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工作场所空气中草酸二甲酯和草酸二乙酯同时测定的高效液相色谱法

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第3期42卷 199-202页

作者：陈志亮王敏江金凤宋为丽武汉市职业病防治院卫生检验科武汉430015

目的建立工作场所空气中草酸二甲酯(DMO)和草酸二乙酯(DEO)同时测定的高效液相色谱检测方法。方法于2022年1月至2023年1月, 空气样品采用硅胶管采集, 乙腈洗脱解吸, 经C18色谱柱分离, 二极管阵列检测器检测, 在210 nm波长下, 以保留时... 详细信息

目的建立工作场所空气中草酸二甲酯(DMO)和草酸二乙酯(DEO)同时测定的高效液相色谱检测方法。方法于2022年1月至2023年1月, 空气样品采用硅胶管采集, 乙腈洗脱解吸, 经C18色谱柱分离, 二极管阵列检测器检测, 在210 nm波长下, 以保留时间定性, 峰面积定量。结果 DMO和DEO测定方法的线性关系良好, r>0.999。DMO和DEO的方法检出限分别为0.39 μg/ml、0.52 μg/ml, 方法定量下限分别为1.28 μg/ml、1.72 μg/ml。DMO和DEO的平均解吸效率分别为82.40%~92.72%、94.13%~97.69%, 批内精密度分别为1.87%~6.18%、2.25%~3.31%, 批间精密度分别为3.29%~5.73%、1.38%~2.94%。平均采样效率均为100%。DMO穿透容量为37.61 mg(200 mg固体吸附剂), DEO穿透容量为>28.11 mg(200 mg固体吸附剂)。在4 ℃条件下样品至少可以保存7 d。结论该方法操作简便、实用性强, 各项指标均满足规范要求, 适用于工作场所空气中DMO和DEO的同时测定。

关键词：工作场所草酸二甲酯草酸二乙酯高效液相色谱法空气

基于德尔菲法和层次分析法构建健康企业评价指标体系的研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第2期42卷 112-117页

作者：朱嫒嫒曹承建张磊李金涛傅红朱康钱宝杭州市职业病防治院医教科杭州310014 杭州市职业病防治院院长室杭州310014 杭州市健康城市指导中心健康城市评价科杭州310000 杭州市职业病防治院职业卫生科杭州310014 杭州师范大学公共卫生学院杭州310000

目的探索应用德尔菲(Delphi)法和层次分析法探索构建科学、客观、全面的健康企业建设评价指标体系,推动健康企业建设。方法于2022年10月,通过德尔菲专家咨询法和层次分析法,筛选指标并确定指标的权重,建立健康企业评价指标体系。结果两... 详细信息

目的探索应用德尔菲(Delphi)法和层次分析法探索构建科学、客观、全面的健康企业建设评价指标体系,推动健康企业建设。方法于2022年10月,通过德尔菲专家咨询法和层次分析法,筛选指标并确定指标的权重,建立健康企业评价指标体系。结果两轮专家积极系数均为100.00%,专家权威系数为0.82,两轮指标的变异系数均<0.30,第一轮和第二轮专家协调系数分别为0.64和0.77(P<0.001)。经过两轮德尔菲法专家咨询,构建了包含4个一级指标、14个二级指标、63个三级指标的健康企业评价指标体系。结论构建的健康企业评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,涵盖健康企业建设的主要因素,为健康企业创建提供可靠、可量化的依据和自评依据。

关键词：职业健康企业德尔菲法健康企业指标体系层次分析法

职业噪声与2型糖尿病相关的遗传变异对糖尿病前期的交互作用

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现代预防医学 2024年第10期51卷 1760-1765页

作者：倪蕾陈振龙戴霞云武汉市职业病防治院

目的探讨2型糖尿病相关的遗传变异与职业噪声接触的交互作用对糖尿病前期的影响，为糖尿病前期的预防提供依据。方法采用整群抽样方法，选择某卷烟厂991名作业人员为研究对象；按照其噪声接触水平分为对照组(407人)和噪声接触组(584人... 详细信息

