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杜氏肌营养不良症患儿左心室钆对比剂延迟强化序列高信号分布与心功能的相关性研究

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中华实用儿科临床杂志 2024年第5期39卷 346-350页

作者：方雪琳孙龙伟罗益镇路新国陈太雅麦嘉卉梁国华杨立棋李志勇深圳市儿童医院放射科深圳518026 深圳市儿童医院康复科深圳518026

目的:分析杜氏肌营养不良症(DMD)患儿左心室整体和局部钆对比剂延迟强化(LGE)序列高信号的分布,探讨其面积与心功能指标的相关性,为DMD患儿心脏损伤的早期识别与评估提供影像学依据。方法:病例对照研究。纳入深圳市儿童医院2022年1月至2... 详细信息

目的:分析杜氏肌营养不良症(DMD)患儿左心室整体和局部钆对比剂延迟强化(LGE)序列高信号的分布,探讨其面积与心功能指标的相关性,为DMD患儿心脏损伤的早期识别与评估提供影像学依据。方法:病例对照研究。纳入深圳市儿童医院2022年1月至2023年1月诊断为DMD的男童(病例组46例)和经实验室及常规心血管磁共振(CMR)检查后排除心脏损伤可能且年龄、身高、体重与病例组匹配的男童(对照组23例),收集受试者临床、实验室、CMR电影及LGE序列资料,用t或U检验比较病例组和对照组的差异,计算患儿心肌纤维化指数,用Spearman相关系数分析其与心功能指标包括左心室射血分数(LVEF)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的关系。结果:所有受试者CMR检查均未发现心脏结构改变。对照组均未发现LGE序列高信号或左心功能不全,病例组患儿中28例(60.9%)出现LGE序列高信号,其中6例(13.0%)出现左心功能不全(LVEF<50%),其分布模式为基底段和中段的游离壁心外膜下心肌受累,最常受累的节段为基底段后壁(89.7%)、基底段侧壁(79.3%)、中段后壁(75.9%)。透壁性心肌受累组的LVEF低于非透壁性心肌受累组[53.1(47.7~58.1)%比59.0(58.0~62.9)%],差异有统计学意义(Z=-2.60,P=0.009)。患儿心肌纤维化指数与年龄、cTnI、NT-proBNP呈中度正相关(r=0.53、0.58、0.41,均P<0.05),与LVEF呈中度负相关(r=-0.51,P<0.05)。结论:DMD患儿左心室LGE高信号具有特定的分布模式,心肌纤维化的面积和透壁性受累的分布类型与心功能下降有关,LGE序列是识别及评估DMD患儿心脏受累的可靠工具。

关键词：肌营养不良症心血管磁共振钆对比剂延迟强化心功能

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老年髋部骨折病人术后疲劳综合征的影响因素及护理对策

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循证护理 2024年第11期10卷 1994-1997页

作者：黄厚媚张军波荆警提周锦深圳市罗湖区中医院广东518001 深圳市罗湖区人民医院

目的:探讨老年髋部骨折病人术后疲劳综合征(POFS)的影响因素及护理对策。方法:选取深圳市罗湖区中医院2021年1月—2022年12月收治的182例老年髋部骨折术后病人,按照是否发生POFS将病人分为治疗组(n=42)和对照组(n=140),收集两组病人年... 详细信息

目的:探讨老年髋部骨折病人术后疲劳综合征(POFS)的影响因素及护理对策。方法:选取深圳市罗湖区中医院2021年1月—2022年12月收治的182例老年髋部骨折术后病人,按照是否发生POFS将病人分为治疗组(n=42)和对照组(n=140),收集两组病人年龄、性别、文化程度、手术时间、出血量、术后疼痛程度、睡眠质量、心境状态、血清营养指标[总蛋白(TP)、血清清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)]等资料,采用单因素分析和Logistic回归分析其影响因素。结果:高龄、手术时间长、出血量多、术后剧烈疼痛、睡眠质量差及一般、心境状态中等及以上、TRF及ALB水平偏低是老年髋部骨折病人POFS的独立危险因素。结论:高龄、手术时间长、出血量多、术后剧烈疼痛、睡眠质量差及一般、心境状态中等及以上、TRF及ALB水平偏低是老年髋部骨折病人POFS的危险因素,在临床护理中应重视危险因素,改善病人术后疲劳程度,降低病人POFS的发生。

关键词：髋部骨折术后疲劳综合征危险因素护理老年病人

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基于决策树模型的罗湖区人工流产方式流行病学特征及影响因素研究

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全科护理 2024年第4期22卷 739-742页

作者：袁清连古聪慧毛静喻意美深圳市罗湖区人民医院 518005 深圳市罗湖区中医院 518009

目的:探讨基于决策树模型的罗湖区人工流产方式的流行病学特征及其影响因素。方法:回顾性纳入深圳罗湖区医院集团所属医疗机构在2021年9月—2022年10月收治的人工流产女性共9 245例,根据人工流产方式将其划分为药物组(2 004例)和手术组(... 详细信息

