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甘肃省白银市第一人民医院近期门诊处方调查和用药分析

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甘肃省白银市第一人民医院近期门诊处方调查和用药分析

甘肃省白银市第一人民医院2006年上半年抗生素使用情况分析

第二届全国药学服务与研究学术会议

作者：杜素芬李玉珍石俊甘肃省白银市第一人民医院药剂科甘肃省白银市第一人民医院药剂科甘肃省白银市第一人民医院药剂科

＜正＞为了解甘肃省白银市第一人民医院门诊患者的用药情况,提供用药信息,作者对我院门诊处方开展了处方用药情况的调查分析,旨在加强对临床用药安全性、有效性及合理性的监督,推进新的《处方管理办法》的正确实施,现将随机抽查的2006年...

＜正＞为了解甘肃省白银市第一人民医院门诊患者的用药情况,提供用药信息,作者对我院门诊处方开展了处方用药情况的调查分析,旨在加强对临床用药安全性、有效性及合理性的监督,推进新的《处方管理办法》的正确实施,现将随机抽查的2006年2～4月门诊处方进行统计分析,结果如下。

关键词：

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甘肃省白银市第一人民医院2006年上半年抗生素使用情况分析

甘肃省白银市第一人民医院外科围手术期预防用抗菌药物使用情况分析

第二届全国药学服务与研究学术会议

作者：杜素芬李玉珍石俊甘肃省白银市第一人民医院药剂科甘肃省白银市第一人民医院药剂科甘肃省白银市第一人民医院药剂科

＜正＞1 用药品种及用药方式根据甘肃省白银市第一人民医院病历用药情况,我院住院病人应用抗菌药物的剂型主要以注射剂为主,其用药金额、用药天数显著高于口服制剂。在注射类抗菌药物中,按用药金额及用药天数排序位于前3位的分别是头孢...

＜正＞1 用药品种及用药方式根据甘肃省白银市第一人民医院病历用药情况,我院住院病人应用抗菌药物的剂型主要以注射剂为主,其用药金额、用药天数显著高于口服制剂。在注射类抗菌药物中,按用药金额及用药天数排序位于前3位的分别是头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类。4 类药合计用药金额占注射类总用药金额的大部分份额,头孢菌素类药物以其抗菌谱广、临床疗效高、毒性低以及耐青霉素酶等特点,在临床广泛应用。

关键词：

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甘肃省白银市第一人民医院外科围手术期预防用抗菌药物使用情况分...

营养序贯护理干预应用于老年重症肺炎患者的效果

第二届全国药学服务与研究学术会议

作者：李玉珍杜素芬石俊甘肃省白银市第一人民医院临床药学室甘肃省白银市第一人民医院临床药学室甘肃省白银市第一人民医院临床药学室

目的:了解近期甘肃省白银市第一人民医院外科各科室围手术期预防用抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:收集2005年7～11月外科手术病历746份,应用用药频度（DDDs）排序法原理,分析用药频度与用药合理性。结论:胸外科、骨... 详细信息

目的:了解近期甘肃省白银市第一人民医院外科各科室围手术期预防用抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:收集2005年7～11月外科手术病历746份,应用用药频度（DDDs）排序法原理,分析用药频度与用药合理性。结论:胸外科、骨科及脑外科手术因切口大、手术持续时间长,以第三代β-内酰氨类广谱抗生素头孢哌酮作为首选的频率较高;普外科、泌尿外科、妇产科手术多有随机性,所选抗菌药物与手术部位及手术时间密切相关,而腔镜手术、产科分娩手术多选用氨基糖苷类、青霉素,单用或与甲硝唑、喹诺酮类联用,也有口服阿奇霉素者。讨论:我院外围手术期抗菌药物的使用基本合理,但存在不少问题,分别是药物首选、治疗疗程、给药间隔、给药剂量及联合用药存在不合理性。需加强抗菌药物合理应用的监督,同时需要无菌操作技术和消毒隔离的保证。

关键词：抗菌药物外围手术期 DDDs

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生命科学仪器 2024年第2期22卷 216-217+220页

