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杜锐基于中医“平衡因果理论”治疗肌萎缩性侧索硬化症的经验

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湖北中医杂志 2024年第9期46卷 29-32页

作者：马冉杜锐黄明安谢晓波杜凌哲湖北省襄阳职业技术学院湖北襄阳441050 湖北省襄阳正康中医医院湖北襄阳441000 湖北中医药大学湖北武汉430065

肌萎缩性侧索硬化症(ALS)是运动神经元疾病中最常见的一种,全球年发病率约2/10万,多发于40岁以上的中年男性[1]。病变累及上运动神经元(皮质锥体细胞、锥体束)和下运动神经元(脊髓前角细胞、脑干运动核),临床表现为进行性加重的骨骼肌... 详细信息

肌萎缩性侧索硬化症(ALS)是运动神经元疾病中最常见的一种,全球年发病率约2/10万,多发于40岁以上的中年男性[1]。病变累及上运动神经元(皮质锥体细胞、锥体束)和下运动神经元(脊髓前角细胞、脑干运动核),临床表现为进行性加重的骨骼肌无力、萎缩、肌束颤动、延髓麻痹和锥体束征的不同组合[2]。

关键词：肌萎缩性侧索硬化症中医 “平衡因果理论”

基于运动力学的症状针刀治疗神经根型颈椎病的临床观察

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时珍国医国药 2024年第2期35卷 395-397页

作者：黄移生徐军殷文俊李银花段凌云石卉夏爽湖北省黄石市中医医院湖北黄石435000

目的探讨针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取100例符合CSR诊断标准的住院患者,随机分为对照组50例及观察组50例,对照组采取普通电针治疗,观察组采取症状针刀治疗,通过比较两组数据的VAS评分、NDI指数、颈椎病症状量表评分及治... 详细信息

目的探讨针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取100例符合CSR诊断标准的住院患者,随机分为对照组50例及观察组50例,对照组采取普通电针治疗,观察组采取症状针刀治疗,通过比较两组数据的VAS评分、NDI指数、颈椎病症状量表评分及治疗后优良率。结果治疗后观察组的NDI指数和颈、上肢VAS评分均明显低于对照组(P<0.05),治疗后观察组的颈椎活动度改善情况及其优良率也显著高于对照组(P<0.05)。结论症状针刀能很好地消除患者的疼痛,改善其活动功能,其治疗方法与生物运动力学相关,但详细机制尚需进一步研究探讨。

关键词：神经根型颈椎病症状针刀运动力学

当归芍药散治疗妇科恶性肿瘤术后腹泻型肠易激惹综合征疗效观察

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山西中医 2024年第9期40卷 14-15页

作者：程亮亮湖北省襄阳市中医医院襄阳441000

目的:观察当归芍药散治疗妇科恶性肿瘤术后腹泻型肠易激惹综合征的临床疗效。方法:选择恶性肿瘤术后出现腹泻型肠易激惹综合征的患者72例,随机分为对照组32例和治疗组40例。对照组采用间苯三酚注射液治疗,治疗组采用中药当归芍药散治疗... 详细信息

目的:观察当归芍药散治疗妇科恶性肿瘤术后腹泻型肠易激惹综合征的临床疗效。方法:选择恶性肿瘤术后出现腹泻型肠易激惹综合征的患者72例,随机分为对照组32例和治疗组40例。对照组采用间苯三酚注射液治疗,治疗组采用中药当归芍药散治疗,两组均治疗10天,观察两组患者治疗后的总有效率及随访半年后的复发率。结果:治疗后,对照组痊愈率78.1%,总有效率96.9%,治疗组痊愈率82.5%,总有效率100%,两组患者痊愈率及总有效率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。半年后,对照组复发率为9.7%,治疗组复发率为0.5%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中药当归芍药散治疗妇科肿瘤术后腹泻型肠易激惹综合征临床疗效较好,且复发率低。

关键词：恶性肿瘤妇科腹泻型肠易激惹综合征当归芍药散中医药疗法

通督活血汤对腰椎间盘突出症急性期患者腰椎功能及血清炎症因子水平的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第13期30卷 135-141页

作者：熊雨墨李梓宸李瑛肖强兵王丽华胡昊丰瑞兵乔杰胡彦湖北省中医院/湖北中医药大学附属医院湖北省中医药研究院骨伤诊疗中心武汉430074 湖北中医药大学针灸骨伤学院武汉430074 江汉大学中医系武汉430074 洪湖市中医医院/湖北中医药大学附属洪湖中医医院湖北荆州433200

