控牙釉质成熟矿化作用作一综述,并提出RUNX2基因缺陷对牙周组织的潜在破坏作用,为未来牙釉质发育不良疾病的研究及防治提供方向。

关键词： Runt-相关转录因子2 牙釉质釉质发育不全锁骨颅骨发育不良上皮屏障牙周组织

比伐芦定抗凝治疗在冠状动脉钙化病变旋磨术中安全性与有效性的研究

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心肺血管病杂志 2024年第2期43卷 123-128页

作者：张涛段作成冯婷婷张宇晨王志坚赵林首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029 山东省邹平市中医院心病科

目的:评价比伐芦定在冠状动脉钙化病变旋磨治疗中的有效性和安全性。方法:连续入选北京安贞医院2019年1月至2021年12月,因冠状动脉重度钙化病变行旋磨术入院的患者182例,其中88例使用比伐芦定抗凝治疗,94例使用普通肝素抗凝治疗。分析... 详细信息

目的:评价比伐芦定在冠状动脉钙化病变旋磨治疗中的有效性和安全性。方法:连续入选北京安贞医院2019年1月至2021年12月,因冠状动脉重度钙化病变行旋磨术入院的患者182例,其中88例使用比伐芦定抗凝治疗,94例使用普通肝素抗凝治疗。分析患者的临床基本资料、病变特点、旋磨治疗情况、并发症及住院期间主要不良心脑血管事件。结果:普通肝素组1例患者旋磨未成功,其余所有患者均旋磨成功并置入支架。比伐芦定组患者围术期心肌损伤显著少于普通肝素组(8.0%vs.18.1%,P=0.044),比伐芦定组患者总出血事件显著少于普通肝素组(4.5%vs. 14.9%,P=0.025),住院期间无主要心血管不良事件发生。结论:旋磨术中使用比伐芦定抗凝治疗能显著减少围术期心肌损伤和出血事件的发生率。

关键词：冠状动脉钙化病变冠状动脉旋磨术抗凝治疗比伐芦定

民航飞行学员卵圆孔未闭2例航空医学鉴定分析

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中华航空航天医学杂志 2024年第1期35卷 46-50页

作者：郑晓艳中国民用航空飞行学院医院内科广汉618307

目的探讨民航飞行学员卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的医学评估,提高航空医学实践中对PFO的认识,为航空医学鉴定和招飞体检标准的更新提供依据。方法回顾性分析2例民航飞行学员PFO的诊断过程和航空医学鉴定结果,并结合文献,总结... 详细信息

目的探讨民航飞行学员卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的医学评估,提高航空医学实践中对PFO的认识,为航空医学鉴定和招飞体检标准的更新提供依据。方法回顾性分析2例民航飞行学员PFO的诊断过程和航空医学鉴定结果,并结合文献,总结PFO的病理生理特点、诊断思路和对飞行安全的影响。结果2例飞行学员在招飞和入校复查时均未检出PFO,分别在首次办证和年度体检时检出PFO,经食道超声心动图检查明确诊断,航空医学鉴定结论:不合格。结论多数的轻度PFO无症状,且难以判断卵圆孔是否闭合,容易漏诊。航空医学鉴定应依据经胸超声心动图、经食道超声心动图、右心声学造影、经颅超声微泡试验及320层心脏CT动态成像的检查结果判断疾病的发生及严重程度。

关键词：房间隔缺损超声心动描记术合格鉴定飞行学员