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麝香保心丸对自发性高血压大鼠心脏血管新生的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第8期40卷 1180-1183页

作者：华蓉张青海唐毅李茜肖尧元刘琳琳唐铭翔湖南省人民医院、湖南师范大学附属第一医院心血管内科湖南长沙410000 深圳市前海蛇口自贸区医院药学部广东深圳518067

目的探讨麝香保心丸对自发性高血压大鼠(SHR)心脏组织血管新生的影响。方法将20只12周龄雄性SHR随机分为实验组和模型组,另选10只12周龄雄性SD大鼠作为正常组。实验组大鼠每日予以麝香保心丸(45 mg·kg^(-1))灌胃,用无创尾动脉血压测... 详细信息

目的探讨麝香保心丸对自发性高血压大鼠(SHR)心脏组织血管新生的影响。方法将20只12周龄雄性SHR随机分为实验组和模型组,另选10只12周龄雄性SD大鼠作为正常组。实验组大鼠每日予以麝香保心丸(45 mg·kg^(-1))灌胃,用无创尾动脉血压测量仪监测血压,每4周1次,8周后取心脏组织。用血小板-内皮细胞黏附分子(PECAM-1/CD31)免疫荧光染色法观察CD31表达情况;用蛋白质印迹法检测心肌血管内皮生长因子(VEGF)、心肌血管内皮生长因子受体2(VEGF-R2)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)/蛋白激酶B(Akt)蛋白的表达水平。结果实验组、模型组与同时间点的正常组比较,血压均显著升高(均P0.05)。正常组、模型组、实验组的CD31表达率分别为(3.79±0.84)%、(2.54±0.42)%和(3.56±0.49)%;VEGF水平分别为0.95±0.10、0.73±0.08和0.94±0.15;VEGF-R2水平分别为0.85±0.10、0.61±0.14和0.80±0.10;bFGF水平分别为0.84±0.04、0.51±0.21和0.74±0.14;p-Akt/Akt水平分别为0.85±0.15、0.57±0.13和0.80±0.20。正常组上述指标与模型组比较,实验组上述指标与模型组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论麝香保心丸能够促进自发性高血压大鼠心脏组织中微血管的新生,其机制可能与激活PI3K/Akt磷酸化、上调心肌组织bFGF、VEGF及其受体VEGF-R2有关。

关键词：麝香保心丸自发性高血压大鼠血管新生血管内皮生长因子

慢性病患者预期病耻感量表的汉化及信度效度检验

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中国护理管理 2024年第5期24卷 681-686页

作者：汪张毅李利平邸淑珍谌永毅朱玥苏涛周慧芳陈腊梅庞晓丽唐肖春衡阳市中心医院/湖南师范大学附属衡阳市中心医院护理部湖南省衡阳市421001 河北中医药大学护理学院湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院护理部天津中医药大学护理学院

目的:对慢性病患者预期病耻感量表(the Chronic Illness Anticipated Stigma Scale,CIASS)进行汉化,并在永久性肠造口患者中进行信度和效度检验,以期为我国永久性肠造口患者预期病耻感的评估提供测量工具。方法:采用Brislin翻译模式,对... 详细信息

目的:对慢性病患者预期病耻感量表(the Chronic Illness Anticipated Stigma Scale,CIASS)进行汉化,并在永久性肠造口患者中进行信度和效度检验,以期为我国永久性肠造口患者预期病耻感的评估提供测量工具。方法:采用Brislin翻译模式,对英文版CIASS量表进行翻译、文化调试,并进行预调查。于2023年3月—12月,采用中文版CIASS量表对湖南省3家三级甲等医院的541例永久性肠造口患者进行调查,以验证量表的信度和效度。结果:中文版CIASS量表的I-CVI为0.853~1.000,S-CVI/UA为0.865,S-CVI/Ave为0.973。KMO值为0.893,Bartlett’s球形检验χ~2值为1 128.531(P<0.01)。共提取出3个公因子,累计方差贡献率为68.725%。验证性因子分析结果显示,模型适配度良好,χ~2/df为2.027,RMSEA为0.073,GFI为0.915,CFI为0.918,IFI为0.936,TLI为0.922。中文版CIASS量表总分与社会影响量表总分呈正相关(r=0.655,P<0.01)。量表总Cronbach’s α系数为0.925,“朋友和家人”“工作同事”及“医护人员”3个维度的Cronbach’s α系数分别为0.907、0.893和0.916,重测信度为0.872。结论:中文版CIASS量表共包含3个维度、12个条目,在永久性肠造口患者中的信度和效度较好,可用于评估永久性肠造口患者的预期病耻感水平。