作者：王曦晨吴仓平甘肃省白银市第一人民医院甘肃省白银市第一人民医院

目的观察分析营养序贯护理干预应用于老年重症肺炎患者的效果。方法选取2021年2月至2022年12月期间医院收治的老年重症肺炎患者30例为研究对象，采用随机分组法分为对照组与研究组，各15例。对照组进行常规护理，研究组在此基础上应... 详细信息

目的观察分析营养序贯护理干预应用于老年重症肺炎患者的效果。方法选取2021年2月至2022年12月期间医院收治的老年重症肺炎患者30例为研究对象，采用随机分组法分为对照组与研究组，各15例。对照组进行常规护理，研究组在此基础上应用营养序贯护理干预。对比两组护理前后生活质量、营养状况变化及并发症发生情况。结果护理前，两种营养指标对比，P>0.05;护理后，两组营养指标较护理前均有改善，且研究组血清白蛋白、前白蛋白及血红蛋白水平均优于对照组，P0.05;护理后，两组评分较护理前均有提升，且研究组各项评分均高于对照组，P<0.05。研究组并发症发生率低于对照组，P<0.05。结论营养序贯护理干预对老年重症肺炎患者的效果显著，可改善患者各项营养指标，并提升患者生活质量，有效控制并发症。

关键词：老年重症肺炎营养序贯护理干预营养状况

来源：博看期刊

IKAP健康管理模式对白银市老年心血管高危人群护理效果的影响

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中华健康管理学杂志 2024年第4期18卷 289-294页

作者：任维东于鹏飞白银市第一人民医院健康管理中心白银730900

目的探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)健康管理模式对白银市老年心血管高危人群护理效果的影响。方法本研究为非随机对照试验,采用整群随机抽样法抽取2021年10月至2022年3月于白银市第一人民医院健康管理中心接受体检及护理服务的126例老... 详细信息

目的探讨信息-知识-信念-行为(IKAP)健康管理模式对白银市老年心血管高危人群护理效果的影响。方法本研究为非随机对照试验,采用整群随机抽样法抽取2021年10月至2022年3月于白银市第一人民医院健康管理中心接受体检及护理服务的126例老年心血管高危人群为研究对象。根据患者所选护理方式采用倾向性匹配评分法1∶1入组,接受常规护理的纳入对照组(63例),给予常规健康教育及护理,健康教育通过讲解疾病相关知识,饮食、用药指导等方式进行,1次/周;接受IKAP健康管理模式的纳入IKAP组(63例),在对照组基础上给予IKAP健康管理,通过收集信息、传递知识、转变观念、改变行为方式进行,1次/周。两组均连续干预6个月。比较两组干预前后心理状态[中国心身健康量表(CPSHS)]、自我效能[自知力与治疗态度问卷(ITAQ)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]、生活习惯(控制饮食、规律运动、睡眠困难、控制体重)、躯体健康状况[躯体化症状自评量表(SSS)]差异,采用χ2检验比较两组服药率及血压、血糖、血脂达标率差异,分析IKAP健康管理模式对白银市老年心血管高危人群护理效果的影响。结果两组干预后CPSHS评分、睡眠困难率及SSS评分均显著低于干预前[IKAP组,(19.29±4.96)比(31.37±9.23)分、31.75%比73.02%、(37.06±4.30)比(60.16±79.83)分;对照组,(22.93±7.39)比(31.67±9.21)分、52.38%比74.60%、(41.75±4.97)比(60.04±9.95)分],且IKAP组均显著低于对照组(均P人群的自我效能,纠正其不良生活习惯,改善心理及躯体状态,有助于控制血压、血糖、血脂,提高生活质量。

关键词：老年人 IKAP健康管理模式心血管疾病自我效能

液体负平衡及感染管理在重型新型冠状病毒感染急性呼吸窘迫综合征治疗中的临床意义

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中华危重病急救医学 2024年第2期36卷 156-159页

作者：李志刚郑太祖张银军李振臣凌兴燕甘肃中医药大学第三附属医院(白银市第一人民医院)重症医学科甘肃白银730900

目的探讨液体负平衡及感染管理在重型新型冠状病毒(新冠病毒)感染急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中的临床意义。方法采用回顾性调查研究方法,选择在甘肃中医药大学第三附属医院重症医学科住院并进行无创呼吸机辅助通气的重型新冠病毒感染... 详细信息

