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急性髓系白血病患者血清HDAC2的表达及其临床意义

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中国实验血液学杂志 2024年第5期32卷 1317-1322页

作者：黄静杨晶晶徐彦超张慧琪湖州市第一人民医院血液内科浙江湖州313000 湖州市中心医院重症医学科浙江湖州313000 湖州市第一人民医院感染科浙江湖州313000

目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者血清组蛋白去乙酰化酶2 (HDAC2)的表达及其临床意义。方法:纳入2017年4月-2019年4月在本院接受治疗的150例AML患者为AML组,并进一步按生存情况分为生存组108例、死亡组42例。另纳入同期健康体检者100... 详细信息

目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者血清组蛋白去乙酰化酶2 (HDAC2)的表达及其临床意义。方法:纳入2017年4月-2019年4月在本院接受治疗的150例AML患者为AML组,并进一步按生存情况分为生存组108例、死亡组42例。另纳入同期健康体检者100例为对照组。采用实时定量PCR检测患者血清HDAC2表达水平;采用Cox回归分析患者不良预后的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清HDAC2对患者不良预后的预测效能。结果:与对照组相比,AML组患者血清中HDAC2、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、C反应蛋白(CRP)的表达显著上升(均P<0.05)。与生存组相比,死亡组患者血清中HDAC2的表达亦显著上升(P<0.05)。AML患者血清HDAC2与IL-6、TNF-α、IL-1β和CRRP水平呈正相关(r=0.567、0.559、0.623、0.537)。Cox回归分析结果显示,IL-6、TNF-α、IL-1β、HDAC2均是影响AML患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。ROC分析结果显示,AML患者血清HDAC2水平预测AML不良预后的AUC值为0.862。结论:AML患者血清HDAC2表达水平升高,与IL-6、TNF-α、IL-1β和CRP水平呈正相关,是AML患者不良预后的独立危险因素,对AML患者不良预后的预测价值较高。

关键词：急性髓系白血病组蛋白去乙酰化酶2 相关性分析预测价值

经耳迷走神经刺激对前交叉韧带重建术患者止血带相关高血压的影响

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中华麻醉学杂志 2024年第3期44卷 272-276页

作者：周琦高明阳于丽丽李亚南陈旭光于沛霞张亚辉董江涛王秋筠河北医科大学第三医院麻醉科石家庄050051 沧州市中心医院麻醉科沧州061000 河北医科大学第三医院关节科石家庄050051

目的评价经耳迷走神经刺激(taVNS)对前交叉韧带重建术患者止血带相关高血压(TIH)的影响。方法拟在全身麻醉联合股神经阻滞下行前交叉韧带重建术患者74例,性别不限,年龄18~60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI 18~30 kg/m2。采用随机数字表法分为2... 详细信息

目的评价经耳迷走神经刺激(taVNS)对前交叉韧带重建术患者止血带相关高血压(TIH)的影响。方法拟在全身麻醉联合股神经阻滞下行前交叉韧带重建术患者74例,性别不限,年龄18~60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI 18~30 kg/m2。采用随机数字表法分为2组(n=37):假刺激组(SS组)和taVNS组。SS组电刺激左侧耳垂和耳轮尾;taVNS组电刺激左侧耳甲艇和耳垂。2组均从麻醉诱导前1 h进行电刺激至手术结束(频率30 Hz,脉宽300μs,振幅为患者在不感觉到疼痛情况下能耐受的最强电流振幅)。止血带充气压力为280 mmHg,充气时间60~90 min。于止血带充气前记录SBP、DBP和HR,评估术中TIH的发生情况。记录术中丙泊酚、瑞芬太尼、硝酸甘油、艾司洛尔、去甲肾上腺素和阿托品使用情况,记录术后恶心呕吐、皮肤瘙痒和头痛头晕的发生情况。结果与SS组相比,taVNS组TIH发生率及硝酸甘油使用例数减少(P0.05)。结论taVNS可降低前交叉韧带重建术患者TIH的发生。

