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我国医务人员流行性感冒疫苗接种意愿的Meta分析

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预防医学 2024年第2期36卷 109-114页

作者：杨黎琳陈健君李仪陈新河十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院) 湖北十堰442000

目的系统评价我国医务人员流行性感冒(流感)疫苗接种意愿,为制定流感疫苗接种策略,提升医务人员接种率提供依据。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science... 详细信息

目的系统评价我国医务人员流行性感冒(流感)疫苗接种意愿,为制定流感疫苗接种策略,提升医务人员接种率提供依据。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science和Embase等数据库,收集2010年1月1日—2023年10月1日发表的关于我国医务人员流感疫苗接种意愿的文献。采用Stata 17.0软件进行Meta分析;采用逐一剔除法进行敏感性分析;采用漏斗图评价发表偏倚。结果检索文献674篇,最终纳入17篇,样本量为23 697人。Meta分析结果显示,我国医务人员流感疫苗接种意愿率为52.8%(95%CI:41.3%~64.4%)。亚组分析结果显示:2019年及以前、2020年及以后调查的接种意愿率分别为40.2%(95%CI:28.5%~51.8%)和67.2%(95%CI:56.5%~77.9%);男性和女性接种意愿率分别为54.6%(95%CI:44.2%~65.0%)和56.8%(95%CI:49.3%~64.4%);医生、护士、医技人员和行政后勤人员接种意愿率分别为53.6%(95%CI:40.9%~66.2%)、 53.9%(95%CI:41.0%~66.8%)、 62.8%(95%CI:46.2%~79.3%)和53.1%(95%CI:36.1%~70.0%),有、无流感疫苗接种史接种意愿率分别为77.4%(95%CI:63.7%~91.2%)和43.3%(95%CI:30.5%~56.1%);样本量<1 000和≥1 000人接种意愿率分别为49.8%(95%CI:27.3%~72.3%)和58.3%(95%CI:43.9%~72.6%),差异有统计学意义(均P<0.05)。敏感性分析显示研究结果较稳健。漏斗图显示可能存在发表偏倚。结论我国医务人员流感疫苗接种意愿率为41.3%~64.4%,2019年及以前调查、男性、行政后勤人员、无流感疫苗接种史的医务人员接种意愿相对较低。

关键词：医务人员流感疫苗接种意愿 Meta分析

不同来源间充质干细胞治疗卵巢早衰动物模型疗效的网状Meta分析

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中国组织工程研究 2024年

作者：李哲郭广玲李萍张超湖北医药学院附属太和医院研究生培养基地湖北医药学院附属太和医院抗衰老中心湖北医药学院附属太和医院循证医学中心

目的：近年来卵巢早衰呈现年轻化趋势，干细胞治疗已逐渐应用于临床工作。但因干细胞来源广泛，存在于各类组织中，其生物学特征及功能存在一定差异。文章通过比较不同来源的间充质干细胞治疗卵巢早衰动物模型的疗效，为干细胞临床应用... 详细信息

