检索结果-南通市图书馆

减重手术对肥胖病人胃癌和食管癌发病率影响的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用外科杂志 2024年第1期44卷 103-110页

作者：郭晓晶钟情上官芷昕江一铭陈起跃陆俊王家镔谢建伟李平郑朝辉黄昌明林建贤福建医科大学附属协和医院胃外科福建福州350001

目的系统性评价减重手术后肥胖病人的胃癌和食管癌发病率的情况。方法系统性地检索和筛查Cochrane Library,Embase,PubMed,中国知网与万方数据库,根据纳入、排除标准寻找减重手术后胃癌和食管癌发病情况,检索期限为从2000年至2023年7... 详细信息

目的系统性评价减重手术后肥胖病人的胃癌和食管癌发病率的情况。方法系统性地检索和筛查Cochrane Library,Embase,PubMed,中国知网与万方数据库,根据纳入、排除标准寻找减重手术后胃癌和食管癌发病情况,检索期限为从2000年至2023年7月15日。由2名研究者独立筛选文献,提取文献数据资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.4和STATA16.0软件进行Meta分析。结果最终纳入7项与胃癌和11项与食管癌发病情况有关的队列研究。Meta分析结果显示:减重手术后胃癌总体发病率与未行手术肥胖病人相当(RR0.59,95%CI 0.31-1.14,P=0.12);而减重手术后食管癌的总体发病率明显低于未行减重手术的肥胖病人(RR 0.61,95%CI 0.37-1.00,P≤0.05)。对减重手术后食管癌发病情况进行亚组分析结果显示,病人中位年龄≤42岁时与食管癌发病率降低相关(RR 0.44,95%CI 0.20-0.99,P=0.05),而中位年龄>42岁则差异无统计学意义(P>0.05);对随访时间进行亚组分析结果显示,减重手术术后随访5年内食管癌发病率显著降低(RR 0.45,95%CI 0.29-0.70,P=0.0003),而术后随访大于5年时,减重手术组与非手术组病人术后的食管癌发病率差异则无统计学意义(P=0.31);对不同手术方式的亚组分析结果显示,不同的手术方式中食管癌发病率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与未接受减重手术的肥胖病人相比,接受减重手术后病人的胃癌的发病率与非手术肥胖病人相当,而接受减重手术后食管癌的总体发病率则明显降低。

关键词：减重手术胃癌食管癌 Meta分析

基于EPSTI1表达的临床病理特征列线图预测肾透明细胞癌预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肿瘤临床 2024年第12期51卷 595-601页

作者：曾澄龙吴筱辉林博涵邱钱仁顺郑清水许宁薛学义陈少豪福建医科大学附属第一医院泌尿外科福州市350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心泌尿外科福建医科大学福建医科大学泌尿外科研究所福建省肿瘤精准诊疗重点实验室

目的:构建基于上皮间质相互作用蛋白1(epithelial-stromal interaction protein 1,EPSTI1)预后列线图预测肾透明细胞癌的预后。方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月于福建医科大学附属第一医院221例接受手术治疗的肾透明细胞癌患者和T... 详细信息

目的:构建基于上皮间质相互作用蛋白1(epithelial-stromal interaction protein 1,EPSTI1)预后列线图预测肾透明细胞癌的预后。方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月于福建医科大学附属第一医院221例接受手术治疗的肾透明细胞癌患者和TCGA数据库中533例肾透明细胞癌患者数据,对癌旁正常组织和癌组织标本进行免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)染色,分析EPSTI1的表达差异及与临床病理特征的相关性。对EPSTI1高表达与低表达患者的总生存期(overall survival,OS)和无病生存期(disease-free survival,DFS)进行Kaplan-Meier生存分析,采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析OS的预后因素,进一步构建列线图模型并验证。结果:与癌旁正常肾组织比较,肾透明细胞癌组织中EPSTI1的IHC评分和m RNA表达水平均显著高于正常组织(均P<0.001),且在高T分期的癌组织中表达更高(P=0.036,P=0.006);EPSTI1蛋白表达与肿瘤最大径、TNM分期相关(P=0.002,P=0.032);EPSTI1低表达组OS、DFS均优于高表达组(P=0.046,P=0.003,P=0.001);单因素和多因素Cox回归分析结果显示,EPSTI1蛋白高表达、WHO/ISUP分级、AJCC/TNM分期是影响肾透明细胞癌患者预后不良的独立危险因素(P=0.009,P=0.039,P<0.001);基于上述变量构建的预后列线图模型对患者5年OS预测能力优于AJCC/TNM分期,校准曲线显示模型预测值与实际值间具有良好的一致性。结论:基于EPSTI1、AJCC/TNM分期和WHO/ISUP分级建立的列线图模型对肾透明细胞癌预后具有较强的预测能力。

