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心血管介入术后医源性假性动脉瘤危险因素分析

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介入放射学杂志 2024年第6期33卷 646-650页

作者：王国运陈黄卓楠武志慧毕梦露刘核秀曲妮娜曹小丽青岛大学附属烟台毓璜顶医院超声科山东烟台264000 潍坊医学院医学影像学院滨州医学院医学影像学院

目的分析心血管介入术后发生医源性假性动脉瘤(PSA)的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在烟台毓璜顶医院接受心血管介入手术后发生PSA的48例患者临床资料。对照组纳入192例无PSA患者,以病例对照1∶4配对,配对条件为年龄... 详细信息

目的分析心血管介入术后发生医源性假性动脉瘤(PSA)的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在烟台毓璜顶医院接受心血管介入手术后发生PSA的48例患者临床资料。对照组纳入192例无PSA患者,以病例对照1∶4配对,配对条件为年龄、穿刺部位。对患者基本资料、血液学检查、介入手术情况进行单因素及多因素logistic回归分析,筛选出独立危险因素。结果多因素logistic回归分析显示,高BMI(OR=1.324,95%CI=1.097~1.598,P=0.003)、吸烟史(OR=4.477,95%CI=1.599~12.536,P=0.004)、使用抗血小板药(OR=4.861,95%CI=1.018~23.214,P=0.047)、抗血小板和抗凝药联合(OR=26.994,95%CI=2.353~309.686,P=0.008)、介入手术操作者为主治医师(OR=5.817,95%CI=1.139~29.717,P=0.034)、低血红蛋白(OR=0.946,95%CI=0.922~0.971,P6 F(OR=4.368,95%CI=1.196~15.947,P=0.026)为心血管介入术后PSA发生的独立危险因素。结论高BMI、吸烟史、使用抗血小板药、抗血小板和抗凝药联合、介入手术操作者为主治医师、低血红蛋白、D-二聚体增高、介入手术时间长、鞘管>6 F为心血管介入术后PSA发生的高危因素,可为PSA早期预防提供依据。

关键词：假性动脉瘤医源性心血管介入危险因素

声触诊弹性成像评估生物反馈电刺激治疗初产妇腹直肌分离效果

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中国医学影像技术 2024年第4期40卷 570-574页

作者：方文静马桂凤朱雯王欣徐灵菲齐永涛林秀梅潍坊医学院附属医院超声科山东潍坊261031 山东第二医科大学医学影像学院山东潍坊261053

目的观察声触诊弹性成像(STE)评估生物反馈电刺激治疗初产妇腹直肌分离(DRA)效果的价值。方法前瞻性纳入98例DRA初产妇,根据是否接受生物反馈电刺激治疗将其分为治疗组(n=48)及未治疗组(n=50);以50名健康未孕育龄期女性为对照组。比... 详细信息

目的观察声触诊弹性成像(STE)评估生物反馈电刺激治疗初产妇腹直肌分离(DRA)效果的价值。方法前瞻性纳入98例DRA初产妇,根据是否接受生物反馈电刺激治疗将其分为治疗组(n=48)及未治疗组(n=50);以50名健康未孕育龄期女性为对照组。比较治疗组与未治疗组产后42天与产后10周(即治疗1个疗程后)腹直肌间距离(IRD_(1)/IRD_(2))、6个位点杨氏模量(E_(1)/E_(2))及其均值(E_(mean-1)/E_(mean-2));以Pearson相关分析评估治疗组E_(mean-3)(E_(mean-2)与E_(mean-1)差值)与IRD_(3)(IRD_(2)与IRD_(1)差值)的相关性。结果治疗组IRD_(2)显著低于IRD_(1)(P0.05)。治疗组IRD_(3)、E_(mean-2)、E_(mean-3)及6个位点E_(2)均高于未治疗组(P均0.05)且均低于对照组(P均<0.05)。治疗组E_(mean-3)与IRD_(3)呈高度正相关(r=0.823,P<0.01)。结论 STE可有效评估生物反馈电刺激治疗早期初产妇DRA效果。

关键词：产次腹直肌超声检查电刺激前瞻性研究

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超声多模态评估复发性流产患者的子宫内膜容受性与妊娠结局相关性研究

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中国临床医学影像杂志 2024年第1期35卷 51-55页

