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通量平滑度对食管癌放疗计划的影响

中国医疗设备 2024年第1期39卷 73-78页

作者：孙宇张武刘灏武曼莉郝远翔皖北煤电集团总医院(蚌埠医学院第三附属医院)放疗三科安徽宿州234000 皖北煤电集团总医院(蚌埠医学院第三附属医院)放射治疗室安徽宿州234000

目的比较Monaco计划系统4种通量平滑度对食管癌放疗计划的影响。方法选取我院23例食管癌患者为研究对象,按照计划靶区50 Gy/25次的处方剂量,分别使用4种通量平滑模式(Off、Low、Medium和High)设计4组放疗计划,将处方剂量归一至95%的... 详细信息

目的比较Monaco计划系统4种通量平滑度对食管癌放疗计划的影响。方法选取我院23例食管癌患者为研究对象,按照计划靶区50 Gy/25次的处方剂量,分别使用4种通量平滑模式(Off、Low、Medium和High)设计4组放疗计划,将处方剂量归一至95%的靶区体积后,统计各评价指标,并使用基于等效均匀剂量的参数化正常组织并发症概率(Normal Tissue Complication Probability,NTCP)模型进行评估。使用SPSS 27.0软件进行单因素方差分析,比较各组之间的差异,并使用优劣解距离法(Technique for Order Preference by Similarity to Ideal Solution,TOPSIS)进行综合评估。结果 4组计划在靶区剂量(D_(98)、D_(2)、D_(mean)、适形度指数、均匀性指数)、危及器官剂量(双肺V_(30)、V_(20)、V_(10)、V_(5)、D_(mean)、NTCP;心脏V30、Dmean、NTCP;脊髓Dmax)以及计划执行时间和计划总控制点数目方面差异均无统计学意义(P>0.05),在治疗机器跳数(Monitor Units,MU)方面差异显著(P<0.05),且随着通量平滑程度增加,MU呈降低趋势。TOPSIS综合分析结果显示LOW组综合评分最高。结论在食管癌放疗计划设计中,4种通量平滑模式均能满足临床治疗要求,通量平滑度的提高可降低治疗MU;考虑计划整体指标的情况下,可选择Low模式达到最优的剂量结果。

关键词：食管癌放疗计划 Monaco计划系统通量平滑正常组织并发症概率

腹腔镜胃袖状切除术治疗肥胖合并2型糖尿病及脂肪胰的临床研究

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2024年第5期18卷 554-557页

作者：李猛姜腊董磊吴情贾犇黎皖北煤电集团总医院胃肠外科安徽宿州234000 皖北煤电集团总医院中心实验室安徽宿州234000 安徽医科大学第二附属医院胃肠外科合肥230601

目的:探究腹腔镜胃袖状切除术(LSG)治疗肥胖合并2型糖尿病及脂肪胰的临床效果。方法:回顾性分析2021年1月至2022年10月行LSG治疗的63例肥胖合并2型糖尿病及脂肪胰患者临床资料,分析手术前后减重效果、代谢指标及胰腺功能指标变化情况,... 详细信息

目的:探究腹腔镜胃袖状切除术(LSG)治疗肥胖合并2型糖尿病及脂肪胰的临床效果。方法:回顾性分析2021年1月至2022年10月行LSG治疗的63例肥胖合并2型糖尿病及脂肪胰患者临床资料,分析手术前后减重效果、代谢指标及胰腺功能指标变化情况,统计术后12个月患者2型糖尿病、脂肪胰及其他合并症缓解情况。采用SPSS 25.0分析数据。物理指标、血糖和血脂代谢指标等计量资料以(x±s)表示,采用配对样本t检验;合并症情况等计数资料以[例(%)]表示。P<0.05为差异有统计学意义。结果:与术前比较,术后6个月、12个月患者体重、体重指数(BMI)、多余体重减轻百分比(EWL%)、腰围、臀围、收缩压、舒张压等物理指标及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等血糖、血脂代谢指标呈下降趋势,且术后12个月各指标水平显著低于术后6个月(P<0.05);与术前比较,术后6个月、12个月患者胰岛素抵抗指数(Homa-IR)明显降低,胰岛β细胞功能(Homa-β)水平明显升高,且术后12个月Homa-IR显著低于术后6个月,术后12个月Homa-β水平明显高于术后6月(P<0.05)。至术后12个月,2型糖尿病的缓解率为71.4%,合并症脂肪胰、高血压、高血脂症缓解率分别达到了82.5%、77.8%、81.8%。结论:LSG治疗肥胖合并2型糖尿病及脂肪胰安全有效,可达到明显的减重效果,同时可改善血糖、血脂等代谢情况及胰腺功能,且术后多数患者可达到糖尿病缓解和脂肪胰缓解。

