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妊娠期泌尿生殖道感染对妊娠结局的影响

中华医院感染学杂志 2024年 3596-3600页

作者：陈佳佳王文强台州市第一人民医院妇产科

目的探讨妊娠期泌尿生殖道感染对妊娠结局的影响。方法选取2017年1月—2022年12月台州市第一人民医院收治的360例妊娠晚期女性,分析其泌尿生殖道感染情况和药物敏感试验结果,根据泌尿生殖道感染情况分为感染组113例与未感染组247例,... 详细信息

目的探讨妊娠期泌尿生殖道感染对妊娠结局的影响。方法选取2017年1月—2022年12月台州市第一人民医院收治的360例妊娠晚期女性,分析其泌尿生殖道感染情况和药物敏感试验结果,根据泌尿生殖道感染情况分为感染组113例与未感染组247例,比较两组妊娠结局。结果 360例妊娠期女性中共有113例发生妊娠期泌尿生殖道感染,占31.39%;单一感染者85例,混合感染者28例,且以支原体感染发生比例最高(19.17%),其次为细菌感染(8.89%)、衣原体感染(7.22%)。药物敏感率:支原体对米诺环素(98.55%)、多西环素(95.65%)、交沙霉素(91.30%)较敏感;衣原体对红霉素(92.31%)、交沙霉素(92.31%)、多西环素(96.16%)、克拉霉素(92.31%)较敏感;大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、替考拉宁敏感(100.00%),表皮葡萄球菌对替考拉宁、乙酰唑胺敏感(100.00%)。感染组早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染发生率分别为18.58%、20.35%、11.50%、11.50%,高于未感染组(P<0.05);感染组产褥感染、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率分别为5.31%、7.08%、6.19%,两组比较差异无统计学意义。结论妊娠晚期女性泌尿生殖道感染以支原体感染为主,支原体对米诺环素、多西环素、交沙霉素较敏感,感染导致孕妇早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿感染风险升高。

关键词：妊娠期泌尿生殖道感染药物敏感性妊娠结局危险因素

重组人干扰素-α2b阴道泡腾片联合微波治疗慢性宫颈炎合并持续性高危型HPV感染的疗效

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中华医院感染学杂志 2024年 3606-3610页

作者：董晶晶马丽安庆市第一人民医院妇产科

目的探讨重组人干扰素-α2b（IFN-α2b）联合微波治疗慢性宫颈炎（CC）合并持续性高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的临床疗效及对免疫平衡的影响。方法选取2021年1月—2022年12月安庆市第一人民医院收治的106例CC合并持续性HR-HPV... 详细信息

目的探讨重组人干扰素-α2b（IFN-α2b）联合微波治疗慢性宫颈炎（CC）合并持续性高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的临床疗效及对免疫平衡的影响。方法选取2021年1月—2022年12月安庆市第一人民医院收治的106例CC合并持续性HR-HPV感染患者,按随机数表法分为对照组和研究组。对照组给予微波治疗,研究组在对照组基础上给予IFN-α2b阴道泡腾片联合治疗,均治疗3个月。比较两组临床疗效、HPV转阴率、临床症状好转时间和治疗前后免疫及炎症指标水平及治疗期间不良事件发生率。结果研究组治疗总有效率（79.25%）高于对照组（P人干扰素a-2b联合微波治疗可有效改善CC合并持续性HR-HPV感染患者CD4+/CD8+免疫平衡,促进HPV转阴。

关键词：慢性宫颈炎高危型人乳头瘤病毒重组人干扰素-α2b 微波治疗 CD /CD 免疫平衡炎症指标

老年卵巢癌患者超声造影定量参数联合叶酸受体1、可溶性P-选择素、SIRT1对预后的评估价值

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中国老年学杂志 2024年第16期 3860-3864页

作者：赵正滢樊天云王畅南阳市第一人民医院妇产科南阳市第一人民医院超声医学科

目的探讨老年卵巢癌患者超声造影定量参数联合叶酸受体1、可溶性P-选择素、沉默信息调控子(SIRT)1对预后的评估价值。方法选取老年卵巢癌患者96例，根据术后病理检查结果分为淋巴结转移组37例，淋巴结未转移组59例。同时收集健康志愿... 详细信息