目的探讨液体负平衡及感染管理在重型新型冠状病毒(新冠病毒)感染急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中的临床意义。方法采用回顾性调查研究方法,选择在甘肃中医药大学第三附属医院重症医学科住院并进行无创呼吸机辅助通气的重型新冠病毒感染ARDS患者作为研究对象。所有患者均每日精确统计液体出入量,根据前1 d的出量调整次日患者的液体入量。根据液体负平衡及患者进行治疗、检查操作过程中是否遵守医院感染管理办法,将液体负平衡在200 mL/d以上且严格执行医院感染管理的45例患者作为观察组,液体负平衡不足200 mL/d且未严格执行医院感染管理的48例患者作为对照组。比较两组患者一般资料、脱机成功率、气管插管率、病死率,以及治疗后白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)等实验室指标的差异。结果观察组与对照组性别(男性:51.1%比52.1%)、年龄(岁:66.31±15.92比67.50±13.59)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ〔APACHEⅡ(分):18.98±4.81比18.54±4.35〕比较差异均无统计学意义(均P>0.05),说明基线资料均衡,具有可比性。与对照组比较,观察组脱机成功率明显升高〔53.3%(24/45)比31.2%(15/48),P=0.031〕,气管插管率明显降低〔22.2%(10/45)比43.8%(21/48),P=0.028〕,病死率明显降低〔20.0%(9/45)比41.7%(20/48),P=0.024〕,实验室指标WBC、PCT、CRP水平均明显降低〔WBC(×10^(9)/L):8.085±4.136比16.898±7.733,CRP(mg/L):82.827±52.680比150.679±74.625,PCT(μg/L):3.142±2.323比7.539±5.939,均P<0.01〕。结论液体负平衡及感染管理在重型新冠病毒感染ARDS治疗中具有显著性的临床意义。

关键词：液体负平衡感染管理重型新型冠状病毒感染急性呼吸窘迫综合征 C-反应蛋白降钙素原

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急性亚硝酸盐食物中毒4例临床分析

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第4期42卷 286-288页

作者：何莹莹热伊拉·图尔迪李洁李倩刘轶孙德兴甘肃中医药大学公共卫生学院兰州730000 甘肃中医药大学第三附属医院白银市第一人民医院健康体检中心白银730900 甘肃中医药大学第三附属医院白银市第一人民医院职业病科白银730900 甘肃中医药大学第三附属医院白银市第一人民医院公卫科白银730900

亚硝酸盐具有较高的毒性,常见于食物中毒,中毒患者可出现皮肤、口唇发绀,恶心、呕吐,严重者出现呼吸困难或昏迷。现报道4例由基层医院转诊至甘肃中医药大学第三附属医院白银市第一人民医院的亚硝酸盐中毒患者,经应用特效解毒剂亚甲蓝、... 详细信息

亚硝酸盐具有较高的毒性,常见于食物中毒,中毒患者可出现皮肤、口唇发绀,恶心、呕吐,严重者出现呼吸困难或昏迷。现报道4例由基层医院转诊至甘肃中医药大学第三附属医院白银市第一人民医院的亚硝酸盐中毒患者,经应用特效解毒剂亚甲蓝、吸氧、血液净化等对症支持治疗,患者治疗4 d后痊愈出院。

关键词：亚硝酸盐类中毒亚甲蓝血液净化

经食管超声心动图、右心声学造影对卵圆孔未闭患者封堵术后左心房功能的评估

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中国医学计算机成像杂志 2024年第2期30卷 238-242页

作者：卫颖侯红亮卢晓春韩巧白银市第一人民医院超声科白银730900

目的:分析经食管超声心动图(TEE)、右心声学造影(ASCE)对卵圆孔未闭(PFO)患者封堵术后左心房功能的评估价值。方法:选取本院68例行PFO介入封堵术治疗的患者,均于手术前后接受TEE与ASCE检查,评估右向左分流(RLS)情况,按术后3个月有无RLS... 详细信息