关键词：耳迷走神经刺激术前交叉韧带重建止血带高血压

AMPK-SIRT1-NF-κB信号通路在三七总皂苷减轻机械通气大鼠脑损伤中的作用

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中华麻醉学杂志 2024年第5期44卷 568-573页

作者：肖新宇张瑾高艾冬李秀华钱庆强唐山市工人医院麻醉科唐山063000 唐山市中心医院创伤科唐山063000 唐山市工人医院神经内科唐山063000

目的评价腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)-沉默信息调节因子1(SIRT1)-核因子-κB(NF-κB)信号通路在三七总皂苷(PNS)减轻机械通气大鼠脑损伤中的作用。方法SPF级雄性SD大鼠72只,10周龄,体质量357~377 g,采用随机数字表法将大鼠分为6组(n=12):... 详细信息

目的评价腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)-沉默信息调节因子1(SIRT1)-核因子-κB(NF-κB)信号通路在三七总皂苷(PNS)减轻机械通气大鼠脑损伤中的作用。方法SPF级雄性SD大鼠72只,10周龄,体质量357~377 g,采用随机数字表法将大鼠分为6组(n=12):假手术组、模型组、PNS低剂量组、PNS中剂量组、PNS高剂量组和PNS高剂量+compound C组。PNS低剂量组、PNS中剂量组和PNS高剂量组分别腹腔注射PNS 12.5、25.0和50.0 mg/kg;PNS高剂量+compound C组在腹腔注射PNS 50 mg/kg后10 min时,尾静脉注射compound C 0.2 mg/kg;假手术组和模型组腹腔注射10 ml/kg生理盐水。各组于机械通气前30 min注射药物或生理盐水。机械通气模型:模型组通气频率40次/min,潮气量40 ml/kg,机械通气6 h;假手术组机械通气6 h,潮气量10 ml/kg。采用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆功能,采用ELISA法检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α及多巴胺(DA)浓度,尼氏染色进行海马CA1区神经元计数,采用Western blot法检测海马CA1区P2Y1嘌呤受体(P2Y1R)、(肌)营养不良短小蛋白结合蛋白1(dysbindin-1)、AMPK的表达、磷酸化SIRT1(p-SIRT1)/SIRT1比值和磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)/NF-κB比值。结果与假手术组比较,模型组逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少,目标象限停留时间缩短,血清IL-1β、IL-6和TNF-α浓度升高,血清DA浓度降低,海马CA1区神经元计数降低,P2Y1R、dysbindin-1表达上调,AMPK表达下调,p-SIRT1/SIRT1比值降低,p-NF-κB p65/NF-κB p65比值升高(P<0.05);与模型组比较,PNS低剂量组、PNS中剂量组和PNS高剂量组逃避潜伏期缩短,穿越原平台位置次数增多,目标象限停留时间延长,血清IL-1β、IL-6和TNF-α浓度降低,血清DA浓度升高,海马CA1区神经元计数升高,P2Y1R、dysbindin-1表达下调,AMPK表达上调,p-SIRT1/SIRT1比值升高,p-NF-κB p65/NF-κB p65比值降低(P<0.05);与PNS高剂量组比较,PNS高剂量+compound C组逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少,目标象限停留时间缩短,血清IL-1β、IL-6和TNF-α浓度升高,血清DA浓度降低,海马CA1区神经元计数降低,P2Y1R、dysbindin-1表达上调,AMPK表达下调,p-SIRT1/SIRT1比值降低,p-NF-κB p65/NF-κB p65比值升高(P<0.05)。结论PNS减轻机械通气大鼠脑损伤的机制可能与激活AMPK-SIRT1-NF-κB信号通路有关。

关键词：三七 AMP活化蛋白激酶类抗衰老酶1 NF-κB 呼吸,人工脑损伤

地氟烷联合丙泊酚维持麻醉在眼底病日间手术中的应用

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中华眼外伤职业眼病杂志 2024年第3期46卷 227-234页