关键词：腹腔镜胃袖状切除术肥胖 2型糖尿病脂肪胰

基于赋能理论的分阶段管理干预对急性心肌梗死患者心功能和自我管理效能的影响

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心血管康复医学杂志 2024年第2期33卷 179-184页

作者：王娜娜程春华安徽皖北煤电集团总医院有限责任公司心血管内科安徽宿州234000

目的:分析赋能理论下的分阶段管理对急性心肌梗死(AMI)患者心功能、自我管理效能的影响。方法:选择2020年4月-2022年12月在我院首次诊断为AMI并行经皮冠状动脉介入术(PCI)的110例患者作为研究对象,根据随机数字表法均分为对照组(55例,... 详细信息

目的:分析赋能理论下的分阶段管理对急性心肌梗死(AMI)患者心功能、自我管理效能的影响。方法:选择2020年4月-2022年12月在我院首次诊断为AMI并行经皮冠状动脉介入术(PCI)的110例患者作为研究对象,根据随机数字表法均分为对照组(55例,采用常规干预方式)与观察组(55例,基于赋能理论的分阶段管理干预)。对比两组患者疗效及干预前后心功能、冠心病自我管理行为量表(CSMS)、一般自我效能感量表(GSES)、中国心血管患者生活质量评定问卷(CQQC)评分、主要不良心血管事件(MACE)及再入院发生率。结果:与对照组比较,观察组干预后总有效率(72.73%比89.09%)、左室射血分数(LVEF)[(52.67±1.56)%比(56.80±1.10)%]、CSMS[(87.29±11.02)分比(101.45±17.01)分]、GSES[(24.67±3.66)分比(29.24±4.83)分]、CQQC[(80.18±14.25)分比(104.00±20.95)分]评分均显著升高,P<0.05或<0.01;左心室舒张末期容积(LVEDV)[(133.58±4.43)ml比(117.26±4.26)ml]、左心室收缩末期容积(LVESV)[(64.49±2.48)ml比(55.13±2.58)ml]和再入院率(14.55%比1.82%)显著降低,P<0.05或<0.01。两组MACE发生率无显著差异(χ^(2)=3.782,P=0.052)。结论:基于赋能理论的分阶段管理能够显著提高AMI患者的治疗效果,同时改善患者心功能、提高自我管理能力、自我效能感和生活质量,并降低再入院率。

关键词：心肌梗死护理心室功能,左生活质量

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奥法妥木单抗ADE信号的初步挖掘与分析

中国药房 2024年第17期35卷 2120-2125页

作者：杨小娟张清文杜潇洒董金鹏胡一鸣王书第冯钰斌皖北煤电集团总医院药物临床试验机构办公室安徽宿州234000 安徽医科大学附属宿州医院药学部安徽宿州234000 皖南医学院药学院安徽芜湖241002 皖北煤电集团总医院药学部安徽宿州234000 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)药学部合肥230001

目的筛选奥法妥木单抗治疗多发性硬化症(MS)的潜在药物不良事件(ADE)信号,为临床安全用药提供参考依据。方法以“ofatumumab”及其商品名“Kesimpta”为检索关键词,筛选2009年1月至2023年12月美国FDA不良事件监测系统数据库收录的奥法... 详细信息

目的筛选奥法妥木单抗治疗多发性硬化症(MS)的潜在药物不良事件(ADE)信号,为临床安全用药提供参考依据。方法以“ofatumumab”及其商品名“Kesimpta”为检索关键词,筛选2009年1月至2023年12月美国FDA不良事件监测系统数据库收录的奥法妥木单抗相关不良事件(AE)报告,且该报告使用原因中包含“multiple sclerosis”字段。综合报告比值比、比例报告比值比两种方法进行ADE信号的挖掘与分析。结果共筛选出符合条件的AE报告21759份,包括62449例AE,涉及一般疾病和给药部位各种反应(15021例),神经系统疾病(9668例),感染和侵袭类疾病(5967例),伤害、中毒和手术并发症(4952例),肌肉骨骼和结缔组织疾病(4647例)等27个系统器官分类。21759份AE报告对应606个ADE信号,其中有234个阳性信号。有107个ADE阳性信号未被奥法妥木单抗说明书收录,包括流感样疾病、鼻咽炎、咳嗽、泌尿道感染、口咽痛、失眠、流涕、贫血、脱发、房颤与血小板减少等。结论临床在使用奥法妥木单抗治疗MS的过程中,除应对说明书明确收录的ADE予以足够重视外,还应对本研究筛选出的信号强度较强的ADE(如流感样疾病、血细胞减少、温度不耐受性、视神经炎与烟雾病等)格外注意。奥法妥木单抗增加的感染风险、心血管疾病风险以及其可能对呼吸系统、精神系统等造成的损害也不容忽视。