目的探讨2型糖尿病相关的遗传变异与职业噪声接触的交互作用对糖尿病前期的影响，为糖尿病前期的预防提供依据。方法采用整群抽样方法，选择某卷烟厂991名作业人员为研究对象；按照其噪声接触水平分为对照组(407人)和噪声接触组(584人)。采集其全血检测糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin, HbA1c)水平。采用MassArray时间飞行质谱系统检测单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphisms, SNPs)。采用多因素logistic回归模型分析2型糖尿病相关的遗传变异与噪声接触的交互作用对糖尿病前期的影响。结果共检出糖尿病前期143例，患病率为14.30%。调整年龄、性别、吸烟、饮酒和体质量指数(Body mass index, BMI)等混杂因素后，职业性噪声接触者患糖尿病前期的风险高于对照组(OR=1.535, 95%CI:1.048～2.248,P1,P均职业性噪声接触存在相乘交互作用(P<0.05)。结论 CDKAL1-rs2206734 TT和IGF2BP2-rs1470579 CC是糖尿病前期的易感基因，且与噪声有基于相乘模型的交互作用。

关键词：职业噪声遗传变异交互作用糖尿病前期

离子色谱法同时测定工作场所空气中二乙胺、三乙胺和乙二胺的含量

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理化检验（化学分册） 2024年第4期60卷 414-417页

作者：刘晙玭杨莉王敏江金凤武汉市职业病防治院武汉430015

提出了离子色谱法同时测定工作场所空气中二乙胺、三乙胺和乙二胺含量的方法。使用碱性硅胶管采集工作场所空气样品,以10.0 mL 0.01 mol·L^(-1)硫酸溶液超声解吸20 min,经0.22μm水相针式过滤器过滤,滤液注入离子色谱仪。以IonPac CS1... 详细信息

提出了离子色谱法同时测定工作场所空气中二乙胺、三乙胺和乙二胺含量的方法。使用碱性硅胶管采集工作场所空气样品,以10.0 mL 0.01 mol·L^(-1)硫酸溶液超声解吸20 min,经0.22μm水相针式过滤器过滤,滤液注入离子色谱仪。以IonPac CS17阳离子分析柱为固定相,以10 mmol·L^(-1)甲磺酸溶液为淋洗液分离3种目标物,采用电导检测器测定,外标法定量。结果表明:二乙胺、三乙胺和乙二胺的质量浓度分别在19.1~114.4 mg·L^(-1),15.8~94.6 mg·L^(-1)和2.7~16.3 mg·L^(-1)内与对应的峰面积呈线性关系,检出限(3 s)分别为0.012,0.018,0.017 mg·L^(-1);按照标准加入法对空白碱性硅胶管进行回收试验,回收率为88.4%~102%,测定值的相对标准偏差(n=6)均小于4.0%;方法用于某化工企业的5份空气样品分析,其中二乙胺、三乙胺均未检出,乙二胺的质量浓度为0.47~1.78 mg·m^(-3)。

关键词：离子色谱法二乙胺三乙胺乙二胺工作场所空气

尘肺合并肺结核患者门诊服务利用及相关因素分析

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环境与职业医学 2024年第2期41卷 139-145页

作者：罗凤萍王焕强曹殿凤李涛中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050 山东省淄博市职业病防治院职业病科山东淄博255067

[背景]肺结核是尘肺患者最常见的合并症,可使尘肺病病程进展加速。尘肺合并肺结核对患者的健康危害较大。[目的]了解尘肺合并肺结核患者门诊服务利用情况及其主要相关因素。[方法]2017年12月—2021年6月,采用分层随机抽样和非随机抽样... 详细信息

