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积雪草霜修复增生性瘢痕的随机双盲对照研究

中华中医药学刊 2024年

作者：张国辉张海博曹东升王咸文安徽医科大学第二附属医院滨州医学院附属医院

目的：探究积雪草霜修复增生性瘢痕（Hypertrophicscar，HS）的效果。方法：共计纳入107例增生性瘢痕皮损患者。采用双盲方法随机将所有患者分为试验组49例和对照组58例。采用温哥华瘢痕评估量表（VancouverScarScale，VSS）和患者瘢痕... 详细信息

目的：探究积雪草霜修复增生性瘢痕（Hypertrophicscar，HS）的效果。方法：共计纳入107例增生性瘢痕皮损患者。采用双盲方法随机将所有患者分为试验组49例和对照组58例。采用温哥华瘢痕评估量表（VancouverScarScale，VSS）和患者瘢痕评估量表（PatientandObserverScarAssessmentScale，POSAS）分别从颜色、硬度、高度、血管化、质地、疼痛程度角度比较治疗前后两组患者的VSS和POSAS 量表评分之间的差异。结果：试验组在接受积雪草霜治疗后的第12周和24周时，VSS量表显示与对照组之间，在疙瘩瘢痕直径、色素沉着、疙瘩瘢痕厚度、血管分布、柔软度出现统计学差异（P<0.05）。POSAS观察者量表显示，两组患者在第12和24周时，出现显著统计学差异（P<0.05），POSAS患者量表显示两组间第4周、12周和24周均存在显著统计学意义（均P<0.05）。结论：积雪草霜制剂在修复增生性瘢痕具有显著效果。

关键词：积雪草霜增生性瘢痕修复 VSS量表评分 POSAS量表评分

Ilizarov骨搬移联合抗生素骨水泥促进胫骨大段骨缺损的对接点愈合

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中国组织工程研究 2025年第10期29卷 2038-2043页

作者：张治博王兆林王志刚李朋姜建浩张锴杨淑野杜刚强滨州医学院附属医院创伤骨科山东省滨州市256603

背景:Ilizarov骨搬移治疗开放性胫骨大段骨缺损十分有效,但仍有并发症,其中对接点愈合困难是治疗难点之一。目的:探讨Ilizarov骨搬移联合抗生素骨水泥对开放性胫骨大段骨缺损术后对接点愈合的影响。方法:选择2010年8月至2022年1月滨州... 详细信息

背景:Ilizarov骨搬移治疗开放性胫骨大段骨缺损十分有效,但仍有并发症,其中对接点愈合困难是治疗难点之一。目的:探讨Ilizarov骨搬移联合抗生素骨水泥对开放性胫骨大段骨缺损术后对接点愈合的影响。方法:选择2010年8月至2022年1月滨州医学院附属医院收治的开放性胫骨大段(骨缺损> 4 cm)骨缺损患者51例,其中28例接受单纯Ilizarov骨搬移治疗(对照组),23例接受Ilizarov骨搬移联合抗生素骨水泥治疗(试验组)。统计比较两组患者外固定时间、骨愈合时间、骨愈合指数、骨搬移过程中的目测类比评分、末次随访时的骨缺损肢体功能、对接点愈合及并发症发生情况。结果与结论:(1)51例患者均获得完整随访,平均随访(22.53±5.77)个月,试验组患者外固定时间、骨愈合时间、骨愈合指数、术后感染率及对接点未愈合率均少于对照组(P 0.05);(2)结果表明,相较于单纯的Ilizarov骨搬移治疗,Ilizarov骨搬移联合抗生素骨水泥治疗可促进开放性胫骨骨折对接点的愈合,提高骨愈合率。

关键词：膜诱导成骨技术骨搬移对接点骨愈合胫骨开放性骨折大段骨缺损

影像三维重建安全辅助单孔分体内镜治疗L_(5)/S_(1)极外侧腰椎间盘突出症

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1876-1882页

作者：冯志萌孙宁孙兆忠李岳飞刘昌震李洒滨州医学院附属医院脊柱外科山东省滨州市256603

背景:单孔分体内镜作为一种新型的内镜技术,适用于治疗极外侧腰椎间盘突出症。但目前国内外针对L_(5)/S_(1)这一发病率极低的极外侧腰椎间盘突出症的研究资料甚少,尚无详尽描述单孔分体内镜治疗L_(5)/S_(1)极外侧腰椎间盘突出症的影像... 详细信息

