检索结果-南通市图书馆

腹腔镜胃癌根治术中采用不同肌松程度与气腹压的临床效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江创伤外科 2024年第9期29卷 1702-1704页

作者：孔祥胜江颂韩阳胡静浙江省淳安县中医院淳安311700

目的本次研究对不同肌松程度与气腹压在腹腔镜下胃癌根治术中的应用探讨。方法选择2020年10月至2023年10月本院行胃癌根治术的患者为实验对象,以随机数字表法分为两组,对照组33例(高气腹压联合中度肌松),观察组33例(低气腹压联合深度肌... 详细信息

目的本次研究对不同肌松程度与气腹压在腹腔镜下胃癌根治术中的应用探讨。方法选择2020年10月至2023年10月本院行胃癌根治术的患者为实验对象,以随机数字表法分为两组,对照组33例(高气腹压联合中度肌松),观察组33例(低气腹压联合深度肌松)对两组患者凝血功能、应激反应、术后并发症进行比较。结果术前两组凝血功能指标水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后PT、APTT较对照组低,D-D、Fib较对照组高(P<0.05);治疗后两组NE、Cor、E应激反应指标水平均较术前有所升高,但观察组上述指标水平较对照组低(P<0.05);术后并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论低气腹压联合深度肌松用于腹腔镜下胃癌根治术中不会对患者凝血功能、应激反应造成较大影响,进而降低术后并发症。

关键词：不同肌松程度与气腹压腹腔镜下胃癌根治术凝血功能应激反应

MRI在踝关节内侧损伤患者影像学特征及临床应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江创伤外科 2024年第5期29卷 981-983页

作者：王嘉徐聪浙江省淳安县中医院杭州311700

目的应用MRI技术显示踝关节内侧损伤患者的影像学特征,并分析其踝关节内侧损伤患者再次扭伤评估中的应用价值。方法选取2021年2月至2023年12月于本院就诊的92例踝关节内侧损伤患者进行回顾性分析,所有患者均完成MRI检查。根据踝关节内... 详细信息

目的应用MRI技术显示踝关节内侧损伤患者的影像学特征,并分析其踝关节内侧损伤患者再次扭伤评估中的应用价值。方法选取2021年2月至2023年12月于本院就诊的92例踝关节内侧损伤患者进行回顾性分析,所有患者均完成MRI检查。根据踝关节内侧损伤患者是否发生再次扭伤进行分组,比较两组的一般、临床及影像学资料,分析影响踝关节内侧损伤患者是否发生再次扭伤的相关因素。结果踝关节内侧损伤患者以三角韧带损伤占比最高53.26%(49/92,例)。根据踝关节内侧损伤患者是否再次扭伤分为踝关节稳定组和踝关节不稳定组,结果显示再次扭伤的发生率为17.39%(16/92,例),BMI、三角韧带损伤和骨髓水肿与踝关节内侧损伤患者再次扭伤之间存在相关性(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示BMI(OR=1.274,95%CI:1.053~1.531)和三角韧带损伤(OR=3.387,95%CI:1.085~10.562)是影响踝关节内侧损伤患者再次扭伤的重要因素(P<0.05)。结论踝关节内侧损伤患者应用MRI能够清晰的显示三角韧带、滑膜增厚和关节软骨和骨髓水肿的病变程度,结合其他临床因素能够发现BMI和三角韧带是影响踝关节内侧损伤患者再次扭伤的重要因素。

关键词： MRI 踝关节内侧损伤影像学特征预后

肝内胆管癌细胞系ICC-X1细胞的形态学及超微结构特征的观察与分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国普通外科杂志 2024年第8期33卷 1258-1263页

作者：赵振杰张波张泽亮柴长鹏骆伟苗龙王正峰徐浩兰州大学第一医院普外科四病区甘肃兰州730000 浙江省中医院肝胆胰外科浙江杭州310006

背景与目的:近年来,肝内胆管癌(ICC)发病率不断增加,因发病隐匿、早期症状不典型,ICC患者就诊时多属中晚期,预后较差。ICC细胞系是一种有价值的体外模型系统,广泛应用于ICC的基础与临床研发。通过对相关细胞系进行深入的研究及药物筛选... 详细信息