目的:观察通督活血汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)急性期的临床疗效。方法:将2020年1月至2023年6月湖北省中医院和洪湖市中医医院骨科门诊收治的316例LDH急性期患者随机分为2组。对照组156例(脱落2例)予美洛昔康片治疗,观察组153例(脱落5例... 详细信息

目的:观察通督活血汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)急性期的临床疗效。方法:将2020年1月至2023年6月湖北省中医院和洪湖市中医医院骨科门诊收治的316例LDH急性期患者随机分为2组。对照组156例(脱落2例)予美洛昔康片治疗,观察组153例(脱落5例)予以通督活血汤治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效、治疗前后及McGill疼痛积分量表(SF-MPQ)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会下腰痛评价量表评分(JOA)、采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用NDI-092型肌电图诱发电位仪检测2组患者治疗前后的胫神经、腓总神经运动传导速度及临床疗效疗效,并比较2组患者的临床安全性。结果:治疗后观察组总有效率95.4%(146/153),对照组总有效率76.3%(119/156),观察组总有效率高于对照组(χ^(2)=23.18,P<0.05)。与本组治疗前比较,2组患者的SF-MPQ、ODI评分,IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组下降更为明显(P<0.05)。2组患者的JOA得分、胫神经、腓总神经运动性传导速度均明显升高(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组升高更明显(P<0.05)。结论:通督活血方能够缓解LDH急性期腰腿痛、改善腰椎功能、抑制炎性反应,具有较好的安全性,值得临床推广。

关键词：椎间盘突出中医药疗法腰椎功能炎症因子

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老年人跌倒腕关节背伸损伤机制的有限元分析

中国组织工程研究 2024年第6期28卷 886-890页

作者：侯泽欣许本柯戴媛何川张朝驹李孝林长江大学医学部湖北省荆州市434023 荆州市中医医院湖北省荆州市434023

背景:目前国内外设计的腕部防护佩戴产品尚没有解决既保护腕关节不受损伤又保持腕关节灵活运动的矛盾。目的:探讨老年人跌倒腕关节背伸性损伤的生物力学机制,为预防和治疗老年人跌倒腕关节损伤提供生物力学依据。方法:选取1名65岁老年... 详细信息

背景:目前国内外设计的腕部防护佩戴产品尚没有解决既保护腕关节不受损伤又保持腕关节灵活运动的矛盾。目的:探讨老年人跌倒腕关节背伸性损伤的生物力学机制,为预防和治疗老年人跌倒腕关节损伤提供生物力学依据。方法:选取1名65岁老年人对其左侧前臂中下2/3直至手指末端进行不间断CT扫描获取原始数据,利用ANSYS 12.0有限元软件建立腕关节背伸状态的有限元模型,约束模型的手掌面,给予模型一个大小为2 m/s、方向垂直向下的速度载荷模拟老年人跌倒时手掌撑地的受伤状态,观测载荷作用后腕关节软组织、骨骼的应力分布以及应力随时间改变情况。结果与结论:(1)研究建立了真实有效的老年人腕关节背伸位有限元模型,载荷作用后软组织应力主要集中于手掌小鱼际以及腕背侧,骨骼应力背侧主要集中于尺桡骨下端,桡骨下端的应力最大,掌侧应力主要集中于桡骨中下1/3、钩骨,尺桡骨的应力分布不对称,以桡骨应力更集中;(2)研究结果与临床老年人跌倒腕部损伤情况相符,可用于腕背伸损伤机制的解释,可为预防老年人因跌倒而发生腕关节损伤的腕部防护用品的设计以及腕部损伤的治疗提供生物力学依据。

关键词：腕关节背伸损伤老年患者生物力学有限元

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肠道菌群与骨质疏松性骨折

中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1296-1304页

作者：赵文生李孝林彭昌华邓佳盛浩陈洪卫张朝驹何川湖北中医药大学湖北省武汉市430061 长江大学湖北省荆州市434023 湖北中医药大学附属荆州市中医医院湖北省荆州市434000

背景:骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重的并发症,既往的研究已经证实了肠道菌群对骨骼组织具有调节作用,肠道菌群与骨质疏松性骨折有着重要关系,但是二者之间的因果关系尚不清楚。目的:使用孟德尔随机化(MR)方法探索肠道菌群与骨质疏... 详细信息