作者：曾晶磊栗付民万营许昌市中心医院麻醉科许昌461000

目的观察地氟烷吸入麻醉联合丙泊酚静脉注射维持麻醉在眼底病日间手术患者中的应用效果。方法前瞻性随机对照研究。纳入2022年1月至2023年8月许昌市中心医院行日间手术的90例眼底病患者作为研究对象。根据随机数字表法将其分为试验组与... 详细信息

目的观察地氟烷吸入麻醉联合丙泊酚静脉注射维持麻醉在眼底病日间手术患者中的应用效果。方法前瞻性随机对照研究。纳入2022年1月至2023年8月许昌市中心医院行日间手术的90例眼底病患者作为研究对象。根据随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组各45例。对照组使用吸入地氟烷进行维持麻醉,试验组在对照组基础上联合使用丙泊酚静脉注射维持麻醉。比较两组患者手术指标、血流动力学指标、疼痛视觉模拟(VAS)评分、炎症因子水平及不良反应。结果两组患者手术时间、麻醉时间及苏醒时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者不同时间的心率(HR)、平均动脉压(MAP)组间比较,差异均无统计学意义(F_(组间)=5.25、5.91,均P>0.05);时间及交互效应比较,差异均有统计学意义(F_(时间)=6.80、7.32,F_(交互)=6.08、6.55,均P0.05);对照组T1时点HR与同组T0比较,T1、T2及T3时点MAP与同组T0比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论吸入地氟烷联合丙泊酚静脉注射维持麻醉用于眼底日间手术可维持术中血流动力学稳定,增强术后镇痛效果,控制炎症反应。

关键词：地氟烷丙泊酚维持麻醉日间眼底手术

YAG激光联合矿物三氧化物凝聚体对儿童乳牙牙髓炎CX3CL1 Foxp3+水平的影响

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中国妇幼保健 2024年第8期39卷 1454-1457页

作者：蒋文卉区跃坚湖州市中心医院口腔科浙江湖州313003

目的探究YAG激光联合矿物三氧化物凝聚体对儿童乳牙牙髓炎CX3CL1、Foxp3+水平的影响。方法选取2019年2月—2021年2月86例于湖州市中心医院接受乳牙牙髓炎治疗的患儿,通过完全随机法将其分为对照组42例、联合组44例。对照组使用矿物三氧... 详细信息

目的探究YAG激光联合矿物三氧化物凝聚体对儿童乳牙牙髓炎CX3CL1、Foxp3+水平的影响。方法选取2019年2月—2021年2月86例于湖州市中心医院接受乳牙牙髓炎治疗的患儿,通过完全随机法将其分为对照组42例、联合组44例。对照组使用矿物三氧化物凝聚体进行治疗,联合组进行YAG激光联合矿物三氧化物凝聚体进行治疗。对比两组病情恢复状况,评定患儿疼痛程度、咀嚼功能、牙周指数评分,酶联免疫吸附实验法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、CX3C趋化因子受体1(CX3CL1)、叉头样转录因子3+(FOXP3+)水平,对比两组治疗效果。结果治疗后,与对照组比较,联合组咀嚼功能评分升高;VAS评分、BI、PLI、GI分值水平、TNF-α、IL-6、IL-8、CRP、CX3CL1、FOXP3+水平降低,差异均具统计学意义(P>0.05)。结论使用YAG激光联合矿物三氧化物凝聚体对儿童乳牙牙髓炎进行治疗,患儿牙疼痛程度、炎症反应减轻,咀嚼功能和牙周指数分值均得到明显改善,血清CX3CL1、FOXP3+水平得到降低,治疗效果显著。

关键词： YAG激光矿物三氧化物凝聚体乳牙牙髓炎 CX3C趋化因子受体1 叉头样转录因子3

不同入路髂筋膜间隙神经阻滞对全髋关节置换术闭孔神经阻滞和围术期镇痛的影响

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浙江医学 2024年第13期46卷 1415-1418,1427页

作者：郭俊吕华燕张宇帆金华市中心医院麻醉科 321000

目的探讨不同入路髂筋膜间隙阻滞对全髋关节置换术闭孔神经阻滞和围术期镇痛的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2020年5月至2021年5月金华市中心医院收治行全髋关节置换术的老年患者60例,采用随机数字表法分为腹股沟韧带处髂筋膜间隙... 详细信息