背景与目的:近年来,肝内胆管癌(ICC)发病率不断增加,因发病隐匿、早期症状不典型,ICC患者就诊时多属中晚期,预后较差。ICC细胞系是一种有价值的体外模型系统,广泛应用于ICC的基础与临床研发。通过对相关细胞系进行深入的研究及药物筛选,可望改善ICC患者预后。越来越多的证据表明肿瘤细胞的形态结构对于肿瘤的发生、发展及对药物的敏感性方面有较大影响。目前国内建立的中国人源ICC细胞系数量不多,对这些细胞系的特性鉴定不充分,特别在细胞的超微结构方面。因此,本研究探讨ICC细胞系ICC-X1的形态及超微结构特征,以期为后续研究提供参考。方法:对建立的新型中国人源ICC细胞系ICC-X1进行培养及处理。分别用光学显微镜、扫描电镜和透射电镜对ICC-X1细胞的显微结构、细胞的表面形态和超微结构以及细胞膜、细胞质和细胞器等胞内超微结构进行观察及分析。结果:光学显微镜下,ICC-X1呈贴壁生长,细胞形态以多角形及短梭形为主,其中单核细胞多见,细胞核大,细胞质少,核质比增加;营养充足的情况下细胞可出现叠层生长,失去接触抑制的特性。扫描电镜下,ICC-X1细胞周围可见丰富的微绒毛,微绒毛的粗细、长短比较均匀,且细胞有较长的伪足。透射电镜下,ICC-X1细胞内核大,核偏移,染色质电子密度不均,可见丰富线粒体及核糖体。结论:本研究获得了ICC-X1细胞形态学及超微结构的详细资料,为探讨ICC细胞结构与功能的关系以及ICC耐药机制的研究提供了线索与思路。

关键词：胆管肿瘤细胞系显微镜检查超微结构

CT测量的髋关节形态参数与髋臼后壁骨折的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江创伤外科 2024年第10期29卷 1967-1970页

作者：应金龙程雪菲浙江省淳安县中医院淳安311700

目的评估CT测量的髋关节形态参数与髋臼后壁(PW)骨折的相关性。方法回顾性选取2021年3月至2024年3月就诊于本院诊断为髋臼骨折的86例患者。评估所有患者CT数据,并测定髋臼指数(AI)、夏普角、髋臼深宽比(AD/WR)、中心边缘角(CEA)、头颈... 详细信息

目的评估CT测量的髋关节形态参数与髋臼后壁(PW)骨折的相关性。方法回顾性选取2021年3月至2024年3月就诊于本院诊断为髋臼骨折的86例患者。评估所有患者CT数据,并测定髋臼指数(AI)、夏普角、髋臼深宽比(AD/WR)、中心边缘角(CEA)、头颈偏移比(HNOR)、髋臼头指数(AHI)、髋臼前扇形角(AASA)、髋臼后扇形角(PASA)和髋臼后倾角(AVA)等髋关节形态特征参数。单变量和多变量分析CT测定髋关节形态特征参数与髋臼后壁骨折的相关性。结果本研究共纳入86例患者,其中髋臼PW骨折患者22例(病例组),其他骨折患者64例(对照组)。研究人群主要为男性,平均年龄54.5±14.6岁。两组在年龄和性别方面差异无统计学意义。病例组的主要损伤机制是交通事故,对照组主要的损伤机制是高处坠落。髋臼PW骨折相关的潜在危险因素的单变量分析结果显示,损伤机制(P=0.001)和AD/WR(P=0.021)与PW骨折显著相关。进一步与髋臼PW骨折相关的潜在危险因素的多变量分析结果显示,损伤机制(P=0.011),髋臼指数(B=0.320;Exp(B)=1.377;P=0.017)和髋臼深宽比(B=33.047;Exp(B)=2.250×10^(14);P=0.028)是PW骨折的显著相关因素。结论CT测定的髋关节形态参数AI和AD/WR与髋臼PW骨折显著相关。

关键词：髋关节髋臼后壁骨折髋臼指数

不同手术切口的超声乳化术治疗白内障的效果比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江创伤外科 2024年第1期29卷 99-101页

作者：郑琼程素英浙江省淳安县中医院淳安311700

目的探究对比白内障患者接受透明角膜切口与巩膜隧道切口下超声乳化术治疗效果。方法选择2022年3月至2023年1月收治的92例白内障患者,根据手术切口方式不同将患者分为两组,全部患者均接受超声乳化术治疗,其中对照组46例选择透明角膜切口... 详细信息

目的探究对比白内障患者接受透明角膜切口与巩膜隧道切口下超声乳化术治疗效果。方法选择2022年3月至2023年1月收治的92例白内障患者,根据手术切口方式不同将患者分为两组,全部患者均接受超声乳化术治疗,其中对照组46例选择透明角膜切口,观察组46例选择巩膜隧道切口,对比术前及术后1 d、10 d及30 d干眼主观症状得分、角膜散光度、泪液分泌量以及术后并发症等情况。结果两组术后第1 d、第10 d及第30 d干眼主观症状评分均显著高于术前,且观察组评分均显著高于对照组(P0.05)。结论采用巩膜隧道切口下超声乳化术治疗白内障对泪膜功能影响较小,并能够有效控制干眼主观症状,降低对泪膜功能以及术后角膜散光度的影响。

