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公立医院档案管理工作的创新与应用

办公室业务 2024年第14期 101-103页

作者：蔚立强汶上县中医院

随着现代医学技术的发展,医院每天都产生着大量信息数据。这些信息数据不仅对医疗服务至关重要,对医学研究也有重要价值。文章旨在探究医院档案管理现状,识别问题并提出创新策略,希望能促进公立医院档案管理的改进和优化。

关键词：公立医院档案管理创新

神阙灸对慢性疲劳综合征大鼠生物钟基因及炎症因子表达的影响

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中医药信息 2024年

作者：卢煜星沈美婵姚昉张勇王嘉伟李大勇王慧敏吴彤山东中医药大学郓城县中医院山东中医大学附属医院临邑县中医院

目的：观察神阙灸对慢性疲劳综合征（CFS）模型大鼠生物钟基因及血清炎症因子表达的影响，探讨其作用机制。方法：21只SPF级Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和神阙灸组，每组7只。除对照组外，模型组和神阙灸组采用通宵光照、慢性束... 详细信息

目的：观察神阙灸对慢性疲劳综合征（CFS）模型大鼠生物钟基因及血清炎症因子表达的影响，探讨其作用机制。方法：21只SPF级Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和神阙灸组，每组7只。除对照组外，模型组和神阙灸组采用通宵光照、慢性束缚、冷水游泳的方法制备CFS大鼠模型。造模成功后，神阙灸组每日给予5 min神阙灸治疗，7 d为1个疗程，共治疗4个疗程。采用行为学方法（包括一般行为学观察、鼠尾悬挂实验、力竭游泳实验）评价各组大鼠的营养状态和运动能力；采用qRT-PCR检测各组生物钟基因Clock、Bmal1 mRNA表达水平；采用ELISA法检测各组大鼠血清中白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量变化。结果：与对照组比较，模型组大鼠体质量明显下降、力竭游泳时间明显缩短、鼠尾悬挂时间显著增加（P <0.000 1），大鼠下丘脑的Bmal1 mRNA表达水平显著降低（P <0.05）；血清IL-6、TNF-α含量明显升高（P <0.000 1, P <0.001）。与模型组比较，神阙灸组大鼠体质量显著增加、力竭游泳时间显著延长、鼠尾悬挂时间明显缩短（P <0.05, P <0.000 1），大鼠下丘脑Bmal1 mRNA表达水平明显升高（P <0.01），血清IL-6、TNF-α含量显著降低（P <0.000 1）。治疗后，各组大鼠下丘脑Clock mRNA表达水平比较，差异无统计学意义。结论：神阙灸治疗可以增加CFS大鼠的体质量，增强其活力，改善睡眠，其机制可能与通过提高Bmal1 mRNA表达水平，抑制CFS大鼠体内的炎症反应相关。

关键词：神阙灸慢性疲劳综合征生物钟基因炎症因子

内热针治疗LDH疗效及安全性的Meta分析

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中医临床研究 2024年

作者：潘飞肖强兵文豪易诚杰湖北中医药大学湖北省中医院于都县中医院

目的：为系统评价内热针单独应用或联合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法：用计算机检索中国知网、CBM、中国科学期刊数据库、万方数据库、Pubmed、Web of Science、Cochrance library等国内外数据库，检索时限从建库至2022... 详细信息

目的：为系统评价内热针单独应用或联合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法：用计算机检索中国知网、CBM、中国科学期刊数据库、万方数据库、Pubmed、Web of Science、Cochrance library等国内外数据库，检索时限从建库至2022.12公开发表的，检索主要内容为内热针单独应用或联合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效的随机对照实验。由2名研究员独立进行资料提取、文献筛选，并对最终纳入的29项研究进行方法学质量评价，采用Revman 5.3软件进行统计学分析。结果：Meta分析显示，相比单独应用（电针、温针、针刺、西药、腰椎牵引）、联合疗法（中药、腰椎牵引、其他治疗）的对照组，内热针治疗组在提高临床总有效率（RR=1.20 95%C[I1.16,1.24],P<0.001）、减轻疼痛（MD=-1.58 95%C[I-1.78,-1.38],P<0.00001）、改善腰椎功能（MD=5.45 95%CI[4.86,6.03],P<0.00001）、提高腰椎屈曲范围（MD=1.61 95%C[I1.35,1.87],P<0.00001）、降低炎性因子（TNF-α、PEG2）以及促进β-内啡肽分泌（P<0.05）优于对照组，差异具有统计学意义。且未报道或提及内热针治疗过程中不良反应事件，倒置漏斗图分析显示纳入的研究可能存在发表偏倚。结论：内热针为主治疗腰椎间盘突出症可显著提高临床疗效、改善腰椎功能、减轻临床症状，且安全性较高，值得临床推广使用。但鉴于纳入文献质量和方法学限制，本研究结论尚需高质量、多中心、大样本量的RCT研究进一步证实。