目的：近年来卵巢早衰呈现年轻化趋势，干细胞治疗已逐渐应用于临床工作。但因干细胞来源广泛，存在于各类组织中，其生物学特征及功能存在一定差异。文章通过比较不同来源的间充质干细胞治疗卵巢早衰动物模型的疗效，为干细胞临床应用提供依据。方法：计算机分别从PubMed、The Cochrane Library、CBM、EMbase外文数据库和中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统中文数据库中检索间充质干细胞治疗卵巢早衰动物模型实验，检索时限从各数据库建库之日起至2023-12-31。由2名研究者独立筛选文献、提取和分析数据。纳入研究均采用SYRCLE动物实验偏倚风险评估表进行质量评价。主要结局指标：卵泡刺激素、雌二醇、黄体生成素及各级卵泡数；次要结局指标：妊娠率。在评价纳入研究的偏倚风险后使用Stata 17.0软件进行网状Meta分析、绘图和制表。结果：最终纳入24项动物实验研究，文献整体质量为中等质量，包括7种不同来源的间充质干细胞，分别为脐带源性间充质干细胞(UCMSCs)、经血源性间充质干细胞(HuMenSCs)、胎盘源性间充质干细胞(HP-MSCs)、人脐血源性间充质干细胞(HCMNCs)、骨髓源性间充质干细胞(BM-MSCs)、脂肪源性间充质干细胞(AD-MSCs)和羊膜源性间充质干细胞(HA-MSCs)。网状Meta结果分析显示：(1)与空白组相比，各实验组在提高实验动物妊娠率、雌二醇，降低卵泡刺激素、黄体生成素，增加各级卵泡数，减少闭锁卵泡数方面，不同来源的间充质干细胞均有疗效。(2)累计排序曲线下面积图可得出，提高雌二醇水平的疗效排名前3位的为：脐带源性间充质干细胞组(72.7%)>脂肪源性间充质干细胞组(72.6%)>经血源性间充质干细胞组(71.7%)；(3)降低卵泡刺激素水平的疗效排名前3位的为：脂肪源性间充质干细胞组(96.3%)>人脐血源性间充质干细胞组(65.4%)>脐带源性间充质干细胞组(63.9%)；(4)降低黄体生成素水平的疗效排名前3位的为：脂肪源性间充质干细胞组(100.0%)>脐带源性间充质干细胞组(51.6%)>人脐血源性间充质干细胞组(46.8%)；(5)增加原始卵泡数的疗效排名前3位的为：人脐血源性间充质干细胞组(76.3%)>脐带源性间充质干细胞组(75.5%)>经血源性间充质干细胞组(57.5%)；(6)增加初级卵泡数的疗效排名前3位的为：脐带源性间充质干细胞组(75.3%)>脂肪源性间充质干细胞组(53.0%)>胎盘源性间充质干细胞组(51.7%)；(7)增加次级卵泡数的疗效排名前3位的为：脂肪源性间充质干细胞组(76.1%)>经血源性间充质干细胞组(66.8%)>脐带源性间充质干细胞组(66.5%)；(8)减少闭锁卵泡数的疗效排名前3位的为：脂肪源性间充质干细胞组(99.9%)>骨髓源性间充质干细胞组(68.1%)>脐带源性间充质干细胞组(53.4%)。结论：(1)针对卵巢早衰的动物模型，此网状Meta分析结果得出各种干细胞移植治疗均不同程度优于空白组/安慰剂组且疗效相似。(2)综合各结局指标及干细胞的组间比较发现，目前脐带源性间充质干细胞的应用最广泛，脂肪源性间充质干细胞疗效最佳，未来需要更多高质量的临床试验数据进一步验证。

关键词：干细胞卵巢早衰动物实验网状Meta分析卵泡数雌二醇卵泡刺激素黄体生成素不同来源的间充质干

焦痂和皮疹及流行病史在恙虫病临床诊断中的价值研究

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临床皮肤科杂志 2024年第9期53卷 536-539页

作者：周晓宇赵琴钟炎平杨军杰毛静刘鑫华雷旭谭华炳十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)皮肤科湖北十堰442000 房县人民医院检验科湖北十堰442100 湖北医药学院附属人民医院感染性疾病科肝病研究所湖北十堰442000 河源市人民医院心血管内科广东河源517001 湖北医药学院病毒学十堰市重点实验室湖北十堰442000

皮疹是皮肤科常见体征,也是传染病的重要体征。焦痂是皮肤科少见体征,但在传染病诊断中具有重要意义。2012年湖北省十堰市出现了一组以高热、焦痂和皮疹三联征为特征的疾病,经临床和病原学研究确定为恙虫病(tsutsugamushi disease,TD),... 详细信息