[背景]肺结核是尘肺患者最常见的合并症,可使尘肺病病程进展加速。尘肺合并肺结核对患者的健康危害较大。[目的]了解尘肺合并肺结核患者门诊服务利用情况及其主要相关因素。[方法]2017年12月—2021年6月,采用分层随机抽样和非随机抽样相结合的方法,使用自制《尘肺病患者就医行为及其影响因素调查问卷》对全国27个省级行政区(不含上海市、天津市、海南省、西藏自治区、台湾省地区和港澳特别行政区)共11181名尘肺病患者进行调查,问卷内容包括尘肺病患者基本信息、尘肺病患者门诊以及住院服务利用情况、就医行为影响因素等,问卷有效回收率90.7%。本研究选取调查对象中所有尘肺合并肺结核患者(n=762)为研究对象,分析近两周门诊利用情况、门诊医疗机构选择、应就诊未就诊原因的城乡差异,以及门诊服务利用的影响因素。[结果]研究对象以矽肺合并肺结核(502名,占65.9%)和煤工尘肺合并肺结核(232名,占30.4%)为主,年龄(58.6±12.5)岁;调查地区主要分布在西部地区(45.1%),其次为东部地区(22.1%)、中部地区(20.2%)、东北地区(12.6%)。患者两周门诊利用率38.5%(293/762),主要就诊医疗机构为省市级医院(32.0%)、区县级医院(28.6%)、乡镇卫生院卫生服务中心(17.5%);离家近(20.7%)、有专科和(或)专家门诊(16.7%)、医疗水平高(14.8%)和医疗费用低(12.3%)为患者选择医疗机构考虑的主要原因。患者近两周出现症状加重前往门诊就医存在城乡差异,农村高于城镇(P院113例(41.4%)、自己买药46例(16.8%)外,还包括自感症状较轻(15.0%)、看病费用高且无法报销(9.5%)等。多因素分析结果显示,西部地区尘肺合并肺结核患者门诊率高于东部地区(OR=1.66,95%CI:1.03~2.68);相对于个人年收入>35500元的患者,个人年收入在10000~35500元的患者门诊率高(OR=2.54,95%CI:1.49~4.36);矽肺患者门诊率高于煤工尘肺患者(OR=1.83,95%CI:1.23~2.72);尘肺临床诊断未分期患者门诊率高于尘肺壹期患者(OR=2.32,95%CI:1.24~4.31);近两周有尘肺相关症状加重(OR=4.26,95%CI:2.89~6.28)、有工伤保险(OR=0.49,95%CI:0.30~0.80)以及一年内曾经住院(OR=2.37,95%CI:1.41~3.97)是尘肺合并肺结核患者门诊服务利用的主要影响因素。[结论]尘肺合并肺结核患者门诊率高于单纯尘肺患者,其门诊服务利用与疾病因素以及社会经济保障因素有关。

关键词：尘肺病肺结核门诊服务利用就医行为

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医疗废物的分类及处置方法

科学之友 2024年第4期 29-31页

作者：张一帆淄博市职业病防治院

医疗废物是指医疗机构在工作中产生的具有毒害、感染以及其他损害的废物。随着医疗行业的不断进步,如今医疗废物的分类及管理更具制度性、规范性以及法律性。现今医院医疗废物主要以感染性和损伤性废物最为常见,但是对于大部分医院来说... 详细信息

医疗废物是指医疗机构在工作中产生的具有毒害、感染以及其他损害的废物。随着医疗行业的不断进步,如今医疗废物的分类及管理更具制度性、规范性以及法律性。现今医院医疗废物主要以感染性和损伤性废物最为常见,但是对于大部分医院来说,在医疗废物的管理方面仍然存在些许问题,必须分析导致问题的原因,并采取积极有效的应对策略,以改善现状及不足。

关键词：医疗废物应对策略医疗行业医疗机构处置方法感染性问题的原因规范性

自我效能护理对尘肺患者治疗依从性及心理状况的影响探究

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心理月刊 2024年第8期 178-180页

作者：于翠苹王小娟刘莎莎淄博市职业病防治院

目的探讨自我效能护理对尘肺患者治疗依从性及心理状况的影响。方法在2019年1月～2024年1月，从医院住院部选取60例住院治疗的尘肺患者作为研究对象，以随机数字表法为随机分组依据，将60例患者随机分成两组，每组30例。对照组实施常... 详细信息

目的探讨自我效能护理对尘肺患者治疗依从性及心理状况的影响。方法在2019年1月～2024年1月，从医院住院部选取60例住院治疗的尘肺患者作为研究对象，以随机数字表法为随机分组依据，将60例患者随机分成两组，每组30例。对照组实施常规护理，研究组在常规护理基础上实施自我效能护理。关于两组的自我效能感评分、心理评分、治疗依从性、生活质量评分、护理满意度做比较。正态计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果护理后，研究组关于自我效能感、生活质量的分数均高于对照组，研究组测评的焦虑、抑郁的分数则低于对照组（P<0.05）。关于治疗依从性，调查得出，研究组的总依从率比对照组高（P<0.05）。在护理满意度方面，研究组的总满意率比对照组高（P<0.05）。结论自我效能护理用于尘肺患者中，能够提升患者的自我效能感，改善患者的心理状况，有助于增强患者对治疗的依从性，使其生活质量水平提升，使其对护理服务更加满意。

