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针刺配合中药熏蒸治疗脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫的疗效观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0152-0155页

作者：柳森盛杰霞谭黎明威海市中医院山东威海264200 云阳县中医院重庆404500

研究观察临床在治疗脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫患者中,结合中药熏蒸与针刺治疗的效果。方法研究选取56例脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫患者,随机分成对照组(常规治疗)与观察组(针刺+中药熏蒸),研究时间为2023年7月至10月,对比临床疗效。结果... 详细信息

研究观察临床在治疗脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫患者中,结合中药熏蒸与针刺治疗的效果。方法研究选取56例脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫患者,随机分成对照组(常规治疗)与观察组(针刺+中药熏蒸),研究时间为2023年7月至10月,对比临床疗效。结果较对照组,观察组症状改善时间短,P<0.05。观察组临床疗效高(P<0.05)。治疗后观察组的空腹血糖水平明显低,P<0.05。结论在西医基础上进行针刺配合中药熏蒸治疗,能够改善脾胃气虚型糖尿病胃轻瘫患者消化道症状,提高治疗效果,且具有较高的安全性保障,值得临床应用并推广,提高临床治疗效果。

关键词：针刺中药熏蒸脾胃气虚型糖尿病性胃轻瘫

桐庐县中医院2023年第四季度医保外配处方分析与建议

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中国乡村医药 2024年第20期31卷 32-34页

作者：吕盼金玉婷尹丽珍浙江桐庐县中医院药剂科 311500 浙江桐庐县中医院医务科 311500

目的分析评价该院2023年第四季度开具的医保外配处方,规范该院医保外配处方合理使用。方法选取我院2023年第四季度开具的医保外配处方共222张进行分析。回顾性分析222张外配处方的开具时间、患者人群、开具科室、处方药品分布情况,点评... 详细信息

目的分析评价该院2023年第四季度开具的医保外配处方,规范该院医保外配处方合理使用。方法选取我院2023年第四季度开具的医保外配处方共222张进行分析。回顾性分析222张外配处方的开具时间、患者人群、开具科室、处方药品分布情况,点评各处方的合理性。结果222张医保外配处方中10月开具86张(38.7%),11月71张(32.0%),12月65张(29.3%)。患者为男性112张(50.5%),女性110张(49.5%);年龄32~78岁,平均47岁;处方由我院的6个科室门诊开具,其中内分泌科开具最多,占比近6成(57.2%,127/222)。222张医保外配处方集中开具药品10种,其中司美格鲁肽注射液、度拉糖肽注射液与德谷胰岛素利拉鲁肽注射液3种酰化胰高糖素样肽-1受体激动药开具占比最高,为50.9%(113/222)。经点评,222张处方中合理用药处方211张(95.0%),不合理用药处方11张(5.0%);不合理原因以“临床诊断书写不完整”与“抗菌药物使用缺少用药指征”为主。结论2023年第四季度的医保外配处方结科室、时间及药物等分布相对合理,处方合理率相对较高,但仍存在一定的不合理用药问题,应进一步加强医保外配处方审核,规范医务人员医保外配处方开具,加强医保外配处方日常管理。

关键词：医保外配处方合理用药点评建议

超声引导下微创旋切术和小切口乳腺结节切除术对乳腺良性肿瘤疗效及对疼痛程度、免疫功能及应激程度影响

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中华保健医学杂志 2024年第3期26卷 348-351页

作者：左从奎毕迎春姚琼庐江县中医院普外科合肥231500 庐江县中医院骨伤科合肥231500

目的探究超声引导下微创旋切术和小切口乳腺结节切除术对乳腺良性肿瘤疗效及对疼痛程度、免疫功能及应激程度影响。方法回顾性选取2020年2月~2023年5月在庐江县中医院接受治疗的92例初诊乳腺良性肿瘤患者。根据不同的手术方式将患者... 详细信息

