检索结果-南通市图书馆

国医论坛 2025年第02期 51-53页

作者：王雪玲吴涛深圳市罗湖区中医院

吴涛主任认为儿童抽动障碍病因为风、痰、积，病机为肝风内动、肺虚风伏、脾虚宿痰、胃肠积滞，治宜肝肺同调、肝脾同理、调肝通腑。

关键词：儿童抽动障碍审因论治风痰积吴涛名医经验

焦点循环管理法在提高住院患者NRS 2002评分准确性中的应用

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中华临床营养杂志 2025年第1期33卷 48-53页

作者：陈佳佳吴文诗李海燕唐子然文慧丽吴翠平刘晓军深圳市龙华区人民医院临床营养科深圳518109 深圳市龙华区人民医院护理部深圳518109

目的探讨焦点循环管理法在提高住院患者营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS 2002)评分准确性中的应用效果。方法本研究为回顾性研究。选取2021年深圳市龙华区人民医院“提高住院患者营养风险筛查准确性”持续质量改... 详细信息

目的探讨焦点循环管理法在提高住院患者营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS 2002)评分准确性中的应用效果。方法本研究为回顾性研究。选取2021年深圳市龙华区人民医院“提高住院患者营养风险筛查准确性”持续质量改进项目资料,收集营养风险相对较高的8个科室(消化内科、神经内科、肾脏内科、呼吸内科、肿瘤血液科、神经外科、胃肠外科和重症医学科)2021年4月10日至2021年4月29日(改进前)新住院患者的NRS 2002评分,经多学科营养支持团队评价,统计其准确性及错误类型。运用焦点循环管理法对营养筛查过程中存在的问题进行分析和改进,再实时收集2021年7月18日至2021年8月8日(改进后)的NRS 2002评分,对其准确性及错误类型进行统计,评价管理效果。结果以上8个科室的NRS 2002评分准确率由改进前的52.97%(294/555)提高至改进后的81.13%(473/583),差异有统计学意义(χ^(2)=102.606,P<0.001);改进前,营养状态受损程度评分准确率为64.14%,改进后为90.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=114.484,P<0.001);改进前疾病严重程度评分准确率为78.56%,改进后为89.54%,差异有统计学意义(χ^(2)=25.736,P<0.001);改进前,筛查结果的假阴性率为68.02%,改进后为31.87%,差异有统计学意义(χ^(2)=31.501,P<0.001)。结论采用焦点循环管理法可提高住院患者NRS 2002评分准确性,减少漏筛实际存在营养风险的患者,有助于进一步开展营养诊疗。

关键词：焦点循环管理法营养风险筛查2002 准确性住院患者

婴幼儿纤维支气管镜诊疗中镇静技术的研究进展

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临床儿科杂志 2025年第1期43卷 50-55,69页

作者：钟瑾虹王灿陈芳中国医科大学深圳市儿童医院麻醉科南方科技大学深圳市儿童医院麻醉科广东深圳518038

纤维支气管镜在儿科的应用已有数十年,作为一种气道侵入性操作,纤维支气管镜对于患儿气管和肺部疾病的诊断和治疗具有重要意义。由于患儿在检查过程中配合程度低、气道相对狭窄及缺氧耐受能力差等因素影响,儿科纤维支气管镜检查技术的... 详细信息

纤维支气管镜在儿科的应用已有数十年,作为一种气道侵入性操作,纤维支气管镜对于患儿气管和肺部疾病的诊断和治疗具有重要意义。由于患儿在检查过程中配合程度低、气道相对狭窄及缺氧耐受能力差等因素影响,儿科纤维支气管镜检查技术的应用受到一定限制。因此,更加安全及舒适的患儿纤维支气管镜诊疗是必需的,纤维支气管镜诊疗镇静/麻醉可以提高诊疗患儿的舒适度和安全性。本文综述了近年来患儿纤维支气管镜镇静的研究进展,为临床提供参考。

关键词：纤支镜镇静舒适化诊疗儿童

基于网络药理学和指纹图谱的黄柏骨伤散质量标志物预测与分析

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时珍国医国药 2025年第2期36卷 382-388页

作者：李汉洪刘仁炎张书亚辛灵怡曾铠陈琴华杨洋深圳市宝安区宝安中医院(集团) 广东深圳518000 深圳市宝安纯中医治疗医院广东深圳518101 湖北医药学院附属国药东风总医院湖北十堰442008

