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依达拉奉右莰醇联合氯吡格雷对脑梗死恢复期患者的神经功能和炎症应激反应的影响

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慢性病学杂志 2024年第8期 1180-1182+1186页

作者：孔维平孙延奇滕州市中心人民医院急诊科滕州市中心人民医院重症医学科

目的探讨依达拉奉右莰醇联合氯吡格雷对脑梗死恢复期患者的神经功能和炎症应激反应的影响。方法选取滕州市中心人民医院2021年6月—2023年5月收治的114例脑梗死恢复期患者，以信封法随机分为试验组和对照组，各57例。对照组采用氯吡... 详细信息

目的探讨依达拉奉右莰醇联合氯吡格雷对脑梗死恢复期患者的神经功能和炎症应激反应的影响。方法选取滕州市中心人民医院2021年6月—2023年5月收治的114例脑梗死恢复期患者，以信封法随机分为试验组和对照组，各57例。对照组采用氯吡格雷治疗，试验组采用依达拉奉右莰醇联合氯吡格雷治疗，比较两组的治疗疗效，并对治疗前后两组患者的日常活动能力（日常生活量表评分）、神经功能损害程度（美国国立卫生研究院卒中量表评分）以及炎症应激反应指标（超氧化物歧化酶、丙二醛和总抗氧化能力水平）进行比较，观察两组患者的不良反应发生率。结果试验组患者的治疗疗效（94.74%）高于对照组（82.46%）(χ2=6.462,P=0.040)。治疗后，试验组患者的美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组（t=21.072,P<0.05），日常生活量表评分高于对照组（t=21.225,P<0.05）。治疗后，试验组患者的超氧化物歧化酶和总抗氧化能力水平均高于对照组（t=11.217,13.217,P<0.05），丙二醛水平低于对照组（t=17.131,P<0.05）。与对照组（19.30%）比较，试验组患者的不良反应发生率（3.51%）更低（χ2=7.033,P=0.008）。结论对脑梗死恢复期患者采用依达拉奉右莰醇联合氯吡格雷治疗，可改善患者的神经功能，降低炎症应激反应，提高日常活动能力，减少不良反应的发生。

关键词：脑梗死恢复期依达拉奉右莰醇神经功能炎症应激反应

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循证护理在胎膜早破产妇干预中的应用

中国城乡企业卫生 2024年第2期39卷 215-217页

作者：雷星平刘慧聂存伟滕州市中心人民医院门诊部山东滕州277599 山东省滕州市中心人民医院产一VIP 山东省滕州市中心人民医院影像中心

目的分析对胎膜早破产妇实施循证护理干预的效果和积极意义。方法选择2021年1月—2022年1月滕州市中心人民医院胎膜早破产妇38例,随机分为对照组和循证组各19例,对照组孕妇采用产科常规护理干预,循证组孕妇采用循证护理。比较两组产妇... 详细信息

目的分析对胎膜早破产妇实施循证护理干预的效果和积极意义。方法选择2021年1月—2022年1月滕州市中心人民医院胎膜早破产妇38例,随机分为对照组和循证组各19例,对照组孕妇采用产科常规护理干预,循证组孕妇采用循证护理。比较两组产妇护理干预后各个阶段分娩时间、不良反应及其孕妇分娩结局。结果循证组产妇各产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。循证组产妇不良反应发生率为5.26%,低于对照组的36.84%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.3779,P<0.05)。循证组产妇自然分娩率及其母乳喂养成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理作为一种临床中的新型护理模式,是基于科学的直接证据为基础开展循证护理的活动,保证各类护理方案更具有实效性、有效性、精确性、合理性的一种护理方式。将循证护理运用在胎膜早破护理中,可以有效促进孕妇分娩成功率的提升,进而确保产妇及婴儿的健康情况以及改善预后,值得在临床中推广。

关键词：循证护理胎膜早破护理质量

周围型肺腺癌患者CT征象与病理亚型组织分化程度的关系分析

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中国卫生工程学 2024年第4期23卷 540-542页

作者：王军毛雪强滕州市中心人民医院影像中心山东滕州277500

目的探讨周围型肺腺癌患者CT征象与病理亚型、组织分化程度的关系。方法选取2021年4月至2022年11月本院收治的周围型肺腺癌患者140例。术前对周围型肺腺癌患者进行CT常规平扫和增强扫描,记录病灶形态、肿瘤直径、分叶征、毛刺征、空泡... 详细信息

