检索结果-南通市图书馆

剖宫产瘢痕妊娠介入治疗危险因素分析及列线图预测模型构建

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介入放射学杂志 2024年第8期33卷 890-895页

作者：郭晓云韩敏王赞宏于冰山西医科大学第三医院(山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院)妇产科山西太原030032

目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)危险因素,构建列线图预测模型,为患者个体化治疗提供依据。方法回顾性分析2014年1月至2023年6月山西白求恩医院收治的305例CSP患者临床资料。采用多因素logistic回归分析CSP患者行UA... 详细信息

目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)危险因素,构建列线图预测模型,为患者个体化治疗提供依据。方法回顾性分析2014年1月至2023年6月山西白求恩医院收治的305例CSP患者临床资料。采用多因素logistic回归分析CSP患者行UAE独立危险因素,构建风险预测模型。用R语言软件绘制列线图,受试者工作特征曲线(ROC)评价模型预测能力。对模型进行验证和校准,并通过决策曲线分析(DCA)法分析其临床效用。结果305例患者中88例(28.85%)接受介入治疗,217例(71.15%)未接受介入治疗。单因素和多因素分析显示,孕囊直径(OR:1.062,95%CI:1.034~1.091,P=0.001)、腹痛(OR:0.179,95%CI:0.085~0.379,P=0.001)、残余肌层厚度临床效用价值。结论基于有无腹痛、孕囊直径、残余肌层厚度构建的风险预测模型列线图具有较高的准确度和区分度,一致性良好。该模型临床效用性良好,可用于预测评估CSP患者是否存在UAE风险。

关键词：剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术介入治疗列线图

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谷氨酰胺代谢在妇科恶性肿瘤中的研究进展

中国妇产科临床杂志 2024年第1期25卷 92-94页

作者：王梦欣张乾乾吴素慧山西医科大学第三医院(山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院)妇产科山西太原030032

谷氨酰胺(glutamine,Gln)代谢与妇科恶性肿瘤的发生发展密切相关。谷氨酰胺通过参与癌细胞的能量形成、氧化还原动态平衡、大分子物质合成和信号转导等参与肿瘤发生发展。本文主要就谷氨酰胺代谢在妇科恶性肿瘤中的相关研究进行综述。

关键词：谷氨酰胺代谢宫颈癌卵巢癌子宫内膜癌

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UBE2L6在卵巢癌中的表达及其预后价值

山西医科大学学报 2024年第4期55卷 447-454页

作者：郭晓云王赞宏于冰山西医科大学第三医院妇产科山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院妇产科太原030032

目的探讨UBE2L6基因在卵巢癌组织中的表达,并分析其与患者预后的关系。方法收集2014年7月至2022年2月在山西白求恩医院住院治疗的150例卵巢癌患者及因子宫腺肌症进行全子宫+双侧附件切除的患者25例,采用免疫组化SP法检测卵巢组织中UBE2L... 详细信息

目的探讨UBE2L6基因在卵巢癌组织中的表达,并分析其与患者预后的关系。方法收集2014年7月至2022年2月在山西白求恩医院住院治疗的150例卵巢癌患者及因子宫腺肌症进行全子宫+双侧附件切除的患者25例,采用免疫组化SP法检测卵巢组织中UBE2L6蛋白的表达情况,比较UBE2L6蛋白在卵巢癌组织与正常卵巢组织中的表达差异;并分析UBE2L6蛋白表达与卵巢癌患者临床病理特征之间的关系;通过χ2检验、COX风险回归分析筛选影响卵巢癌患者无进展生存期的独立危险因素,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。基于基因表达在线数据库分析UBE2L6表达与卵巢癌临床病理指标相关性,通过Kaplan-Meier数据库检索UBE2L6表达与卵巢癌预后的相关性;利用京都基因与基因组百科全书富集分析预测基因功能;通过肿瘤免疫估计资源(TIMER)数据库分析UBE2L6在卵巢癌高表达与局部免疫浸润的相关性。结果与正常卵巢组织相比,UBE2L6在卵巢癌中高表达(P<0.05),与患者不良预后相关;COX风险回归模型分析显示,UBE2L6高表达是卵巢癌无进展生存期的独立危险因素(P<0.05)。基因富集分析显示UBE2L6可能通过炎症通路影响卵巢癌的发生发展及预后;TIMER数据库表明UBE2L6表达水平与B细胞(P=9.87×10^(-11))、CD8+T细胞(P=9.64×10^(-13))、中性粒细胞(P=2.13×10-22)、树突状细胞(P=6.50×10-15)及CD4^(+)T细胞(P=3.51×10^(-4))呈正相关,与肿瘤纯度呈负相关(P=7×10-8)。结论UBE2L6可能通过影响免疫细胞进而导致不良预后,其可能是卵巢癌治疗的潜在靶点。

