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脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛患者血清β-EP、NT水平变化及对治疗反应性的评估价值

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新疆医科大学学报 2024年第4期47卷 548-552,558页

作者：程瑾霞张锐程伟宁黄荣谭登云武汉市新洲区人民医院神经内科武汉431400

目的探讨脊髓电刺激(Spinal cord stimulation,SCS)治疗带状疱疹后神经痛(Postherpetic neuralgia,PHN)患者血清β-内啡肽(β-endorplhin,β-EP)、神经降压素(Neurotensin,NT)水平变化及对治疗反应性的评估价值。方法选取2021年7月-2023年3月武汉市新洲区人民医院接受SCS治疗的PHN患者108例作为研究组,根据治疗6个月效果分为反应良好患者、反应差患者。根据随机病例对照研究原则1∶1选取同期常规药物治疗的PHN患者108例作为对照组。检测并比较两组血清β-EP、NT水平及对治疗反应性的评估价值。结果治疗前,两组血清β-EP、NT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清β-EP、NT水平较治疗前均升高,且研究组高于对照组(P3 d是PHN治疗反应差的独立危险因素,血清β-EP、NT水平升高是PHN治疗反应差的独立保护因素(P<0.05)。受试者工作特征(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析显示,血清β-EP、NT水平单独预测PHN治疗反应差的曲线下面积(Area under curve,AUC)值分别为0.776、0.793,加入多因素Logistic回归模型后可将AUC值提升至0.936,高于血清β-EP(Z=3.490,P=0.001)、NT(Z=3.430,P=0.001)单独预测。结论SCS治疗可提升PHN患者血清β-EP、NT水平,二者联合检测可为临床评估SCS疗效提供参考。

关键词：带状疱疹后神经痛脊髓电刺激 β-内啡肽神经降压素

高胆红素血症新生儿血清G6PD、IGF-1水平与病情程度及听力损伤程度的关系

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疑难病杂志 2024年第8期23卷 976-980页

作者：邓佳平罗汉清汪茹施芬武汉市新洲区人民医院小儿内科 431400

目的分析高胆红素血症新生儿血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与病情程度及听力损伤程度的关系。方法选取2022年12月—2023年12月武汉市新洲区人民医院小儿内科收治的高胆红素血症新生儿102例的临床资料,... 详细信息

目的分析高胆红素血症新生儿血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与病情程度及听力损伤程度的关系。方法选取2022年12月—2023年12月武汉市新洲区人民医院小儿内科收治的高胆红素血症新生儿102例的临床资料,根据病情严重程度分为轻症组(n=41)、中症组(n=33)和重症组(n=28),采用ELISA法检测血清G6PD、IGF-1水平,采用Pearson法分析血清G6PD、IGF-1水平与患儿胆红素水平以及听力阈值之间的相关性;采用Logistic回归分析患儿听力损伤程度的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析G6PD、IGF-1对患儿听力损伤程度的诊断价值。结果高胆红素血症中/重症组患儿的G6PD、IGF-1水平较轻症组患儿均显著降低(F/P=51.881/<0.001,42.334/<0.001),听力损伤中、重度亚组患儿的血清G6PD、IGF-1水平较轻度亚组显著降低(F/P=26.243/<0.001,22.454/<0.001);G6PD、IGF-1与患儿胆红素水平以及听力阈值均呈负相关(G6PD:r/P=-0.421/<0.001,-0.405/<0.001;IGF-1:r/P=-0.437/<0.001,-0.422/<0.001);血清G6PD、IGF-1及二者联合诊断患儿听力损伤程度的AUC分别为0.780、0.800、0.884,二者联合优于各自单独诊断价值(Z=2.905、2.109,P=0.004、0.035);胆红素、UCB升高是患儿听力损伤程度的独立危险因素[OR(95%CI)=1.354(1.111~1.650),1.157(1.022~1.309)],G6PD、IGF-1升高为患儿听力损伤程度的独立保护因素[OR(95%CI)=0.864(0.773~0.966),0.864(0.773~0.966)]。结论在高胆红素血症新生儿中,血清G6PD、IGF-1水平随病情程度加重显著降低,且两者对患儿听力损伤程度具有辅助诊断价值,是患儿听力损伤程度的影响因素。