关键词：肾透明细胞癌上皮间质相互作用蛋白1 列线图

有限元分析不同内固定方式治疗肱骨近端骨折的力学差异

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第15期29卷 3101-3109页

作者：王磊王清张申申福建医科大学附属闽东医院福建省福安市355000 福建医科大学福建省福州市350108

背景:目前临床中治疗肱骨近端骨折的钢板内固定方式仍无绝对标准,但重建内侧肱骨距并有效抵抗肱骨头内翻移位是实现肱骨近端骨折坚强固定的要点。目的:利用有限元分析技术获得3种内固定方式作用于肱骨近端骨折的力学差异,对比何种内固... 详细信息

背景:目前临床中治疗肱骨近端骨折的钢板内固定方式仍无绝对标准,但重建内侧肱骨距并有效抵抗肱骨头内翻移位是实现肱骨近端骨折坚强固定的要点。目的:利用有限元分析技术获得3种内固定方式作用于肱骨近端骨折的力学差异,对比何种内固定方法可以提供更加稳定的固定支撑。方法:选择一名健康女性志愿者进行左肩关节的CT扫描,通过有限元分析软件构建肱骨近端骨折伴内侧柱支撑缺损模型。根据钢板内固定方式将模型划分为3组:A组仅在外侧应用Philos钢板固定;B组外侧应用Philos钢板联合内侧微型直行锁定加压板固定;C组外侧Philos钢板联合前内侧微型直行锁定加压板固定。在相同的固定支撑和约束条件下,采用ANSYS分析软件评估3组内固定模型的生物力学稳定性。结果与结论:①3组内固定模型的内固定物应力均未超过450 MPa;②不同载荷条件下,A组肱骨和内固定物的应力较高于B、C两组,而C组的肱骨和内固定物的应力均为最小值;③在屈曲载荷条件下,C组的相对位移对比A、B两组数值较小;④所有载荷条件下,B组的骨折端相对位移是最小的;在内收、外展以及轴向压缩的载荷条件下,B组的相对位移大约只有A组的一半;⑤C组与B组之间的相对位移并没有显著的差异,且C组的相对位移也均小于A组;⑥结果发现,相较于仅应用外侧Philos钢板,外侧Philos钢板与内侧微型直行锁定加压板的联合应用,以及外侧Philos钢板与前内侧微型直行锁定加压板的联合应用,均展现出显著的内固定系统稳定性,后两种组合在内固定系统稳定性上并未呈现出明显差异;综合考虑临床实践中的操作难易程度,外侧Philos钢板与前内侧微型直行锁定加压板的联合内固定方式治疗肱骨近端骨折可能更具优势。

关键词：肱骨近端骨折内侧柱重建 Philos钢板双钢板有限元分析

对比以不同方法分割ROI后弥散张量成像重建咬肌结果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2024年第4期40卷 603-608页

作者：林香郭伟苏妍戴鸿鹏曹代荣福建医科大学附属第一医院医学影像科福建福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心医学影像科福建福州350212

目的观察不同方法分割ROI后行弥散张量成像(DTI)重建咬肌结果的可重复性及其差异,以及不同咀嚼习惯侧别之间DTI重建咬肌结果的差异。方法前瞻性纳入25名健康成人,分别基于单层ROI(ROI-1)、三层ROI(ROI-3)及肌肉整体即感兴趣容积(VOI)... 详细信息