皮疹是皮肤科常见体征,也是传染病的重要体征。焦痂是皮肤科少见体征,但在传染病诊断中具有重要意义。2012年湖北省十堰市出现了一组以高热、焦痂和皮疹三联征为特征的疾病,经临床和病原学研究确定为恙虫病(tsutsugamushi disease,TD),病原体为恙虫病东方体(Orientia tsutsugamsushi,Ot),本病是自然疫源性传染病[1-3],临床上发现许多TD患者由于各种原因导致无焦痂和(或)皮疹。为科学运用焦痂和皮疹诊治TD,开展了本研究。

关键词：焦痂皮疹流行病学恙虫病积分诊断量表诊断

1例疑似中药致CKD 5期患者急性高钾血症的药学监护

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中国药师 2024年第1期27卷 177-180页

作者：梁欢郑涛谢昭十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)药学部湖北十堰442000 湖北医药学院药学院湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)中医科湖北十堰442000

本文通过中药临床药师参与1例疑似中药致慢性肾脏病(CKD)5期患者急性高钾血症的药学监护,探索中药临床药师参与临床查房的思维模式和工作方式。本病例为CKD 5期患者,因发现蛋白尿8年,间断双下肢水肿4年,复发加重1周入院。在中医科经规... 详细信息

本文通过中药临床药师参与1例疑似中药致慢性肾脏病(CKD)5期患者急性高钾血症的药学监护,探索中药临床药师参与临床查房的思维模式和工作方式。本病例为CKD 5期患者,因发现蛋白尿8年,间断双下肢水肿4年,复发加重1周入院。在中医科经规范、合理的抗血小板、调脂、护肾、改善贫血、降压、减轻心脏负荷、中药汤剂、中成药等药物对症支持治疗,病情好转,但住院期间血钾偏高,给予西医方法降血钾药物治疗后,血钾仍反复升高。为此,中药临床药师结合现有国内外文献协助临床医师查找引起血钾反复升高的因素,最终考虑中药引起的可能性较高,建议停用中药汤剂和中药注射剂,最终血钾恢复正常。中药引起的高钾血症在临床并不常见而往往被忽视,中药临床药师参与药学监护,结合其用药史及药物作用特点,协助医师查找和判断导致血钾升高的药物因素,并协助其制订和调整用药方案,保障患者用药安全。

关键词：中药高钾血症中药临床药师药学监护

血管生成素样蛋白8敲除减轻脂多糖诱导的肝脏脂质沉积

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实用医学杂志 2024年第9期40卷 1197-1203页

作者：罗珊冯莹范丹丹郑雯鑫郭兴荣阮绪芝湖北医药学院基础医学院附属太和医院胚胎干细胞研究湖北省重点实验室脐带血造血干细胞治疗临床医学研究中心湖北十堰442000 湖北省十堰市太和医院内分泌风湿免疫科湖北十堰442000 湖北医药学院生物医学工程学院湖北十堰442000 湖北医药学院全科医学院湖北十堰442000

目的探索血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)在脂多糖(LPS)诱导的肝脏脂质沉积中的作用及机制。方法选取6~8周雄性野生型和ANGPTL8敲除小鼠,通过腹腔注射LPS(10 mg/kg)诱导脓毒症小鼠模型。荧光定量PCR(qPCR)检测肝脏组织和免疫荧光检测HepG... 详细信息

目的探索血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)在脂多糖(LPS)诱导的肝脏脂质沉积中的作用及机制。方法选取6~8周雄性野生型和ANGPTL8敲除小鼠,通过腹腔注射LPS(10 mg/kg)诱导脓毒症小鼠模型。荧光定量PCR(qPCR)检测肝脏组织和免疫荧光检测HepG2细胞中ANGPTL8的表达;分别用谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)和丙二醛(MDA)试剂盒检测血清ALT、AST水平及肝脏组织TG、MDA含量;HE染色观察肝脏组织的病理变化;油红O染色分析肝组织脂滴形成;TUNEL检测肝细胞凋亡;RNA-seq分析肝脏组织差异表达基因,并通过qPCR及Western blot进一步验证差异基因。结果 LPS刺激小鼠48 h后,肝脏ANGPTL8明显上调;与野生型小鼠相比,ANGPTL8敲除小鼠肝脏脂质沉积、脂肪变性和细胞凋亡显著减轻,血清中ALT、AST以及肝脏TG、MDA的水平显著降低;ANGPTL8敲除可上调LPS诱导的肝脏中小窝蛋白1(CAV1)的表达。结论 LPS促进肝脏组织ANGPTL8的表达和分泌,ANGPTL8通过抑制CAV1促进肝脏脂质沉积和过氧化,从而加剧LPS诱导的肝脏脂质沉积。