关键词：高胆红素血症葡萄糖-6-磷酸脱氢酶胰岛素样生长因子-1 病情程度听力损伤新生儿

鼻内镜手术联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗鼻息肉患者疗效及复发率的观察

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基层医学论坛 2024年第2期28卷 52-55页

作者：胡彩平武汉市新洲区人民医院湖北武汉431400

目的探讨鼻内镜手术联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗鼻息肉对患者复发率的影响。方法选取新洲区人民医院2020年1月—2021年12月收治的112例鼻息肉患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(行鼻内镜手术治疗)和研究组(使用鼻内镜手... 详细信息

目的探讨鼻内镜手术联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗鼻息肉对患者复发率的影响。方法选取新洲区人民医院2020年1月—2021年12月收治的112例鼻息肉患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(行鼻内镜手术治疗)和研究组(使用鼻内镜手术联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗),各56例。比较2组Lund-Mackey评分、鼻腔鼻窦结局测试-20评分(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)、Lund-Kenndey评分、鼻腔通气功能、鼻黏液纤毛清除功能、并发症、复发情况以及治疗效果。结果治疗后,2组Lund-Mackey、SNOT-20及Lund-Kenndey评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率以及复发率均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(distance of the minimai cross-sectional area to the nostril,DCAN)及鼻气道阻力水平均低于治疗前,且研究组低于对照组。治疗后,2组鼻腔最小横截面积(nasal minimal cross-sectional area,NMCA)及鼻腔容积(nasal cavity volume,NCV)均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组糖精清除时间均低于治疗前,且研究组低于对照组。治疗后,2组黏液纤毛清除速度及黏液纤毛清除率均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论鼻息肉患者使用鼻内镜手术联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗,能进一步改善患者鼻腔通气功能以及鼻黏液纤毛清除功能,值得临床推广应用。

关键词：鼻内镜曲安奈德鼻喷雾剂鼻息肉

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结肠镜检查致脾破裂1例

世界华人消化杂志 2024年第6期32卷 453-456页

作者：谈涛刘胜新金雷江汉大学附属湖北省第三人民医院消化内科湖北省武汉市430300 江汉大学附属湖北省第三人民医院胃肠外科湖北省武汉市430300

背景脾破裂是结肠镜检查严重并发症,但发生率很低,属于结肠镜检查罕见并发症,易导致误诊,漏诊,并未引起临床医生足够重视.病例简介本例患者结肠镜检查后出现腹痛、休克表现,经腹部电子计算机断层扫描检查、剖腹探查确定为脾破裂,后经外... 详细信息

背景脾破裂是结肠镜检查严重并发症,但发生率很低,属于结肠镜检查罕见并发症,易导致误诊,漏诊,并未引起临床医生足够重视.病例简介本例患者结肠镜检查后出现腹痛、休克表现,经腹部电子计算机断层扫描检查、剖腹探查确定为脾破裂,后经外科手术患者转危为安.结肠镜检查后出现腹痛、休克等表现时,应引起临床医生高度警觉,早期识别、早期诊断、早期干预是改善患者预后的关键.结论结肠镜检查是诊断结直肠疾病最常见的方法,出血和穿孔的结肠镜检查常见并发症.结肠镜检查并发脾破裂,虽然罕见,但可能出现严重后果,应引起临床高度重视.对于结肠镜检查后出现腹痛、休克等症状时,临床医生应考虑脾破裂可能,以免造成误诊.

关键词：结肠镜检查并发症脾破裂

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笑气滥用致周围神经损害二例

中国现代神经疾病杂志 2024年第5期24卷 365-369页

作者：董美学胡玲李涛武汉大学人民医院湖北省人民医院神经内科 400030

例1男性,26岁,主因渐进性四肢乏力10天,于2022年5月5日入院。患者入院前10天无明显诱因出现四肢乏力,以下肢为著,伴行走不稳、双下肢麻木,上肢无法长时间持物,便秘、小便正常,当地医院考虑周围神经损害,予甲钴胺0.50 mg/d静脉滴注对症治... 详细信息