背景:骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重的并发症,既往的研究已经证实了肠道菌群对骨骼组织具有调节作用,肠道菌群与骨质疏松性骨折有着重要关系,但是二者之间的因果关系尚不清楚。目的:使用孟德尔随机化(MR)方法探索肠道菌群与骨质疏松性骨折之间的因果关系。方法:从IEU Open GWAS数据库和芬兰数据库R9中分别获得了肠道菌群和骨质疏松性骨折的GWAS数据集,以肠道菌群作为暴露因素,骨质疏松性骨折作为结局变量,采用随机效应逆方差加权法、MR-Egger回归、加权中位数法、简单模型法以及加权模型法进行孟德尔随机化分析来评估肠道菌群与骨质疏松性骨折之间是否存在因果关系,通过敏感性分析来检验结果的可靠性和稳健性,并进行反向孟德尔随机化分析来进一步验证正向孟德尔随机化分析中确定的因果关系。结果与结论:①此孟德尔随机化分析结果表明,肠道菌群与骨质疏松性骨折之间存在因果关系。放线菌目(OR=1.562,95%CI:1.027-2.375,P=0.037)、放线菌科(OR=1.561,95%CI:1.027-2.374,P=0.037)、放线菌属(OR=1.544,95%CI:1.130-2.110,P=0.006)、丁酸球菌属(OR=1.781,95%CI:1.194-2.657,P=0.005)、粪球菌属-2(OR=1.550,95%CI:1.068-2.251,P=0.021)、Family ⅩⅢ UCG-001属(OR=1.473,95%CI:1.001-2.168,P=0.049)、产甲烷短杆菌属(OR=1.274,95%CI:1.001-1.621,P=0.049)、罗氏菌属(OR=1.429,95%CI:1.015-2.013,P=0.041)的丰度升高,会增加患者骨质疏松性骨折的风险;②拟杆菌纲(OR=0.660,95%CI:0.455-0.959,P=0.029)、拟杆菌目(OR=0.660,95%CI:0.455-0.959,P=0.029)、克里斯滕森氏菌科(OR=0.725,95%CI:0.529-0.995,P=0.047)、瘤胃球菌科(OR=0.643,95%CI:0.443-0.933,P=0.020)、肠杆菌属(OR=0.558,95%CI:0.395-0.788,P=0.001)、直肠真杆菌属(OR=0.631,95%CI:0.435-0.916,P=0.016)、毛螺菌科-UCG008(OR=0.738,95%CI:0.546-0.998,P=0.048)、瘤胃梭菌属-9(OR=0.492,95%CI:0.324-0.746,P=0.001)的丰度升高,会降低患者骨质疏松性骨折的风险。③文章通过孟德尔随机化方法发现了16种与骨质疏松性骨折相关的肠道菌群,即以肠道菌群为暴露因素,骨质疏松性骨折为结局变量,8种肠道菌群与骨质疏松性骨折呈正向因果关联,另外8种肠道菌群与骨质疏松性骨折呈负向因果关联。④此研究结果不仅为临床上骨质疏松性骨折的早期预测及潜在治疗靶点确定了新的生物标志物,还为骨组织工程中研究通过肠道菌群改善骨质疏松性骨折的发生与预后提供了实验基础和理论依据。

关键词：孟德尔随机化肠道菌群骨质疏松性骨折因果关系遗传学全基因组关联研究单核苷酸多态性工具变量风险因素

基于口-肠-肝轴理论探讨微生物传播在代谢相关脂肪性肝病中的作用研究进展

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中国全科医学 2024年第26期27卷 3320-3324页

作者：郝琦卢晨霞李晓东湖北中医药大学中医临床学院湖北省武汉市430065 湖北中医药大学附属医院湖北省武汉市430061 湖北省中医院肝病科中医肝肾研究及应用湖北省重点实验室湖北省武汉市430061

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是世界范围内常见的慢性肝病之一,中国患病率高达30%,且仍在不断上升。MAFLD的发病与遗传因素、环境因素及患者不良生活习惯等原因密切相关,易合并糖尿病、心脑血管疾病等多种代谢相关性疾病,可能发生肝硬化... 详细信息

