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盘状红斑狼疮

临床皮肤科杂志 2024年第3期53卷 131-132页

作者：刘随刘宇昂随州市中心医院皮肤科湖北随州441300 湖北医药学院第五临床学院湖北随州441300

患者女,55岁。主诉:面部红斑6个月。现病史:患者6个月前无明显诱因左侧颧部出现红色斑片,无明显自觉症状,未治疗。斑片逐渐扩大,向鼻背、上唇及左上眼睑扩展。近1个月额部也出现数个红色斑片,左侧颧部红斑出现轻度瘙痒,无干燥及灼热等... 详细信息

患者女,55岁。主诉:面部红斑6个月。现病史:患者6个月前无明显诱因左侧颧部出现红色斑片,无明显自觉症状,未治疗。斑片逐渐扩大,向鼻背、上唇及左上眼睑扩展。近1个月额部也出现数个红色斑片,左侧颧部红斑出现轻度瘙痒,无干燥及灼热等其他不适。于2022年6月来我科就诊,就诊时无明显脱发、无发热、乏力及关节痛等症状。

关键词：红斑狼疮盘状皮肤镜

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艾司氯胺酮的临床应用进展

河北医药 2024年第8期46卷 1234-1238页

作者：田春林涂青梅陈好亮田刚三峡大学附属仁和医院湖北省宜昌市443000 湖北医药学院附属太和医院湖北医药学院附属人民医院

艾司氯胺酮是氯胺酮的纯右旋同分异构体,与谷氨酸N-甲基-D-天冬氨酸受体和μ阿片受体亲和力更高,具有更强的镇静、镇痛、抗抑郁等作用,并且起效和消除迅速,抑制呼吸作用弱,可轻微兴奋循环系统,可扩张气管及支气管,不良反应发生率低,在... 详细信息

艾司氯胺酮是氯胺酮的纯右旋同分异构体,与谷氨酸N-甲基-D-天冬氨酸受体和μ阿片受体亲和力更高,具有更强的镇静、镇痛、抗抑郁等作用,并且起效和消除迅速,抑制呼吸作用弱,可轻微兴奋循环系统,可扩张气管及支气管,不良反应发生率低,在精神疾病领域和临床麻醉应用广泛。本文对其临床应用及不良反应进行综述,以期为艾司氯胺酮在医疗使用中提供借鉴和参考。

关键词：艾司氯胺酮临床应用麻醉抗抑郁术后认知功能障碍

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公立医院高质量发展面临的问题及对策研究

中国医院 2024年第1期28卷 1-6页

作者：余红星范新语赵欣如周尚成罗杰十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院) 湖北省十堰市442000 湖北医药学院公共卫生与健康学院湖北省十堰市442000 广州中医药大学公共卫生与管理学院广东省广州市510006

通过文献研究、统计数据分析和现实情况剖析,发现公立医院在高质量发展的道路上还面临一些难题:公立医院发展存在路径依赖、精细化管理动力不足、大型公立医院的部分行为产生负向头雁效应以及多部门协作有待提高。建议在实施区域卫生规... 详细信息

通过文献研究、统计数据分析和现实情况剖析,发现公立医院在高质量发展的道路上还面临一些难题:公立医院发展存在路径依赖、精细化管理动力不足、大型公立医院的部分行为产生负向头雁效应以及多部门协作有待提高。建议在实施区域卫生规划、落实公立医院功能定位基础上,从经济利益、市场机制、行业规范和政策指令等方面引导公立医院改变发展方式,通过现代医院管理制度建设促进医院开展精细化管理,以推动公立医院高质量持续发展。

关键词：高质量发展卫生规划公立医院精细化管理

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褪黑素调控自噬及铁死亡增强胰腺癌细胞PANC-1对吉西他滨的化疗敏感性

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医药导报 2024年第4期43卷 502-510页

作者：曹健董钦鹏曾炼李恒平刘君瑞孙晓东王青松胡鹏超锦州医科大学湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院研究生联合培养基地襄阳441000 华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科武汉430030 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院普通外科襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院转化医学中心襄阳441000

目的探讨褪黑素联合吉西他滨对人胰腺癌细胞株PANC-1化疗敏感性的作用及其潜在的作用机制。方法单独使用吉西他滨和联合褪黑素处理人胰腺癌细胞株PANC-1,生物因子活性检测(CCK-8)检测细胞活力;克隆形成实验观察褪黑素和吉西他滨单独或... 详细信息