目的:分析经食管超声心动图(TEE)、右心声学造影(ASCE)对卵圆孔未闭(PFO)患者封堵术后左心房功能的评估价值。方法:选取本院68例行PFO介入封堵术治疗的患者,均于手术前后接受TEE与ASCE检查,评估右向左分流(RLS)情况,按术后3个月有无RLS分为术后RLS组与术后无RLS组,记录TEE相关参数[左房整体纵向应变、左心耳最小容积(LAA-Vmin)与最大容积(LAA-Vmax)、左心耳射血分数(LAA-EF)、左心耳血流最大排空流速(LAA-PEV)]。结果:ASCE与TEE检查显示,术后3个月RLS检出率明显低于术前(P0.05);术后3个月,LAA-Vmin、LAA-Vmax、LAA-PEV、LAA-EF与术前比较无显著差异(P>0.05);术后RLS组与无RLS组间LAA-EF、LAA-Vmin、LAA-Vmax、LAA-PEV、左房整体纵向应变比较无显著差异(P>0.05)。结论:ASCE可准确评估PFO患者封堵术后RLS情况,结合TEE,可发现封堵术不会对患者左心房功能造成较大影响。

关键词：卵圆孔未闭封堵术经食管超声心动图右心声学造影左心房功能

3.0 T谷氨酸化学交换饱和转移评估肾脏缺血再灌注损伤氧化还原代谢的实验研究

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中华内科杂志 2024年第6期63卷 593-599页

作者：米文夏邢兆宇潘靓虞心田陈杰邢伟常州市第一人民医院放射科常州213003 常州市第一人民医院泌尿外科常州213003

目的探讨3.0 T谷氨酸化学交换饱和转移(GluCEST)成像评估肾脏缺血再灌注损伤(IRI)氧化还原代谢的可行性。方法IRI组实验兔(n=56)夹闭左肾动脉45 min后松开建立肾IRI模型,于术前、术后1 h、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d行GluCEST MRI检查,... 详细信息

目的探讨3.0 T谷氨酸化学交换饱和转移(GluCEST)成像评估肾脏缺血再灌注损伤(IRI)氧化还原代谢的可行性。方法IRI组实验兔(n=56)夹闭左肾动脉45 min后松开建立肾IRI模型,于术前、术后1 h、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d行GluCEST MRI检查,每次扫描后处死8只IRI组实验兔,假手术组实验兔(n=8)于术后14 d扫描后处死,行肾脏病理和活性氧(ROS)检测。比较各组肾脏皮质和外髓非对称磁化传递率(MTR_(asym))的差异,分析肾脏MTR_(asym)与ROS水平的相关性。结果假手术组与IRI各亚组肾脏皮质MTR_(asym)均高于外髓(t=8.16,P<0.001;t=4.78,P=0.002;t=4.94,P=0.002;t=5.76,P=0.001;t=6.68,P<0.001;t=6.40,P<0.001;t=5.16,P=0.001;t=3.30,P=0.013)。IRI-1h、IRI-12h、IRI-1d、IRI-3d、IRI-7d及IRI-14d组皮质和外髓MTR_(asym)均低于假手术组和IRI-pre组。IRI-1h组皮质和外髓MTR_(asym)均低于IRI-12h、IRI-1d、IRI-3d、IRI-7d及IRI-14d组(均P<0.05)。IRI-12h组皮质MTR_(asym)显著低于IRI-7d、IRI-14d组(1.84%±0.09%比2.42%±0.19%和2.41%±0.31%,均P<0.05),IRI-1d组皮质MTR_(asym)显著低于IRI-7d组(1.99%±0.17%比2.42%±0.19%,P=0.008)。IRI-12h组外髓MTR_(asym)显著低于IRI-3d、IRI-7d、IRI-14d组(1.32%±0.27%比1.79%±0.31%,1.98%±0.18%,1.66%±0.40%,均P<0.05),IRI-7d组外髓MTR_(asym)显著高于IRI-1d、IRI-14d组(1.98%±0.18%比1.52%±0.31%和1.66%±0.40%,均P<0.05)。肾脏皮质和外髓MTR_(asym)与ROS平均荧光强度呈强负相关(ρ=-0.889,P<0.001;ρ=-0.784,P<0.001)。结论3.0 T GluCEST可间接反映肾脏IRI氧化还原代谢的变化。

关键词：磁共振成像肾缺血再灌注损伤氧化性应激