目的探讨老年卵巢癌患者超声造影定量参数联合叶酸受体1、可溶性P-选择素、沉默信息调控子(SIRT)1对预后的评估价值。方法选取老年卵巢癌患者96例，根据术后病理检查结果分为淋巴结转移组37例，淋巴结未转移组59例。同时收集健康志愿者40例为健康对照组，进行超声造影检查及定量分析，记录相关参数。抽取空腹肘静脉血4 ml,检测血清叶酸受体1、可溶性P-选择素、SIRT1水平。对卵巢癌患者进行3年随访，记录患者生存情况，分为生存组和死亡组。结果淋巴结转移组基础强度、达峰时间明显低于淋巴结未转移组和健康对照组(P<0.05)。与淋巴结未转移组和健康对照组相比，淋巴结转移组血清叶酸受体1、可溶性P-选择素高表达，血清SIRT1低表达，差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结未转移组血清叶酸受体1、可溶性P-选择素水平明显高于健康对照组，血清SIRT1水平明显低于健康对照组(P<0.05)。基础强度、达峰时间、叶酸受体1、可溶性P-选择素、SIRT1是卵巢癌患者淋巴结转移的独立影响因素(P<0.01)。生存组基础强度、达峰时间明显高于死亡组(P<0.05)。生存组血清叶酸受体1、可溶性P-选择素水平明显低于死亡组，血清SIRT1水平明显高于死亡组(P<0.05)。基础强度、达峰时间、叶酸受体1、可溶性P-选择素、SIRT1是卵巢癌患者生存情况的独立影响因素(P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，基础强度、达峰时间、叶酸受体1、可溶性P-选择素、SIRT1单独和联合检测在预测卵巢癌患者淋巴结转移和生存情况方面具有较高应用价值(P<0.05);其中联合检测的预测价值最高[曲线下面积(AUC)=0.952]。结论超声造影定量联合血清叶酸受体1、可溶性P-选择素、SIRT1对老年卵巢癌患者淋巴结转移和生存情况具有较高的预测价值，可为治疗方案的制定提供参考。

关键词：卵巢癌超声造影定量分析叶酸受体1 可溶性P-选择素沉默信息调控子1 淋巴结转移

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皮肤结核23例临床、病理特征及治疗分析

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：陈霄霄赵小娇游霞龙剑何平李昕李爽董锡阳周权朱建建中南大学湘雅医学院附属常德医院(常德市第一人民医院)皮肤性病科中南大学湘雅医学院附属常德医院(常德市第一人民医院)感染科中南大学湘雅医学院附属常德医院(常德市第一人民医院)科教部

目的了解皮肤结核临床、病理特点及治疗情况，对皮肤结核的临床诊疗提供依据。方法纳入2022年3月—2023年9月期间本院皮肤结核共23例的临床资料，包括流行病学、临床病理特征、抗结核治疗的疗效、不良反应以及治疗结束后随访情况进行... 详细信息

目的了解皮肤结核临床、病理特点及治疗情况，对皮肤结核的临床诊疗提供依据。方法纳入2022年3月—2023年9月期间本院皮肤结核共23例的临床资料，包括流行病学、临床病理特征、抗结核治疗的疗效、不良反应以及治疗结束后随访情况进行分析。结果 ①23例患者中以硬红斑及丘疹性坏死性结核疹多见；12例（52.17%）既往有结核密切接触史、系统结核史；②皮肤结核临床表现多样，容易误诊及延迟诊断，其中丘疹性坏死性结核疹最容易误诊（100.00%）。③结核相关筛查显示结核菌素试验全部阳性（100.00%）、结核杆菌γ干扰素释试验阳性22例（95.65%）、肺部CT有19例影像学改变（82.61%），皮肤组织病理主要以上皮细胞肉芽肿形成及多核巨细胞、混合炎症细胞浸润为主，可出现中性粒细胞脓肿，坏死、嗜酸性粒细胞及血管炎改变；最后发现伴发6例肺结核、3例陈旧性肺结核。④抗结核治疗方案以2HREZ+4HR及12HRE痊愈率高，疗程不够可出现皮疹及肺结核复发，药物不良反应主要是肝功能异常、皮疹、尿酸升高及白细胞减少。结论皮肤结；核需要综合病史尤其是既往结核病史或接触史、皮损特征、组织病理检査、病原学检测和免疫学指标（包括抗酸染色、结核菌素试验、γ干扰素释放实验及结核杆菌聚合酶链反应等）进行确诊，早期识别诊断皮肤结核为结核病的防治起到重要作用，足量足疗程抗结核治疗有效，需要监测不良反应。