目的探究超声引导下微创旋切术和小切口乳腺结节切除术对乳腺良性肿瘤疗效及对疼痛程度、免疫功能及应激程度影响。方法回顾性选取2020年2月~2023年5月在庐江县中医院接受治疗的92例初诊乳腺良性肿瘤患者。根据不同的手术方式将患者分为微创旋切组和结节切除组,每组各46例。微创旋切组患者接受超声引导的微创旋切术治疗,结节切除组接受小切口乳腺结节切除术治疗。术后观察比较两组患者手术指标、疼痛程度、应激反应、免疫功能、并发症及乳房美观度。结果微创旋切组术中出血量、视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分均低于结节切除组,手术时间短于结节切除组,差异有统计学意义(t=12.960、5.072、4.099,P<0.05)。术后,微创旋切组肾上腺素(epinephrine, E)、去甲肾上腺素(norepinephrine, NE)、皮质醇(cortisol, Cor)水平均低于结节切除组,差异有统计学意义(t=4.209、2.763、31.856,P<0.05)。微创旋切组淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于结节切除组,差异有统计学意义(t=10.329、6.639、18.507,P<0.05)。微创旋切组并发症总发生率低于结节切除组,乳房美观优良率高于结节切除组,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.256、9.583,P<0.05)。结论采用超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤患者,创伤小、并发症少且疼痛轻微,有利于减轻机体应激反应,对患者免疫功能影响较小,利于提高乳房美观度,是一种安全、有效的治疗术式。

关键词：微创旋切术小切口乳腺结节切除术乳腺良性肿瘤疼痛程度免疫功能应激反应

血府逐瘀汤对急性加重期COPD患者肺功能指标、炎症指标的影响观察

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四川中医 2024年第4期42卷 131-135页

作者：郑艳华谢亮亮宋春芳涡阳县中医院肺病科安徽涡阳233600 涡阳县中医院中医科安徽涡阳233600 涡阳县中医院感染科安徽涡阳233600

目的:评价血府逐瘀汤联合常规西医治疗对急性加重期慢性阻塞性肺病(COPD)患者的肺功能指标和炎症指标的影响。方法:本研究于2020年10月~2023年6月,研究对象为本院呼吸科82例急性加重期COPD患者,采用随机数字表法分成两组。对照组(41例)... 详细信息

目的:评价血府逐瘀汤联合常规西医治疗对急性加重期慢性阻塞性肺病(COPD)患者的肺功能指标和炎症指标的影响。方法:本研究于2020年10月~2023年6月,研究对象为本院呼吸科82例急性加重期COPD患者,采用随机数字表法分成两组。对照组(41例)仅接受常规西医治疗,观察组(41例)接受常规西医联合使用血府逐瘀汤治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)]、炎症指标[白细胞计数(WBC)、血清白介素6(IL-6)、白三烯B4(LT-B4)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]。结果:观察组治疗总有效率为90.24%(37/41)显著高于对照组73.17%(30/41),差异显著(P0.05),治疗后,观察组中医证候积分显著低于对照组(P0.05);观察组的炎症因子水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤结合常规西医治疗能够有效提升急性加重期COPD患者的肺功能,并减少炎症因子的水平,为COPD患者的综合治疗提供了一种新的有效方案。

关键词：血府逐瘀汤慢性阻塞性肺病肺功能炎症因子

5A护理联合精细化护理在平衡火罐联合督灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症中的应用

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中国医药指南 2024年第14期22卷 156-159页

作者：陈丹桂林燕红陈清秀安溪县中医院护理部泉州362400 安溪县中医院中医护理门诊泉州362400 安溪县中医院骨伤科泉州362400

目的探究分析5A护理联合精细化护理在平衡火罐联合督灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症中的应用效果及价值。方法从安溪县中医院2021年10月—2023年10月收治的所有符合寒湿痹阻型腰椎间盘突出症诊断标准的患者中随机抽取80例进行观察比较... 详细信息

目的探究分析5A护理联合精细化护理在平衡火罐联合督灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症中的应用效果及价值。方法从安溪县中医院2021年10月—2023年10月收治的所有符合寒湿痹阻型腰椎间盘突出症诊断标准的患者中随机抽取80例进行观察比较,以案例数字排序的奇偶性为分组标准,分为观察组(偶数排序案例)和对照组(奇数排序案例)各40例。先对所有入组案例采取无差别平衡火罐联合督灸治疗,在此基础上对照组再施以常规护理干预,观察组再施以5A护理联合精细化护理干预,对两组患者的腰椎功能、疼痛感、中医症候评分进行比较。结果干预后7 d和干预后14 d,观察组的ODI评分均较对照组更低,JOA评分均较对照组更高(均P中医症候积分均低于对照组(均P<0.05)。结论在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者采取平衡火罐联合督灸治疗中施以5A护理联合精细化护理可以取得良好疗效,不但可有效缓解各项症候,减轻疼痛度,还可逐步促进腰椎功能恢复,是一种切实有效的护理方式,可对治疗形成良好辅助作用。