关键词：内热针腰椎间盘突出症 Meta分析随机对照试验

自拟清热逐秽饮保留灌肠联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效研究

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辽宁中医杂志 2024年第1期51卷 133-136页

作者：邵美华蒋珊珊张敏德清县中医院浙江德清313200 浙江省人民医院浙江杭州310014

目的探讨自拟清热逐秽饮保留灌肠联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症(SPID)效果。方法回顾性分析2018年1月—2022年1月医院收治的76例SPID湿热瘀阻证女性患者,按不同的治疗方法分为两组,各38例。对照组参考指南采取常规抗生素干预;治疗... 详细信息

目的探讨自拟清热逐秽饮保留灌肠联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症(SPID)效果。方法回顾性分析2018年1月—2022年1月医院收治的76例SPID湿热瘀阻证女性患者,按不同的治疗方法分为两组,各38例。对照组参考指南采取常规抗生素干预;治疗组于对照组的基础上采取自拟清热逐秽饮保留灌肠干预。两组连续治疗3个月。比较两组疼痛程度、血常规指标、临床疗效以及血清C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平。结果治疗3个月后,两组下腹部、腰骶部评分均明显降低,且治疗组降低更明显(P<0.01);治疗3个月后,两组白细胞与中性粒细胞计数显著降低,且治疗组降低更显著(P<0.01);治疗3个月后,治疗组的总有效率较对照组上调更加明显(P<0.05);治疗3个月后,两组血清CRP与PCT水平明显降低,且治疗组降低更显著(P<0.01)。结论自拟清热逐秽饮保留灌肠联合抗生素治疗SPID疗效明显,能显著减少患者疼痛,抑制炎症反应。

关键词：盆腔炎性疾病后遗症清热逐秽饮保留灌肠抗生素

髓内钉内固定术对胫骨干创伤性骨折应用效果及安全性研究

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华夏医学 2024年第1期37卷 95-100页

作者：何营张刚建通许县中医院通许475400

目的分析髓内钉内固定术对胫骨干创伤性骨折患者的应用效果及安全性。方法选取110例胫骨干创伤性骨折患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用常规内固定术治疗,观察组将采用髓内钉内固定术治疗。比较两组手术情... 详细信息

目的分析髓内钉内固定术对胫骨干创伤性骨折患者的应用效果及安全性。方法选取110例胫骨干创伤性骨折患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用常规内固定术治疗,观察组将采用髓内钉内固定术治疗。比较两组手术情况、术后并发症发生情况。随访6个月,比较两组随访期间的骨关节功能、结构恢复情况。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后骨折线消失时间、术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,观察组的胫骨角、胫骨内侧平台后倾角、外侧平台后倾角均大于对照组。术后1个月、6个月,观察组的膝关节Lysholm评分、HSS评分均高于对照组(P<0.05)。结论采用髓内钉内固定术治疗胫骨干创伤性骨折,可增强治疗效果,手术安全性较好,对促进患者骨关节结构、功能恢复均有积极意义。

关键词：胫骨干创伤性骨折髓内钉内固定术应用效果

甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的临床疗效研究

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中国实用医药 2024年第16期19卷 134-136页

作者：白智晶临邑县中医院 251500

目的研究甲状腺功能亢进症(甲亢)患者采用甲巯咪唑及普萘洛尔联合治疗的临床疗效。方法抽取甲亢患者60例,以随机方式分为对照组及观察组,各30例。对照组以甲巯咪唑治疗,观察组以普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗。对比两组临床疗效,甲状腺功能... 详细信息

目的研究甲状腺功能亢进症(甲亢)患者采用甲巯咪唑及普萘洛尔联合治疗的临床疗效。方法抽取甲亢患者60例,以随机方式分为对照组及观察组,各30例。对照组以甲巯咪唑治疗,观察组以普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗。对比两组临床疗效,甲状腺功能指标(促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、超敏促甲状腺素),不良反应发生情况,症状缓解时间。结果观察组总有效率96.67%高于对照组的80.00%(P0.05)。观察组症状缓解时间为(4.34±1.03)d,对照组症状缓解时间为(6.57±1.21)d。观察组症状缓解时间短于对照组(P<0.05)。结论甲亢患者联合应用甲巯咪唑及普萘洛尔治疗,有助于临床疗效的提升,与单一药物甲巯咪唑治疗相比,更具临床价值。

关键词：甲状腺功能亢进症甲巯咪唑普萘洛尔临床疗效

护理干预在创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓形成中的预防价值

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婚育与健康 2024年第7期 136-138页

作者：翟云颜玲涟水县中医院骨科

目的：探讨护理干预在创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓形成中的预防价值。方法：选择2020年6月—2023年6月医院收治的100例创伤性骨折患者，按照随机抽签方式进行分组，各50例。对照组给予术后常规护理干预，研究组在术后常规护理干预... 详细信息

