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红景天苷通过Notch1/Hes1通路调控人瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖、迁移和胶原合成

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中国新药与临床杂志 2024年第9期 710-715页

作者：蔡翔李伶华秦宗碧邱百怡何亚男武汉市中医医院皮肤科

目的探讨红景天苷（Sal）调控Notch1/Hes1通路对人瘢痕疙瘩成纤维细胞（HKF）增殖、迁移和胶原合成的影响。方法取对数生长期的HKF，分为对照组（NC组），Sal-L、Sal-M、Sal-H(10、20、40μmol·L-1)组，Jagged1(Notch激活剂，5 mg·L... 详细信息

目的探讨红景天苷（Sal）调控Notch1/Hes1通路对人瘢痕疙瘩成纤维细胞（HKF）增殖、迁移和胶原合成的影响。方法取对数生长期的HKF，分为对照组（NC组），Sal-L、Sal-M、Sal-H(10、20、40μmol·L-1)组，Jagged1(Notch激活剂，5 mg·L-1)组，Sal(40μmol·L-1)+Jagged1(5 mg·L-1)组。MTT法检测细胞增殖能力，流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡，划痕实验检测细胞迁移，Western blot法检测细胞中胶原蛋白（collagen）-Ⅰ、collagen-Ⅲ、增殖细胞核抗原（PCNA）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、Notch1、Hes1蛋白表达。结果与NC组比较，Sal-L、Sal-M、Sal-H组细胞A值及S期、G2/M期细胞比例下降，划痕愈合率减小，collagen-Ⅰ、collagen-Ⅲ、PCNA、MMP-2、Notch1、Hes1蛋白表达降低，G0/G1期细胞比例、细胞凋亡率升高，且呈浓度依赖性（均P<0.05），而Jagged1组上述指标改变均相反。与Sal-H组比较，Sal+Jagged1组细胞A值、S期和G2/M期细胞比例、划痕愈合率增加，collagen-Ⅰ、collagen-Ⅲ、PCNA、MMP-2、Notch1、Hes1蛋白表达升高，G0/G1期细胞比例、细胞凋亡率降低（P<0.05）。结论 Sal可能通过抑制Notch1/Hes1通路抑制HKF增殖、迁移及胶原合成。

关键词：红景天苷瘢痕疙瘩细胞增殖细胞迁移抑制 Notch/Hes通路

MRI在踝关节内侧损伤患者影像学特征及临床应用价值

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浙江创伤外科 2024年第5期29卷 981-983页

作者：王嘉徐聪浙江省淳安县中医院杭州311700

目的应用MRI技术显示踝关节内侧损伤患者的影像学特征,并分析其踝关节内侧损伤患者再次扭伤评估中的应用价值。方法选取2021年2月至2023年12月于本院就诊的92例踝关节内侧损伤患者进行回顾性分析,所有患者均完成MRI检查。根据踝关节内... 详细信息

目的应用MRI技术显示踝关节内侧损伤患者的影像学特征,并分析其踝关节内侧损伤患者再次扭伤评估中的应用价值。方法选取2021年2月至2023年12月于本院就诊的92例踝关节内侧损伤患者进行回顾性分析,所有患者均完成MRI检查。根据踝关节内侧损伤患者是否发生再次扭伤进行分组,比较两组的一般、临床及影像学资料,分析影响踝关节内侧损伤患者是否发生再次扭伤的相关因素。结果踝关节内侧损伤患者以三角韧带损伤占比最高53.26%(49/92,例)。根据踝关节内侧损伤患者是否再次扭伤分为踝关节稳定组和踝关节不稳定组,结果显示再次扭伤的发生率为17.39%(16/92,例),BMI、三角韧带损伤和骨髓水肿与踝关节内侧损伤患者再次扭伤之间存在相关性(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示BMI(OR=1.274,95%CI:1.053~1.531)和三角韧带损伤(OR=3.387,95%CI:1.085~10.562)是影响踝关节内侧损伤患者再次扭伤的重要因素(P<0.05)。结论踝关节内侧损伤患者应用MRI能够清晰的显示三角韧带、滑膜增厚和关节软骨和骨髓水肿的病变程度,结合其他临床因素能够发现BMI和三角韧带是影响踝关节内侧损伤患者再次扭伤的重要因素。

关键词： MRI 踝关节内侧损伤影像学特征预后

内侧双通道全关节镜下微创手术治疗顽固性跖筋膜炎伴跟骨下骨刺效果观察

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中国乡村医药 2024年第11期31卷 20-21页

作者：方婷婷倪宏星余刚吴华杰朱邦顺浙江淳安县中医院骨伤科 311700

目的观察内侧双通道全关节镜下微创手术治疗顽固性跖筋膜炎伴跟骨下骨刺的效果。方法选取该院2020年2月至2022年2月收治的顽固性跖筋膜炎伴跟骨下骨刺患者30例,均予以内侧双通道全关节镜下微创手术,记录患者术前及术后1周、3个月、6个... 详细信息