背景:单孔分体内镜作为一种新型的内镜技术,适用于治疗极外侧腰椎间盘突出症。但目前国内外针对L_(5)/S_(1)这一发病率极低的极外侧腰椎间盘突出症的研究资料甚少,尚无详尽描述单孔分体内镜治疗L_(5)/S_(1)极外侧腰椎间盘突出症的影像解剖学资料。目的:通过影像三维重建确定骨性标志点,并以该标志点准确定位L_(5)出口神经根、L_(5)/S_(1)椎间隙及其他结构之间的位置关系,辅助单孔分体内镜经后外侧入路实现对L_(5)出口神经根的减压,治疗L_(5)/S_(1)极外侧腰椎间盘突出症。方法:选择符合纳入标准的29例L_(5)/S_(1)单侧极外侧腰椎间盘突出症患者,其中男12例,女17例;年龄48-74岁。将患者的腰椎CT数据资料导入Mimics 21.0软件中重建腰椎三维模型。测量L_(5)/S_(1)相关参数:①在横突根部下缘与峡部外侧缘的交点(H)所在矢状面上测量:H分别至L_(5)出口神经根上缘、下缘的垂直距离(a1,a2);H分别至L_(5)下终板、S1上终板的垂直距离(b1,b2);H至L_(5)椎弓根下缘的垂直距离(c);②H至L_(5)椎弓根内侧壁所在矢状面的左右水平距离(d);③H至硬脊膜外侧缘所在矢状面的左右水平距离(e);④H至L_(5)下终板最外侧缘所在矢状面的左右水平距离(f);⑤在L_(5)下终板最外侧缘所在矢状面上测量:H所在横断面分别至L_(5)出口神经根上缘、下缘的垂直距离(g1,g2);H所在横断面分别至L_(5)下终板、S1上终板的垂直距离(h1,h2);⑥H至L_(5)出口神经根最后缘所在冠状面的前后水平距离(i);⑦骶骨翼后缘最高点至L_(5)下终板最后缘所在冠状面的前后水平距离(j)。结果与结论:①男女之间各相关测量参数相比差异无显著性意义(P>0.05);②a1,a2,b1,b2,c,d,e,f,h1,h2,g1,g2,i,j患侧与健侧相比差异无显著性意义(P>0.05);③观测发现,a1与c之间相比差异无显著性意义(P>0.05),表明椎弓根下缘即为L_(5)出口神经根上缘,L_(5)出口神经根紧贴椎弓根下缘并经L_(5)椎体后方向前外侧走行,H均位于L_(5)出口神经根上方;④以H作为骨性标志点,无需向上探查,无需磨除峡部,只需向下、向外侧磨除部分骨质显露L_(5)出口神经根与椎间隙,向内侧有足够的安全距离避免损伤硬脊膜来完成侧隐窝、椎间孔区域的探查减压;⑤术者可在H、L_(5)下终板最外侧缘所在的矢状面及L_(5)横突与骶骨翼构成的“矩形区域”内进行操作,越靠近内下方区域(Kambin三角)越安全;⑥提示单孔分体内镜经后外侧入路治疗L_(5)/S_(1)极外侧腰椎间盘突出症,在镜下以H作为骨性标志点定位L_(5)出口神经根及椎间隙,能实现对L_(5)出口神经根的精准、安全、有效减压。

关键词：极外侧腰椎间盘突出症单孔分体内镜影像三维重建骨性标志数字化软件

多发性硬化合并抑郁症的多模态MRI技术研究进展

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磁共振成像 2024年第6期15卷 144-148页

作者：齐凯李昊徐君海任瑞李祥林滨州医学院医学影像学院烟台264003 天津大学智能与计算学部天津300350 滨州医学院附属医院放射科滨州256600

抑郁症是多发性硬化症患者最常见的精神障碍之一,严重影响患者的生活质量和治疗预后。多发性硬化症受多种发病因素的影响,神经炎症、氧化应激、神经退行性改变是其常见的发病机制。随着神经影像学的进展,结构磁共振成像、功能磁共振成... 详细信息