关键词：寒湿痹阻型腰椎间盘突出症 5A护理精细化护理平衡火罐督灸治疗

基于UPLC-Q-TOF-MS和多元统计分析樟帮米泔水漂白术漂制过程中化学成分的动态变化研究

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中华中医药学刊 2024年第9期42卷 151-157,I0027页

作者：杨丹阳张安然陈雨迅于欢吴晓莹朱盈徽肖小林龚千锋叶培培江西中医药大学药学院江西南昌330004 沭阳县中医院江苏沭阳223600

目的研究樟帮米泔水漂白术漂制过程中化学成分的动态变化,为白术漂制工艺的合理制定及炮制机制的阐释提供参考。方法以白术生品及其5个不同漂制阶段的漂制品(第1、2阶段漂制品分别为生品用9倍量米泔水各漂12、24 h;第3-5阶段漂制品分别... 详细信息

目的研究樟帮米泔水漂白术漂制过程中化学成分的动态变化,为白术漂制工艺的合理制定及炮制机制的阐释提供参考。方法以白术生品及其5个不同漂制阶段的漂制品(第1、2阶段漂制品分别为生品用9倍量米泔水各漂12、24 h;第3-5阶段漂制品分别为生品先用9倍量米泔水漂24 h,再用9倍量清水各漂12、24、48 h,漂洗温度均为26℃)为研究对象,采用超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱法(UPLC-Q-TOF-MS)检测其化学成分,以0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱(0-5 min,5%-30%B;5-14 min,30%-60%B;14-23 min,60%-70%B;23-31 min,70%-95%B;31-32 min,95%-5%B;32-35 min,5%B),柱温40℃,进样量2μL,流速0.3 mL·min^(-1);运用电喷雾离子源(ESI),在正离子模式下进行扫描并采集质谱数据,扫描范围m/z 50-1250;利用PeakView 1.2进行数据分析,结合对照品、chemicalbook数据库及相关文献对白术生品及其5个不同漂制阶段漂制品的化学成分进行鉴定;质谱数据通过MarkerView1.2软件归一化处理后应用多元统计分析方法找出差异化合物,分析差异化合物的相对含量随漂制时间不同的变化规律。结果从白术生品及其5个不同漂制阶段漂制品中共鉴别出55个化学成分,包含白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ等在内的40个共有成分。其中,从白术生品、第1-5阶段漂制品中分别鉴别出了53、47、49、49、44、46个成分。与白术生品比较,漂制过程中新增了vitexin和dihydrosyrindine 2个成分,未检测到聚-L-组氨酸、尿苷等9个成分,而9-hydroxy-7-oxo-7H-furo[3,2-g]chromen-4-ylβ-D-glucopyranoside、4-octylbenzoic acid等4个成分在漂制过程中呈消失-出现的变化趋势。多元统计分析筛选出18个差异化合物,其中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ这3个差异化合物的相对含量随着漂制时间的延长均呈现先上升后下降的变化趋势,且都是生品中为最低,第3阶段漂制品中为最高。结论漂制辅料(清水和米泔水)和漂制时间是白术漂制过程中化学成分产生动态变化的主要原因。漂白术饮片若以白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ为指标性成分和药效成分,则白术合理的漂制工艺为:白术生品先用9倍量米泔水漂24 h,再用9倍量清水漂12 h。该实验可为樟帮特色米泔水漂白术炮制科学内涵的阐释提供科学依据。

关键词：白术米泔水漂制过程化学成分超高效液相色谱-四级杆-飞行时间串联质谱法多元统计分析

复方脑肽节苷脂注射液治疗阿尔茨海默病的临床安全性

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中国老年学杂志 2024年第19期 4844-4846页

作者：谭安军文君文娟胡浪毕晓梅重庆市永川区中医院药学部重庆两江新区第一人民医院药剂科重庆市江津区中医院药学部宿迁市泗阳县中医院药学部宿迁市泗阳县人民医院药剂科

目的评价复方脑肽节苷脂注射液(CPCGI)治疗阿尔茨海默病(AD)的临床安全性。方法采用前瞻性、多中心、登记式的临床研究设计方法，收集463例AD患者，完成CPCGI的临床安全性再评价。结果患者中位CPCGI使用剂量为4.00 ml,中位CPCGI使用... 详细信息