关键词：血管生成素样蛋白8 脂多糖小窝蛋白1 脂质沉积凋亡

CPEB4的表达与肿瘤临床病理特征和预后关系的生物信息学分析

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中国医学工程 2024年第3期32卷 1-11页

作者：曹浩然梁懿婷黄金晨张希成施嘉怡黄奕何金波李曼余滋中李国义湖北医药学院湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)麻醉科湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)耳鼻咽喉科湖北十堰442000

目的探讨CPEB4基因在肿瘤中是否为一种肿瘤标志物并评估CPEB4在泛癌中的预后状况、临床相关性分析及肿瘤微环境之间的关系。方法在线检索PubMed、中国知网、维普和万方数据库中存在CPEB4关于人体肿瘤表达的相关文献,纳入并汇总相关肿瘤... 详细信息

目的探讨CPEB4基因在肿瘤中是否为一种肿瘤标志物并评估CPEB4在泛癌中的预后状况、临床相关性分析及肿瘤微环境之间的关系。方法在线检索PubMed、中国知网、维普和万方数据库中存在CPEB4关于人体肿瘤表达的相关文献,纳入并汇总相关肿瘤细胞中表达情况的研究,对符合标准的文献提取出相应的临床数据并进行Meta分析。提取癌症基因组图谱(TCGA)数据库中的样本信息进行泛癌分析并拓展CPEB4高低表达组对不同肿瘤患者的临床相关性研究、预后程度与免疫之间的关系。结果荟萃分析结果显示CPEB4为晚期肾透明细胞癌、非小细胞肺癌、神经胶质瘤、结直肠腺癌、胃腺癌患者的不良预后因子;对泛癌差异分析结果统计,CPEB4在肿瘤中为两极化因子,针对泛癌中CPEB4表达与肿瘤突变负荷(TMB)、微卫星不稳定性(MSI)、免疫细胞相关性与其他免疫相关基因之间的关系并进行GSEA通路富集分析,验证并拓展荟萃分析的结果。结论CPEB4作为泛癌中的矛盾因子,可作为肿瘤患者病情的检测指标及预后的重要参考因素。

关键词： CPEB4 肿瘤总生存期泛癌分析

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简易版病人迁移应激量表的汉化及信效度检验

护理研究 2024年第12期38卷 2110-2115页

作者：杨玲玲唐健王文杰湖北医药学院护理学院湖北442000 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院十堰市太和医院

目的:翻译简易版病人迁移应激量表(RSSs⁃SF),并检验其信效度。方法:根据Brislin原则对英文版RSSs⁃SF进行翻译、回译、跨文化调试和预调查,形成中文版RSSs⁃SF。选取十堰市3所三级甲等医院重症医学科入住的220例病人进行调查,检验量表信... 详细信息

目的:翻译简易版病人迁移应激量表(RSSs⁃SF),并检验其信效度。方法:根据Brislin原则对英文版RSSs⁃SF进行翻译、回译、跨文化调试和预调查,形成中文版RSSs⁃SF。选取十堰市3所三级甲等医院重症医学科入住的220例病人进行调查,检验量表信效度。结果:中文版RSSs⁃SF包括3个维度、10个条目。量表总体Cronbach′sα系数为0.867,各维度Cronbach′sα系数为0.833~0.876;Guttman折半系数为0.729,各维度Guttman折半系数为0.750~0.844;重测信度为0.906。量表水平的内容效度指数(S⁃CVI)为0.933,条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.833~1.000。探索性因子分析提取了3个公因子,累积方差贡献率达74.686%。验证性因子分析所有条目标准化路径系数均在可接受范围。结论:中文版RSSs⁃SF具有较好的信度和效度,可作为国内科室转换病人迁移应激的评估工具。