抑郁症是多发性硬化症患者最常见的精神障碍之一,严重影响患者的生活质量和治疗预后。多发性硬化症受多种发病因素的影响,神经炎症、氧化应激、神经退行性改变是其常见的发病机制。随着神经影像学的进展,结构磁共振成像、功能磁共振成像被广泛应用于精神障碍疾病的研究中。本文综述了多模态MRI技术在多发性硬化合并抑郁症的研究新进展,为揭示多发性硬化合并抑郁症的病理生理机制提供了客观的影像学依据。

关键词：多发性硬化症抑郁症磁共振成像脑结构脑功能

低中度近视儿童青少年周边视网膜离焦状态及其影响因素分析

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眼科新进展 2024年第10期44卷 808-813页

作者：张守宽刘千千彭庆生高洪莲孙昕姜俊张磊滨州医学院附属医院(第一临床医学院)眼科山东省滨州市256600 滨州沪滨爱尔眼科医院山东省滨州市256600 滨州医学院附属医院医学研究中心山东省滨州市256600

目的探讨低中度近视儿童青少年周边视网膜离焦状态及其影响因素。方法横断面研究。281例6~15周岁双眼近视儿童青少年纳入研究,仅选择右眼数据分析。进行睫状肌麻痹验光及眼轴长度(AL)、平均角膜曲率(AveK)测量后,按照等效球镜度(SE)分... 详细信息

目的探讨低中度近视儿童青少年周边视网膜离焦状态及其影响因素。方法横断面研究。281例6~15周岁双眼近视儿童青少年纳入研究,仅选择右眼数据分析。进行睫状肌麻痹验光及眼轴长度(AL)、平均角膜曲率(AveK)测量后,按照等效球镜度(SE)分为低度近视(LM)组(-3.00 D≤SE≤-0.50 D)和中度近视(MM)组(-6.00 D≤SE<-3.00 D);根据AL[AL1组(23.00 mm≤AL≤24.00 mm)]、AL2组(24.00 mm0.05)外,TRDV、RDV-30、RDV-45、RDV-15-30、RDV-30-45、RDV-45-53、RDV-S、RDV-I、RDV-N均显著正向增加(均为P<0.05)。根据AL和AveK分组比较结果显示,AL2组患者TRDV、RDV-30、RDV-45、RDV-15-30、RDV-30-45、RDV-45-53、RDV-S、RDV-I、RDV-N均显著高于AL1组(均为P<0.05);AL3组患者TRDV、RDV-30、RDV-45、RDV-15-30、RDV-30-45、RDV-45-53、RDV-S、RDV-N均显著高于AL2组和AL1组,RDV-I、RDV-T均显著高于AL1组(均为P<0.05);AveK1组患者TRDV、RDV-30、RDV-45、RDV-15-30、RDV-30-45、RDV-45-53、RDV-S、RDV-I均显著高于AveK2组(均为P<0.05)。相关性分析结果显示,TRDV、RDV-45、RDV-30-45、RDV-45-53、RDV-S、RDV-N与年龄和AL均存在正相关,与SE和AveK均存在负相关;RDV-30、RDV-15-30、RDV-I与AL均存在正相关,与SE、AveK均存在负相关;RDV-T仅与AL存在正相关;RDV-15与年龄、SE、AL、AveK均不存在相关性。多元线性回归分析结果显示,年龄是RDV-45-53、RDV-S的影响因素;AL是TRDV、RDV-30、RDV-45、RDV-15-30、RDV-30-45、RDV-45-53、RDV-S、RDV-T的影响因素;AveK是RDV-I的影响因素;SE对各范围RDV均不存在显著影响。结论低中度近视儿童青少年周边视网膜离焦已基本达到远视离焦状态,其中AL相对较短的患者远视离焦量最少。在年龄、SE、AL、AveK四种因素中,年龄、AL和AveK均能影响低中度近视儿童青少年周边视网膜离焦,而AL是最重要的影响因素。