关键词：尘肺自我效能护理治疗依从性心理

季节因素及辨证分型对穴位贴敷辅助治疗尘肺病疗效影响的研究

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职业与健康 2024年第3期40卷 325-329,336页

作者：李琪曹殿凤郑艳艳靳毅贾学敏韩萍淄博市职业病防治院中医科山东淄博255000 淄博市职业病防治院职业病一科山东淄博255000

目的探究季节因素及辨证分型对穴位贴敷辅助治疗尘肺病疗效影响。方法将2021年6月—2022年5月在淄博市职业病防治院职一科住院治疗的尘肺病患者360例随机分为对照组和观察组各180例,对照组常规口服止咳、化痰、平喘药物以及静脉滴注改... 详细信息

目的探究季节因素及辨证分型对穴位贴敷辅助治疗尘肺病疗效影响。方法将2021年6月—2022年5月在淄博市职业病防治院职一科住院治疗的尘肺病患者360例随机分为对照组和观察组各180例,对照组常规口服止咳、化痰、平喘药物以及静脉滴注改善肺循环等药物予以对症支持治疗,试验组则在对照组治疗的基础上增加穴位贴敷治疗并进行中医辨证,每10天1次,每次4 h,连续治疗30天为1疗程,共治疗3个疗程,随访并记录观察2组患者治疗前后慢性阻塞性肺疾病多因素分级系统评分(body mass index,airflow obstruction,dyspnea,and exercise capacity index,BODE index)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assesment test,CAT)评分、临床症状积分、呼吸道急性发作次数、血清学指标的变化。结果实验数据分析显示,穴位贴敷辅助治疗尘肺病疗效显著,试验组BODE指数评分、CAT评分、临床症状积分、呼吸道感染急性期发作次数、干扰素-α(interferon-α,INF-α)、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)水平变化的改善与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中,夏季组在CAT评分、临床症状如咳痰难易程度、呼吸困难、痰性状积分、INF-α改善方面与其他季节比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);中医辨证分型中,痰湿阻肺证组在咳痰难易程度、呼吸道感染急性期发作次数方面改善较其他证型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺气虚证组INF-α水平变化的改善方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷治疗在夏季疗效最佳,但其他季节疗效亦显著优于对照组(P<0.05)。穴位贴敷作为常规治疗给予尘肺病患者使用能取得较好的治疗效果,且不必拘泥于时间节气;痰湿阻肺证组在减轻临床发作症状,减少发作次数上作用显著;肺气虚证组在降低INF-α上作用显著;穴位贴敷治疗尘肺病患者可不拘节气长期应用对于改善临床症状、延缓尘肺病进展有效。

关键词：尘肺穴位贴敷季节因素辨证分型

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职业性铅接触工人血铅及肝功能指标的变化

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 21-23页

作者：许跃吴会娟淄博市职业病防治院山东淄博255000

分析职业性铅接触工人血铅及肝功能指标的变化。方法研究纳入2022年10月1日-2022年11月3日在岗职业性铅接触工人797例为研究对象,采用石墨炉原子吸收光谱检测方式及全自动生化分析仪检测职业性铅接触工人血铅及肝功能相关指标水平,探... 详细信息

分析职业性铅接触工人血铅及肝功能指标的变化。方法研究纳入2022年10月1日-2022年11月3日在岗职业性铅接触工人797例为研究对象,采用石墨炉原子吸收光谱检测方式及全自动生化分析仪检测职业性铅接触工人血铅及肝功能相关指标水平,探究职业性铅接触工人血铅及肝功能指标的变化情况。结果 797例职业性铅接触工人血铅水平为(119.90±39.63),与肝功能(TBIL、IBIL、DBIL、ALT、GGT、AST)水平分别为(13.51±3.63)、(4.42±1.61)、(9.09±2.35)、(26.02±6.12)、(36.10±6.67)、(36.01±7.78);未超职业限值组血铅、TBIL、ALT、GGT、AST低于超职业限值组,IBIL、DBIL高于超职业限值组(P职业性铅接触会引起作业人员血铅水平升高、肝功能水平下降,且工龄时间越长,作业人员受毒害影响程度更深。

关键词：职业性铅接触工人血铅肝功能指标