目的探讨周围型肺腺癌患者CT征象与病理亚型、组织分化程度的关系。方法选取2021年4月至2022年11月本院收治的周围型肺腺癌患者140例。术前对周围型肺腺癌患者进行CT常规平扫和增强扫描,记录病灶形态、肿瘤直径、分叶征、毛刺征、空泡征、空气支气管征、血管集束征、胸膜凹陷征情况。收集患者病理亚型、肿瘤直径、组织分化程度,分析CT征象与上述指标的关系。结果入选患者术后病理结果显示,病理亚型包括腺泡型78例、附壁型24例、乳头型20例、实体型18例。各肿瘤直径区间、平均肿瘤直径在不同病理亚型周围型肺腺癌患者之间比较差异均有统计学意义(均P3 cm、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征比例均明显高于中高分化患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同病理亚型、组织分化程度的周围型肺腺癌患者CT征象具有不同特征,两者具有一定相关性。

关键词：肺腺癌周围型 CT征象病理亚型组织分化

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CT诊断肝脓肿的临床应用效果

中国城乡企业卫生 2024年第1期39卷 146-148页

作者：高亮周彪毛雪强滕州市中心人民医院影像中心山东滕州277500

目的探讨CT诊断肝脓肿的临床应用效果,为临床诊疗工作提供有效影像学数据与图像参考。方法研究对象为2020年3月—2022年3月滕州市中心人民医院收治的75例疑似肝脓肿患者,入院后患者均进行CT检查,并就检查结果进行分析比较。结果经CT检... 详细信息

目的探讨CT诊断肝脓肿的临床应用效果,为临床诊疗工作提供有效影像学数据与图像参考。方法研究对象为2020年3月—2022年3月滕州市中心人民医院收治的75例疑似肝脓肿患者,入院后患者均进行CT检查,并就检查结果进行分析比较。结果经CT检查75例疑似患者均确诊为肝脓肿,不典型肝脓肿占41.33%。CT平扫下,单发性占66.67%,多发性占33.33%。病灶直径2.1~9.8 cm,均值(6.29±1.15)cm。病灶组织边缘模糊状占70.67%,病灶组织边缘相对清晰占29.33%。所有病灶均呈现低密度征象,病灶组织密度明显缺乏均匀性占76.00%,病灶组织中的密度基本保持均匀状态占24.00%。CT增强扫描下,边缘强化征象占46.67%;双环强化征象占42.67%;分隔强化征象占21.33%;呈现三环强化征象占13.33%。结论CT扫描可全面了解肝脓肿详情,对脓肿的位置进行显示,并为临床诊疗工作提供有效影像学数据与图像参考,最终有助于肝脓肿早期发现、诊断、鉴别与干预,从而积极影响疾病预后水平,具备临床应用及推广价值。

关键词： CT诊断肝脓肿 CT平扫 CT增强扫描

体位改变结合胎头手转对胎位异常产妇分娩方式的影响分析

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中外医疗 2024年第18期43卷 62-65页

作者：李君李芳鲁晨滕州市中心人民医院产科山东滕州277500

目的探讨体位改变联合胎头手转在胎位异常产妇分娩方式中的意义。方法单纯随机选取2021年10月—2023年10月滕州市中心人民医院接收的120例产妇为研究对象,根据随机数字法分成对照组(60例)与观察组(60例)。对照组产妇接受体位改变,观察... 详细信息

目的探讨体位改变联合胎头手转在胎位异常产妇分娩方式中的意义。方法单纯随机选取2021年10月—2023年10月滕州市中心人民医院接收的120例产妇为研究对象,根据随机数字法分成对照组(60例)与观察组(60例)。对照组产妇接受体位改变,观察组产妇接受体位改变+胎头手转。比较两组产妇胎位矫正成功率、剖宫产率、新生儿Apgar评分及分娩时间。结果观察组的胎位矫正成功率为65.00%,高于对照组的43.33%;剖宫产率为35.00%,低于对照组的56.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.673、5.673,P均<0.05)。观察组新生儿Apgar评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用体位改变与胎头手转,可以提高胎位异常产妇的胎位矫正成功率,进而降低剖宫产率,缩短产妇分娩时间。