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是世界范围内常见的慢性肝病之一,中国患病率高达30%,且仍在不断上升。MAFLD的发病与遗传因素、环境因素及患者不良生活习惯等原因密切相关,易合并糖尿病、心脑血管疾病等多种代谢相关性疾病,可能发生肝硬化、肝癌等严重并发症。越来越多的基础实验和临床研究证明了口腔和肠道微生物群与MAFLD的相关性,对口腔和肠道微生物组的靶向治疗可能在预防和治疗MAFLD上发挥重要作用。本文基于口-肠-肝轴理论总结了MAFLD患者的口肠微生物群特征与口肠微生物群失调对MAFLD发生、发展的作用机制,探讨了基于口肠微生物群治疗MAFLD的方式,以期为临床MAFLD的诊断与治疗提供思路。

关键词：代谢相关脂肪性肝病口-肠-肝轴微生物群综述

基于CiteSpace的中医夹板固定桡骨远端骨折的夹板应用材料、创新改良及生物力学的可视化分析

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世界科学技术-中医药现代化 2024年

作者：王仁杰成冯镜茗余志勇熊巍栗春辉湖北民族大学医学部襄阳市中医医院

目的为供研究者了解中医夹板固定桡骨远端骨折的应用材料、创新改良及生物力学的研究现状、进展，进行可视化分析，为进一步开展后续的研究提供参考与指引方向。方法检索中国知网、万方、维普及Pubmed从建库至2023年05月30日收录的相关... 详细信息

目的为供研究者了解中医夹板固定桡骨远端骨折的应用材料、创新改良及生物力学的研究现状、进展，进行可视化分析，为进一步开展后续的研究提供参考与指引方向。方法检索中国知网、万方、维普及Pubmed从建库至2023年05月30日收录的相关文献，采用CiteSpace软件进行可视化分析，绘制其关键词、研究机构、作者的知识图谱。结果最终纳入文献212篇。广东、江苏、浙江为发文量排名前三的地区；中国中医骨伤科杂志发文量最多；研究者奚小冰发文量最多；研究机构南京中医药大学发文量最多；研究最多的夹板材质为木制、纸制、杉树皮、竹制、3D打印；“改良夹板”“微型薄膜”“拉力监控”“压力传感”“桡骨短缩”“压垫压力”“监测”为2023年的研究热点。结论目前应用最多的夹板材质为纸、杉树皮和竹，且研究热度仍未减。当前研究者对夹板进行了诸多的创新与改良，包括可调节、可监测、多模块、无创。此外，应用微型薄膜的压力传感研究夹板固定桡骨远端骨折的生物力学研究是当前的研究热点。未来，应用薄膜压力测试器对不同应用材料、改良创新的夹板在不同年龄、体质等人体的夹板下压力量化及智能监测研究应是今后重要的研究方向，这是将基础研究结果向临床转化的重要一步。

关键词：桡骨远端骨折中医夹板夹板下压力应用材料创新改良生物力学

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通督活血汤对椎动脉型颈椎病患者的临床疗效

中成药 2024年第10期 3283-3288页

作者：熊雨墨李梓宸李瑛肖强兵王丽华胡昊丰瑞兵乔杰胡彦湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院、湖北省中医药研究院)骨伤诊疗中心湖北中医药大学针灸骨伤学院江汉大学中医系洪湖市中医医院(湖北中医药大学附属洪湖中医医院)骨伤三科

目的考察通督活血汤对椎动脉型颈椎病患者的临床疗效。方法 85例患者随机分为对照组(44例)和观察组(41例),对照组给予盐酸倍他司汀片，观察组在对照组基础上加用通督活血汤，疗程14 d。检测临床疗效、血流动力学指标(椎动脉阻力指数、... 详细信息

目的考察通督活血汤对椎动脉型颈椎病患者的临床疗效。方法 85例患者随机分为对照组(44例)和观察组(41例),对照组给予盐酸倍他司汀片，观察组在对照组基础上加用通督活血汤，疗程14 d。检测临床疗效、血流动力学指标(椎动脉阻力指数、椎动脉收缩期血流速度、椎动脉舒张期血流速度)、中医证候评分、疾病相关血清指标(NSE、NPY、NF-κB)、颈椎活动度指标(屈伸活动范围、颈椎弧度、椎体水平位移)、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P中医证候评分、椎体水平位移、血液流变学指标降低(P0.05)。结论通督活血汤可安全有效地改善椎动脉型颈椎病患者中医证候评分和颈椎活动度，其机制可能为调节血液流变学、血流动力学、疾病相关血清指标。

关键词：通督活血汤盐酸倍他司汀片椎动脉型颈椎病