目的:探讨基于决策树模型的罗湖区人工流产方式的流行病学特征及其影响因素。方法:回顾性纳入深圳罗湖区医院集团所属医疗机构在2021年9月—2022年10月收治的人工流产女性共9 245例,根据人工流产方式将其划分为药物组(2 004例)和手术组(7 241例),进行数据分析和结果评估。采用单因素和多因素法对人工流产方式的流行病学特征进行分析,确定影响人工流产方式选择的独立因素;同时基于决策树模型评估药物组和手术组两种人工流产方式的优缺点。结果:单因素分析结果显示,孕周、年龄、人工流产方式偏好情况、受教育程度、婚姻状况及生育情况均可能与人工流产方式选择有关(P罗湖区人工流产方式选择受孕周、人工流产方式偏好情况、婚姻状况及生育情况等因素影响。其中,人工流产方式偏好情况对人工流产方式选择的影响最为显著。这些发现有助于优化人工流产的个体化治疗策略,提高人工流产个体的医疗体验和治疗效果。

关键词：决策树模型人工流产流行病学影响因素

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中医药治疗肾细胞癌研究进展

中成药 2024年第10期 3364-3368页

作者：李逊佳黎颖刘承玄左的于重庆市中医院肾病科重庆市中医院康复科

肾细胞癌是泌尿系统常见肿瘤之一，目前以手术、放化疗、西药治疗为主，但由此引起的并发症和毒副作用也不容小觑。中医学对于肾细胞癌发病机制的理解已经逐步从“外伤”转向“内外因相结合”。越来越多基础研究和临床研究证实，中药可... 详细信息

肾细胞癌是泌尿系统常见肿瘤之一，目前以手术、放化疗、西药治疗为主，但由此引起的并发症和毒副作用也不容小觑。中医学对于肾细胞癌发病机制的理解已经逐步从“外伤”转向“内外因相结合”。越来越多基础研究和临床研究证实，中药可能通过调节PI3K/Akt/mTOR通路、Wnt/β-catenin通路等途径，增强机体免疫功能，促进肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞的迁移和侵袭，在肾细胞癌患者的临床症状改善、提高机体免疫功能和术后恢复中效果显著，达到补肾益气、软坚散结、清热利湿、活血化瘀的功效。本文通过整理中医对肾细胞癌病因病机的认识、中药治疗的临床效果及药理作用，阐述中药在肾细胞癌治疗的优势，以期为进一步研究中医药在肾细胞癌防治中的应用提供理论基础。

关键词：中医药肾细胞癌药理作用临床疗效

针刺联合TMS改善帕金森病患者认知功能的效果

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辽宁中医杂志 2024年

作者：林华俭张颂华叶泽根吴思敏刘春花丽水市中医院康复科

目的探讨针刺联合重复经颅磁刺激疗法（TMS）对帕金森患者认知功能的改善效果。方法选择2021年5月至2023年4月于我院就诊的87例帕金森患者，依照随机数字表法将其分为A组（43例）与B组（44例）。A组给予TMS治疗，B组在此基础上联合针刺... 详细信息

目的探讨针刺联合重复经颅磁刺激疗法（TMS）对帕金森患者认知功能的改善效果。方法选择2021年5月至2023年4月于我院就诊的87例帕金森患者，依照随机数字表法将其分为A组（43例）与B组（44例）。A组给予TMS治疗，B组在此基础上联合针刺治疗。两组均治疗8周，比较两组临床疗效、治疗前及治疗8周后P300潜伏期、波幅、血清脑神经递质5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺（NE）、神经营养因子-3（NT-3）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、过氧化氢酶（CAT）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH-px）、髓过氧化物酶（MPO）水平、简易智力状态评分量表（MMSE）评分、统一帕金森病评定量表（UPDRS）评分、中医证候积分。结果与A组相比，B组临床总有效率更高；与治疗前相比，治疗8周后两组P300潜伏期均缩短，B组短于A组；与治疗前相比，治疗8周后两组波幅、MMSE、UPDRS评分、5-HT、NE、NT-3、IGF-1、CAT、MDA水平均增高，B组高于A组；与治疗前相比，治疗8周后两组中医证候积分、GSH-px、MPO水平均下降，B组低于A组；P<0.05提示差异有统计学意义。结论针刺联合TMS用于帕金森治疗可有效提升临床疗效，缓解相关症状，修复神经损伤，改善认知功能，且可降低氧化应激反应。

关键词：帕金森重复经颅磁刺激针刺认知功能

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眩痛宁在肝阳上亢型眩晕中的应用效果评价

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0014-0017页

作者：唐香全亚萍深圳市罗湖区中医院脑病科广东深圳518000

观察眩痛宁在肝阳上亢型眩晕中的应用效果。方法选择2020年11月到2023年11月期间因“眩晕”到本院患者合计60位为观察样本,通过“奇偶法”将其随机均分为对照组(30位西医西药治疗)与实验组(30位眩痛宁治疗),比较两组患者治疗效果。结... 详细信息