关键词：奥法妥木单抗多发性硬化症 FAERS数据库报告比值比法比例报告比值比法药物不良事件鼻咽炎房颤

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基于计划行为理论的生活方式干预在心律失常患者康复中的应用价值分析

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心血管康复医学杂志 2024年第3期33卷 308-313页

作者：赵影程春华安徽皖北煤电集团总医院有限责任公司心血管内科安徽宿州234000

目的:探讨以计划行为理论为基础的生活方式干预在心律失常患者中的应用价值。方法:选择本院2020年1月至2023年1月收治的100例心律失常患者进行研究,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=50)和实验组(n=50),对照组给予常规护理干预,实验... 详细信息

目的:探讨以计划行为理论为基础的生活方式干预在心律失常患者中的应用价值。方法:选择本院2020年1月至2023年1月收治的100例心律失常患者进行研究,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=50)和实验组(n=50),对照组给予常规护理干预,实验组给予以计划行为理论为基础的生活方式干预,两组均干预3个月。比较两组干预前后心功能、日常生活能力量表(ADL)、自护能力量表(ESCA)、简明健康调查简表(SF-36)评分以及干预依从性。结果:与对照组比较,实验组干预后NYHAⅢ级比例(32.00%比8.00%)显著降低(χ^(2)=9.000,P=0.003)。与对照组比较,实验组干预后ADL[(68.84±6.43)分比(85.58±5.08)分]、ESCA[(112.94±6.17)分比(144.52±5.25)分]、SF-36生理功能[(74.05±3.12)分比(83.34±2.89)分]、心理功能评分[(70.30±3.04)分比(82.52±3.08)分]均显著升高(P均=0.001)。与对照组比较,实验组干预后总依从率(70.00%比94.00%)显著升高(Z=2.824,P=0.005)。结论:基于计划行为理论的生活方式干预可以显著改善心律失常患者心功能、日常生活能力及自护能力,提升患者生活质量及依从性,具有较高应用价值。

关键词：心律失常,心性心律失常,窦性护理康复

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工作面槽波地震勘探技术应用

智能城市 2024年第7期10卷 39-41页

作者：胡应旭王宗涛兰鹏波刘金锁杨玉冰吴记军皖北煤电集团公司安徽宿州234000 国家煤矿水害防治工程技术研究中心安徽宿州234000 安徽惠洲地质安全研究院股份有限公司安徽合肥231202

机械化回采过程中常遇到地质构造不明确的问题,在工作面回采前查明其中的断层、陷落柱等地质异常体至关重要。通过环工作面布置地震检波器开展槽波地震勘探,利用炸药作为震源激发震波,接收并分析槽波在煤层中的传播特征。该方法可以精... 详细信息

机械化回采过程中常遇到地质构造不明确的问题,在工作面回采前查明其中的断层、陷落柱等地质异常体至关重要。通过环工作面布置地震检波器开展槽波地震勘探,利用炸药作为震源激发震波,接收并分析槽波在煤层中的传播特征。该方法可以精准定位隐伏构造的位置及工作面内煤层变薄的区域,为工作面的安全生产提供技术支撑。

关键词：槽波地震勘探隐伏构造断层煤层变薄区

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抓安全要“老生常谈”

当代矿工 2024年第1期 16-16页

作者：胡云峰皖北煤电集团智能公司麻地梁煤矿

安全是企业的天。安全工作天天说、天天讲,难免“老生常谈”,令人生厌。即便如此也要讲,而且要利用所有机会讲,这样才能潜移默化地起到安全提醒的作用,减少或避免安全事故的发生。