目的为黄柏骨伤散的全面质控提供依据,探索黄柏骨伤散的药效成分及作用机制;也为其他中药复方预测Q-Marker提供新的思路。方法采用高效液相色谱(HPLC)法,建立黄柏骨伤散的标准指纹图谱,同时采用网络药理学方法构建黄柏骨伤散中4个关键... 详细信息

目的为黄柏骨伤散的全面质控提供依据,探索黄柏骨伤散的药效成分及作用机制;也为其他中药复方预测Q-Marker提供新的思路。方法采用高效液相色谱(HPLC)法,建立黄柏骨伤散的标准指纹图谱,同时采用网络药理学方法构建黄柏骨伤散中4个关键成分的“成分-靶标-疾病”网络,预测其分子作用机制。结果建立了黄柏骨伤散的指纹图谱,并指认了菊苣酸、小檗碱、黄柏碱和槲皮苷等4个共有峰。网络药理学结果表明黄柏骨伤散中菊苣酸、小檗碱、黄柏碱和槲皮苷等有效成分主要调控TNF、PTGS2、SRC等信号通路发挥跌打损伤、骨折、风湿痹痛、腰肌劳损、腰椎颈椎增生的作用。结论通过指纹图谱结合网络药理学,阐明了黄柏骨伤散治疗跌打损伤、骨折、风湿痹痛、腰肌劳损中10个潜在药效成分和作用机制,为黄柏骨伤散的质量控制提供了潜在的质量标志物以及有效的评价手段。

关键词：黄柏骨伤散指纹图谱网络药理学跌打损伤风湿痹痛

平息内风剂联合针刺治疗偏头痛疗效的meta分析

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国际医药卫生导报 2025年第4期31卷 552-558页

作者：张瑞环杨耀峰郝涛陈钧榆林市中医医院脑病科榆林719000 榆林市中医医院针灸科榆林719000 陕西省中医医院脑病科西安710000

目的系统评价平息内风剂联合针刺治疗偏头痛的疗效。方法检索知网、万方、维普、SinoMed、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase,收集平息内风剂联合针刺治疗偏头痛的临床随机对照试验,检索时间为建库至2023年11月30日。选... 详细信息

目的系统评价平息内风剂联合针刺治疗偏头痛的疗效。方法检索知网、万方、维普、SinoMed、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase,收集平息内风剂联合针刺治疗偏头痛的临床随机对照试验,检索时间为建库至2023年11月30日。选用RevMan5.4软件进行meta分析,GRADE分级系统评价观察指标的证据级别,TSA 0.***.5.1 Beta软件进行试验序贯分析。结果共纳入14项随机对照试验,1396例患者。Meta分析结果示:试验组的痊愈率高于对照组(RR=1.69,95%CI 1.43~1.99,P<0.00001),视觉模拟评分法(VSA)评分低于对照组(MD=-1.22,95%CI-1.56~-0.87,P<0.00001),头痛持续时间、头痛发作频次与对照组比较差异无统计学意义(MD=-1.71、-1.22,95%CI-4.04~0.62、-2.54~0.11,P=0.15、0.07)。GRADE证据分级:痊愈率为中级,总有效率、VAS评分均为低级,头痛持续时间、头痛发作频次均为极低级。总有效率的试验序贯分析示,纳入样本量均已达到meta分析所需要求,且排除假阳性可能;惩罚统计后的疗效结果可靠。结论平息内风剂联合针刺治疗偏头痛的临床疗效优于西药。

关键词：偏头痛平息内风剂针刺 Meta分析试验序贯分析

针烙法对虚寒瘀阻型白癜风的影响：随机对照试验

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中国针灸 2025年第03期 327-330页

作者：杜红红刘湘吴贝贝李彤彤刘楠河北省中医院皮肤科

目的：观察针烙法对虚寒瘀阻型白癜风的影响。方法：将62例虚寒瘀阻型白癜风患者随机分为观察组和对照组，每组31例。在308 nm准分子光照射联合改良中药热溻法治疗基础上，对照组给予他克莫司软膏外用治疗，每日2次；观察组予针烙法治... 详细信息