目的观察内侧双通道全关节镜下微创手术治疗顽固性跖筋膜炎伴跟骨下骨刺的效果。方法选取该院2020年2月至2022年2月收治的顽固性跖筋膜炎伴跟骨下骨刺患者30例,均予以内侧双通道全关节镜下微创手术,记录患者术前及术后1周、3个月、6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床症状和体征评分。结果30例均顺利完成手术,平均手术时间(16.6±2.7)min。随访观察6个月,所有伤口均一期愈合,未出现瘢痕挛缩、刺痛、窦道等并发症;术后各时间点疼痛、压痛、行走功能、肿胀评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内侧双通道全关节镜下微创手术治疗顽固性跖筋膜炎伴跟骨下骨刺创伤小,可减轻术后疼痛,改善术后临床症状和体征。

关键词：关节镜微创手术内侧双通道顽固性跖筋膜炎跟骨下骨刺

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饮食干预治愈疱疹样皮炎一例

中国麻风皮肤病杂志 2024年第5期40卷 354-357页

作者：张婧陈美灵蔡霖蒋樟英陈梦学福州市中医院皮肤科福建福州350001 福州市中医院病理科福建福州350001

本文报道一例疱疹样皮炎。给予患者严格无麸质饮食干预治疗,随访3个月后痊愈,至今无复发。本病例报道表明单纯严格饮食控制可以避免传统治疗药物的不良反应,并能够长期维持疾病稳定且不复发。

关键词：疱疹样皮炎饮食干预

针药结合联合非甾体类抗炎药治疗寒湿型慢性腰痛45例

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中国中医药科技 2024年第5期31卷 961-963页

作者：詹宇豪浙江省淳安县中医院针灸科浙江杭州311700

慢性腰痛是临床常见病,以腰部持续疼痛为主要症状,部分患者还伴有下肢麻木或放射性疼痛,其致病原因较多,其中肌肉炎症、脊椎退行性病变、劳累是该病的主要病因[1]。非甾体类抗炎药是西医治疗本病的常用药物,可以有效控制炎症,缓解疼痛,... 详细信息

慢性腰痛是临床常见病,以腰部持续疼痛为主要症状,部分患者还伴有下肢麻木或放射性疼痛,其致病原因较多,其中肌肉炎症、脊椎退行性病变、劳累是该病的主要病因[1]。非甾体类抗炎药是西医治疗本病的常用药物,可以有效控制炎症,缓解疼痛,但是副作用明显,长期用药受限,并且对于腰背肌肉和脊柱功能的改善作用不显著[2-3]。近年来中西医结合疗法在治疗腰腿痛中应用越来越多,临床疗效更为显著,且疗效持久,复发率低[4]。该病属于中医“骨痹”范畴,多因素体肝肾亏虚,筋骨不健,寒湿侵袭导致气血瘀滞于腰部所致,临床通常以祛寒湿、止痹痛、强筋壮骨等为治疗原则,应用中药治疗收效良好[5]。

关键词：慢性腰痛放射性疼痛下肢麻木长期用药强筋壮骨气血瘀滞肝肾亏虚中西医结合疗法

托法替布治疗中重度特应性皮炎20例临床疗效观察

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临床皮肤科杂志 2024年第5期53卷 272-274页

作者：王福军阳忠辉付丽淼冯全娣钟鸣马常青江门市五邑中医院皮肤科广东江门5529000

目的:初步评估托法替布治疗中重度特应性皮炎(AD)的疗效和安全性。方法:回顾纳入2020年11月至2022年7月江门市五邑中医院皮肤科诊断为中重度难治性AD患者20例,除外禁忌症后予口服托法替布5 mg,每日2次,12周为1个疗程。采用湿疹面积及严... 详细信息

目的:初步评估托法替布治疗中重度特应性皮炎(AD)的疗效和安全性。方法:回顾纳入2020年11月至2022年7月江门市五邑中医院皮肤科诊断为中重度难治性AD患者20例,除外禁忌症后予口服托法替布5 mg,每日2次,12周为1个疗程。采用湿疹面积及严重程度指数(EASI)、瘙痒数值评价量表(NRS)评估疗效及观察药物的安全性。结果:20例患者治疗结束后EASI评分由24.35±3.81分降到3.06±1.03分(t=20.35,P<0.001),NRS评分由6.82±0.82分降至1.20±0.58分(t=23.92,P<0.001);治疗第3周后EASI改善超过50%(EASI-50)者为80%,第12周时EASI改善超过75%(EASI-75)及90%(EASI-90)者分别为90%和25%。NRS峰值降低≥4分者第2周时为45%,第10周时达到100%。治疗前嗜酸性粒细胞为(0.80±0.47)×109/L,治疗结束时为(0.49±0.28)×109/L,差异有统计学意义(Z=-3.36,P=0.012)。治疗期间未出现严重不良反应;随访有9例复发,复发率为45%。结论:托法替布可显著缓解中重度AD的临床症状,停药后部分复发,需要维持或序贯治疗。