例1男性,26岁,主因渐进性四肢乏力10天,于2022年5月5日入院。患者入院前10天无明显诱因出现四肢乏力,以下肢为著,伴行走不稳、双下肢麻木,上肢无法长时间持物,便秘、小便正常,当地医院考虑周围神经损害,予甲钴胺0.50 mg/d静脉滴注对症治疗3天,症状无缓解,遂至我院就诊,门诊以“周围神经病”收入院。患者自发病以来,精神、睡眠、饮食尚可。患者3个月前开始吸食笑气,每日约10罐(7.50 g/罐);吸烟10年,约20支/d;双下肢阵发性抽搐5年,未予重视;个人史及家族史无特殊。入院后体格检查:体温36.3℃,心率79次/min,呼吸18次/min,血压116/72 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心、肺、腹部检查无异常。

关键词：氧化亚氮周围神经系统疾病病例报告

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优质护理在胆结石手术患者中的护理效果探讨

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0161-0164页

作者：袁丹郭珍妮武汉市新洲区人民医院·普外科湖北武汉430400

探讨优质护理在胆结石手术患者中的护理效果。方法选取2021年9月-2022年9月我院收治的78例胆结石手术患者进行研究,随机分成参考组和研究组,并对比两组患者的手术时间、住院时间、肾功能指标、并发症发生率、患者满意率数据。结果研... 详细信息

探讨优质护理在胆结石手术患者中的护理效果。方法选取2021年9月-2022年9月我院收治的78例胆结石手术患者进行研究,随机分成参考组和研究组,并对比两组患者的手术时间、住院时间、肾功能指标、并发症发生率、患者满意率数据。结果研究组的手术时间、住院时间短于参考组,Scr为(335.49±50.64)mmol/L、BUn为(10.86±1.25)mmol/L、并发症发生率为5.12%,患者满意率为94.87%。且经数据软件分析P医院可以在胆结石手术患者护理中应用优质护理方式。

关键词：优质护理胆结石手术护理效果

肥胖患者锁骨骨折内固定术后骨折不愈合的原因分析与预防策略

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中国骨与关节损伤杂志 2024年第7期39卷 749-751页

作者：张开宝徐敏武汉市新洲区人民医院骨一科湖北431400

目的总结肥胖患者锁骨骨折内固定术后骨折不愈合的原因,并且提出针对性预防措施。方法回顾性分析自2014-01—2023-03诊治的10例肥胖患者锁骨骨折内固定术后骨折不愈合,分析骨折不愈合原因以及需要采取的预防措施。10例均再次手术治疗,... 详细信息

目的总结肥胖患者锁骨骨折内固定术后骨折不愈合的原因,并且提出针对性预防措施。方法回顾性分析自2014-01—2023-03诊治的10例肥胖患者锁骨骨折内固定术后骨折不愈合,分析骨折不愈合原因以及需要采取的预防措施。10例均再次手术治疗,术中可见锁骨骨折断端硬化、骨质缺损,骨缺损间隙内软组织填充,清理断端组织及硬化骨后取自体髂骨植骨,取出原钢板螺钉,更换钢板螺钉重新固定骨折端。5例采用重建钢板内固定,3例采用锁定钢板内固定,2例采用3D打印钢板内固定。结果再次手术时间距离第1次手术时间为6~13个月,平均8个月。第2次术后切口一期愈合,未出现感染、内固定松动断裂、骨折不愈合等并发症。骨折愈合时间为4~6个月,平均4.5个月。末次随访时肩关节功能恢复良好,肩关节功能Constant-Murley评分为84~96分,平均91分。9例术后1年左右再次手术取出内固定物。结论肥胖患者锁骨骨折内固定术后骨折不愈合的原因与骨折类型、局部组织损伤程度、手术操作、术后制动时间、患者依从性差、随访不及时等因素有关,因此术者需要做好术前规划并优化手术操作,同时提高患者对疾病的认识程度和依从性,术后规范功能锻炼并及时复诊。

关键词：肥胖锁骨骨折内固定骨折不愈合

聚集诱导发光纳米探针在前列腺癌光热诊疗中的应用

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中国组织工程研究 2025年第16期29卷 3400-3409页