关键词：卵巢癌 UBE2L6 生物信息学免疫浸润预后肿瘤微环境

肥大细胞参与子宫内膜异位症疼痛机制的研究进展

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海军军医大学学报 2024年第9期45卷 1089-1096页

作者：毛心齐张信美浙江大学医学院附属妇产科医院妇科杭州310006

疼痛是子宫内膜异位症最常见和最严重的症状,目前尚无有效的治疗方法,且疼痛机制仍然不明。肥大细胞是一种可以与感觉神经相互作用、介导疼痛的免疫细胞,近年来研究发现肥大细胞在子宫内膜异位症疼痛发生中发挥重要作用。本文总结了肥... 详细信息

疼痛是子宫内膜异位症最常见和最严重的症状,目前尚无有效的治疗方法,且疼痛机制仍然不明。肥大细胞是一种可以与感觉神经相互作用、介导疼痛的免疫细胞,近年来研究发现肥大细胞在子宫内膜异位症疼痛发生中发挥重要作用。本文总结了肥大细胞通过炎症反应、血管生成、神经生长、外周和中枢神经敏化等途径参与子宫内膜异位症疼痛发生机制的最新进展,以期为子宫内膜异位症疼痛的机制研究和临床治疗开拓新思路。

关键词：子宫内膜异位症疼痛肥大细胞炎症血管生成神经生长神经敏化

子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床分析

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局解手术学杂志 2024年第8期33卷 689-692页

作者：王文珍魏凌云温亚玲刘小春山西白求恩医院(山西医学科学院)/同济山西医院/山西医科大学第三医院妇产科山西太原030032

目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合超声引导下清宫术治疗Ⅱ型、Ⅲ型子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法回顾性分析我院收治的90例CSP患者的临床资料,根据术前阴道彩超表现将患者分为Ⅱ型组和Ⅲ型组。2组患者均行UAE联合超声引导下清宫术... 详细信息

目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合超声引导下清宫术治疗Ⅱ型、Ⅲ型子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法回顾性分析我院收治的90例CSP患者的临床资料,根据术前阴道彩超表现将患者分为Ⅱ型组和Ⅲ型组。2组患者均行UAE联合超声引导下清宫术治疗。比较分析2组患者术中及术后情况。结果Ⅱ型组的治愈率(92.5%)高于Ⅲ型组(65.2%),Ⅱ型组患者术中阴道出血量、术后血清β-hCG转阴时间、术后病灶消退时间均少/短于Ⅲ型组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于孕周8~10周的Ⅱ型CSP患者,UAE联合超声引导下清宫术的治疗效果理想,可作为推荐的治疗方案。但对于Ⅲ型CSP患者,UAE联合超声引导下清宫术的治愈率较低,应考虑患者具体情况及当地医疗水平等综合选择。

关键词：子宫瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术超声引导下清宫术经阴道超声

基于倾向性评分匹配分析盆腔脏器脱垂患者发生压力性尿失禁的影响因素

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现代妇产科进展 2024年第8期33卷 596-599页