目的探讨褪黑素联合吉西他滨对人胰腺癌细胞株PANC-1化疗敏感性的作用及其潜在的作用机制。方法单独使用吉西他滨和联合褪黑素处理人胰腺癌细胞株PANC-1,生物因子活性检测(CCK-8)检测细胞活力;克隆形成实验观察褪黑素和吉西他滨单独或联合处理对PANC-1细胞克隆形成能力的影响;采用划痕实验和transwell实验检测细胞迁移能力;细胞活性氧和线粒体膜电位JC-1检测试剂盒测定活性氧的合成和膜电位水平;亚铁离子(Fe^(2+))荧光探针检测细胞内Fe^(2+)水平;通过免疫荧光和Western blotting检测不同处理组中LC3、P62、GPX4和SLC7A11的蛋白表达水平。结果CCK-8结果显示,吉西他滨单独处理48 h及72 h后PANC-1细胞活力受到抑制,呈时间剂量依赖性,吉西他滨联合褪黑素组的细胞活力显著低于吉西他滨组,且细胞活力随着褪黑素的浓度升高而下降;细胞划痕、transwell及平板克隆实验结果显示,吉西他滨联合褪黑素组较吉西他滨组比较,细胞的增殖及迁移能力明显受到抑制;通过荧光显微镜观察并分析得出吉西他滨联合褪黑素组的PANC-1细胞内活性氧、Fe^(2+)水平较吉西他滨组上升,线粒体膜电位显著下降(P<0.01);Western blotting及免疫荧光结果显示,吉西他滨联合褪黑素组较吉西他滨组的自噬相关蛋白LC3-II/LC3-I比值降低、P62表达上调,抗铁死亡相关蛋白GPX4及SLC7A11的表达受到显著抑制(P<0.05),提示褪黑素联合吉西他滨可抑制PANC-1细胞自噬以及促进铁死亡。结论褪黑素增加胰腺癌细胞PANC-1对吉西他滨的化疗敏感性,其作用机制可能是通过抑制细胞自噬及促进肿瘤细胞铁死亡。

关键词：褪黑素胰腺癌吉西他滨铁死亡细胞自噬

LC-MS/MS用于辅助诊断嗜铬细胞瘤1例

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湖北医药学院学报 2024年第1期43卷 85-86,F0002页

作者：肖雪余宗涛陆桥湖北医药学院附属太和医院检验部湖北十堰442000 湖北医药学院生物医药研究院湖北十堰442000

嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PCC)是一种起源于嗜铬组织的肿瘤,肿瘤组织会阵发性或持续性分泌过量的儿茶酚胺[1-2]。对该疾病的常规诊断需结合影像及术后肿块免疫组化结果进行,而对于无高血压、头痛、心悸、多汗表现的患者,其术前诊断... 详细信息

嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PCC)是一种起源于嗜铬组织的肿瘤,肿瘤组织会阵发性或持续性分泌过量的儿茶酚胺[1-2]。对该疾病的常规诊断需结合影像及术后肿块免疫组化结果进行,而对于无高血压、头痛、心悸、多汗表现的患者,其术前诊断较为困难。本文报道1例采用具有高检测灵敏度的液相色谱-串联质谱法(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)对患者血液和尿液中儿茶酚胺(catecholamines,CAs)及代谢产物进行定量分析,用于嗜铬细胞瘤的辅助诊断,以供参考。

关键词：嗜铬细胞瘤儿茶酚胺液相色谱-串联质谱法

无会阴柱牵引下髋关节镜手术治疗股骨髋臼撞击征的短期疗效分析

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中华骨与关节外科杂志 2024年第5期17卷 410-415页

作者：李勇李春宝孙景东李彬彬高秋明陈瑞刘洁谢晶晶邓宏王耀霆十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)骨科湖北十堰442000 解放军总医院第四医学中心骨科医学部运动医学科北京100048

目的:探讨采用无会阴柱牵引下髋关节镜手术治疗股骨髋臼撞击综合征(FAI)的短期临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月收治的20例FAI患者的临床资料。其中男11例,女9例,年龄25~62岁,平均(38.2±10.5)岁,所有患者均接受无会阴柱... 详细信息

目的:探讨采用无会阴柱牵引下髋关节镜手术治疗股骨髋臼撞击综合征(FAI)的短期临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月收治的20例FAI患者的临床资料。其中男11例,女9例,年龄25~62岁,平均(38.2±10.5)岁,所有患者均接受无会阴柱牵引下髋关节镜手术,包括髋臼成形术、缝合或清理损伤的盂唇,以及股骨头颈交界处凸轮骨赘磨削成形术。记录并比较术前及末次随访时患者髋关节屈髋活动度、α角、外侧中心边缘(LCE)角、疼痛视觉模拟评分(VAS)及改良Harris髋关节评分。结果:所有患者切口均一期愈合。术后1例患者出现足背麻木,给予营养神经等常规药物治疗1个月后症状消失。无患者出现会阴区血肿、大腿外侧麻木。所有患者均获得6~10个月随访,平均(8.04±1.21)个月。末次随访时,患者髋关节屈髋活动度及改良Harris髋关节评分高于术前,α角、LCE角及VAS评分低于术前,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:无会阴柱牵引下髋关节镜手术治疗FAI可以明显缓解患者的疼痛症状,改善髋关节功能,短期效果满意,可以有效避免髋关节镜术后会阴区并发症的发生。

关键词：股骨髋臼撞击征无会阴柱牵引髋关节镜

血栓调节素-凝血酶-高迁移率族蛋白1通路在慢性硬膜下血肿发生发展中的作用研究进展

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中华神经医学杂志 2024年第2期23卷 181-185页