作者：杨逸帆付世文孟小涵周秋红高文娟潍坊医学院医学影像学院山东潍坊261053 潍坊市人民医院超声科山东潍坊261041

目的:探讨多模态超声评估复发性流产(RSA)患者子宫内膜容受性(ER)与妊娠结局相关性分析。方法:采用前瞻性双盲队列研究,选取在潍坊市人民医院于黄体中期(排卵后7~9天)行经阴道超声ER评估的2 458例,筛选后随机选取98例RSA患者作为研究组... 详细信息

目的:探讨多模态超声评估复发性流产(RSA)患者子宫内膜容受性(ER)与妊娠结局相关性分析。方法:采用前瞻性双盲队列研究,选取在潍坊市人民医院于黄体中期(排卵后7~9天)行经阴道超声ER评估的2 458例,筛选后随机选取98例RSA患者作为研究组,随机选取96例正常人(无自然流产史且具有正常生育史)为正常对照组,分别记录两组子宫内膜形态学参数(内膜厚度、内膜容积、内膜类型、内膜蠕动频率)以及子宫血流动力学参数(内膜及内膜下血流类型、血管血流指数(VFI)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、子宫动脉收缩峰值血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI))。追踪RSA组和对照组的妊娠结局,分为RSA妊娠成功组(46例)、RSA未妊娠组(52例)、正常妊娠成功组(80例)和正常未妊娠组(16例),使用统计学方法对不同妊娠结局患者的ER超声参数进行差异分析,以受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各参数以及各参数并联诊断对妊娠结局的预测价值。结果:RSA组子宫内膜厚度、内膜容积、VI、FI、VFI均小于对照组,子宫动脉RI、PI、S/D高于对照组。追踪妊娠结局:RSA妊娠成功患者的VI、FI、VFI显著高于RSA未妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型内膜血流的妊娠成功率分别为63.8%、77.6%、92.5%,A、B、C型内膜的妊娠成功率分别为89.8%、66.6%、65.5%,差异有统计学差异(P<0.05)。通过ROC曲线分析,各超声参数的最佳截断值、AUC、特异性、灵敏性分别为:子宫内膜厚度(6.2 mm、0.664、0.365、0.894)、子宫内膜容积(2.13 cm3、0.776、0.500、0.831)、子宫动脉RI(0.84、0.639、0.472、0.788)、PI(2.27、0.591、0.493、0.692)、S/D (6.295、0.622、0.788、0.507)、VI (6.09、0.846、0.923、0.655)、FI (12.61、0.736、0.769、0.704),VFI(0.775、0.841、0.904、0.676)。各参数并联诊断预测妊娠结局的AUC为0.867,敏感性为82.4%,特异性为84.6%。结论:RSA患者于黄体中期行超声检查发现子宫内膜形态学及血流动力学较正常人有明显差异,ER可以通过超声技术来预测RSA患者的妊娠结局,将各超声参数并联诊断ER的价值较单一参数更大。

关键词：子宫内膜流产超声检查,多普勒,彩色

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影像组学在宫颈癌中的研究进展

临床放射学杂志 2024年第1期43卷 145-148页

作者：汪刘(综述) 祝元仲(审校) 川北医学院医学影像学院南充637000

自1895年伦琴发现X线开始,便诞生了医学影像学^([1])。经过一百多年的发展,医学影像学已不再满足单纯的解剖成像,功能成像、分子成像等也成为目前影像检查的核心内容,为病变提供较全面的分析、解读视角。随着医学影像大数据与临床辅助... 详细信息

自1895年伦琴发现X线开始,便诞生了医学影像学^([1])。经过一百多年的发展,医学影像学已不再满足单纯的解剖成像,功能成像、分子成像等也成为目前影像检查的核心内容,为病变提供较全面的分析、解读视角。随着医学影像大数据与临床辅助诊断技术的快速发展,加上精准医疗理念的提出,影像组学技术应运而生。本文将从影像组学的概念及影像组学现状、影像组学在宫颈癌中的应用及挑战等方面进行综述.

