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苓术二泽汤加减治疗血吸虫性肝硬化合并顽固性腹水临床疗效观察

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热带医学杂志 2024年

作者：赵训智周晓蓉石首市人民医院血吸虫病科湖北省疾病预防控制中心血吸虫病室

目的观察苓术二泽汤加减治疗晚期血吸虫病肝硬化合并顽固性腹水的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法选择2018年1月-2023年12月于荆州石首市人民医院接受治疗的63例血吸虫病肝硬化合并顽固性腹水患者，随机将其分为对照组（n=30）和观... 详细信息

目的观察苓术二泽汤加减治疗晚期血吸虫病肝硬化合并顽固性腹水的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法选择2018年1月-2023年12月于荆州石首市人民医院接受治疗的63例血吸虫病肝硬化合并顽固性腹水患者，随机将其分为对照组（n=30）和观察组（n=33）。对照组给予保肝、支持、利尿、补充白蛋白及对症治疗，观察组在对照组基础上联合使用苓术二泽汤加减进行治疗。比较两组临床疗效、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白、透明质酸、层粘蛋白、III型前胶原、IV型胶原、腹围、体质量。结果治疗后，观察组总有效率为93.94%（31/33），高于对照组的60%（18/30），差异有统计学意义(χ2=10.473，P0.05）；治疗后两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平较治疗前降低（P均0.05）；治疗后两组透明质酸、层粘蛋白、III型前胶原、IV型胶原水平较治疗前降低，且观察组透明质酸、层粘蛋白、III型前胶原、IV型胶原水平低于对照组（t=2.651、2.388、2.332、2.441，P均0.05）；治疗后两组腹围和体质量水平较治疗前降低（P均血吸虫病肝硬化合并顽固性腹水有较好疗效，值得进一步推广应用。

关键词：血吸虫病肝硬化腹水苓术二泽汤

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人隐孢子虫感染流行及分子检测研究进展

中国血吸虫病防治杂志 2024年第1期36卷 105-110页

作者：刘雨枫刘华李科荣刘榆华大理大学公共卫生学院云南大理671000 云南省大理州血吸虫病防治研究所云南大理671000 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所

隐孢子虫是一种重要的肠道寄生虫,主要经粪-口途径传播,人摄入被隐孢子虫卵囊污染的水源和食物均有感染风险。儿童及免疫力低下者为隐孢子虫感染高危人群,感染后可以引起腹泻、呕吐、营养不良等,严重者甚至导致死亡。分子检测技术因反... 详细信息

隐孢子虫是一种重要的肠道寄生虫,主要经粪-口途径传播,人摄入被隐孢子虫卵囊污染的水源和食物均有感染风险。儿童及免疫力低下者为隐孢子虫感染高危人群,感染后可以引起腹泻、呕吐、营养不良等,严重者甚至导致死亡。分子检测技术因反应快速、灵敏度高,已广泛应用于隐孢子虫检测。本文对近年来人群隐孢子虫感染流行情况,以及隐孢子虫分子检测相关研究进展进行综述。

关键词：隐孢子虫感染状况分子检测

医学生新时代医疗卫生职业精神培养——以江苏省血吸虫病防治研究所为例

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教育教学论坛 2024年第21期 165-168页

作者：柯雪丹周雯迪王玠卞荷娟江苏省血吸虫病防治研究所科教科江苏无锡214064

新时代医疗卫生职业精神的培养与弘扬,关系到医疗行业的高质量发展和健康中国的建设。医学生作为医务工作者的后备力量,从学生时期就接受思想政治教育和实践教育的有机结合教育。切实加强职业精神培养和提高职业道德素质,具有重要的现... 详细信息

新时代医疗卫生职业精神的培养与弘扬,关系到医疗行业的高质量发展和健康中国的建设。医学生作为医务工作者的后备力量,从学生时期就接受思想政治教育和实践教育的有机结合教育。切实加强职业精神培养和提高职业道德素质,具有重要的现实意义。江苏省血吸虫病防治研究所发挥卫生事业科研院所特色,深化医学生的思想政治教育,开展实践教育,加强新时代医疗卫生职业精神培养,为医学院校落实立德树人根本任务提供借鉴思路。

