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昆仙胶囊相关方案治疗狼疮肾炎的有效性:网状Meta分析

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中国免疫学杂志 2024年第4期40卷 736-740页

作者：李子锋范玉玲易文侯晓强尹龙常彩云三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院中医科宜昌443000

目的:系统评价昆仙胶囊相关治疗方案对狼疮肾炎(LN)的有效性,以期为LN患者的治疗策略提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方及维普数据库中昆仙胶囊治疗LN的相关研究,限定时间... 详细信息

目的:系统评价昆仙胶囊相关治疗方案对狼疮肾炎(LN)的有效性,以期为LN患者的治疗策略提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方及维普数据库中昆仙胶囊治疗LN的相关研究,限定时间为数据库建立至2022年4月6日,对符合标准的研究使用R 4.0.2软件与Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入4个随机对照研究与1个队列研究,包括310例患者。Meta分析结果显示:在24 h尿蛋白与SLEDAI评分方面,糖皮质激素+环磷酰胺+昆仙胶囊治疗后效果最优;在Scr、IgE与IgG方面,糖皮质激素+环磷酰胺+昆仙胶囊各指标水平明显低于糖皮质激素+环磷酰胺,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对比5种方案在治疗LN患者的临床疗效方面,以糖皮质激素+环磷酰胺+昆仙胶囊的效果最佳。因纳入研究的质量与数量限制,还需开展更多高质量的研究进行验证。

关键词：昆仙胶囊狼疮性肾炎有效性 Meta分析

渐进式护理在手外伤皮瓣移植修复中的护理效果及影响

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中国冶金工业医学杂志 2024年第5期41卷 602-603页

作者：郝海燕华德军滕州市中心人民医院

目的探讨渐进式护理在手外伤皮瓣移植修复中的护理效果及对皮瓣成活率的影响。方法选择我院2020年1—12月收治的60例行皮瓣移植修复术手外伤患者，以随机数字表法将其分为观察组与对照组。两组分别采用不同护理，比较两组术后效果及... 详细信息

目的探讨渐进式护理在手外伤皮瓣移植修复中的护理效果及对皮瓣成活率的影响。方法选择我院2020年1—12月收治的60例行皮瓣移植修复术手外伤患者，以随机数字表法将其分为观察组与对照组。两组分别采用不同护理，比较两组术后效果及护理满意度。结果两组术后皮瓣成活率、手功能恢复良好率、护理满意度、感染率比较均差异显著（均P<0.05）。结论对手外伤行皮瓣移植修复治疗患者行渐进式护理，有助于保障护理效果，提高皮瓣成活率、减少伤口感染、促进手部功能恢复、提高护理满意度。

关键词：渐进式护理手外伤皮瓣移植修复护理效果皮瓣成活率

针灸推拿联合治疗对颈椎病患者颈椎活动度的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：范一啸占桂平郭雨晨陈非凡丽水市中医院推拿科龙泉市人民医院中医科

目的分析针灸推拿联合治疗对颈椎病患者颈椎活动度的影响。方法选取118例丽水市中医院收治的颈椎病患者，选例时间：2020年4月-2023年6月，分为对照组（59例，常规康复疗法）和研究组（59例，常规康复疗法+针灸推拿联合治疗），分组... 详细信息

目的分析针灸推拿联合治疗对颈椎病患者颈椎活动度的影响。方法选取118例丽水市中医院收治的颈椎病患者，选例时间：2020年4月-2023年6月，分为对照组（59例，常规康复疗法）和研究组（59例，常规康复疗法+针灸推拿联合治疗），分组方法：随机数字表法，两组连续治疗4周。比较两组临床疗效（治疗4周后），颈椎功能障碍指数（NDI）评分、颈椎活动度、中医证候积分、血清学指标、视觉模拟评分法（VAS）、颈椎曲度（治疗前及治疗4周后），不良反应发生情况（治疗期间）。结果对照组、研究组比较，后者总有效率更高（治疗4周后）；对照组、研究组颈椎活动度、颈椎曲度（治疗4周后与治疗前相比），两组均呈现升高趋势，且后者更高；对照组、研究组VAS、NDI评分、中医证候各项积分、血清白细胞介素-8（IL-8）、神经元特异性烯醇酶（NSE）、P物质（SP）、内皮素（ET）水平（治疗4周后与治疗前相比），两组均呈现下降趋势，且后者均更低（P<0.05）。结论颈椎病患者应用针灸推拿联合治疗有助于提高临床疗效，缓解其临床症状，不良反应少，且可有效改善颈椎功能，减轻疼痛程度，增加颈椎活动度，下调疾病相关血清学指标表达。

关键词：颈椎病针灸推拿颈椎活动度颈椎功能

网络互动式健康教育联合阶梯式饮食干预对炎症性肠病患者营养状态、疾病知识水平及生活质量的影响

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国际护理学杂志 2024年第4期43卷 595-599页

作者：崔梅刁统美滕州市中心人民医院滕州277599

目的探讨网络互动式健康教育联合阶梯式饮食干预对炎症性肠病患者营养状态、疾病知识水平及生活质量的影响。方法选取2017年9月至2019年3月在滕州市中心人民医院进行治疗的炎症性肠病患者144例,随机分为常规组和联合组,每组72例。常规... 详细信息