关键词：迁移应激信度效度量表

泡沫敷料与纱布敷料对气管切开患者伤口换药效果的Meta分析

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海南医学 2024年第7期35卷 1000-1010页

作者：左红霞柯玉芳段小丽汪龙张超十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)循证医学中心湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)妇科湖北十堰442000

目的系统评价泡沫敷料与纱布敷料对气管切开患者的伤口换药效果。方法全面检索自建库至2023年6月14日在CBM、PubMed、EMBASE等国内外权威数据库的相关临床研究,按纳排标准筛选文献并提取数据,采用RevMan软件进行Meta分析。结果纳入50项... 详细信息

目的系统评价泡沫敷料与纱布敷料对气管切开患者的伤口换药效果。方法全面检索自建库至2023年6月14日在CBM、PubMed、EMBASE等国内外权威数据库的相关临床研究,按纳排标准筛选文献并提取数据,采用RevMan软件进行Meta分析。结果纳入50项研究,共计2496例患者。Meta分析结果显示:气管切开患者泡沫敷料组的切口感染发生率(OR=0.17,95%CI:0.13~0.22,P<0.00001)、肺部感染发生率(OR=0.25,95%CI:0.14~0.45,P<0.00001)、切口周围皮肤并发症发生率(OR=0.23,95%CI:0.19~0.28,P<0.00001)、更换敷料频率(MD=-2.61次/d,95%CI:-3.33~-1.88,P<0.00001)、拔管时间(MD=-4.90 d,95%CI:-5.99~-3.80,P<0.00001)和切口愈合时间(MD=-4.16 d,95%CI:-5.62~-2.71,P<0.00001)均显著低于纱布敷料组,但换药间隔时间(MD=13.17 h,95%CI:10.69~15.65,P<0.00001)明显长于纱布敷料组。结论与传统无菌纱布敷料相比,泡沫敷料可显著降低气管切开患者的切口感染和肺部感染、减少切口周围皮肤并发症发生率,延长换药间隔时间,缩短更换敷料频率、缩短拔管时间,促进切口愈合。

关键词：泡沫敷料纱布敷料气管切开随机对照试验 Meta分析

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叶内型肺隔离症合并肺隐球菌病1例并文献复习

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中国真菌学杂志 2024年第4期19卷 389-392页

作者：田菲王汉生余丹任涛国药汉江医院检验科丹江口442700 太和医院(湖北医药学院附属太和医院)呼吸与危重症医学科十堰442000 太和医院(湖北医药学院附属太和医院)病理科十堰442000

报道1例52岁男性叶内型肺隔离症合并肺隐球菌病患者,因咳嗽、咳痰和胸闷入院,胸部CT显示右下肺脊柱旁有1个椭圆形肿块,左下肺有1个结节。CT引导下经皮肺活检证实右下肺肿块为肺隔离症,左下肺结节为隐球菌感染。行电视辅助外科胸腔镜手... 详细信息

报道1例52岁男性叶内型肺隔离症合并肺隐球菌病患者,因咳嗽、咳痰和胸闷入院,胸部CT显示右下肺脊柱旁有1个椭圆形肿块,左下肺有1个结节。CT引导下经皮肺活检证实右下肺肿块为肺隔离症,左下肺结节为隐球菌感染。行电视辅助外科胸腔镜手术切除肺隔离叶,通过口服氟康唑治疗患者左下肺隐球菌结节。术后3年定期随访,增强CT示左下肺隐球菌结节消失,右下肺隔离症术后良好。该文总结了1例肺隔离症合并隐球菌病的临床表现、治疗及转归,旨在提高临床医师对该病的认识。

关键词：肺隔离症肺隐球菌电视辅助外科胸腔镜氟康唑