目的观察不同方法分割ROI后行弥散张量成像(DTI)重建咬肌结果的可重复性及其差异,以及不同咀嚼习惯侧别之间DTI重建咬肌结果的差异。方法前瞻性纳入25名健康成人,分别基于单层ROI(ROI-1)、三层ROI(ROI-3)及肌肉整体即感兴趣容积(VOI)对咬肌行DTI重建,评估重建DTI结果的观察者内及观察者间可重复性、组间差异、组间相关性及其与脂肪分数(FF)的相关性,分析不同咀嚼习惯侧别间咬肌DTI重建结果的差异。结果基于ROI-1、ROI-3及VOI以DTI重建咬肌结果可重复性均高(ICC均>0.90)。不同ROI之间,所获纤维束数目(FTN)、纤维束平均长度(MFTL)、纤维束体积(FTV)、平均弥散系数(MD)、轴向弥散系数(AD)及径向弥散系数(RD)差异均有统计学意义(校正P<0.05)。基于以上3种ROI所获DTI结果之间呈正相关(r=0.739~0.994,P均<0.05);其FTN、FTV、MD、RD均与FF呈负相关(r=-0.628~-0.284,P均<0.05)。以各ROI获取的非习惯咀嚼侧咬肌MFTL均短于平衡咀嚼咬肌(P均<0.05)。结论以不同方法分割ROI所获DTI重建咬肌结果之间存在明显差异及一定相关性,且可重复性高;3种方式均可用于显示非习惯咀嚼侧咬肌纤维束长度改变。

关键词：咬肌弥散张量成像可重复性结果前瞻性研究

医学研究生统计学焦虑状况及其与网络学习的关联研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生统计 2024年第2期41卷 299-301,305页

作者：詹志颖付蓉江艺羡何保昌胡志坚林征福建医科大学公共卫生学院 350108

目的了解医学研究生的统计学焦虑状态,探索其与网络学习的关联,为提升统计学教育质量提供理论依据。方法以某医科大学2021年《医学统计学》课程的非公共卫生学院的一年级硕士研究生作为研究对象,开展在线调查。描述统计学焦虑状态,采用... 详细信息

目的了解医学研究生的统计学焦虑状态,探索其与网络学习的关联,为提升统计学教育质量提供理论依据。方法以某医科大学2021年《医学统计学》课程的非公共卫生学院的一年级硕士研究生作为研究对象,开展在线调查。描述统计学焦虑状态,采用假设检验和多因素logistic回归模型分析统计学焦虑与网络学习的关联。结果调查的533名医学研究生中,102名(19.14%)存在重度统计学焦虑状态。不同专业、网络视频任务点完成比、学习次数与焦虑得分存在关联。多因素分析结果显示:护理专业研究生的重度统计焦虑是临床医学研究生的2.39倍,任务点完成比的最高水平组是最低水平组的3.27倍,体现在测试焦虑和解释焦虑。结论网络学习进度和专业与医学研究生统计学焦虑存在关联。应对网络学习的学生增加师生学习互动,重视对不同专业学生因材施教,重点关注测试焦虑、解释焦虑和数学焦虑。

关键词：医学统计学焦虑影响因素

基于Attention U-Net的乳腺X线图像微钙化检测模型的临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学物理学杂志 2024年第6期41卷 716-723页

作者：孙晓琪蔡思清任艳楠福建医科大学附属泉州第一医院影像科福建泉州362000 福建医科大学附属第二医院放射科福建泉州362000

目的:通过开发基于Attention U-Net的乳腺X线图像微钙化检测模型,实现微钙化的高效率检出,并探究不同性质钙化、不同乳腺密度对该深度学习模型微钙化检测性能的影响。方法:回顾性分析接受乳腺常规X线检查的347例患者的694幅图像。通过... 详细信息