关键词：慢性病永久性肠造口预期病耻感量表汉化信度效度

湖南省益阳市基层医院护理管理现状分析与对策

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当代护士（中旬刊） 2001年第3期8卷 32-33页

作者：陈辉关红湖南省益阳市中心医院

近年来,随着护理学科的不断发展和完善,护理模式以疾病为中心逐步走向以人为中心或以病人的健康为中心的护理阶段。目前,我国整体护理的开展和推广,标志着护理模式的又一次重大变革,为适应这一新的形势,各级医院首先应提高护理管理者的... 详细信息

近年来,随着护理学科的不断发展和完善,护理模式以疾病为中心逐步走向以人为中心或以病人的健康为中心的护理阶段。目前,我国整体护理的开展和推广,标志着护理模式的又一次重大变革,为适应这一新的形势,各级医院首先应提高护理管理者的管理水平。我们对全市18家医院,其中:1家三级医院、7家二医院、10家一级医院共210名护理管理者(护士长以上)进行了调查,结果表明,基层医院护理管理水平现状不容乐观,有待同仁们研究与探讨。 1 现状问题 1.1 管理意识淡漠,调查中94%护士长。

关键词：护理管理现状分析基层医院湖南省益阳市护理管理者护理模式现状问题总护士长护理教育

微小RNA参与调控围术期神经认知障碍的研究进展

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临床麻醉学杂志 2024年第10期40卷 1079-1084页

作者：刘军林李益刘文捷南华大学附属第二医院麻醉科湖南省衡阳市421001 广东医科大学附属医院麻醉科

围术期神经认知障碍(PND)是围术期常见的并发症之一,尤其是在老年患者中,PND发病率高且与手术预后密切相关。目前PND公认的发病机制主要有中枢神经炎症反应、突触功能障碍、细胞凋亡、氧化应激、Aβ过度沉积等。微小RNA(miRNA)作为神经... 详细信息

围术期神经认知障碍(PND)是围术期常见的并发症之一,尤其是在老年患者中,PND发病率高且与手术预后密切相关。目前PND公认的发病机制主要有中枢神经炎症反应、突触功能障碍、细胞凋亡、氧化应激、Aβ过度沉积等。微小RNA(miRNA)作为神经系统发育和功能调节的关键基因表达调控因子,不仅直接参与这些过程的调控,同时还通过参与调控微生物菌群-肠-脑轴、围术期情绪调节以及术后疼痛,间接影响PND的发生。本文对miRNA在调控PND中的作用进行综述,旨在为PND的诊断、预防以及开发该疾病的靶向治疗药物提供参考。

关键词：微小RNA 围术期神经认知障碍神经炎症疼痛

胆宁片与牛磺熊去氧胆酸对ERCP术后胆总管结石复发预防效果的比较

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临床合理用药杂志 2024年第9期17卷 91-95页

作者：李康健何玉善戴开成李巨仕刘天云南华大学衡阳医学院附属邵阳医院湖南省邵阳市422000 湖南省邵阳市中心医院 422000

目的比较胆宁片与牛磺熊去氧胆酸对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胆总管结石复发的预防效果。方法选取2021年1月—2022年11月于邵阳市中心医院肝胆外科及消化内科行ERCP的胆总管结石患者240例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组... 详细信息

