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依托咪酯复合羟考酮用于老年无痛胃镜检查的麻醉效果及对认知功能的影响和安全性

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0171-0174页

作者：严金燕郑聪周勇潘勇屹孙亚玲盐城市第一人民医院麻醉科江苏盐城224000

在对老年患者进行无痛胃镜检查时,选用依托咪酯复合羟考酮进行麻醉后的安全性及认知功能的影响。方法研究时限为期1年,自2023年1月-2023年12月间,以时限内60例进行无痛胃镜检查老年患者为样本病例,以随机数字表法进行分组对比,30例采... 详细信息

在对老年患者进行无痛胃镜检查时,选用依托咪酯复合羟考酮进行麻醉后的安全性及认知功能的影响。方法研究时限为期1年,自2023年1月-2023年12月间,以时限内60例进行无痛胃镜检查老年患者为样本病例,以随机数字表法进行分组对比,30例采用瑞马唑仑+依托咪酯进行麻醉,为对照组,30例麻醉药物为依托咪酯复合羟考酮,为观察组。比较两组麻醉效果、安全性及对认知功能的影响。结果两组检查用时无差异,在其余麻醉临床指标上,观察组用时短;观察组在麻醉过程中、心率、血氧饱和度、血压指标较为稳定,无较大波动;在认知功能恢复上,观察组通过例数较多,且观察组不良反应发生较少,安全性高。结论为减轻老年患者进行无痛胃镜检查后对认知功能的影响,可选择依托咪酯复合羟考酮为首选麻醉方案,且该方案不良反应少,麻醉效果较佳,具有较高安全性。

关键词：无痛胃镜检查依托咪酯复合羟考酮麻醉效果

基于信息化平台支持的临床决策辅助干预对ICU脓毒症休克患者集束化治疗完成率、出入量及乳酸清除率的影响

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国际护理学杂志 2024年第16期43卷 2914-2917页

作者：华荣荣张磊丁蓉盐城市第一人民医院ICU 盐城224300

目的探讨基于信息化平台支持的临床决策辅助干预对ICU脓毒症休克患者集束化治疗完成率、出入量和乳酸清除率的影响。方法选取盐城市第一人民医院2020年10月至2022年10月ICU收治的脓毒症休克患者80例为研究对象。医护人员接受基于信息化... 详细信息

目的探讨基于信息化平台支持的临床决策辅助干预对ICU脓毒症休克患者集束化治疗完成率、出入量和乳酸清除率的影响。方法选取盐城市第一人民医院2020年10月至2022年10月ICU收治的脓毒症休克患者80例为研究对象。医护人员接受基于信息化平台支持的临床决策辅助干预,将2020年10月至2021年10月医护人员接受干预前ICU收治的40例脓毒症休克患者纳入为对照组,将2021年11月至2022年10月医护人员接受干预后ICU收治的40例脓毒症休克患者纳入为观察组。两组患者均接受脓毒症集束化治疗。比较两组患者集束化治疗完成率、单位体重液体出入量、乳酸清除率。结果观察组3 h、6 h集束化治疗完成率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后第3天及第7天的液体入量显著低于对照组,第3天以及第7天的液体出量显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后第1天、第3天乳酸清除率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用基于信息化平台支持的临床决策辅助干预的实施可显著改善脓毒症休克患者集束化治疗完成情况,提高完成率,可有效调节患者液体平衡,同时能有效提高乳酸清除率。

关键词：脓毒症休克集束化治疗治疗完成率单位体重液体出入量乳酸清除率

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预康复理念在胃癌手术患者中的应用研究

当代护士（下旬刊） 2024年第5期31卷 60-65页

作者：李静刘艳红张爱娟江苏省盐城市第一人民医院盐城224001

目的探讨预康复理念在胃癌手术患者中的应用效果。方法选取盐城市第一人民医院胃肠外科在2020年9月—2021年8月收诊的60例接受手术治疗的胃癌患者为对照组,实施常规术前护理;选取2021年9月—2022年8月收诊的63例接受手术治疗的胃癌患者... 详细信息

目的探讨预康复理念在胃癌手术患者中的应用效果。方法选取盐城市第一人民医院胃肠外科在2020年9月—2021年8月收诊的60例接受手术治疗的胃癌患者为对照组,实施常规术前护理;选取2021年9月—2022年8月收诊的63例接受手术治疗的胃癌患者为预康复组,开展以预康复理念为基础的术前护理。两组干预时间为患者入院24 h至术前1 d,对两组的生活质量、6 min步行距离、首次排气时间和首次通便时间进行比较。结果与对照组相比,预康复组生活质量评分更高,6 min步行距离更长,首次排气时间和首次通便时间均更短,且组间差异均有统计学意义(P一步推广。