关键词：临床辅助诊断影像组学精准医疗功能成像医学影像学影像检查分子成像宫颈癌

基于MRI影像组学模型术前预测垂体神经内分泌瘤血供

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中国肿瘤临床 2024年第8期51卷 406-412页

作者：吴莉莉孙陈何天洪吴树剑范莉芳陈基明皖南医学院弋矶山医院放射科安徽省芜湖市241000 皖南医学院医学影像学院

目的:探讨基于MRI影像组学特征的机器学习模型在术前预测垂体神经内分泌瘤血供的价值。方法:回顾性分析2013年4月至2023年4月皖南医学院第一附属弋矶山医院136例经病理确诊的垂体神经内分泌瘤(直径>10 mm)患者的临床和影像资料。根据术... 详细信息

目的:探讨基于MRI影像组学特征的机器学习模型在术前预测垂体神经内分泌瘤血供的价值。方法:回顾性分析2013年4月至2023年4月皖南医学院第一附属弋矶山医院136例经病理确诊的垂体神经内分泌瘤(直径>10 mm)患者的临床和影像资料。根据术中所见将其分为血供丰富组50例和血供一般组86例。按照完全随机的方法将所有患者以7∶3的比例分为训练组96例和验证组40例。采用多因素Logistic回归(LR)、随机森林(RF)、支持向量机(SVM)三种机器学习算法分别建立影像组学预测模型。绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价模型的诊断效能,并绘制决策曲线分析(DCA)评估模型的临床净收益。结果:临床模型在训练组和验证组中的曲线下面积(AUC)为0.74、0.82;T1WI、T2WI、T1WI增强及联合序列影像组学模型在训练组中AUC分别为0.80、0.84、0.82、0.84,在验证组中分别为0.82、0.80、0.85、0.83;LR、RF、SVM模型在训练组中的AUC分别为0.85、0.87、0.84,验证组中分别为0.85、0.85、0.83。影像组学各模型均优于临床模型的诊断效能。DCA显示联合序列模型、LR及SVM模型均获得较好的临床净收益,LR模型最优。结论:MRI影像组学的机器学习各模型均具有较高的预测价值,优于临床医生肉眼观察MRI图像的判断,且具有较好的临床净收益,能够为临床决策提供有效指导作用。

关键词：垂体神经内分泌瘤血供机器学习影像组学磁共振成像

miR-362-3p调控垂体肿瘤转化基因1抑制口腔鳞状细胞癌侵袭及增殖的研究

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华西口腔医学杂志 2024年第1期42卷 46-55页

作者：丁啸陈嘉雯曲鹏宇孙晨雨李洪利胡温庭范欣潍坊医学院附属医院口腔科潍坊261000 潍坊医学院口腔医学院潍坊261053 潍坊医学院医学研究实验中心潍坊261053

目的探讨垂体肿瘤转化基因1(PTTG1)在miR-362-3p作用下对口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞Cal-27、HN-30侵袭以及增殖能力的影响。方法生物信息学在线数据库查询PTTG1在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中的表达。蛋白质印迹法(Western blot)实验检测PT... 详细信息

目的探讨垂体肿瘤转化基因1(PTTG1)在miR-362-3p作用下对口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞Cal-27、HN-30侵袭以及增殖能力的影响。方法生物信息学在线数据库查询PTTG1在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中的表达。蛋白质印迹法(Western blot)实验检测PTTG1在Cal-27、HN-30以及HOK细胞系中的表达。划痕愈合实验、Transwell侵袭实验及5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)细胞增殖实验检测PTTG1对Cal-27、HN-30细胞迁移、侵袭、增殖的影响。生物信息学在线数据库预测PTTG1的上游miRNA,双荧光素酶实验检测结合情况,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测该miRNA在组织中的表达。结果ENCORI数据库结果显示PTTG1在OSCC组织中表达上调;Western blot实验显示Cal-27、HN-30细胞中PTTG1表达量较HOK细胞中高。转染Si-PTTG1质粒的Cal-27、HN-30细胞的迁移能力、侵袭能力和细胞增殖能力均较对照组降低(P<0.05)。通过网站预测出PTTG1的上游miRNA为miR-362-3p,双荧光素酶实验检测出PTTG1与miR-362-3p存在结合位点;qRT-PCR检测结果显示miR-362-3p在OSCC肿瘤组织中相对于正常组织表达下调(P<0.05);并且敲低miR-362-3p的表达后能够促进敲低PTTG1后的Cal-27、HN-30侵袭和增殖。结论miR-362-3p可通过靶向PTTG1抑制Cal-27、HN-30细胞侵袭、增殖。