目的探讨网络互动式健康教育联合阶梯式饮食干预对炎症性肠病患者营养状态、疾病知识水平及生活质量的影响。方法选取2017年9月至2019年3月在滕州市中心人民医院进行治疗的炎症性肠病患者144例,随机分为常规组和联合组,每组72例。常规组患者行常规营养干预,联合组患者实施网络互动式健康教育联合阶梯式饮食干预,比较两组患者治疗前后营养状态及出院后疾病知识水平及生活质量。结果干预后,联合组患者体重指数(BMI)、白蛋白(ALB)及血清前白蛋白(PA)水平显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后1个月,联合组患者疾病认知评分显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后3个月,联合组患者生活质量总分显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对炎症性肠病患者实施网络互动式健康教育联合阶梯式饮食干预,能够有效改善患者营养状态,同时对提高患者疾病知识水平及生活质量具有重要意义。

关键词：网络互动式健康教育阶梯式饮食干预炎症性肠病营养状态疾病知识水平生活质量

基于ICNSS评分构建分层护理管理在急诊颅脑损伤患者中的应用

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国际护理学杂志 2024年第7期43卷 1225-1230页

作者：刘娟杨云王海英滕州市中心人民医院急诊科枣庄277500 滕州市中心人民医院EICU 枣庄277500 滕州市中心人民医院医保物价科枣庄277500

目的探讨基于重症监护护理评分系统(ICNSS)分层护理管理在急诊颅脑损伤患者中的应用。方法采用方便抽样法,选取2021年6月至2022年6月滕州市中心人民医院收治的颅脑损伤患者86例为研究对象,应用随机数字表将患者分为对照组和观察组,各43... 详细信息

目的探讨基于重症监护护理评分系统(ICNSS)分层护理管理在急诊颅脑损伤患者中的应用。方法采用方便抽样法,选取2021年6月至2022年6月滕州市中心人民医院收治的颅脑损伤患者86例为研究对象,应用随机数字表将患者分为对照组和观察组,各43例,对照组行常规性护理指导,观察组基于ICNSS评分对患者实施分层管理,比较两组患者并发症、预后及满意度。结果观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),观察组意识状态恢复良好率及患者满意率高于对照组(P<0.05)。观察组气管留置时间、导尿管拔除时间、下床活动时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组干预后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、Barthel指数评分、Fugl-Meyer运动评定量表(FMA)评分高于对照组(P<0.05),而观察组在干预后美国国立卫生研究院认识缺损(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05)。结论基于ICNSS评分构建分层护理管理可有效提高急诊颅脑损伤患者救治效果,降低患者相关并发症,改善患者预后,提高患者满意度。

关键词：重症监护护理评分系统分层护理路径急诊颅脑损伤并发症预后满意度

以整体观念为核心的治肝五法辨证论治肝纤维化

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中华养生保健 2024年第11期 66-69+74页

作者：钟韵畅谭宏韬曾元桂李广照钟启腾惠州市中心人民医院中医科

钟启腾教授是广东省名中医，对各类肝病的中医诊治积累了丰富的临床经验。钟教授以整体观念为核心，在概括历代医家对于肝病的生理病理认识和肝病诊治经验的基础上，总结出以中医学整体观念为核心的治肝疗法，验于临床，行之有效。现拟... 详细信息

钟启腾教授是广东省名中医，对各类肝病的中医诊治积累了丰富的临床经验。钟教授以整体观念为核心，在概括历代医家对于肝病的生理病理认识和肝病诊治经验的基础上，总结出以中医学整体观念为核心的治肝疗法，验于临床，行之有效。现拟通过本项目探讨清肝利胆泻下法、清肝利湿健脾法、养阴柔肝活血法、养肝化痰散结法、疏肝行气调经法，并结合1则医案详细分析钟教授以整体观念为核心的治肝疗法在辨证论治慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化中的运用。

关键词：整体观念治肝五法肝纤维化

慢病管理模式下的护理干预对类风湿关节炎患者自我管理、疾病认知及应对方式的影响

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国际护理学杂志 2024年第11期43卷 1962-1965页

作者：白景芝王梅颜洪秀滕州市中心人民医院风湿免疫科滕州277599 滕州市中心人民医院内分泌科滕州277599 滕州市中心人民医院肾内科滕州277599

目的探讨慢病管理模式下的护理干预对类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)患者自我管理、疾病认知及应对方式的影响。方法收集2022年1月至2023年2月于滕州市中心人民医院就诊的RA患者102例,根据护理方案的不同分为对照组48例(常规护... 详细信息