关键词：医学生新时代医疗卫生职业精神思想政治实践教育

武汉市成人甲状腺容积调查及相关影响因素分析

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中华地方病学杂志 2024年第7期43卷 564-569页

作者：陈芳杨燕徐文秀罗华堂武汉市疾病预防控制中心血吸虫病与地方病防制所武汉430024

目的了解武汉市成人甲状腺容积及甲状腺肿状况,分析其相关影响因素,为修订成人甲状腺肿诊断标准提供依据。方法2019年12月至2021年11月,在武汉市13个区,采用多阶段整群随机抽样方法,每个区抽取2个社区或乡镇,每个社区或乡镇按纳入排除... 详细信息

目的了解武汉市成人甲状腺容积及甲状腺肿状况,分析其相关影响因素,为修订成人甲状腺肿诊断标准提供依据。方法2019年12月至2021年11月,在武汉市13个区,采用多阶段整群随机抽样方法,每个区抽取2个社区或乡镇,每个社区或乡镇按纳入排除标准选取16岁以上常住居民100人,进行一般资料收集、甲状腺超声检查、尿碘检测、体格检查,并分析甲状腺容积的影响因素。结果共抽取武汉市16岁以上成人2578人,男性1168人、女性1410人,年龄为(41.79±13.01)岁。成人甲状腺容积中位数(四分位数间距)为6.36(4.88,8.11)ml,甲状腺肿大率为0.70%(18/2578),甲状腺结节检出率为35.49%(915/2578);尿碘中位数(四分位数间距)为185.32(107.93,277.08)μg/L。经Spearman相关分析,武汉市成人甲状腺容积与其身高、体重、身体质量指数(BMI)、体表面积(BSA)均呈正相关(r=0.12、0.22、0.21、0.20,均P市成人甲状腺肿大率较低,性别、年龄、是否患甲状腺结节以及身高、体重、BMI、BSA等身体测量因素是甲状腺容积的影响因素。

关键词：成人甲状腺容积甲状腺肿影响因素

长江南岸镇江段通江河道2019—2023年钉螺监测结果分析

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中国热带医学 2024年第1期24卷 53-59页

作者：王志琴陈星辰神学慧戴建荣李爱华王琳李叶芳李志伟镇江市丹徒区疾病预防控制中心江苏镇江212028 江苏省血吸虫病防治研究所江苏无锡214064 镇江市疾病预防控制中心江苏镇江212004

目的及时了解镇江市通江河道钉螺的现状和分布,为实现消除血吸虫病目标提供科学依据。方法2019—2023年选择镇江市辖区内长江南岸9条通江河道作为监测区域,对岸滩钉螺、通江河道内漂浮物、硬化区域附着物上的钉螺、稻草帘诱螺、船只和... 详细信息

目的及时了解镇江市通江河道钉螺的现状和分布,为实现消除血吸虫病目标提供科学依据。方法2019—2023年选择镇江市辖区内长江南岸9条通江河道作为监测区域,对岸滩钉螺、通江河道内漂浮物、硬化区域附着物上的钉螺、稻草帘诱螺、船只和家畜携螺等开展钉螺监测。结果2019—2023年岸滩螺情监测结果显示,2019—2020年通江河道及其外江滩的螺情保持相对稳定;但2021年受到2020年长江洪涝灾害的影响,有螺面积均出现大幅增长,2021年通江河道和外江滩的总有螺面积分别较2020年增长了45.70%(11.95/26.15)和100.00%(20.00/20.00);通江河道和外江滩的平均钉螺密度和有螺框出现率均出现了显著上升,较2020年分别上升了94.74%(0.18/0.19)、68.08%(8.68/12.75)和122.73%(0.81/0.66)、102.78%(43.26/42.09),其中通江河道七里河和人民河的有螺框出现率的上升差异无统计学意义(χ^(2)=0.329,P>0.05;χ^(2)=0.646,P>0.05);2022—2023年通江河道钉螺密度和有螺框出现率呈现下降趋势(F=4.72,P=0.04;χ^(2)=372.58,P血吸虫病传播风险因素未能完全消除,仍需持续对通江河道及江滩的螺情开展精准监测,以便及时掌握传播风险,并采取应急处置措施。