目的探讨不同入路髂筋膜间隙阻滞对全髋关节置换术闭孔神经阻滞和围术期镇痛的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2020年5月至2021年5月金华市中心医院收治行全髋关节置换术的老年患者60例,采用随机数字表法分为腹股沟韧带处髂筋膜间隙阻滞组(I组)和腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞组(S组),每组30例。两组患者阻滞完毕后,使用酒精棉签测试股神经、闭孔神经及股外侧皮神经阻滞起效时间,测量阻滞后10、20、30 min时阻滞侧大腿内收肌肌力。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者入手术室(T_(0))、术后6 h(T_(1))、术后12 h(T_(2))、术后24 h(T_(3))、术后48 h(T_(4))静态及动态的疼痛程度。记录术中舒芬太尼和瑞芬太尼使用量、术后48 h内累计静脉患者自控镇痛(PCIA)按压次数、首次下床行走时间、患者疼痛满意度及术后并发症发生情况。结果与I组比较,S组闭孔神经阻滞起效时间明显缩短(P<0.05);S组患者在阻滞后20、30 min测得大腿内收肌肌力下降率大于I组(均P<0.05);S组患者在T_(1)、T_(2)时静态及动态VAS评分均明显低于I组(均P<0.05);S组患者术中舒芬太尼、瑞芬太尼的使用量以及术后48 h内累计PCIA按压次数及首次下床行走时间较I组均明显减少(均P<0.05)。结论超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙神经阻滞对全髋关节置换术的老年患者闭孔神经阻效果显著,可减轻疼痛,有利于患者早期下床活动,是一种安全、有效的方法。

关键词：全髋关节置换髂筋膜老年闭孔神经镇痛效果

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中小学生意外伤害影响因素分析

中国妇幼保健 2024年第11期39卷 2055-2058页

作者：邱婷婷湖州市中心医院急诊科浙江湖州313000

目的了解中小学生意外伤害状况,并分析意外伤害发生的相关因素,为制定伤害防控措施提供依据。方法2020年1月—2021年12月,通过多阶段分层随机整群抽样方法从5所中小学中选取1577例6岁≤年龄≤18岁中小学生作为调查对象。问卷收集调查对... 详细信息

目的了解中小学生意外伤害状况,并分析意外伤害发生的相关因素,为制定伤害防控措施提供依据。方法2020年1月—2021年12月,通过多阶段分层随机整群抽样方法从5所中小学中选取1577例6岁≤年龄≤18岁中小学生作为调查对象。问卷收集调查对象一般人口学资料、健康相关行为等资料。对所有统计分布均采用复杂加权进行调整,并采用SPSS 25.0数据统计软件进行单因素及多因素logistic回归分析,以检验中小学生意外伤害的影响因素。结果1577例中小学生中共117例发生意外伤害,占7.42%。中小学生意外伤害类型中首位是跌倒(35.59%),其次为挤压/碰撞(25.64%)、锐器/钝器致伤(6.84%);117例遭受意外伤害的中小学生中,男70例(59.83%),女47例(40.17%);学龄期儿童共40例(34.19%),青春期77例(65.81%);城镇59例(50.43%),乡村58例(49.57%);单因素分析结果显示,小学、主要监护人为祖/外祖父母、家庭月收入10000元、学校未开展安全演练、监护人/老师强调安全问题少与中小学生意外伤害发生有关(P10000元是中小学生意外伤害的危险因素(OR>1,P<0.05);年级为初中、学校开展安全演练、监护人/老师强调安全问题多是中小学生意外伤害的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论中小学生意外伤害风险率较高,且多集中在男生、青春期中小学生,年级、主要监护人、家庭月收入、学校开展安全演练、监护人/老师强调安全问题是中小学生意外伤害的主要影响因素。

关键词：中小学生意外伤害男生安全演练安全问题精神

长链非编码RNAMMP12-001对胆囊癌细胞生物学行为的影响及机制

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浙江医学 2024年第14期46卷 1474-1480页