关键词：皮肤结核硬红斑临床特征组织病理治疗分析

带线锚钉用于儿童脑瘫性马蹄内翻足胫前肌腱劈开移位固定的效果分析

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临床小儿外科杂志 2024年第7期23卷 677-681页

作者：梁振扬邓惠成王卫才赫荣国李宇湖南省娄底市第一人民医院骨科娄底

目的初步探讨带线锚钉用于儿童脑瘫性马蹄内翻足胫前肌腱劈开移位(split anterior tibialis tendon transfer, SPLATT)的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2021年1月娄底市第一人民医院儿童骨科18例接受SPLATT并应用带线锚钉固定肌... 详细信息

目的初步探讨带线锚钉用于儿童脑瘫性马蹄内翻足胫前肌腱劈开移位(split anterior tibialis tendon transfer, SPLATT)的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2021年1月娄底市第一人民医院儿童骨科18例接受SPLATT并应用带线锚钉固定肌腱方法治疗的儿童脑瘫性马蹄内翻足患儿资料。男12例、女6例;单侧13例、双侧5例。观察18例患儿术前、术后粗大运动功能分级(gross motor function classification system, GFMCS)、胫前肌肌力, 采用Kling评价标准评定矫形结果和行走功能。结果 18例均获得完整随访, 手术时年龄(12.5±5.2)岁, 术后随访(26.3±5.4)个月。术后早期无一例发生肌腱脱出、肌腱弓状突起和切口感染等并发症。按医学研究委员会肌力分级标准判定胫前肌肌力:术前5级15例、4级3例, 术后5级15例、4级3例;差异无统计学意义(P>0.05);GFMCS分级:术前Ⅰ级8例、Ⅱ级7例、Ⅲ级3例, 术后Ⅰ级10例、Ⅱ级7例、Ⅲ级1例;差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时, 依照Kling评价标准评价足部功能:优15例, 良3例。结论带线锚钉固定胫前肌腱可获得与传统固定方法相似的固定结果;但带线锚钉固定操作更简便, 可减少足底软组织损伤, 手术时间更短。

关键词：脑瘫马蹄内翻足畸形胫前肌腱外科手术儿童

康柏西普联合577nm微脉冲治疗糖尿病黄斑水肿的临床效果及安全性分析

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首都食品与医药 2024年第15期31卷 48-50页

作者：王强赵秋兰孙立新湖南省常德市第一人民医院湖南常德415000

目的探讨康柏西普联合577nm微脉冲治疗糖尿病黄斑水肿的临床效果及安全性.方法选取在常德市第一人民医院接受治疗的糖尿病黄斑水肿患者40例作为此次研究对象,按照其入组编号最后一位数字奇偶情况将其分为研究组和对照组,每组患者各20例... 详细信息