关键词：钉螺通江河道监测血吸虫病传播风险镇江市

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江苏省消除疟疾后输入性疟疾疫情及其防控

中国热带医学 2024年第4期24卷 372-376,399页

作者：曹园园王伟明杨蒙蒙周华云顾亚萍徐岁朱国鼎高琪国家卫生健康委员会寄生虫病预防与控制技术重点实验室江苏省寄生虫与媒介控制技术重点实验室江苏省血吸虫病防治研究所江苏无锡214064

目的收集2019—2023年江苏省消除疟疾后输入性疟疾病例资料,分析全省消除疟疾后输入性疟疾疫情和当前防控措施,探讨下一步防控策略。方法通过中国疾病预防控制信息系统中的传染病报告信息系统以及江苏省疟疾疫情数据库,收集2019—2023... 详细信息

目的收集2019—2023年江苏省消除疟疾后输入性疟疾病例资料,分析全省消除疟疾后输入性疟疾疫情和当前防控措施,探讨下一步防控策略。方法通过中国疾病预防控制信息系统中的传染病报告信息系统以及江苏省疟疾疫情数据库,收集2019—2023年江苏省疟疾病例信息,采用统计软件Stata 12.0和SPSS 16.0进行统计分析。结果2019—2023年江苏省网络直报疟疾共534例,各年分别为244、90、32、36和132例,均为实验室确诊境外输入疟疾病例。2020—2022年新冠疫情防控期间,输入性疟疾病例明显减少,多次出现疟疾病例零报告月。534例疟疾病例中,绝大部分为赴撒哈拉沙漠以南的非洲和东南亚等国家务工、商务、国际学生或旅游归国人员。病例从发病到初诊的中位数及最小、最大天数分别为1(0,12)、1(0,8)、0(0,6)、0(0,10)和1(0,18)d,患者初诊时间差异统计学意义(Fisher_(确切检验),P=0.03)。相较于隔离点外,医学观察隔离点内的疟疾病例能在更短时间被确诊(Fisher_(确切检验),P=0.007)。共报告重症疟疾病例24例,无死亡病例,其中23例为恶性疟,1例为卵形疟。结论消除疟疾后,因受新冠疫情影响,江苏省境外输入性疟疾病例锐减,医学观察集中隔离点的疟疾病例诊断更及时,归国人员发病到就诊及时性有所提升。2023年境外输入病例出现急剧增加,今后需加强各项疟疾防控措施的落实,并保持防止疟疾输入再传播,巩固消除疟疾成果。

关键词：疟疾消除疟疾防止疟疾输入再传播江苏省

哌拉西林他唑巴坦联用莫西沙星致药物超敏反应综合征1例

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中国医院药学杂志 2024年第7期44卷 862-864页

作者：何双成唐丽丹江苏省血吸虫病防治研究所门诊部江苏无锡214064 南京医科大学附属常州第二人民医院药学部江苏常州213614

药物超敏反应综合征是一种易被误诊误治且有致命风险的不良反应。该文报告了1例联合应用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星10 d后相继出现发热、皮疹、淋巴结肿大、肝功能异常等症状的患者。在停用所有治疗药物,予全身性糖皮质激素治疗后,患... 详细信息

药物超敏反应综合征是一种易被误诊误治且有致命风险的不良反应。该文报告了1例联合应用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星10 d后相继出现发热、皮疹、淋巴结肿大、肝功能异常等症状的患者。在停用所有治疗药物,予全身性糖皮质激素治疗后,患者好转。该例病例表明,患者用药后出现皮疹及全身不适症状,应考虑药物超敏反应综合征可能性并采取必要治疗措施。

关键词：哌拉西林莫西沙星超敏反应综合征不良反应

新发展晚期血吸虫病成因前瞻性队列研究的设计与基线特征

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中国病原生物学杂志 2024年第3期19卷 308-311页

作者：华海涌王涛孙芳黄伊季文翔张键锋陈伟吴伟滕颖杨坤国家卫生健康委寄生虫病预防与控制技术重点实验室江苏省寄生虫与媒介控制技术重点实验室江苏省血吸虫病防治研究所江苏无锡214064