作者：李春月续翔魏凌云刘小春山西医科大学公共卫生学院太原030001 山西医科大学第三医院(山西白求恩医院)妇产科太原030001

目的:探讨盆腔脏器脱垂(POP)患者发生压力性尿失禁(SUI)的相关影响因素。方法:对2021年1月至2022年12月山西医科大学第三医院收治的129例POP合并SUI患者(观察组)与169例单纯POP患者(对照组)相关变量进行倾向性评分匹配,最终成功匹配101... 详细信息

目的:探讨盆腔脏器脱垂(POP)患者发生压力性尿失禁(SUI)的相关影响因素。方法:对2021年1月至2022年12月山西医科大学第三医院收治的129例POP合并SUI患者(观察组)与169例单纯POP患者(对照组)相关变量进行倾向性评分匹配,最终成功匹配101对。单因素和logistic多因素回归分析POP发生SUI的影响因素。结果:观察组和对照组的孕产次、初产年龄、会阴裂伤、劳动强度、体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)以及代谢综合征(MS)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,孕产次≥2次、初产年龄<20岁、会阴裂伤和MS是POP患者发生SUI的独立危险因素,患SUI的风险分别增加了1.079倍、3.918倍、1.451倍和2.539倍。结论:POP发生SUI的影响因素较多,如妊娠、分娩、腹压增加及基础疾病等,应强调适龄妊娠的重要性,重视健康管理,加强妇女产后盆底修复训练的意识,充分控制和预防MS,避免或减少POP妇女发生SUI,提高患者生活质量。

关键词：盆腔脏器脱垂压力性尿失禁倾向性评分匹配影响因素

妇科手术围手术期发生静脉血栓栓塞症的影响因素分析

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中华实用诊断与治疗杂志 2024年第9期 941-946页

作者：方欢黄劲峰高伟祺牛战琴山西医科大学第三医院妇产科山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院山西医科大学第三医院泌尿外科山西医科大学第三医院药学部

目的分析妇科手术围手术期静脉血栓栓塞症（VTE）发生的危险因素，探讨术后个体化治疗预防肺栓塞的价值。方法回顾性分析2022年2月—2023年10月山西医科大学第三医院妇科手术围手术期57例发生VTE患者（VTE组）和114例未发生VTE患者（... 详细信息

目的分析妇科手术围手术期静脉血栓栓塞症（VTE）发生的危险因素，探讨术后个体化治疗预防肺栓塞的价值。方法回顾性分析2022年2月—2023年10月山西医科大学第三医院妇科手术围手术期57例发生VTE患者（VTE组）和114例未发生VTE患者（对照组）的临床资料。记录VTE组预防下肢深静脉血栓（DVT）方法及肺栓塞发生情况；比较2组年龄、体质量指数、疾病类型、基础疾病、手术入路、术式、手术时间、术后血容量、妊娠或产褥期比率；采用多因素logistic回归分析妇科手术围手术期发生VTE的影响因素。结果（1）VTE组17例术后Caprini评分≥5分，即刻行双下肢深静脉彩超提示术中DVT形成，给予双下肢制动、个体化抗凝治疗，住院期间均未发生肺栓塞。另40例术后先给予物理治疗，术后6～12 h后给予个体化抗凝治疗预防DVT形成；9例物理治疗期间出现D-二聚体升高及肺栓塞症状，行双下肢深静脉彩超及CT肺动脉造影诊断为肺栓塞；20例术后物理治疗期间、11例抗凝治疗期间D-二聚体升高，行双下肢深静脉彩超提示DVT形成。（2）VTE组年龄≥60岁（29.82%）、恶性或卵巢交界性肿瘤（57.89%）、合并高血压（38.60%）、合并糖尿病（31.58%）、子宫切除术（42.11%）、子宫切除+淋巴结清扫术（47.37%）、开腹手术（38.60%）、手术时间≥180 min（56.14%）、术后血容量不足（21.05%）比率均高于对照组（13.16%、21.93%、17.54%、17.54%、34.21%、21.93%、21.93%、22.81%、9.65%）(χ2=0.011、20.354、9.090、4.331、21.622、21.622、5.296、18.838、4.245,P均0.05）。（3）恶性或卵巢交界性肿瘤（OR=9.313,95%CI:3.673～23.630,P<0.001）、开腹手术（OR=15.269,95%CI:4.035～57.771,P<0.001）、子宫切除+淋巴结清扫术（OR=2.831,95%CI:1.053～7.601,P=0.039）、手术时间≥180 min（OR=26.576,95%CI:6.949～101.691,P<0.001）是妇科手术围手术期发生VTE的危险因素。结论恶性或卵巢交界性肿瘤、开腹手术、子宫切除+淋巴结清扫术、手术时间≥180 min的患者妇科手术围手术期发生VTE的危险增大，术后即刻行血栓风险评估，对术中DVT形成者进行制动和个体化抗凝治疗可预防肺栓塞的发生。