目的探讨康柏西普联合577nm微脉冲治疗糖尿病黄斑水肿的临床效果及安全性.方法选取在常德市第一人民医院接受治疗的糖尿病黄斑水肿患者40例作为此次研究对象,按照其入组编号最后一位数字奇偶情况将其分为研究组和对照组,每组患者各20例,此次研究时间跨度为2022年3月-2022年9月期间,对照组患者接受单纯康柏西普治疗,研究组患者在对照组患者治疗的基础上联合577nm微脉冲进行治疗,对两组患者治疗前后视力及眼压情况进行对比分析,观察并对比两组患者治疗前后黄斑区中心视网膜厚度以及黄斑容积,对两组患者治疗后不良反应发生情况进行对比.结果两组患者治疗前视力及眼压情况对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者视力及眼压情况显著优于对照组患者(P0.05),治疗后研究组患者黄斑区中心视网膜厚度以及黄斑容积显著优于对照组患者(P0.05).结论给予糖尿病黄斑水肿患者康柏西普联合577nm微脉冲治疗效果较为显著,能够改善患者视力及眼压情况,降低其不良反应的发生情况,值得临床推广.

关键词：康柏西普 577nm微脉冲糖尿病黄斑水肿

UPLC-MS/MS测定人血浆中安罗替尼浓度及临床应用

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中国现代应用药学 2024年第11期41卷 1515-1523页

作者：楼江江洪劳俊杰陈玲易成邬欣梅汪静王刚杭州市第一人民医院药学部杭州310006 杭州市第一人民医院、浙江省临床肿瘤药理与毒理学研究重点实验室杭州310006 杭州市第一人民医院心胸外科杭州310006 杭州市第一人民医院检验科杭州310006

目的建立一种快速测定人血浆中安罗替尼浓度的超高效液相色谱-串联质谱(ultra-high-performance liquid chromatography-mass spectrum/mass spectrum,UPLC-MS/MS)法,并对其临床应用进行评估。方法以泽布替尼为内标物,血浆用乙腈蛋白沉... 详细信息

目的建立一种快速测定人血浆中安罗替尼浓度的超高效液相色谱-串联质谱(ultra-high-performance liquid chromatography-mass spectrum/mass spectrum,UPLC-MS/MS)法,并对其临床应用进行评估。方法以泽布替尼为内标物,血浆用乙腈蛋白沉淀,使用Ultimate XB-C_(18)(100 mm×2.1 mm,3.0μm)色谱柱分离,流动相为10 mmol·L^(-1)醋酸胺+0.1%甲酸和乙腈进行梯度洗脱,流速为0.6 mL·min^(-1),进样量为5μL。应用电喷雾离子化,正离子模式下用多反应模式监测安罗替尼(m/z 408.1→339.1)和内标物(m/z 472.2→290.1)的浓度,考察该方法学的专属性、定量下限与标准曲线、精密度与回收率、基质效应与稳定性。结果安罗替尼在1.0~100.0 ng·mL^(-1)线性关系良好,R^(2)=0.9984;精密度RSD1.0 ng·mL^(-1)(最低定量下限),血药浓度为(11.38±4.29)ng·mL^(-1),变异系数是37.66%,表现出较大的个体间差异。结论本方法灵敏度高、专属性强、定量准确,适用于人血浆中安罗替尼的浓度监测。

关键词：超高效液相色谱-串联质谱法安罗替尼血药浓度

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老年综合评估在老年住院患者中的应用及影响因素分析

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首都食品与医药 2024年第12期31卷 35-37页

作者：刘蔚萱李蓉芳王思颖朱梦茜湖南省常德市第一人民医院湖南常德415000

目的探究老年综合评估在老年住院患者中的应用及影响因素。方法该研究选取2020年1月-2021年7月于常德市第一人民医院收治的65岁以上老年患者为研究对象,共纳入100例患者,按照随机数字表法分为两组,每组50例。对比两组患者的一般资料,包... 详细信息