目的：观察针烙法对虚寒瘀阻型白癜风的影响。方法：将62例虚寒瘀阻型白癜风患者随机分为观察组和对照组，每组31例。在308 nm准分子光照射联合改良中药热溻法治疗基础上，对照组给予他克莫司软膏外用治疗，每日2次；观察组予针烙法治疗，以火针点刺白斑处，每周1次。均治疗10周。观察两组患者治疗前后白斑面积、中医证候积分、血清炎性指标[白细胞介素（IL）-6、IL-17]含量，并评定两组临床疗效。结果：治疗后，两组患者白斑面积、中医证候积分及血清IL-6、IL-17含量较治疗前降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为93.5%(29/31)，高于对照组的77.4%(24/31,P<0.05)。结论：针烙法可缩小虚寒瘀阻型白癜风患者白斑面积，改善临床症状，可能与降低血清炎性指标水平有关。

关键词：白癜风,虚寒瘀阻型针烙法中药热溻法 308 nm准分子光照射随机对照试验

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基于“肾—督脉—脑”轴探讨针灸防治阿尔茨海默病的研究进展

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中国针灸 2025年

作者：谈倩杜艳军游敏湖北中医药大学针灸骨伤学院湖北时珍实验室湖北省中医院

基于“肾—督脉—脑”轴探讨针灸防治阿尔茨海默病（AD）的研究进展。根据中医学AD肾虚髓减、神机失用的基本病机，以及督脉联络肾和脑两脏的关系，提出“肾—督脉—脑”轴的概念。根据督脉的循行和生理功能，以及三者相生互济的关系分... 详细信息

基于“肾—督脉—脑”轴探讨针灸防治阿尔茨海默病（AD）的研究进展。根据中医学AD肾虚髓减、神机失用的基本病机，以及督脉联络肾和脑两脏的关系，提出“肾—督脉—脑”轴的概念。根据督脉的循行和生理功能，以及三者相生互济的关系分析了“肾—督脉—脑”轴理论基础；从传统医学理论和现代生物学角度阐明AD与“肾—督脉—脑”轴的关系；结合“肾—督脉—脑”轴防治AD的临床和机制研究，认为“肾—督脉—脑”轴为未来AD的防治研究提供了有益的思路和参考。

关键词：阿尔茨海默病针灸脑病 “肾—督脉—脑”轴

定志小丸对卒中后认知障碍模型小鼠PI3K/Akt/mTOR/HIF-1α通路的影响

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中国实验方剂学杂志 2025年第5期31卷 1-11页

作者：张晗王宇钟晓琴宁振求胡达峰邓敏贞广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院/广东省中医药科学院中医证候全国重点实验室广州510120 广东省中医急症研究重点实验室广州510120 广州中医药大学广州510006 深圳市宝安区中医院/广州中医药大学附属宝安中医院广东深圳518100 广州医科大学附属第一医院广州510120

目的:研究定志小丸(DZXW)对卒中后认知障碍(PSCI)模型小鼠的作用机制。方法:小鼠脑缺血再灌注损伤模型建立采用大脑中动脉闭塞法。将40只C57BL/6雄性小鼠随机分为假手术组、模型组、DZXW低剂量组(1.43 g·kg^(-1))和DZXW高剂量组(2.56 g... 详细信息