关键词：胎位异常体位改变胎头手转分娩方式

胫骨远端骨折伴软组织损伤3种不同微创固定方式的有限元分析

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中国组织工程研究 2024年第6期28卷 879-885页

作者：王明明张中孙建华赵刚宋华颜华东吕彬济宁医学院附属滕州市中心人民医院骨科山东省滕州市277500 山东大学山东省济南市250100 济南市中心医院骨科山东省济南市250013

背景:伴软组织损伤胫骨远端骨折的治疗一直具有挑战性,新型逆行胫骨髓内钉是一种新的选择。目前关于新型逆行胫骨髓内钉、顺行髓内钉、外置接骨板之间的生物力学性能研究未见报道。目的:通过有限元分析方法,探讨新型逆行胫骨髓内钉、顺... 详细信息

背景:伴软组织损伤胫骨远端骨折的治疗一直具有挑战性,新型逆行胫骨髓内钉是一种新的选择。目前关于新型逆行胫骨髓内钉、顺行髓内钉、外置接骨板之间的生物力学性能研究未见报道。目的:通过有限元分析方法,探讨新型逆行胫骨髓内钉、顺行髓内钉、外置接骨板治疗伴软组织损伤胫骨远端骨折的生物力学稳定性,为临床应用提供科学参考。方法:利用1名42岁健康男性的胫骨CT数据,通过相关软件建立胫骨远端横行骨折的有限元模型,根据骨折的固定原则,构建新型胫骨逆行髓内钉、胫骨顺行髓内钉、外置股骨远端外侧接骨板固定有限元模型。使用ANSYS 2019软件进行网格划分、施加载荷、数据处理,比较各模型胫骨和内固定的应力分布及位移情况。结果与结论:(1)3组模型的骨折端位移量随着载荷的增大而增加;所有模式载荷中,逆行髓内钉组位移最小,外置接骨板组次之,顺行髓内钉组平均位移最大;在800 N垂直载荷中,各组位移差异有显著性意义(P<0.05);其余载荷模式下各组无显著性差异;(2)不同载荷模式下3组模型中胫骨应力均表现为胫骨中段最高,向近、远端缓慢过渡降低;胫骨干部位应力分布均呈现逆行髓内钉组最高、外置接骨板组次之、顺行髓内钉组应力最小的情况;(3)不同载荷模式下3组模型中胫骨应力集中部位的应力,外置接骨板组明显高于另外两组,差异均有显著性意义(P<0.05);(4)不同载荷条件下3组模型中固定物的应力值,外置接骨板组最大,逆行髓内钉组次之,顺行髓内钉组最小;不同载荷条件下3组固定物应力集中部位的应力差异均有显著性意义(P<0.05);(5)提示3种固定方式均具有良好的抗旋转能力及轴向稳定性,其中新型胫骨逆行髓内钉具有更好的生物力学稳定性。

关键词：胫骨远端骨折微创逆行钉髓内钉外置接骨板有限元分析生物力学软组织损伤

心理应激护理在盆腔炎患者药物治疗中的应用效果

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中国城乡企业卫生 2024年第6期39卷 196-198页

作者：孙艳红孔玮滕州市中心人民医院妇科门诊山东滕州277599 山东省滕州市中心人民医院妇保科

目的分析心理应激护理对盆腔炎药物治疗患者的效果,以提高盆腔炎患者的临床效果。方法选取滕州市中心人民医院2021年6月—2022年12月收治的盆腔炎药物治疗患者82例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例。对照组采用临床常规护... 详细信息

目的分析心理应激护理对盆腔炎药物治疗患者的效果,以提高盆腔炎患者的临床效果。方法选取滕州市中心人民医院2021年6月—2022年12月收治的盆腔炎药物治疗患者82例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例。对照组采用临床常规护理措施,研究组在对照组的基础上给予心理应激护理相关措施。比较两组患者的心理健康状态和生活质量。结果干预后,研究组患者心理健康率为92.68%,高于对照组的53.66%,差异有统计学意义(χ^(2)=15.903,P<0.05)。研究组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对盆腔炎药物治疗患者实施心理应激护理相关措施,可以改善患者的心理状态,提升患者的生活质量,值得临床推广应用。