目的建立前瞻性队列研究,探索新发展晚期血吸虫病成因及相关危险因素,为新发展晚期血吸虫病的诊断、治疗和预后判断提供研究平台和数据资源。方法在江苏省不同地区采用分层整群抽样选择经规范治疗且目前未达到晚期血吸虫病诊断标准的血... 详细信息

目的建立前瞻性队列研究,探索新发展晚期血吸虫病成因及相关危险因素,为新发展晚期血吸虫病的诊断、治疗和预后判断提供研究平台和数据资源。方法在江苏省不同地区采用分层整群抽样选择经规范治疗且目前未达到晚期血吸虫病诊断标准的血吸虫既往感染者,排除严重自身免疫病后作为入列人员进行问卷调查、体格检查、腹部超声检查及血常规、肝功能、空腹血糖、血脂、纤维化等指标的实验室检查。2017年8月至2019年7月为队列基线数据调查年,2019年8月为随访起始点,每24个自然月为随访周期。结果入列人员共6843人,平均年龄62.1岁,51~70岁者占96%,农民占59.9%,有病毒性肝炎史者为6.4%。初次感染血吸虫年龄为16.8岁,初次治疗与诊断间隔时间平均为0.2年。血常规,血糖,血脂、肝功能及纤维化指标的均值都在正常值范围;除血糖外,其余各指标阳性率在男女之间差异均有统计学意义,其中血脂4项及蛋白3项指标为女性高于男性,肝酶3项及透明质酸为男性高于女性。70.1%入列人员的肝实质出现了以I级改变为主的变化,肝脏左叶增厚者为37.8%,脾脏长、厚径异常率分别为17.4%、12.5%;男女性别间异常率差异除门静脉主干内径及腹水外,余均有统计学意义,其中肝左叶厚径及最大斜径异常率男性大于女性,肝实质改变女性(73.3%)高于男性(67.7%),但病变程度以女性(I级56.0%)较男性(I级48.0%)为轻。结论新发展晚期血吸虫病成因前瞻性队列采取多种方式收集暴露因素数据以及齐全的生物样本,为探索新发展晚期血吸虫病的成因提供了丰富的研究资源和队列基础。

关键词：新发展晚期血吸虫病队列研究基线特征

2020 - 2022年南昌市8 ～ 10岁儿童碘营养监测结果分析

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中华地方病学杂志 2024年第9期43卷 732-735页

作者：戴学伟彭国华胡主花孙延双南昌市疾病预防控制中心血吸虫病(地方病)防制科南昌

目的了解南昌市8 ～ 10岁儿童碘营养情况。方法 2020年3月至2022年9月, 选择南昌市9个县(区、管理局)作为监测点, 每个监测点按东、西、南、北、中方位划分5个抽样片区, 每个片区抽取1个乡镇, 每个乡镇抽取1所小学的40名8 ～ 10岁非寄... 详细信息

目的了解南昌市8 ～ 10岁儿童碘营养情况。方法 2020年3月至2022年9月, 选择南昌市9个县(区、管理局)作为监测点, 每个监测点按东、西、南、北、中方位划分5个抽样片区, 每个片区抽取1个乡镇, 每个乡镇抽取1所小学的40名8 ～ 10岁非寄宿儿童(年龄均衡、男女各半)作为调查对象。采集儿童家中食用盐盐样和随机1次尿样, 检测盐碘和尿碘含量;同时测定儿童甲状腺容积。结果 2020 - 2022年, 共检测儿童家中食用盐盐样5 400份, 盐碘中位数为24.13 mg/kg。其中, 合格碘盐5 172份, 不合格碘盐168份, 非碘盐60份。碘盐覆盖率为98.89%(5 340/5 400), 碘盐合格率为96.85%(5 172/5 340), 合格碘盐食用率为95.78%(5 172/5 400)。共检测儿童尿样5 400份, 尿碘中位数为210.90 μg/L。共检查2 662名儿童甲状腺, 其中甲状腺肿大4例, 肿大率为0.15%(4/2 662)。结论南昌市8 ～ 10岁儿童总体碘营养处于超适宜量水平, 甲状腺肿大率符合国家标准(< 5%)。

关键词：儿童碘尿盐类监测