作者：尹磊张津瑜蔡炜龙汪伟民湖州市中心医院普外科 313000

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)MMP12-001在胆囊癌(GBC)细胞中的表达及对GBC细胞生物学行为的影响。方法采用qRT-PCR法检测lncRNA MMP12-001在GBC癌组织、癌旁组织、GBC细胞株及胆囊上皮细胞中的相对表达量。采用RNA核质分离实验确定lnc... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)MMP12-001在胆囊癌(GBC)细胞中的表达及对GBC细胞生物学行为的影响。方法采用qRT-PCR法检测lncRNA MMP12-001在GBC癌组织、癌旁组织、GBC细胞株及胆囊上皮细胞中的相对表达量。采用RNA核质分离实验确定lncRNA MMP12-001的亚细胞定位。构建特异性靶向lncRNA MMP12-001的沉默序列及过表达慢病毒载体,分别转染多株GBC细胞株。通过细胞存活率检测、克隆形成实验分析细胞增殖能力的变化。采用Transwell实验观察细胞迁移、侵袭能力的变化。通过RNA互作蛋白拉下实验结合蛋白质谱、RNA结合蛋白免疫共沉淀(RIP)方法筛选lncRNA MMP12-001在GBC中的相互作用蛋白。结果qRT-PCR结果显示癌组织及GBC细胞株中lncRNA MMP12-001相对表达量显著高于癌旁组织和胆囊上皮细胞。RNA核质分离实验发现lncRNA MMP12-001主要位于细胞质内。过表达lncRNA MMP12-001明显促进GBC细胞的增殖、克隆形成、迁移和侵袭能力,差异均有统计学意义(均P<0.05)。沉默lncRNA MMP12-001表达则导致相反的结果(均P<0.05)。RNA互作蛋白拉下实验结合蛋白质谱鉴定结果显示lncRNA MMP12-001在GBC中可与去乙酰化酶沉默调节蛋白3(SIRT3)直接结合。SIRT3 RIP实验也发现SIRT3能够富集lncRNA MMP12-001。结论lncRNA MMP12-001能够促进胆囊癌细胞的增殖、迁移和侵袭。

关键词：长链非编码RNA MMP12-001 胆囊癌增殖侵袭迁移

脓毒症伴血小板减少与肾综合征出血热的临床鉴别特点分析

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中国地方病防治 2024年第4期39卷 359-360页

作者：沈媚虹郑杨苏佳君湖州市中心医院急诊科浙江313000

目的探讨脓毒症伴血小板减少与肾综合征出血热(HFRS)的临床鉴别特点。方法收集2022年2月至2024年2月住院治疗的脓毒症伴血小板减少患者72例与HFRS患者22例临床资料。基本信息包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、居住地、职业;临床表现包... 详细信息

目的探讨脓毒症伴血小板减少与肾综合征出血热(HFRS)的临床鉴别特点。方法收集2022年2月至2024年2月住院治疗的脓毒症伴血小板减少患者72例与HFRS患者22例临床资料。基本信息包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、居住地、职业;临床表现包括发热、乏力、畏寒、神经系统症状、消化系统症状和呼吸系统症状;测定患者血小板(PLT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平。结果HFRS组男性比例高于脓毒症伴血小板减少组,年龄低于脓毒症伴血小板减少组,农民占比高于脓毒症伴血小板减少组,差异均有统计学意义(P0.05)。HFRS组乏力占比低于脓毒症伴血小板减少组,呼吸系统症状占比低于脓毒症伴血小板减少组,差异均有统计学意义(P0.05)。HFRS组患者PLT高于脓毒症伴血小板减少组,CRP和PCT水平低于脓毒症伴血小板减少组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论HFRS患者以男性、农民居多,而脓毒症伴血小板减少患者以年龄大、乏力、呼吸系统症状、PLT降低、CRP和PCT水平升高为主,值得临床借鉴。

关键词：脓毒症血小板减少肾综合征出血热