关键词：近视周边视网膜离焦眼轴长度等效球镜度多光谱屈光地形图角膜曲率

NCTD通过调控PPP5C影响人白血病细胞增殖和凋亡的机制研究

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中国比较医学杂志 2024年第4期34卷 11-19页

作者：张鑫崔冰洁于国兴王飞赵靓高娜杜静滨州医学院第一临床医学院血液内科山东滨州256603 滨州医学院附属医院医学研究中心山东滨州256603 滨州市人民医院肿瘤科山东滨州256603

目的研究去甲斑蝥素(norcantharidin,NCTD)通过调控磷酸蛋白磷酸酶催化亚基5C(protein phosphatase 5 catalytic subunit,PPP5C)对人白血病NB4、K562细胞增殖、凋亡能力的影响及机制的初步研究。方法体外培养NB4、K562细胞,电转PC3.1和PPP5C-PC3.1质粒至NB4、K562细胞,遗传霉素(geneticin,G418)筛选NB4、K562稳转细胞系。Western blot和RT-qPCR实验检测PPP5C蛋白和mRNA表达水平。采用CCK-8、迁移实验、Live&Dead^(TM)动物细胞活力/毒性检测试剂盒分别检测NB4、K562细胞的增殖能力、迁移能力和死细胞、活细胞的数量。将NB4、K562稳转细胞分为0μg/mL NCTD组和不同浓度NCTD组,分别用含有0、8、16、32μg/mL NCTD的1640培养基培养;Live&Dead^(TM)动物细胞活力/毒性检测试剂盒检测死细胞率并对细胞形态进行拍照;Western blot检测各组细胞caspase 3、Cleaved caspase 3、JNK、p-JNK、p38、p-p38和α-Tubulin蛋白表达水平。结果NB4、K562细胞转染后PPP5C表达水平显著提高,细胞增殖能力、迁移能力、抗凋亡能力显著增强;与0μg/mL NCTD组相比,NCTD各浓度组会促进细胞凋亡,且呈剂量依赖性;PPP5C过表达拮抗NCTD对白血病细胞的杀伤作用;机制研究发现PPP5C通过去磷酸化修饰降低p-JNK的蛋白水平进而调控与细胞凋亡相关蛋白Cleaved caspase 3的表达。结论NCTD能够通过调控PPP5C分子促进NB4、K562细胞凋亡,抑制细胞的增殖。

关键词： PPP5C 去甲斑蝥素人白血病细胞增殖凋亡

基于当代医案的中药治疗神经性皮炎用药规律分析

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中国实验方剂学杂志 2024年第19期30卷 206-213页

作者：陈曙光王学敏段方红陈乐乐滕佳林滨州市中医医院/滨州医学院附属中医医院山东滨州256600 滨州医学院附属医院山东滨州256600 济南市长清区人民医院济南250355 山东中医药大学济南250355

目的:基于当代医案文献,采用数据挖掘方法分析中药治疗神经性皮炎的用药规律。方法:以山东中医药大学图书馆馆藏当代名老中医医案文献、中国知网、维普、万方数据库医案文献为数据来源,检索中药治疗神经性皮炎的医案并建立数据库,通过SP... 详细信息