目的比较胆宁片与牛磺熊去氧胆酸对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胆总管结石复发的预防效果。方法选取2021年1月—2022年11月于邵阳市中心医院肝胆外科及消化内科行ERCP的胆总管结石患者240例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、牛磺熊去氧胆酸组(TUDCA组)、胆宁片组(DN组),每组80例。ERCP术后,TUDCA组予以牛磺熊去氧胆酸胶囊,DN组予以胆宁片,疗程均为1个月。对照组不予药物治疗。比较3组胆总管结石复发率、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、不良反应。结果随访12个月,对照组完成随访77例,TUDCA组完成随访79例,DN组完成随访79例。DN组、TUDCA组术后结石复发率低于对照组(3.80%vs.16.88%、5.06%vs.16.88%,χ^(2)/P=7.254/0.007、5.610/0.018),但DN组与TUDCA组术后结石复发率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。未复发患者对照组64例,TUDCA组75例,DN组76例。DN组、TUDCA组TC、LDL-C水平低于对照组,且TUDCA组TC低于DN组,TUDCA组HDL-C水平高于DN组及对照组(P<0.05);DN组、TUDCA组TBil、DBil水平低于对照组,且DN组TBil、DBil水平低于TUDCA组(P<0.05)。DN组1例患者出现腹泻。结论胆宁片及牛磺熊去氧胆酸胶囊均能降低ERCP术后胆总管结石复发率,胆宁片对调节胆色素代谢较牛磺熊去氧胆酸胶囊疗效更佳,牛磺熊去氧胆酸胶囊更能加速脂质代谢。

关键词：胆总管结石内镜逆行胰胆管造影胆宁片牛磺熊去氧胆酸复发

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优质护理对鼻咽癌放疗后患者的影响

光明中医 2024年第4期39卷 804-807页

作者：李天健张蓉周振峰涂宁刘芬熊静湖南省岳阳市岳阳市中医医院耳鼻喉科湖南岳阳414000

目的探究优质护理对鼻咽癌放疗后患者的口腔黏膜、心理情绪、睡眠质量的影响。方法选取岳阳市中医医院耳鼻喉科在2021年1月—2022年1月收治的80例初次行鼻咽癌放疗的患者进行研究,分为对照组40例(实施常规护理干预),试验组40例(在常... 详细信息

目的探究优质护理对鼻咽癌放疗后患者的口腔黏膜、心理情绪、睡眠质量的影响。方法选取岳阳市中医医院耳鼻喉科在2021年1月—2022年1月收治的80例初次行鼻咽癌放疗的患者进行研究,分为对照组40例(实施常规护理干预),试验组40例(在常规护理基础上+优质护理干预)。比较2组鼻咽癌放疗后患者在护理前后的口腔黏膜反应、心理情绪、睡眠质量。结果护理干预3个月后,2组在口腔黏膜、心理情绪和睡眠质量方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预能延长鼻咽癌放疗后患者口腔黏膜反应,降低口腔黏膜损伤程度,减少患者心理焦虑,提高患者睡眠质量。

关键词：鼻咽癌口腔黏膜反应优质护理干预睡眠质量

脊柱内镜技术在胸椎黄韧带骨化症手术治疗中的应用

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中华外科杂志 2024年第8期62卷 793-797页

作者：王湘斌王翀李勇李韬隆宇斌南华大学附属邵阳医院(湖南省邵阳市中心医院)脊柱外科邵阳422000 新疆医科大学第一附属医院骨科乌鲁木齐830054

胸椎黄韧带骨化症(TOLF)是胸椎黄韧带的纤维组织转化为骨性组织的病理性异位骨化疾病,常导致胸椎管狭窄和胸脊髓神经受压。TOLF患者出现脊髓神经压迫症状时,通常需手术治疗,传统开放手术创伤大、脊髓神经损伤风险较高。近年来,国内外学... 详细信息