目的评价复方脑肽节苷脂注射液(CPCGI)治疗阿尔茨海默病(AD)的临床安全性。方法采用前瞻性、多中心、登记式的临床研究设计方法，收集463例AD患者，完成CPCGI的临床安全性再评价。结果患者中位CPCGI使用剂量为4.00 ml,中位CPCGI使用天数为8.00 d, 433例(93.52%)不存在不合理用药。用药过程中，51例(11.02%)出现用药不良事件，其中7例(1.51%)不良事件经研究判定为药物不良反应，属于少见级别，其中轻度6例(1.30%),中度1例(0.22%),不同特征AD患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后，痊愈26例(5.62%),好转364例(78.62%),无明显变化73例(15.77%),未发现病情加重或死亡的患者；7例有药物不良反应者在治疗后有4例好转(57.14%),痊愈、无明显变化及不详各1例(14.29%)。结论 CPCGI药物不良反应少见，且程度轻，其用于治疗AD的临床安全性良好。

关键词：复方脑肽节苷脂注射液阿尔茨海默病(AD) 安全性

活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水的多中心、前瞻性、队列研究

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北京中医药大学学报 2024年第5期47卷 603-610页

作者：罗流李明非何刚雷枭石柳晚孝芳卢云成都市新津区中医医院急诊科成都611430 成都中医药大学附属医院广元市中医医院川北医学院附属医院眉山市中医医院叙永县中医医院

目的评价活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水患者的临床疗效。方法收集2019年9月—2023年6月就诊于成都中医药大学附属医院、广元市中医医院、川北医学院附属医院、眉山市中医医院、叙永县中医医院的急性脑出血患者,共139例。采用队列... 详细信息

目的评价活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水患者的临床疗效。方法收集2019年9月—2023年6月就诊于成都中医药大学附属医院、广元市中医医院、川北医学院附属医院、眉山市中医医院、叙永县中医医院的急性脑出血患者,共139例。采用队列研究设计,将“使用活血豁痰法”作为暴露因素,符合此暴露因素的患者分入中西医结合队列,不符合此暴露因素的患者分入西医队列。比较2个队列脑出血后脑积水的临床疗效、脑出血后脑积水发生率、侧脑室前角间最大距离与尾状核头间最大距离之和(Huckman值)、血肿大小、终点事件发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、日常生活能力指数(Barthel指数)评分。结果 2个队列合并脑积水患者的临床总有效率分别为60.0%、75.0%,中西医结合队列总有效率高于西医队列(P<0.05)。治疗28 d后,中西医结合队列患者的脑积水发生率低于西医队列,Huckman值较西医队列下降(P<0.05)。与发病24 h比较,2个队列治疗28 d后血肿均缩小;与西医队列比较,中西医结合队列患者血肿缩小(均P<0.05)。发病6个月后,中西医结合队列的死亡人数较西医队列减少(P<0.05)。与治疗28 d比较,2个队列患者6个月后的NIHSS评分、mRS评分降低,Barthel指数评分升高;与西医队列比较,中西医结合队列患者在治疗28 d、6个月后的NIHSS评分、mRS评分均下降,Barthel指数评分升高(均P<0.05)。结论活血豁痰法能有效防治脑出血后脑积水,且不增加24 h内出血风险。

关键词：脑出血后脑积水活血豁痰法中西医结合队列研究

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阿尔茨海默病的影像微生物组学研究进展

中国临床医学影像杂志 2024年第7期35卷 512-515页

作者：刘聪聪王琰宋莉宋民芳李红芳丁贝贝盛灿济宁医学院附属医院山东济宁272000 梁山县中医院脑病科山东济宁272699

肠道菌群失调与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的发病密切相关。研究发现,AD连续疾病谱的肠道微生物组成及多样性已发生特征性的改变。然而,有关肠道微生物调控AD患者高级皮层功能的机制仍不清楚。近年来,随着神经影像技术的迅... 详细信息

肠道菌群失调与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的发病密切相关。研究发现,AD连续疾病谱的肠道微生物组成及多样性已发生特征性的改变。然而,有关肠道微生物调控AD患者高级皮层功能的机制仍不清楚。近年来,随着神经影像技术的迅速发展,联合肠道微生物组学与多模态神经影像技术可为深入探索“肠-脑轴”的互作机制提供有效途径。本文就AD的影像微生物组学研究进行综述。

关键词：阿尔茨海默病胃肠道微生物组磁共振成像