关键词：静脉血栓栓塞症妇科手术危险因素肺栓塞

长链非编码RNA在去势抵抗性前列腺癌中调控机制研究进展

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中华实用诊断与治疗杂志 2024年第10期 1073-1076页

作者：黄劲峰方欢韩浩冉任瑞民山西医科大学第三医院泌尿外科山西医科大学第三医院妇产科山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院泌尿外科

随着中国人口老龄化及生活方式改变，前列腺癌发病率逐年上升，晚期常进展为去势抵抗性前列腺癌，对传统的雄激素剥夺疗法产生耐药性，预后不佳，病死率高。长链非编码RNA(lncRNA)通过调控细胞代谢、表观遗传修饰及信号通路等，在前列... 详细信息

随着中国人口老龄化及生活方式改变，前列腺癌发病率逐年上升，晚期常进展为去势抵抗性前列腺癌，对传统的雄激素剥夺疗法产生耐药性，预后不佳，病死率高。长链非编码RNA(lncRNA)通过调控细胞代谢、表观遗传修饰及信号通路等，在前列腺癌细胞生长、增殖、转移及耐药等过程中发挥重要作用，参与去势抵抗性前列腺癌的发生、发展。lncRNA可能在去势抵抗性前列腺癌治疗中具有潜在的应用前景。本文就lncRNA在去势抵抗性前列腺癌中调控机制的研究进展作一综述。

关键词：去势抵抗性前列腺癌长链非编码RNA 耐药调控机制治疗靶点

生物工程原理在宫颈重塑及自发性早产中的应用进展

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国际妇产科学杂志 2024年第4期51卷 453-457页

作者：陈欣欣李懋姜锋西安医学院 710021 空军军医大学唐都医院妇产科

宫颈的机械功能对正常妊娠过程至关重要。在正常妊娠期间,宫颈显著软化,顺应性增加,从而维持妊娠并允许成功分娩,异常的宫颈重塑被认为是导致自发性早产的原因之一。目前,自发性早产的预测手段十分有限,临床工作中最常应用的是经阴道超... 详细信息

宫颈的机械功能对正常妊娠过程至关重要。在正常妊娠期间,宫颈显著软化,顺应性增加,从而维持妊娠并允许成功分娩,异常的宫颈重塑被认为是导致自发性早产的原因之一。目前,自发性早产的预测手段十分有限,临床工作中最常应用的是经阴道超声测量宫颈管长度。随着生物工程的发展,其相关技术应用于科学研究并进一步在临床工作中进行实践成为可能。主要总结了电阻抗图谱、超声剪切波弹性成像、弥散张量成像、宫颈抽吸、拉曼光谱等生物工程原理技术在预测自发性早产、建立宫颈重塑模型中的应用,以及应用生物相容性水凝胶等新型材料在预防自发性早产发生中的探索。

关键词：生物工程原理子宫颈宫颈重塑自发性早产生物力学模型