目的探讨慢病管理模式下的护理干预对类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)患者自我管理、疾病认知及应对方式的影响。方法收集2022年1月至2023年2月于滕州市中心人民医院就诊的RA患者102例,根据护理方案的不同分为对照组48例(常规护理)和观察组54例(慢病管理模式)。观察并对比两组慢性疾病自我效能量表(Chronic Disease Self-Efficacy Scale,CDSES)、疾病认知程度、医学应对方式问卷(Medical Coping Style Questionnaire,MCMQ)、健康促进生活方式量表-Ⅱ(Health-Promoting Lifestyle Scale-Ⅱ,HPLP-Ⅱ)及日常生活自理能力评定表(Activities of Daily Living,ADL)。结果两组CDSES评分均上升,且观察组自我管理、一般自我效能、达成结果及应对问题分值上升程度更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,观察组疾病基础知识、病情检测、日常生活、关节保护、药物治疗及功能锻炼分数均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组回避、屈服评分低于对照组,面对评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组HPLP-Ⅱ、ADL评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用慢病管理模式下的护理干预可提高RA患者的自我管理能力、疾病认知程度,改善患者的应对方式。

关键词：慢病管理模式类风湿关节炎自我管理疾病认知应对方式

玻璃体切除联合玻璃体注射不同剂量曲安奈德治疗特发性黄斑前膜6个月的疗效观察

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眼科 2024年第1期33卷 39-45页

作者：陈菲邱研唐蕾蕾何慧君王兵高峰滕州市中心人民医院眼科山东滕州277500

目的探讨25G玻璃体切除术联合不同剂量玻璃体曲安奈德注射(IVTA)对特发性黄斑前膜(iERM)患者的疗效及安全性。设计随机对照试验。研究对象2022年4月至2022年10月于滕州市中心人民医院眼科确诊的iERM患者60例(60眼)。方法采用随机数字表... 详细信息

目的探讨25G玻璃体切除术联合不同剂量玻璃体曲安奈德注射(IVTA)对特发性黄斑前膜(iERM)患者的疗效及安全性。设计随机对照试验。研究对象2022年4月至2022年10月于滕州市中心人民医院眼科确诊的iERM患者60例(60眼)。方法采用随机数字表法将患者随机分为玻璃体切除术联合IVTA 1 mg组20例(20眼)、玻璃体切除术联合IVTA 2 mg组20例(20眼)和单纯玻璃体切除术组(对照组)20例(20眼)。分别于术前及术后1、3、6个月采用国际标准小数视力表测量最佳矫正视力(BCVA)、非接触眼压计测量眼压、相干光断层扫描(OCT)测量黄斑中心凹厚度(CMT)并评价是否存在视网膜内层紊乱(DRIL)。计数资料、等级资料组间比较采用卡方检验,计量资料BCVA、CMT、眼压组间比较符合正态分布采用单因素方差分析,否则采用Kruskal-Wallis H检验。组内治疗前后BCVA、CMT的比较采用Friedman检验。主要指标BCVA、眼压、CMT、DRIL。结果术后1、3个月,IVTA 1 mg组、IVTA 2 mg组的手术前后BCVA差值较对照组高,且CMT也低于对照组(P均0.05)。术后6个月,三组间BCVA、CMT及DRIL均无统计学差异(P均>0.05)。玻璃体切除联合2 mg IVTA组中有3例患者(15%)在术后1个月时眼压有不同程度的升高,用药后均降至正常。结论玻璃体切除术联合IVTA 1 mg或2 mg可以加速iERM患者术后视力的改善及黄斑中心凹厚度的降低,但并不能改善患者的长期预后,IVTA 1 mg和IVTA 2 mg相比疗效相似,但IVTA 1 mg更安全。

关键词：特发性黄斑前膜玻璃体切除术曲安奈德

益气养阴通络汤联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效及对血清TGF-β1、VEGF指标影响

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中华中医药学刊 2024年第3期42卷 238-242页

作者：陈仕银胡朋海口市人民医院中医科海南海口570000

目的探讨益气养阴通络汤联合贝那普利治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效及对转化生长因子-β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1)),血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)影响。方法选取2019年10月—2021年10月医院收治的DN病人94例,随机分为对照组(n=48)和观察组(n=46)。入院后两组病人均实施生活方式相关的指导,包括体质量控制、运动、戒烟酒等,给予脂质的代谢紊乱相关纠正、血糖控制、血压等基础的治疗,对照组实施盐酸贝那普利片的口服治疗,观察组则在此基础上实施益气养阴通络汤治疗,两组持续治疗4周。对比两组临床疗效、尿微量白蛋白(microalbumin,mALB)、尿白蛋白肌酐比(urine albumin creatine ratio,UACR)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)水平、中医证候评分、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血清TGF-β_(1)和VEGF及空腹血糖(fasting plasma glucose/fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 h PG)和糖化血红蛋白(glyeosylated hemoglobin,HbAlc)指标变化。结果治疗前两组mALB、UACR、β_(2)-MG指标间无统计学意义(P>0.05);治疗后两组mALB、UACR、β_(2)-MG指标较治疗前显著降低(P中医证候总评分明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组血清Hcy、TNF-α、IL-6指标明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组血清TGF-β_(1)和VEGF指标较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组FPG、2 h PG和HbAlc指标较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05)。结论采用益气养阴通络汤联合贝那普利治疗DN具有较好的临床疗效,可降低血清TGF-β_(1),VEGF指标,降低蛋白尿水平。

关键词：益气养阴通络汤贝那普利糖尿病肾病临床疗效血清TGF-β1 VEGF