目的:通过开发基于Attention U-Net的乳腺X线图像微钙化检测模型,实现微钙化的高效率检出,并探究不同性质钙化、不同乳腺密度对该深度学习模型微钙化检测性能的影响。方法:回顾性分析接受乳腺常规X线检查的347例患者的694幅图像。通过低年资医师独立阅片,高年资医师审核的方式,建立微钙化检出的参考标准。进行神经网络训练,建立深度学习模型。以钙化面积和数量分别计算,并采用精确率、召回率、F1分数、交并比等指标评估微钙化检测性能,分析不同性质钙化(良性vs恶性)、不同乳腺密度(a+b类vs c+d类)对深度学习模型微钙化检测性能的影响。结果:深度学习模型对微钙化检测的精确率为85.12%±18.39%(以钙化面积计算)和76.72%±19.85%(以钙化数量计算);召回率为78.18%±19.25%(以钙化面积计算)和85.12%±18.39%(以钙化数量计算);交并比为68.29%±21.39%(以钙化面积计算)和67.13%±23.84%(以钙化数量计算);F1分数为78.96%±17.70%(以钙化面积计算)和77.65%±9.37%(以钙化数量计算)。深度学习模型在不同钙化性质(良性vs恶性)中的精确率、召回率、交并比、F1分数之间差异均无统计学意义(P>0.05),在不同乳腺密度(a+b类vs c+d类)中对微钙化检测的精确率、召回率、交并比、F1分数之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于Attention U-Net的乳腺X线图像微钙化检测模型能够对乳腺微钙化进行有效的检测、有助于乳腺微钙化的定量研究,同时该模型稳定性强,钙化性质及乳腺密度对该模型的检测性能无影响。

关键词：乳腺X线图像微钙化人工智能乳腺密度

生理性海盐水鼻腔冲洗对降低幼儿园中班儿童急性上呼吸道感染发生率有效性和安全性的随机对照试验

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循证儿科杂志 2024年第1期19卷 7-11页

作者：罗春绸方琼张丽芬张淑芸杨燕珍林秀梅严琳福建医科大学附属漳州市医院护理部漳州363000 福建医科大学附属漳州市医院耳鼻喉科漳州363000 福建医科大学附属漳州市医院眼科漳州363000 福建医科大学附属漳州市医院儿科门诊漳州363000 福建医科大学附属漳州市医院儿童呼吸科漳州363000

背景学龄前儿童入幼儿园期间集体生活易引起较高的急性上呼吸道感染(AURTIs)的发生率。目的探讨生理性海盐水鼻腔冲洗对预防入幼儿园健康儿童发生AURTIs的效果研究,为托幼机构做好卫生保健提供理论基础。设计单中心RCT。方法以幼儿园中... 详细信息

背景学龄前儿童入幼儿园期间集体生活易引起较高的急性上呼吸道感染(AURTIs)的发生率。目的探讨生理性海盐水鼻腔冲洗对预防入幼儿园健康儿童发生AURTIs的效果研究,为托幼机构做好卫生保健提供理论基础。设计单中心RCT。方法以幼儿园中班健康儿童为研究对象,以班级为单位进行整群随机抽样分组,本研究实施过程不设盲。干预组予常温下使用生理性海盐水喷雾洗鼻液及喷雾器行鼻腔护理,每日入园前和出园前各喷雾1次,持续一个学期中的在园日(96天192次)。根据2023年版《鼻腔盐水冲洗在儿童上呼吸道感染的应用专家共识》推荐的操作方法。对照组班级每天不在入园和出园时有组织地干预。幼儿园保健医生登记每天2次鼻腔冲洗记录及不良反应,中断鼻冲洗时间、首次AURTIs上报时间,鼻部症状开始时间、缓解时间和消失时间,退出研究时间。数据剔除标准:CRF表中记录干预组中断鼻腔冲洗时间≥1周(包含周六和周日)的儿童;请假天数超过研究期间应上学天数的20%以上(≥19 d)的儿童;入组后中途退出(如转学等)的儿童;CRF表记录的研究期间有病历为依据的因非AURTIs疾病使用抗生素、抗病毒或抗支原体感染药物的儿童;CRF表中记录的首次发生AURTI或鼻部症状未在24 h内上报幼儿园的儿童。主要结局指标AURTIs发生率(入组48 h后首次发生AURTI人数/入组人数)。结果符合本研究纳入和排除标准的幼儿园中班儿童234名进入本文分析,干预组120名,对照组114名,两组儿童在性别、年龄、体重和实际在园天数差异均无统计学意义。干预组较对照组儿童在研究期间AURTIs发生率[55(45.8%)vs 81(71.0%)]和AURTIs平均次数[(0.7±1.0)vs(1.4±1.3)]差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组男童女童、对照组男童女童AURTIs发生率差异均无统计学意义,干预组较对照组男童和女童AURTIs发生率差异均有统计学意义。干预组较对照组儿童首次出现鼻部症状的缓解时间[(2.3±1.0)d vs(2.8±0.9)d]和消失时间[(5.4±1.1)d vs(5.8±1.0)d]差异均有统计学意义。干预组3例发生轻微鼻出血,因儿童能耐受,故继续鼻腔冲洗干预,均未发生鼻部刺激感和耳痛等不良反应。结论生理性海盐水鼻腔喷雾冲洗护理可降低入幼儿园健康儿童AURTIs发生率及发生次数,同时可有效缓解AURTIs鼻部症状,缩短症状存在时间,临床操作简单方便,不良反应少。