观察眩痛宁在肝阳上亢型眩晕中的应用效果。方法选择2020年11月到2023年11月期间因“眩晕”到本院患者合计60位为观察样本,通过“奇偶法”将其随机均分为对照组(30位西医西药治疗)与实验组(30位眩痛宁治疗),比较两组患者治疗效果。结果实验组患者治疗后脑血流速度指标、血流流变学指标、中医症状积分控制效果均优于对照组(P>0.05)。实验组不良反应发生率略高于对照组(P>0.05)。结论肝阳上亢型眩晕眩痛宁治疗可有效改善脑部血液循环,改善中医症状。

关键词：眩痛宁肝阳上亢眩晕

炎症损伤在高血压靶器官损害中的作用及中医药治疗研究进展

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中医临床研究 2024年第15期16卷 25-28页

作者：罗瑞钦唐彦商晓明廖蔚茜深圳市罗湖区中医院广东深圳518000

高血压引起的靶器官损害所导致的左心室肥厚、心力衰竭、慢性肾脏病、脑卒中、动脉粥样硬化等并发症严重危害人类身体健康,研究表明炎症损伤为高血压靶器官损害作用机制之一,贯穿于心、肾、脑、动脉等靶器官损害全过程。近年来,在整体... 详细信息

高血压引起的靶器官损害所导致的左心室肥厚、心力衰竭、慢性肾脏病、脑卒中、动脉粥样硬化等并发症严重危害人类身体健康,研究表明炎症损伤为高血压靶器官损害作用机制之一,贯穿于心、肾、脑、动脉等靶器官损害全过程。近年来,在整体观念、辨证论治和治未病等中医基础理论指导下,中医药对于防治高血压靶器官损害有良好的应用前景。中医药具有多靶点、多系统、个体化、不良反应小、安全性高等治疗优势,能发挥控制血压、抗炎、保护血管内皮功能等作用以干预高血压靶器官损害,是防治高血压靶器官损害的有效措施。中医认为高血压靶器官损伤属本虚标实,治宜扶正祛邪,灵活运用滋阴、益气、活血、化痰、祛风、清热之法。炎症损伤为诱导高血压靶器官损害的关键介质,通过中医药干预和调节炎症因子水平及炎症反应,对于改善高血压靶器官损伤进程具有重要意义。从中药复方、中药单方到中药单体的实验证实,许多中药具有通过调节炎症因子、炎症信号通路抑制炎症反应,从而发挥改善高血压靶器官损害的作用。故文章从炎症损伤角度阐述其与高血压靶器官损害相关性及中医药治疗策略,为临床上通过中医药调节炎症损伤以防治高血压靶器官损害提供理论依据。

关键词：高血压病靶器官损害炎症损伤中医药

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腕踝针联合穴位刺激缓解化疗后呃逆的临床疗效观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0035-0038页

作者：汪巧玲潘丽姜琳琳林晖明马恩奇深圳市罗湖区中医院广东深圳518000

观察腕踝针针刺双侧“上1.2”联合穴位刺激双侧足三里、内关按摩治疗化疗后呃逆的临床疗效。方法将64例化疗后呃逆的患者随机分为腕踝针联合穴位刺激治疗组32例,综合干预组(包括泡脚、经络拍打、食用温热食物)32例。结果观察组疗效总... 详细信息

观察腕踝针针刺双侧“上1.2”联合穴位刺激双侧足三里、内关按摩治疗化疗后呃逆的临床疗效。方法将64例化疗后呃逆的患者随机分为腕踝针联合穴位刺激治疗组32例,综合干预组(包括泡脚、经络拍打、食用温热食物)32例。结果观察组疗效总有效率93.8%优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腕、踝针灸结合点穴疗法对化学性呃逆有良好的效果,且复发率低,容易被病人所接受,有一定的临床应用价值。

关键词：腕踝针穴位刺激联合治疗化疗后呃逆临床疗效

定点旋转手法治疗神经根型颈椎病的治疗频率研究

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中国中医骨伤科杂志 2024年第3期32卷 40-44页

作者：徐兆辉韩芳苗刘丽明张万标黄彦新深圳市罗湖区中医院广东深圳518000

目的:探讨定点旋转手法治疗神经根型颈椎病的最佳治疗频率。方法:募集神经根型颈椎病患者,采用颈椎定点旋转手法治疗,患者随机分组,采用不同治疗频率,记录各组患者疼痛视觉模拟量表评分、颈椎功能障碍指数评分、不良反应,并对各组患者... 详细信息

目的:探讨定点旋转手法治疗神经根型颈椎病的最佳治疗频率。方法:募集神经根型颈椎病患者,采用颈椎定点旋转手法治疗,患者随机分组,采用不同治疗频率,记录各组患者疼痛视觉模拟量表评分、颈椎功能障碍指数评分、不良反应,并对各组患者疗效进行统计分析。结果:各组对比,治疗频率为1次/d、连续10 d时,疗效最佳,表现为疼痛视觉模拟量表评分、颈椎功能障碍指数评分降低最明显,且无不良反应。结论:颈椎定点旋转手法治疗神经根型颈椎病疗效显著,最佳的治疗频率为1次/d,连续10 d。

关键词：神经根型颈椎病定点旋转手法治疗频率疗效推拿手法

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