关键词：安全事故潜移默化提醒

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囊胚培养与移植在不孕症患者中的应用

牡丹江医学院学报 2024年第1期45卷 72-77页

作者：张丹丹童旭王洋洋马陈东沈澍皖北煤电集团总医院生殖医学科宿州市生殖医学与胚胎重点实验室安徽宿州234000

目的探讨囊胚培养与移植在辅助生殖技术治疗过程中的应用价值,为改善不孕症患者妊娠结局提供一定的理论基础。方法对2021年11月至2023年4月在本院生殖中心接受体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracyto... 详细信息

目的探讨囊胚培养与移植在辅助生殖技术治疗过程中的应用价值,为改善不孕症患者妊娠结局提供一定的理论基础。方法对2021年11月至2023年4月在本院生殖中心接受体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection embryo transfer, IVF/ICSI-ET)治疗的631例新鲜周期患者的一般资料、促排卵效果、获卵数、受精卵数、胚胎发育情况及移植胚胎类型与临床妊娠结局比较进行分析,同时,收集本时间段内接受冻融周期即第3天(day 3,D3)卵裂期或第5/6天(day 5/day 6,D5/D6)囊胚期移植患者的妊娠结局进行分析比较。结果 IVF/ICSI-ET治疗患者中,D3卵裂期胚胎未养囊组、养囊成功组和养囊失败组的女方年龄[(34.85±0.37)vs (30.53±0.33)vs (32.43±0.47)]、促性腺激素(Gonadotropin, Gn)天数[(9.45±0.14)vs (9.82±0.10)vs (10.11±0.17)]、Gn总量[(2323.79±51.03)vs (2073.48±47.02)vs (2288.42±69.94)]、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)日促黄体素(luteinizing hormone, LH)[(4.34±0.23)vs (3.32±0.17) vs (3.95±0.31)]和雌二醇(estradiol, E2)[(1586.21±86.84) vs (4642.65±226.48) vs (2756.45±147.13)]水平及获卵(获卵数:[(5.52±0.26)vs (16.51±0.56)vs (10.80±0.54)]和早期胚胎发育情况(优质胚胎数:[(2.34±0.10) vs (7.51±0.31)vs (3.73±0.27)]均存在统计学差异,养囊成功组囊胚形成率41.68%。囊胚移植与D3卵裂期移植患者相比,HCG日激素水平、获卵数[(13.86±1.14)vs (8.37±0.28)]、成熟卵数[(12.29±1.06) vs (7.16±0.24)]及优质胚胎数[6.33±1.10)vs (3.68±0.14)]明显升高,但妊娠结局无统计学差异。冻融周期中囊胚移植、卵裂期移植及混合移植三组间胚胎种植率(45.59%vs 25.25%vs 34.85%)和临床妊娠率(55.93vs 39.01%vs 57.58%)均存在统计学差异,但流产率、多胎妊娠率和异位妊娠率无显著差异。结论囊胚培养显著提高胚胎利用率,增加不孕症患者移植机率;囊胚移植有助于提高ART助孕患者的胚胎种植率和临床妊娠率。

关键词：卵裂期胚囊胚培养胚胎移植妊娠结局

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基于深井综采工作面开采的矿压显现规律研究

江西煤炭科技 2024年第2期 50-53页

作者：郜腾云潞安化工集团古城煤矿山西长治046100

以钱家营矿2021E工作面地质生产条件为工程背景,开展回采期间工作面的矿压显现规律研究。基于基本顶固支梁模型理论及煤矿三下开采规范,计算确定工作面初次来压步距和周期来压步距分别为37.69m和12.5618.84m,覆岩“三带”中垮落带、裂... 详细信息

以钱家营矿2021E工作面地质生产条件为工程背景,开展回采期间工作面的矿压显现规律研究。基于基本顶固支梁模型理论及煤矿三下开采规范,计算确定工作面初次来压步距和周期来压步距分别为37.69m和12.5618.84m,覆岩“三带”中垮落带、裂隙带和弯曲下沉带最大范围分别为11.26m,41.31m和581.39m;利用数值模拟方法对不同采高条件进行模拟分析,确认3m采高时在工作面超前支承应力作用范围、围岩稳定性和位移变形控制方面效果较好;进一步分析3m采高时工作面覆岩顶板运移规律,得到初次来压步距为39m,垮落带高度为11.14m,通过数值模拟分析,上述理论计算的数据得到进一步验证。

关键词：初次来压步距周期来压步距理论计算数值模拟矿压显现