作者：桂斌姜楠黄鑫钟方璐王治文刘乾辉郭宇昕陈粤瑛蒲欢邓倾武汉大学人民医院超声影像科湖北省武汉市430060

背景:基于“分子内运动受限”这一机制构筑的新型聚集诱导发光荧光探针可用于疾病标志物的检测、肿瘤诊断、细菌成像识别等多个方面。目的:构建基于聚集诱导发光的近红外二区纳米探针FA-DSPE-PEG-AIE@NPs,探讨其用于前列腺癌靶向近红外... 详细信息

背景:基于“分子内运动受限”这一机制构筑的新型聚集诱导发光荧光探针可用于疾病标志物的检测、肿瘤诊断、细菌成像识别等多个方面。目的:构建基于聚集诱导发光的近红外二区纳米探针FA-DSPE-PEG-AIE@NPs,探讨其用于前列腺癌靶向近红外二区荧光成像及光热治疗的潜能。方法:以卵磷脂、聚乙二醇磷脂、叶酸-聚乙二醇磷脂、聚集诱导发光分子2TT-oC26B为原料,采用纳米沉淀法合成叶酸靶向纳米探针FA-DSPE-PEG-AIE@NPs,对其进行基本表征。选取PC3人前列腺癌细胞、人脐静脉内皮细胞为实验对象,检测纳米探针FA-DSPE-PEG-AIE@NPs的细胞毒性与光照毒性;选取PC3人前列腺癌细胞为实验对象,采用流式细胞术和钙黄绿素/碘化丙啶染色法检测该纳米探针的光热治疗效果。选取BALB/C裸鼠腹部皮下注射PC3人前列腺癌细胞建立肿瘤模型,尾静脉注射纳米探针FA-DSPE-PEG-AIE@NPs后立即对小鼠进行近红外二区荧光成像,12 h后激光照射肿瘤5 min,14 d内观察光热治疗效果。结果与结论:①纳米探针FA-DSPE-PEG-AIE@NPs呈球形,平均粒径(171.0±0.3)nm,具有广谱光吸收能力和延伸至近红外二区的尾部发射,在激光辐照下可发出明亮的近红外二区荧光信号;②纳米探针FA-DSPE-PEG-AIE@NPs的细胞毒性低、光毒性高;流式细胞术及钙黄绿素/碘化丙啶染色法显示,纳米探针FA-DSPE-PEG-AIE@NPs对PC3人前列腺癌细胞具有明显的光热杀伤效果;③纳米探针FA-DSPE-PEG-AIE@NPs成功实现了对活体小鼠血管的近红外二区荧光成像,并确认了在肿瘤部位的最大富集时间为12 h,估算后肢腿部及腹部单根血管的血管宽度分别为0.63 mm和0.42 mm,治疗后14 d小鼠肿瘤体积明显减小;④结果表明,纳米探针FA-DSPE-PEG-AIE@NPs能有效实现前列腺癌的近红外二区荧光成像及光热治疗,有望为前列腺癌的早期诊断及联合治疗提供新手段。

关键词：前列腺癌聚集诱导发光纳米探针近红外二区荧光成像光热治疗诊疗一体化

神经导航辅助内镜手术治疗高血压脑出血的临床疗效分析

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当代医学 2024年第5期30卷 166-168页

作者：胡彩平程莹彭芳武汉市新洲区人民医院内镜中心湖北武汉431400

目的探讨神经导航辅助内镜手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2021年1—10月武汉市新洲区人民医院收治的40例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组与对照组,各20例。对照组采用开颅显微镜下血肿清除术,实验... 详细信息

目的探讨神经导航辅助内镜手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2021年1—10月武汉市新洲区人民医院收治的40例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组与对照组,各20例。对照组采用开颅显微镜下血肿清除术,实验组采用神经导航辅助内镜手术。比较两组临床疗效、手术指标及日常生活能力。结果实验组治疗总有效率为85.00%,高于对照组的55.00%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术中出血量少于对照组,手术时间、切口长度均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组日常生活活动能力评定量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用神经导航辅助内镜手术治疗高血压脑出血患者治疗效果更好,临床症状得到了较好的缓解,且进一步减少了手术带来的创伤,预后效果相对更好,值得临床推广应用。

关键词：神经导航辅助内镜手术治疗效果高血压脑出血