目的:研究定志小丸(DZXW)对卒中后认知障碍(PSCI)模型小鼠的作用机制。方法:小鼠脑缺血再灌注损伤模型建立采用大脑中动脉闭塞法。将40只C57BL/6雄性小鼠随机分为假手术组、模型组、DZXW低剂量组(1.43 g·kg^(-1))和DZXW高剂量组(2.56 g·kg^(-1)),每组10只。假手术组和模型组都进行等量的生理盐水灌胃处理,上述4组小鼠连续30 d灌胃,每天1次。采用Morris水迷宫实验评价小鼠学习记忆能力;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中淀粉样前体蛋白(APP)、淀粉样蛋白42(Aβ_(42))、乙酰胆碱酯酶(AChE)和超氧化物歧化酶(SOD)水平;原位末端标记法(TUNEL)检测小鼠海马神经元的细胞凋亡程度;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测海马组织中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、缺氧诱导因子-1α亚单位(HIF-1α)、自噬效应蛋白1(Beclin1)、螯合体1(p62)、微管相关蛋白1轻链3(LC3)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达;普鲁士蓝染色检测海马组织的铁沉积情况;透射电镜观察小鼠海马神经元超微结构。结果:与假手术组比较,模型组的潜伏期、APP、Aβ_(42)、AChE、TUNEL阳性率、铁离子沉积、HIF-1α、Beclin1、Bax和LC3Ⅱ/Ⅰ显著增加(P<0.01),而穿越平台次数、SOD、p-PI3K、p-Akt、p-mTOR、p62和Bcl-2显著减少(P<0.01)。与模型组比较,DZXW各剂量组的潜伏期、APP、Aβ_(42)、AChE、TUNEL阳性率、铁离子沉积、HIF-1α、Beclin1、Bax和LC3Ⅱ/Ⅰ明显减少(P<0.05),而穿越平台次数、SOD、p-PI3K、p-Akt、p-mTOR、p62和Bcl-2明显增加(P<0.05)。结论:DZXW可以通过调节PI3K/Akt/mTOR/HIF-1α自噬信号通路来减缓PSCI模型小鼠因氧化应激加重海马神经元损伤诱导的认知障碍。

关键词：定志小丸痴呆磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/缺氧诱导因子-1α亚单位(HIF-1α)通路缺血性中风缺血再灌注

“心脑共主神明”的科学内涵及其在针灸治疗失眠症中的应用

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南京中医药大学学报 2025年第2期41卷 181-188页

作者：张玉婷秦珊王晓秋林立宇李沐风吴文忠刘成勇南京中医药大学附属医院针灸康复科江苏南京210029 南京中医药大学附属医院治未病科江苏南京210029 南京市中医院神志病科江苏南京210001

讨论了“心脑共主神明”的科学内涵,包括“心脑共主神明”的中医内涵以及现代医学中心脏与大脑的生理、病理联系。并基于“心脑共主神明”理论认识失眠症,认为“神不安舍”是失眠症的核心病机,调神是针灸治疗失眠症的关键。自主神经系统... 详细信息

讨论了“心脑共主神明”的科学内涵,包括“心脑共主神明”的中医内涵以及现代医学中心脏与大脑的生理、病理联系。并基于“心脑共主神明”理论认识失眠症,认为“神不安舍”是失眠症的核心病机,调神是针灸治疗失眠症的关键。自主神经系统(ANS)作为连接心脑的桥梁,与睡眠的中枢解剖、神经递质及生理节律密切相关。ANS的失衡状态与中医所说的“心脑神不安舍”病机高度契合。督脉络脑贯心,“通督调神针法”能够沟通心脑,调节ANS功能,进而改善睡眠质量。

关键词：失眠症心脑共主神明自主神经针刺科学内涵通督调神针法《灵枢》

蜂针在面瘫急性期患者中的应用效果及对面动脉血流动力学的影响

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中国当代医药 2025年第1期32卷 85-89页

作者：张倞马晓睿王花蕾杨骐铭晏为玮云南省昆明市中医医院针灸科云南昆明650011

目的探讨蜂针对面瘫急性期患者面动脉血流动力学的影响。方法选取2022年9月至2024年4月昆明市中医医院收治的72例面瘫急性期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(36例)和对照组(36例)。观察组采用蜂针治疗方法,对照组采用普通... 详细信息

目的探讨蜂针对面瘫急性期患者面动脉血流动力学的影响。方法选取2022年9月至2024年4月昆明市中医医院收治的72例面瘫急性期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(36例)和对照组(36例)。观察组采用蜂针治疗方法,对照组采用普通针刺治疗方法。比较两组的临床疗效、血液流变学指标、凝血功能、面动脉最大直径及患侧面动脉收缩期峰值流速。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间均长于对照组,纤维蛋白原低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的面动脉最大直径宽于对照组,面动脉收缩期峰值流速低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蜂针可能通过降低血液阻力,扩张血管,改善血流灌注量起到治疗作用,对早期面瘫患者的介入具有积极意义,值得推广。

关键词：蜂针疗法面瘫面神经炎血流动力学