胸椎黄韧带骨化症(TOLF)是胸椎黄韧带的纤维组织转化为骨性组织的病理性异位骨化疾病,常导致胸椎管狭窄和胸脊髓神经受压。TOLF患者出现脊髓神经压迫症状时,通常需手术治疗,传统开放手术创伤大、脊髓神经损伤风险较高。近年来,国内外学者尝试将显微内镜、经皮椎间孔镜和单侧双通道内镜等脊柱内镜技术用于TOLF的治疗,在实现脊髓神经充分减压的同时,能最大限度地保留正常骨质,对脊柱稳定性破坏较小,具有手术创伤小、出血少和术后恢复快等优点。由于胸椎解剖结构特殊,内镜手术治疗胸椎疾病应重点关注安全性,建议在经验丰富的中心开展,并严格控制手术适应证。

关键词：骨化,异位性胸椎黄韧带胸椎黄韧带骨化症脊柱内镜技术显微内镜经皮椎间孔镜单侧双通道内镜

腹腔镜增强视野完全腹膜外疝修补术和腹腔镜腹膜内补片修补术在腹壁疝修补中的安全性及临床疗效

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2024年第3期18卷 296-301页

作者：徐杨荣杨毅王凤飞潘姣湖南省岳阳市人民医院疝和腹壁外科 414000

目的探讨腹腔镜增强视野完全腹膜外疝修补术(e-TEP)和腹腔镜腹膜内补片修补术(IPOM)在腹壁疝治疗中的应用价值,并阐述手术操作流程及技术细节,分析其可行性和有效性及经济性。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月湖南省岳阳市人民医院8... 详细信息

目的探讨腹腔镜增强视野完全腹膜外疝修补术(e-TEP)和腹腔镜腹膜内补片修补术(IPOM)在腹壁疝治疗中的应用价值,并阐述手术操作流程及技术细节,分析其可行性和有效性及经济性。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月湖南省岳阳市人民医院82例腹壁疝患者的临床资料,按照术式不同分为对照组(40例)和试验组(42例)。对照组给予IPOM防粘连修补术,试验组给予e-TEP(普通补片)腹壁疝修补术治疗,比较2组患者术中及术后相关临床指标,并发症发生情况,对术后生活的满意度及住院费用。结果2组患者一般资料之间差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间长于对照组,术中失血量多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组总并发症发生率(14.30%)高于对照组(5.00%),差异有统计学意义(P0.05)。2组术后总满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但试验组住院费用(1.52±0.23)万元低于对照组(2.45±0.35)万元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IPOM与e-TEP均是治疗成人腹壁疝的有效方法,两者相比较而言,IPOM具有手术时间短、手术出血量少、术后总并发症发生率低的优势,e-TEP具有住院费用低的优势。

关键词：腹壁疝腹腔镜疝修补术成人

麝香保心丸联合阿司匹林、氯吡格雷在急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术术后寒凝心脉证患者中的应用效果

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中国当代医药 2024年第28期31卷 102-105页

作者：刘筝熊润德湖南省岳阳市人民医院药学部湖南岳阳414000

目的探讨麝香保心丸联合阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片联合对急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术(PCI)术后寒凝心脉证患者的疗效。方法选取2022年6月至2023年5月岳阳市人民医院收治的120例急性冠脉综合征PCI术后寒凝心脉证患者作为... 详细信息

目的探讨麝香保心丸联合阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片联合对急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术(PCI)术后寒凝心脉证患者的疗效。方法选取2022年6月至2023年5月岳阳市人民医院收治的120例急性冠脉综合征PCI术后寒凝心脉证患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各组均60例。对照组在PCI术后实施阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗,在此基础上研究组辅以麝香保心丸治疗。比较两组临床疗效及安全性,治疗前后中医证候、心功能指标[左室射血分数(LVEF)及脑尿钠肽(BNP)]及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-18(IL-18)]水平。结果研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、BNP、TNF-α、hs-CRP及IL-18低于治疗前,两组患者治疗后LVEF水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者治疗后中医证候积分、BNP、TNF-α、hs-CRP及IL-18低于对照组,研究组患者治疗后LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生不良反应。结论麝香保心丸联合阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片能改善急性冠脉综合征PCI术后寒凝心脉证患者心功能,减轻其炎症反应,并提升治疗效果。

关键词：麝香保心丸抗血小板寒凝心脉急性冠脉综合征