目的探究老年综合评估在老年住院患者中的应用及影响因素。方法该研究选取2020年1月-2021年7月于常德市第一人民医院收治的65岁以上老年患者为研究对象,共纳入100例患者,按照随机数字表法分为两组,每组50例。对比两组患者的一般资料,包括年龄、性别、体重指数(BMI)、肝功、血生化等基线资料差异;对比两组老年综合征14种表型的检出率情况;对比两组患者的住院时间、入院后6个月的再住院率以及出院时生活质量(SF-36)评分。结果采用老年综合评估后,研究组患者老年综合征各种表型包括视力障碍、衰弱、跌倒风险、听力障碍、尿失禁、日常生活能力、认知障碍、抑郁、肌少症、压疮风险、营养不良以及焦虑的检出情况均显著高于对照组(P<0.05),研究组的患者住院时间以及再住院率与对照组相比显著降低,而研究组患者出院时的生活质量评分与对照组相比显著增加(P<0.05)。结论采用老年综合评估,可以提高患者多种疾病的检出率,提高住院患者的康复水平和生活质量,降低了住院患者的再住院率,为老年患者提供更好的医疗资源,提高其生活质量。

关键词：住院患者老年综合评估老年综合征应用效果

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吡非尼酮对慢性非细菌性前列腺炎大鼠的作用

中国临床药理学杂志 2024年第19期40卷 2858-2863页

作者：杜宇峰王颖新陈煌辉余慧郴州市第一人民医院泌尿外科湖南郴州423000 郴州市第一人民医院重症医学科湖南郴州423000 郴州市第一人民医院生殖医学科湖南郴州423000

目的探讨吡非尼酮(PFD)对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)炎性反应和细胞凋亡的影响,及其作用机制。方法将Wistar大鼠随机分为假手术组(注射等量的0.9%NaCl)、模型组(注射1%角叉菜胶)、阳性组(35 mg·kg^(-1)塞来昔布)、compound C组(150 mg... 详细信息

目的探讨吡非尼酮(PFD)对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)炎性反应和细胞凋亡的影响,及其作用机制。方法将Wistar大鼠随机分为假手术组(注射等量的0.9%NaCl)、模型组(注射1%角叉菜胶)、阳性组(35 mg·kg^(-1)塞来昔布)、compound C组(150 mg·kg^(-1)PFD+0.2 mg·kg^(-1)compound C)和低、高剂量组(50和150 mg·kg^(-1)PFD),每组10只。用Von Frey纤维丝测痛仪测定机械疼痛阈值,用蛋白质印迹法检测组织相关蛋白的表达水平,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测炎性因子的表达水平,用原位末端转移酶标记法(Tunel)实验检测细胞的凋亡情况。将Raw264.7细胞随机分为对照组(正常培养)、脂多糖(LPS)组(1μg·mL^(-1)LPS)、PFD组(1μg·mL^(-1)LPS+4 mmoL·L^(-1)PFD)、联合组(1μg·mL^(-1)LPS+4 mmoL·L^(-1)PFD+10μmoL·L^(-1)compound C)。用ELISA法检测各组细胞炎性因子的表达水平。结果假手术组、模型组、阳性组、高剂量组、compound C组的疼痛阈值分别为(45.33±5.09)、(23.13±3.20)、(35.27±4.65)、(33.96±2.65)和(30.30±4.77)g,磷酸化-腺苷酸活化蛋白激酶蛋白相对表达水平分别为0.84±0.11、0.33±0.07、0.31±0.05、0.65±0.09和0.20±0.04,白细胞介素-6含量分别为(80.10±3.33)、(237.82±15.68)、(91.30±5.57)、(139.79±16.93)和(207.92±13.22)pg·mL^(-1),凋亡率分别为(3.57±0.18)%、(26.29±1.84)%、(12.16±0.76)%、(11.78±1.45)%和(15.76±1.05)%。模型组的上述指标与假手术组、高剂量组比较,compound C组的上述指标与高剂量组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组、LPS组、PFD组和联合组的IL-6含量分别为(72.06±4.03)、(328.03±27.80)、(169.84±19.38)和(204.53±18.39)pg·mL^(-1),LPS组的上述指标与对照组、PFD组比较,联合组的上述指标与PFD组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论PFD通过抑制巨噬细胞向M1型极化,减轻炎症反应和凋亡,改善CNP盆腔疼痛。

关键词：吡非尼酮慢性非细菌性前列腺炎炎性细胞因子凋亡巨噬细胞极化腺苷酸活化蛋白激酶/核因子κB信号通路

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