目的:基于当代医案文献,采用数据挖掘方法分析中药治疗神经性皮炎的用药规律。方法:以山东中医药大学图书馆馆藏当代名老中医医案文献、中国知网、维普、万方数据库医案文献为数据来源,检索中药治疗神经性皮炎的医案并建立数据库,通过SPSS Statistics 26.0和SPSS Modeler 18.0软件对神经性皮炎病症特点和用药规律进行分析。结果:根据纳入和排除标准,获得医案文献130条。分析发现神经性皮炎好发于20~39岁的青壮年,女性患者集中于30~49岁,男性患者集中于20~39岁,男性患者多于女性患者。该病以皮疹瘙痒、皮肤增厚、皮肤苔藓等为主要临床症状,症状表现主要集中于皮肤损伤、情志异常、病久阴伤等方面。常见舌红,苔薄白或苔薄黄,脉弦。该病血虚风燥证多用当归、地黄、甘草、蒺藜、川芎等药,常用药对有川芎-白芍、川芎-甘草、熟地黄-防风等,基础方为四物汤和当归饮子;肌肤失养证多用地黄、苦参、白芍、蒺藜、白鲜皮等药,常用药对有首乌藤-苦参、首乌藤-白鲜皮、丹参-白芍等,基础方为荆芥四物汤和白鲜皮饮;肝郁化火证多用地黄、龙胆、栀子、柴胡、黄芩等药,常用药对有龙胆-首乌藤、首乌藤-栀子、龙胆-防风等,基础方为龙胆泻肝汤和丹栀逍遥散。结论:该研究对神经性皮炎的病症认识作出了补充,明确了治则治法及用药规律,研究结果为临床治疗和辨证用药提供了理论依据。

关键词：神经性皮炎医案数据挖掘用药规律

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的基因型分布及在不同遗传基因背景下的耐药谱分析

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吉林大学学报（医学版） 2024年第2期50卷 489-497页

作者：梁进付明霞李娜王凤霞陈宇佳胡远芳纪冰滨州医学院附属医院检验科山东滨州256600 山东省滨州市人民医院病理科山东滨州256600

目的:调查某三甲医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的基因型分布,探讨菌株各分子分型间的相关性,并构建不同遗传背景下的耐药谱模型。方法:选取来源于医院25个科室的金黄色葡萄球菌(***)共计204株,采用全自动VITEK 2 Compact细菌鉴定... 详细信息

目的:调查某三甲医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的基因型分布,探讨菌株各分子分型间的相关性,并构建不同遗传背景下的耐药谱模型。方法:选取来源于医院25个科室的金黄色葡萄球菌(***)共计204株,采用全自动VITEK 2 Compact细菌鉴定和药敏分析仪及E-test条检测菌株的抗菌药物敏感性,以聚合酶链式反应(PCR)法检测mecA基因作为确证实验,比较头孢西丁(FOX)和(或)苯唑西林(OXA)作为表型检测方法筛选MRSA的能力。采用PCR法检测MRSA菌株的分子分型,包括*** A蛋白分型(spa)、附属基因调节器分组(agr)、多位点序列分型(MLST)和***染色体盒mec分型(SCCmec)。结合药物敏感实验和分子分型结果,构建不同遗传背景下的耐药谱。结果:通过检测mecA基因共获得39株MRSA。通过检测FOX和OXA共获得51株表型MRSA。spa分型中,共鉴定出包括5种新型(t20226、t20227、t20228、t20229和t20230)在内的57种不同型别,主要为t309(30.9%)、t078(11.8%)和t437(11.8%)。agr分型,94.9%的MRSA属于agrⅠ。MLST分析MRSA种群,ST59克隆(61.5%)最流行,其次为ST72(20.5%)。87.2%的MRSA携带Ⅳ型SCCmec,其中亚型Ⅳa 24株,亚型ⅣF 10株。结论:MRSA的主要基因型为ST59-t437-agrⅠ-Ⅳa,其耐药谱主要表现为FOX-OXA-青霉素(PEN)-红霉素(ERY)-克林霉素(CLI)。

关键词：金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌头孢西丁苯唑西林抗菌谱

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肺微乳头型腺癌诊疗及预后的研究进展

肿瘤研究与临床 2024年第1期36卷 77-80页

作者：李子松梁云刘曙亮滨州医学院第二临床医学院烟台264003 滨州医学院附属烟台山医院胸外科烟台264003

肺微乳头型腺癌发病率低,术后易复发和转移,患者预后差。文章总结了肺微乳头型腺癌的影像学与组织病理学特征,并讨论了外科术式、化疗及靶向药物治疗方案对患者预后的影响,旨在加深对肺微乳头型腺癌的认识。

关键词：肺腺癌微乳头亚型诊断治疗预后