关键词：盆腔炎药物治疗心理应激护理护理效果情绪

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足踝部皮瓣修复术患者综合性护理效果

中国城乡企业卫生 2024年第9期 176-178页

作者：朱天文魏文芳滕州市中心人民医院足踝外科

目的分析综合性护理应用于足踝部皮瓣修复术患者的临床效果。方法选取2020年6月—2022年8月滕州市中心人民医院治疗的26例足踝部组织缺损患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组各13例。对照组应用常规护理干预,观察组患者应用综合... 详细信息

目的分析综合性护理应用于足踝部皮瓣修复术患者的临床效果。方法选取2020年6月—2022年8月滕州市中心人民医院治疗的26例足踝部组织缺损患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组各13例。对照组应用常规护理干预,观察组患者应用综合性护理干预。以踝关节功能改善情况、护理效果、并发症发生情况、护理满意率作为观察指标。结果护理前,两组患者AOFAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组患者AOFAS评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理总满意率为100.00%,高于对照组的61.54%,差异有统计学意义（χ2=6.190,P<0.05）。观察组患者治疗总有效率为92.31%,高于对照组的53.85%,差异有统计学意义（χ2=4.340,P<0.05）。观察组患者并发症发生率为7.69%,低于对照组的46.15%,差异有统计学意义（χ2=4.340,P<0.05）。结论针对足踝部皮瓣修复术患者积极给予手术配合和护理干预可获得理想的作用效果,可改善患者踝关节功能,减少各类并发症,获得了患者的满意认可,值得临床推广与应用。

关键词：足踝部皮瓣修复术手术配合护理效果满意度并发症关节功能

初始样本转移技术在老年骨折患者血培养采血中的应用效果分析

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国际医药卫生导报 2024年第3期30卷 493-498页

作者：刘允邵长生宋远征刘志杨锡明滕州市中心人民医院创伤一科滕州277500

目的探讨没有指定设备或程序的情况下,初始样本转移技术降低老年骨折患者血培养污染率的效果。方法选取2019年1月至2023年3月在滕州市中心人民医院骨科住院的因疑似或确诊血流感染而需要采集血培养标本的400例老年骨折患者进行随机对照... 详细信息

目的探讨没有指定设备或程序的情况下,初始样本转移技术降低老年骨折患者血培养污染率的效果。方法选取2019年1月至2023年3月在滕州市中心人民医院骨科住院的因疑似或确诊血流感染而需要采集血培养标本的400例老年骨折患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组204例,男86例,女118例,年龄61~99(81.74±7.96)岁,上肢骨折72例,下肢骨折90例,脊柱骨折30例,骨盆髋臼骨折12例。观察组196例,男90例,女106例,年龄为60~94(80.36±8.23)岁,上肢骨折64例,下肢骨折88例,脊柱骨折34例,骨盆髋臼骨折10例。对照组采用标准方法采血,观察组采用初始样本转移技术采血。比较两组基线资料、血培养真阳性率和污染率,分析血培养物阳性的微生物学特征及各菌株的占比情况。统计学方法采用独立样本t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果两组患者血培养的真阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=0.249,P>0.05)。观察组血培养污染率低于对照组[0.51%(1/196)比4.90%(10/204)],差异有统计学意义(χ^(2)=7.209,P<0.05)。两组污染血培养物中所分离的菌株中大部分为凝固酶阴性葡萄球菌,真正菌血症最常见的原因是肠杆菌科种属,其次是金黄色葡萄球菌。血培养污染患者比血培养阴性患者静脉注射万古霉素的比率高,差异有统计学意义(P<0.05)。血培养物污染患者额外抽取血培养物比率[63.64%(7/11)]比血培养阴性患者[23.77%(82/345)]高39.87%,差异统计学意义(χ^(2)=7.036,P<0.05)。血培养受污染患者的平均住院时间比血培养阴性患者长2.97 d(95%CI 1.5~3.0 d)。结论在不影响血培养真阳性的情况下,使用初始样本转移技术可以显著减少血培养污染,而且没有相关成本。这种新颖的方法作为一种简单、有效的措施,实用、安全,并且不会损害血培养的灵敏度,而无需使用昂贵的设备。

关键词：血流感染初始样本转移技术老年骨折患者血培养污染抗菌管理