作者：武泽军赵君爽胡钧涛锦州医科大学研究生院锦州121000 湖北医药学院附属太和医院神经外科十堰442000

慢性硬膜下血肿(CSDH)是一种位于硬脑膜边界细胞层内,由包膜包被的血液、血凝块及其降解产物的集合体。血肿腔内的炎症反应、凝血功能障碍、新生毛细血管生成异常等病理生理过程在CSDH的发生发展中起重要作用。高迁移率族蛋白1(HMGB1)... 详细信息

慢性硬膜下血肿(CSDH)是一种位于硬脑膜边界细胞层内,由包膜包被的血液、血凝块及其降解产物的集合体。血肿腔内的炎症反应、凝血功能障碍、新生毛细血管生成异常等病理生理过程在CSDH的发生发展中起重要作用。高迁移率族蛋白1(HMGB1)可介导炎症反应、血管生成及止血等过程,血栓调节素(TM)则可通过与HMGB1结合,以依赖凝血酶的方式降解HMGB1。目前研究已证实CSDH的血肿液中TM、HMGB1及其下游相关因子的表达异常增高,但TM-凝血酶-HMGB1通路在CSDH发生发展中的作用尚不完全明确。本文围绕TM-凝血酶-HMGB1通路在CSDH发生发展中的作用研究进展进行综述,旨在为CSDH的发病机制及治疗新靶点研究提供一些参考。

关键词：慢性硬膜下血肿血栓调节素凝血酶高迁移率族蛋白1

秦巴山区中青年农村居民对空中救援认知和使用意愿现状调查分析

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护理学 2024年第4期13卷 416-427页

作者：张梦圆任梦洁赵琅竣张桃桃郭文萍湖北医药学院护理学院湖北十堰湖北医药学院附属人民医院急诊科湖北十堰

目的:调查秦巴山区中青年农村居民对空中救援的认知和使用意愿,为我国发展空中医学救援事业提供参考依据。方法:采用分层便利抽样的方法,选取秦巴山地区湖北省十堰市、陕西省汉中市、四川省达州市4个农村(十堰市选取2个农村,汉中市、达... 详细信息

目的:调查秦巴山区中青年农村居民对空中救援的认知和使用意愿,为我国发展空中医学救援事业提供参考依据。方法:采用分层便利抽样的方法,选取秦巴山地区湖北省十堰市、陕西省汉中市、四川省达州市4个农村(十堰市选取2个农村,汉中市、达州市各选1个农村)的626名中青年农村居民,使用一般资料调查表以及自行设计量表进行调查。结果:中青年农村居民对空中救援的了解程度大多只是听说过,占55.1%,完全不了解占26.4%,非常了解仅占1.8%。秦巴山区中青年农村居民对空中救援使用意愿的总得分为(21.90 ± 4.72)分,对“您认同空中救援相较于传统救援方式具有救援范围广、响应速度快、机动能力强、科技含量高、救援效果好等优势”得分最高,为(3.94 ± 0.71)分。根据多元线性回归分析结果显示:民族、职业、医保类型、近一年医院就诊经历次数是影响秦巴山区中青年农村居民对空中救援使用意愿的主要因素。结论:秦巴山区中青年农村居民对空中医学救援的认知水平总体偏低,且使用愿意偏低,需积极科普宣传空中救援急救相关知识,有助于提升秦巴山区农村居民的急救意识,必要情况下积极使用空中救援资源,及时得到高质量救治,降低疾病负担。

关键词：秦巴山区中青年农村居民空中救援认知现状使用意愿

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脑脊液GFAP抗体阳性的散发型克雅病1例

湖北医药学院学报 2024年第4期43卷 430-433页

作者：张凡李雪清李傲哲张贝艾志兵湖北医药学院附属太和医院神经内科湖北十堰442000

克雅病(Creutzfeldt Jakob disease,CJD)又称皮质-纹状体-脊髓变性病,由朊病毒蛋白(prion pro⁃tein,PrP)的错误折叠和积累引起,是一种罕见、致命、快速进展的神经退行性疾病。CJD最常见的发病类型为散发型克雅病(sporadic Creutzfeldt-J... 详细信息

克雅病(Creutzfeldt Jakob disease,CJD)又称皮质-纹状体-脊髓变性病,由朊病毒蛋白(prion pro⁃tein,PrP)的错误折叠和积累引起,是一种罕见、致命、快速进展的神经退行性疾病。CJD最常见的发病类型为散发型克雅病(sporadic Creutzfeldt-Jakob disease,sCJD),年发病率为(1~1.5)/100万,占CJD的85%[1]。它与朊病毒基因(PRNP)密码子129处的甲硫氨酸/缬氨酸(methionine/valine,M/V)多态性和羊瘙痒病阮粒蛋白(scrapie prion protein,PrP⁃sc)的分子量相关[2]。sCJD合并神经元抗体阳性的病例报道极少。本文报道1例脑脊液胶质纤维酸性蛋白(GFAP)抗体阳性的sCJD病例,旨在通过观察该病例的临床特征及相关辅助检查来提高临床医师对CJD的诊断能力。

关键词：克雅病认知功能衰退痴呆 GFAP抗体