关键词：生理性海盐水鼻腔冲洗健康学龄前儿童急性上呼吸道感染

重组人生长激素对原发性肾病综合征儿童矮小症患儿的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第4期40卷 515-518页

作者：胡潇豪蔡英健陈永存吴敏陈郎湖福建医科大学附属第二医院儿科福建泉州362000

目的观察重组人生长激素对原发性肾病综合征儿童矮小症的临床疗效和安全性。方法将原发性肾病综合征儿童矮小症患儿分为对照组和试验组。对照组口服醋酸泼尼松片,初始剂量2 mg·kg^(-1)·d^(-1)、顿服,单日最大剂量不超过60 mg,足量... 详细信息

目的观察重组人生长激素对原发性肾病综合征儿童矮小症的临床疗效和安全性。方法将原发性肾病综合征儿童矮小症患儿分为对照组和试验组。对照组口服醋酸泼尼松片,初始剂量2 mg·kg^(-1)·d^(-1)、顿服,单日最大剂量不超过60 mg,足量给药持续时间6周后,每2周减少2.5 mg,直至维持剂量5~10 mg·d^(-1),持续给药12个月。试验组在对照组的基础上,每晚睡前0.5 d,通过皮下注射方式给予重组人生长激素0.15 U·kg^(-1),疗程为12个月。比较2组患者的身高、骨龄、身高标准差分数(HtSDS)和胰岛素样血清生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果对照组和试验组,每组各63例。治疗后试验组和对照组患儿的身高分别为(146.48±6.76)和(138.62±4.95)cm;HtSDS分别为-1.72±0.18和-1.97±0.20,IGF-1分别为(158.86±18.24)和(113.14±15.88) ng·mL^(-1),IGFBP-3分别为(5.21±0.83)和(3.13±0.71)μg·mL^(-1),在统计学上差异均有统计学意义(均P0.05)。结论重组人生长激素治疗原发性肾病综合征儿童矮小症的临床疗效确切,安全性高,有效促进生长发育。

关键词：醋酸泼尼松片重组人生长激素原发性肾病综合征儿童矮小症胰岛素样生长因子1

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

芦荟治疗便秘的研究进展

中草药 2024年第11期55卷 3874-3885页

作者：黄炜锐余祥彬余越福建医科大学药学院福建福州350122 福建省新药安全评价中心福建福州350122

便秘是临床上常见的、多发病性消化系统疾病,严重影响患者的生活质量。目前化学药虽然在短期内能够取得显著的成效,但长期使用却往往存在疗效逐渐减弱的问题,可能与人体对化学药的耐受性逐渐增强,及对人体的不良反应逐渐显现有关。相比... 详细信息

便秘是临床上常见的、多发病性消化系统疾病,严重影响患者的生活质量。目前化学药虽然在短期内能够取得显著的成效,但长期使用却往往存在疗效逐渐减弱的问题,可能与人体对化学药的耐受性逐渐增强,及对人体的不良反应逐渐显现有关。相比之下,芦荟Aloe作为一种历史悠久的天然药物,在治疗便秘方面具有悠久的历史和广泛的应用。研究表明,芦荟具有治疗胃溃疡、泻下通便、调节肠道菌群组成和改善肠黏膜屏障功能等作用,可以有效治疗便秘。通过对芦荟治疗便秘的研究进展进行综述,旨在更全面地展示芦荟在治疗便秘方面的潜在应用价值,为今后芦荟的深入研究应用与治疗便秘相关药物的研发提供一定的参考价值。

关键词：芦荟好望角芦荟库拉索芦荟便秘泻下芦荟大黄素芦荟苷水通道蛋白肠神经系统肠道菌群芦荟制剂