关键词：特应性皮炎 JAK抑制剂托法替布疗效分析

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0.1%他克莫司软膏治疗面部肉芽肿1例

中华皮肤科杂志 2024年第2期57卷 168-169页

作者：赵梦洁蒋思宋继权武汉大学中南医院皮肤科武汉430071

患者女,19岁,因左下眼睑丘疹1个月余于2018年11月28日就诊。1个月前无明显诱因左下眼睑出现粟粒大小丘疹,逐渐增多,曾于外院就诊,诊断为“带状疱疹”,予阿昔洛韦乳膏外用,皮损无明显好转,仍逐渐增多增大,遂就诊于我科,诊断为“颜面粟粒... 详细信息

患者女,19岁,因左下眼睑丘疹1个月余于2018年11月28日就诊。1个月前无明显诱因左下眼睑出现粟粒大小丘疹,逐渐增多,曾于外院就诊,诊断为“带状疱疹”,予阿昔洛韦乳膏外用,皮损无明显好转,仍逐渐增多增大,遂就诊于我科,诊断为“颜面粟粒性狼疮”。

关键词：下眼睑阿昔洛韦乳膏面部肉芽肿他克莫司软膏带状疱疹颜面粟粒性狼疮丘疹

寻常型银屑病患者皮损组织中DNA去甲基化酶TET3过表达介导转录因子KLF4显著高表达

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陆军军医大学学报 2024年第6期46卷 637-643页

作者：张帅罗雯张莲殷秀琴罗宏长沙市第一医院皮肤科长沙410000

目的探讨银屑病患者皮损组织中Krüppel样因子4(Krüppel-like factor 4, KLF)异常高表达的DNA甲基化分子机制。方法以20例寻常型银屑病患者病理检查所取皮损组织为实验组,13例眼外伤手术患者所取眼睑皮肤组织为对照组。采用亚硫酸氢... 详细信息

目的探讨银屑病患者皮损组织中Krüppel样因子4(Krüppel-like factor 4, KLF)异常高表达的DNA甲基化分子机制。方法以20例寻常型银屑病患者病理检查所取皮损组织为实验组,13例眼外伤手术患者所取眼睑皮肤组织为对照组。采用亚硫酸氢盐测序(bisulfite sequencing, BSP)检测各组皮肤样本及转染十-十一转位3(ten-eleven translocation 3, TET3)过表达及干扰质粒的人永生化角质形成细胞HaCat中转录因子Krüppel样因子4(Krüppel-like factor 4, KLF4)启动子区DNA甲基化水平,RT-qPCR和Western blotting检测各组皮肤组织样本及转染HaCat细胞中KLF4、TET1(ten-eleven translocation1)、TET2、TET3的表达水平。结果实验组KLF4启动子DNA甲基化水平显著低于对照组(P<0.01),实验组KLF4的mRNA表达水平显著高于对照组(P<0.01)。实验组KLF4启动子DNA甲基化水平与mRNA表达水平呈显著负相关(r=-0.649,P=0.002)。实验组TET3表达水平显著高于对照组(P<0.01), TET1及TET2表达水平差异无统计学意义。实验组TET3表达水平与KLF4启动子DNA甲基化水平呈显著负相关(r=-0.688,P=0.001)。HaCat细胞中过表达TET3后,KLF4启动子DNA甲基化水平明显下调(P<0.01),KLF4表达水平显著上调(P<0.01)。HaCat细胞中干扰TET3表达后,KLF4启动子DNA甲基化水平明显上调(P<0.01),KLF4表达水平显著下调(P<0.01)。结论过度表达的TET3通过下调KLF4启动子DNA甲基化水平,介导银屑病患者皮损组织中KLF4过度表达。

关键词：银屑病角质形成细胞 DNA甲基化 TET家族蛋白3 kruppel样因子4

蕈样肉芽肿（肿瘤期）伴大细胞转化、骨和淋巴结转移1例

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中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：王金容张佩莲苏亮黄虹叶建州杨雪松云南省中医医院-云南省中医皮肤病专科医院皮肤科

患者男，46岁。全身暗红斑5年余，伴斑块、结节1年。组织病理学示真皮全层见大量淋巴样细胞弥漫性浸润，细胞以小到中等大小为主，其间见大细胞及多个核细胞。免疫组织化学：CD2（＋），CD3（＋），CD4（＋），CD5（＋），CD30（大细胞... 详细信息

患者男，46岁。全身暗红斑5年余，伴斑块、结节1年。组织病理学示真皮全层见大量淋巴样细胞弥漫性浸润，细胞以小到中等大小为主，其间见大细胞及多个核细胞。免疫组织化学：CD2（＋），CD3（＋），CD4（＋），CD5（＋），CD30（大细胞＋）。PET-CT：颈4、胸7、胸11锥体、右侧第2肋骨、右侧股骨上段髓腔、右侧髂骨及多发淋巴结受累。根据临床表现、组织病理学和辅助检查诊断为蕈样肉芽肿（肿瘤期）伴大细胞转化、骨和淋巴结转移。蕈样肉芽肿出现大细胞转化时常提示预后不佳，需进行系统检查排查是否存在转移。

关键词：蕈样肉芽肿肿瘤期大细胞转化淋巴结转移骨转移