目的：探讨护理干预在创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓形成中的预防价值。方法：选择2020年6月—2023年6月医院收治的100例创伤性骨折患者，按照随机抽签方式进行分组，各50例。对照组给予术后常规护理干预，研究组在术后常规护理干预基础上给予静脉血栓针对性护理干预，比较两组患者术后静脉血栓形成率、疼痛程度与护理满意度。结果：研究组患者术后静脉血栓形成率为2.00%(1/50)，低于对照组的16.00%(8/50)，差异显著（P0.05）；护理后，研究组VAS评分低于对照组（P<0.05）。研究组护理满意度为96.00%，高于对照组的82.00%(P<0.05)。结论：在创伤性骨折术后卧床患者护理中加强静脉血栓针对性护理干预，能够有效地预防静脉血栓的形成，减轻患者术后生理疼痛感，促进患者的术后康复进程，从而提高其护理满意度，值得推广。

关键词：护理干预创伤性骨折术后卧床静脉血栓护理满意度

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阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的临床效果分析

中国现代药物应用 2024年第9期18卷 71-74页

作者：崔光利汶上县中医院 272500

目的探讨阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的临床效果。方法96例进展性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组使用常规治疗,观察组在对照组基础上使用阿托伐他汀治疗。比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评... 详细信息

目的探讨阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的临床效果。方法96例进展性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组使用常规治疗,观察组在对照组基础上使用阿托伐他汀治疗。比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和巴氏指数(BI)、血脂指标、血液流变学指标。结果观察组治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组的77.08%(P<0.05)。治疗后,相对于对照组的(14.27±3.62)、(60.94±9.27)分,观察组NIHSS评分(10.15±2.87)分更低,而BI(73.51±8.35)分显著更高(P<0.05)。治疗后,观察组总胆固醇(TC)(4.45±0.61)mmol/L、甘油三酯(TG)(1.31±0.22)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(2.78±0.35)mmol/L较对照组的(5.22±0.68)、(1.57±0.25)、(3.68±0.47)mmol/L更低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.32±0.20)mmol/L则较对照组的(1.04±0.21)mmol/L更高(P<0.05)。治疗后,观察组血浆粘度(1.40±0.29)mPa·s、红细胞压积(36.89±3.37)%、全血高切粘度(4.70±1.03)mPa·s、全血低切粘度(9.78±2.25)mPa·s均较对照组的(1.76±0.31)mPa·s、(44.68±4.09)%、(5.26±1.09)mPa·s、(11.32±2.40)mPa·s更低(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗进展性脑卒中的临床效果显著,能有效降低血脂及血液粘稠度,促进受损神经功能的修复,改善日常生活能力。

关键词：进展性脑卒中阿托伐他汀血脂血液流变学

腹横纹小切口疝气手术对疝气患者的治疗效果观察

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中国现代药物应用 2024年第6期18卷 51-53页

作者：许浩漩刘金渊蓝南镇漳浦县中医院 363200

目的观察腹横纹小切口疝气手术对疝气患者的治疗效果。方法150例疝气患者,依据手术类型不同分为研究组与对照组,各75例。研究组以腹横纹小切口疝囊高位结扎+腹膜前修补术治疗,对照组以腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗。比较两组围手术期指... 详细信息

目的观察腹横纹小切口疝气手术对疝气患者的治疗效果。方法150例疝气患者,依据手术类型不同分为研究组与对照组,各75例。研究组以腹横纹小切口疝囊高位结扎+腹膜前修补术治疗,对照组以腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗。比较两组围手术期指标、术后并发症发生情况及复发情况。结果研究组手术时间(45.09±7.52)min长于对照组的(33.95±4.82)min,住院时间(2.80±0.46)d短于对照组的(3.77±0.53)d,术中出血量(12.41±1.52)ml少于对照组的(15.18±2.29)ml,术后疼痛评分(1.44±0.36)分、住院费用(5914.01±242.35)元低于对照组的(2.04±0.60)分、(8135.15±273.99)元,患者与医生的切口满意度评分(98.28±0.27)、(97.22±0.63)分高于对照组的(94.36±3.06)、(91.82±1.11)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访20个月,两组复发率均为0。结论疝气患者的治疗中,以腹横纹小切口、腔镜疝气手术治疗均可获得理想效果且复发率均较低,腔镜疝气手术时间相对较短,修补范围更大,住院费用更高,临床术前应分析患者情况,选择合适的手术治疗方案。

关键词：腹横纹小切口腔镜疝气手术疝气治疗效果