关键词：口腔鳞状细胞癌垂体肿瘤转化基因1 微小RNA 侵袭增殖

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重度抑郁症患者杏仁核的磁共振成像研究进展

磁共振成像 2024年第4期15卷 177-181,213页

作者：刘宇威夏淑媛任庆发徐东昊宁洪宇李祥林滨州医学院医学影像学院烟台264003 滨州医学院附属医院放射科滨州256603

重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)是一种严重的精神障碍性疾病,主要表现为情绪低落、兴趣和快感丧失以及出现自杀倾向等。杏仁核是情绪加工和调节的关键区域之一,在MDD的发病机制中起着重要作用。MRI技术的应用揭示了MDD患者... 详细信息

重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)是一种严重的精神障碍性疾病,主要表现为情绪低落、兴趣和快感丧失以及出现自杀倾向等。杏仁核是情绪加工和调节的关键区域之一,在MDD的发病机制中起着重要作用。MRI技术的应用揭示了MDD患者杏仁核在结构、功能和代谢等方面的变化,对于MDD的早期诊断、疾病监测和疗效评估具有重要的临床意义。因此,本文将对不同MRI技术在MDD杏仁核中的相关研究予以综述,以期为深入解析MDD的病理机制及发展诊疗策略提供支持。

关键词：重度抑郁症杏仁核磁共振成像磁共振结构成像血氧水平依赖动脉自旋标记磁共振波谱

多模态磁共振成像技术在深部脑刺激治疗帕金森病中的研究进展

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磁共振成像 2024年第3期15卷 200-205页

作者：刘苗苗刘泉源任庆发徐东昊李祥林滨州医学院医学影像学院烟台264003 滨州医学院附属医院放射科滨州256600

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是全球中老年常见的第二大神经退行性疾病,以静止性震颤、肌肉强直、动作迟缓和姿势平衡障碍为显著特征,其患病率预计将在未来三十年内增加一倍。随着药物治疗的弊端逐渐显现,深部脑刺激(deep brain s... 详细信息

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是全球中老年常见的第二大神经退行性疾病,以静止性震颤、肌肉强直、动作迟缓和姿势平衡障碍为显著特征,其患病率预计将在未来三十年内增加一倍。随着药物治疗的弊端逐渐显现,深部脑刺激(deep brain stimulation,DBS)作为一种新型辅助疗法受到广泛关注。MRI可在活体状态下无创地提供脑组织的结构、功能和代谢等信息,对评估DBS治疗PD后的效果及指导治疗具有较大的临床意义。因此,本文就结构MRI(structural MRI,sMRI)、扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、血氧水平依赖功能MRI(blood oxygenation level dependent-functional MRI,BOLD-fMRI)、磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)、定量磁化率成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)、磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)等多模态MRI技术在DBS治疗PD中的研究进展予以综述,旨在协助临床选择高效、安全的治疗方法,正确评估治疗效果。

关键词：帕金森病磁共振成像深部脑刺激脑结构脑功能

BACE联合PD-1抑制剂成功转化治疗晚期非小细胞肺癌1例

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医学影像学杂志 2024年第2期34卷 174-175页

作者：沙天宇宁厚法潍坊医学院医学影像学院山东潍坊261053

患者男,68岁。突发胸痛伴胸闷、咳嗽急诊收入院。胸部强化CT显示右肺上叶靠近肺门肿块影,大小约6.3 cm×6.0 cm,呈轻度不均匀强化,分期为cT4N1Mx(图1)。查体及一般情况无异常。手术探查病灶下缘包绕肺动脉无法直接行根治性切除,术后给... 详细信息

患者男,68岁。突发胸痛伴胸闷、咳嗽急诊收入院。胸部强化CT显示右肺上叶靠近肺门肿块影,大小约6.3 cm×6.0 cm,呈轻度不均匀强化,分期为cT4N1Mx(图1)。查体及一般情况无异常。手术探查病灶下缘包绕肺动脉无法直接行根治性切除,术后给予紫杉醇脂质体化疗,替雷利珠单抗维持治疗。并行支气管动脉化疗性栓塞治疗,取右侧股动脉为穿刺点,用2%利多卡因5 ml局麻成功后,用Seldinger穿刺技术穿刺右侧股动脉,引入5F动脉鞘,引入超滑导丝及C导管送至右侧支气管动脉,造影可见右肺门处团块状肿瘤染色区,由右侧支气管动脉分支供血,未见脊髓动脉显影(图2A)。遂经导管缓慢灌注甲泼尼龙80 mg、托烷司琼3 mg、顺铂120 mg后以300~500μm微球栓塞,术后造影可见右肺门处染色区消失(图2B)。

关键词：非小细胞肺癌支气管动脉化疗栓塞术转化治疗介入性,放射学