关键词：预康复胃癌手术预防护理

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2型糖尿病患者心率变异性降低的影响因素

实用心电学杂志 2024年第5期33卷 468-474页

作者：张玉娟孙仁华盐城市第一人民医院心电图室江苏盐城224000 盐城市第一人民医院心内科江苏盐城224000

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)降低的影响因素。方法选取71例T2DM住院患者为研究对象,根据HRV是否降低,将T2DM患者分为HRV正常组(39例)和HRV降低组(32例)。收集两组患... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)降低的影响因素。方法选取71例T2DM住院患者为研究对象,根据HRV是否降低,将T2DM患者分为HRV正常组(39例)和HRV降低组(32例)。收集两组患者的一般资料、随机血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐、尿酸、β2微球蛋白、尿素、HRV等各项指标。采用多因素Logistic回归分析,研究T2DM患者HRV降低的影响因素。结果与HRV正常组相比,HRV降低组患者的病程更长,其随机血糖、HbA1c、收缩压、胆固醇和LDL-C水平较高,且患冠心病、糖尿病肾病的比例及左心室舒张功能降低、ST-T改变、尿糖阳性的比例也更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);HRV降低组患者的SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50、HRV-index、LF和HF数值更低,且差异有统计学意义(均P<0.01)。T2DM患者的病程、随机血糖、HbA1c、冠心病是HRV降低的独立影响因素(P<0.05)。结论及时监测和控制T2DM患者HRV降低的影响因素,有利于改善其心脏自主神经功能,对改善预后也有积极意义。

关键词： 2型糖尿病心率变异性心脏自主神经冠心病

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颅脑损伤病人ICU后综合征风险评估模型的建立

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循证护理 2024年第6期10卷 1101-1105页

作者：唐甜盐城市第一人民医院江苏224000

目的:探究颅脑损伤病人出现重症监护室(ICU)后综合征(PICS)的危险因素,建立风险预测模型,并进行预测效果验证。方法:选取2021年5月—2022年5月在我院ICU入住的230例颅脑损伤病人为研究对象,按照是否发生PICS分为PICS组与无PICS组。通过... 详细信息

目的:探究颅脑损伤病人出现重症监护室(ICU)后综合征(PICS)的危险因素,建立风险预测模型,并进行预测效果验证。方法:选取2021年5月—2022年5月在我院ICU入住的230例颅脑损伤病人为研究对象,按照是否发生PICS分为PICS组与无PICS组。通过单因素分析与多因素Logistic回归分析明确PICS独立危险因素,并建立PICS风险预测模型,对该模型进行预测效果验证。结果:230例颅脑损伤病人发生PICS 52例,发生率为22.61%。年龄≥60岁、机械通气时间≥3 d、ICU住院时间≥7 d、广泛焦虑障碍量表得分>14分、急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分≥15分是颅脑损伤病人PICS的影响因素。预测模型的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.794,95%CI(0.750,0.837),最佳截断值为0.122,灵敏度为91.3%,特异度为69.6%;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ^(2)=4.561,P=0.683。结论:颅脑损伤病人PICS风险较高,本研究为其构建的风险预测模型能为临床识别高危病人并提前制定针对性预防管理方案提供重要依据。

关键词：颅脑损伤 ICU后综合征危险因素预测模型列线图护理

基于“互联网+”的延续性护理在胆道术后带T管出院病人中的应用

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循证护理 2024年第12期10卷 2214-2217页

作者：李静刘艳红翁莹盐城市第一人民医院江苏224001

目的:探讨基于“互联网+”的延续性护理在胆道术后带T管出院病人中的干预效果。方法:选取2022年3月—8月在我院行腹腔镜下胆总管切开取石术后带T管出院的病人68例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组采用常规护理,观察组... 详细信息

目的:探讨基于“互联网+”的延续性护理在胆道术后带T管出院病人中的干预效果。方法:选取2022年3月—8月在我院行腹腔镜下胆总管切开取石术后带T管出院的病人68例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组采用常规护理,观察组在其基础上进行基于“互联网+”的延续性护理,比较两组病人出院后自我护理能力、管道相关并发症及护理满意度。结果:观察组病人自我护理能力、管道相关并发症发生率及护理满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P人T管自我护理能力,减少出院后T管留置相关并发症,提高护理满意度。

关键词：互联网+ 延续性护理 T管自我护理并发症护理

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基于德尔菲法构建ICU大便失禁病人相关性皮炎预防护理方案及其应用

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循证护理 2024年第4期10卷 666-670页

作者：孙敏王念坚赵宁玲郁黎明盐城市第一人民医院江苏224006

目的:基于德尔菲专家函询法构建重症监护病房(ICU)大便失禁病人相关性皮炎预防护理方案,并探究其对ICU大便失禁病人相关性皮炎的影响。方法:选择盐城市第一人民医院2021年4月—2023年4月收治的ICU大便失禁病人120例为研究对象,采用随机... 详细信息

目的:基于德尔菲专家函询法构建重症监护病房(ICU)大便失禁病人相关性皮炎预防护理方案,并探究其对ICU大便失禁病人相关性皮炎的影响。方法:选择盐城市第一人民医院2021年4月—2023年4月收治的ICU大便失禁病人120例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各60例,对照组采用常规护理,试验组在其基础上采用基于德尔菲专家函询法构建的ICU大便失禁病人相关性皮炎预防护理方案。比较两组病人的肛周皮肤损伤程度、失禁相关性皮炎严重程度及失禁相关性皮炎发生率。结果:2轮专家权威程度系数分别为0.865和0.889;2轮函询肯德尔和谐系数(W值)分别为0.389和0.474(P人肛周皮肤损伤程度、失禁相关性皮炎严重程度及其发生率均低于对照组(P人相关性皮炎预防护理方案可减少肛周皮肤损伤、缓解失禁相关性皮炎严重程度及降低失禁相关性皮炎的发生,规范了ICU大便失禁病人相关性皮炎的护理操作。

关键词：德尔菲法 ICU 大便失禁相关性皮炎预防护理护理

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老年病人全身麻醉苏醒期低氧血症发生风险预测模型的构建与验证

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循证护理 2024年第8期10卷 1438-1442页

作者：蔡慧章芊魏灵利盐城市第一人民医院江苏224001

目的:构建老年病人全身麻醉苏醒期低氧血症发生风险预测模型,并验证其预测效果。方法:采用便利抽样法选择江苏省盐城市第一人民医院2021年6月—2022年3月收治的170例老年全身麻醉病人构建训练队列,2022年4月—7月收治的43例构建校验队列... 详细信息

目的:构建老年病人全身麻醉苏醒期低氧血症发生风险预测模型,并验证其预测效果。方法:采用便利抽样法选择江苏省盐城市第一人民医院2021年6月—2022年3月收治的170例老年全身麻醉病人构建训练队列,2022年4月—7月收治的43例构建校验队列,基于一般资料问卷收集病人信息;训练队列中按麻醉苏醒期是否发生低氧血症分为发生组和未发生组,通过Logistic回归分析筛选老年全身麻醉病人麻醉苏醒期低氧血症发生的危险因素,据此构建老年全身麻醉病人麻醉苏醒期低氧血症发生风险预测模型;并采用Hosmer-Lemeshow检验、受试者工作特征(ROC)曲线评价模型预测效果,并检验模型预测能力及外推能力。结果:训练队列中麻醉苏醒期发生低氧血症的病人共22例,Logistic回归分析结果显示,体质指数(BMI)≥24 kg/m2、吸烟史、合并糖尿病、手术时间≥2 h、仰卧位手术、Riker躁动评分≥5分是老年全身麻醉病人麻醉苏醒期发生低氧血症的危险因素(P一致;ROC曲线下面积为0.804,95%置信区间为0.762~0.841,最佳截断值为1.418,灵敏度、特异度分别为0.844,0.816,最大约登指数为0.660;模型准确预测值为86.05%,灵敏度、特异度分别为76.92%、90.00%,Kappa系数为0.669。结论:基于Logistic回归分析结果构建的预测模型能有效预测老年病人全身麻醉苏醒期低氧血症发生风险,可为临床预防麻醉苏醒期低氧血症提供可靠的证据支持。

关键词：全身麻醉老年病人麻醉苏醒期低氧血症危险因素预测模型护理

经桡动脉冠状动脉造影病人早期桡动脉闭塞风险预测模型的构建及应用

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循证护理 2024年第20期10卷 3776-3780页

作者：沈祥巧黄海李海燕李慧盐城市第一人民医院江苏224000

目的:构建经桡动脉冠状动脉造影病人早期桡动脉闭塞风险的预测模型,并对其进行验证。方法:采用便利抽样法选择江苏省盐城市第一人民医院2021年1月—2022年12月以及2023年1月—6月收治的经桡动脉冠状动脉造影病人各150例、40例,分别构建... 详细信息

目的:构建经桡动脉冠状动脉造影病人早期桡动脉闭塞风险的预测模型,并对其进行验证。方法:采用便利抽样法选择江苏省盐城市第一人民医院2021年1月—2022年12月以及2023年1月—6月收治的经桡动脉冠状动脉造影病人各150例、40例,分别构建训练集和验证集,根据是否出现早期桡动脉闭塞将训练集病人分为闭塞组和未闭塞组,采用一般资料调查问卷收集病人信息,采用Logistic回归分析筛选经桡动脉冠状动脉造影病人早期桡动脉闭塞发生的危险因素,根据分析结果拟合早期桡动脉闭塞风险预测模型的回归方程,采用Hosmer-Lemeshow检验、受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型预测效果。结果:150例病人中,有22例出现早期桡动脉闭塞(14.67%)。Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、桡动脉内径/鞘管外径2 h、肝素用量人早期桡动脉闭塞发生的危险因素(P人并发早期桡动脉闭塞的危险因素复杂,本研究构建的经桡动脉冠状动脉造影病人早期桡动脉闭塞风险预测模型的预测效果较好,且有较好的外推能力,能为临床预防护理工作提供依据。

关键词：桡动脉冠状动脉造影术动脉闭塞影响因素预测模型