关键词：透明角膜切口巩膜隧道切口的超声乳化术白内障泪膜

改良无充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术对喉返神经功能的影响研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华普外科手术学杂志（电子版） 2024年第1期18卷 74-77页

作者：杨体飞杨传虎陆振如海南省万宁市人民医院普通外科海南万宁571500 广东省东莞市中医院急诊科广东东莞523000

目的分析改良无充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术对喉返神经功能的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月78例行甲状腺切除术患者的资料,根据手术方法不同分为两组,改良组38例行改良无充气经腋窝入路全腔镜甲状腺手术,传统组40例... 详细信息

目的分析改良无充气经腋窝入路全腔镜下甲状腺手术对喉返神经功能的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月78例行甲状腺切除术患者的资料,根据手术方法不同分为两组,改良组38例行改良无充气经腋窝入路全腔镜甲状腺手术,传统组40例行传统腋窝入路全腔镜甲状腺手术。采用SPSS 20.0软件进行数据分析,围手术期指标、吞咽障碍评分量表(SIS)评分和嗓音障碍指数量表(VHI)评分等计量资料用()表示,组间比较行独立样本t检验;术后并发症等计数资料组间比较行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果改良组患者手术时间显著短于传统组,分离皮瓣面积小于传统组(P<0.05);改良组患者并发症总发生率显著低于传统组(7.5%vs.25.0%,P<0.05);改良组患者术后1周、1个月的SIS评分和VHI评分均显著低于传统组(P<0.05);术后3d、5d改良组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分显著低于传统组(P<0.05);术后3个月改良组患者美容满意度评分显著高于传统组(P<0.05)。结论与传统腋窝入路腔镜甲状腺手术相比,改良无充气经腋窝入路全腔镜甲状腺手术时间短、并发症少,对喉返神经功能影响小,术后疼痛减轻,患者美容满意度提高,值得临床推广。

关键词：甲状腺切除术全腔镜免充气经腋窝入路喉返神经手术后并发症

三种不同皮瓣修复开放性踝关节骨折脱位皮肤软组织缺损的效果对比

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江创伤外科 2024年第10期29卷 1891-1894页

作者：杨帆余利军朱邦顺浙江省淳安县中医院淳安311700

目的探讨三种不同皮瓣修复术对开放性踝关节骨折脱位软皮肤组织缺损患者的治疗效果。方法回顾性分析本院2021年6月至2024年1月本院接诊的92例开放性踝关节骨折脱位软组织缺损患者的临床资料,按照皮瓣修复术的不同,分为胫后动脉穿支螺旋... 详细信息

目的探讨三种不同皮瓣修复术对开放性踝关节骨折脱位软皮肤组织缺损患者的治疗效果。方法回顾性分析本院2021年6月至2024年1月本院接诊的92例开放性踝关节骨折脱位软组织缺损患者的临床资料,按照皮瓣修复术的不同,分为胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复创面(PAPR)组32例、腓动脉穿支-腓肠神经皮瓣修复创面(SNCF)组30例、股前外侧游离皮瓣修复创面(ALTF)组30例。比较三组患者围术期情况、美国足踝关节协会踝和后足功能评分(AOFAS)、踝背伸-跖屈活动度(ROM)、供区温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分的变化及并发症发生率。结果PAPR组、SNCF组手术时间、术中出血量均短于/少于ALTF组(P0.05);术后6个月,PAPR组、SNCF组踝背伸-跖屈ROM均大于ALTF组(P0.05);术后3个月、6个月,PAPR组、ALTF组供区VSS评分均低于SNCF组(P0.05)。结论PAPR治疗开放性踝关节骨折脱位皮肤软组织缺损患者的效果明显,具有创伤小、术后功能恢复好、瘢痕小等优点。

关键词：开放性踝关节骨折皮瓣修复术疗效并发症

肩关节镜下肱二头肌长头腱转位强化缝合修复巨大肩袖撕裂损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年第35期28卷 5675-5680页

作者：丁凯姚雨婧李志鹏王磊顾长源束昊孙鲁宁南京中医药大学附属医院(江苏省中医院) 江苏省南京市210004 江苏省中医院骨科运动医学中心江苏省南京市210004

背景:肱二头肌长头腱转位是治疗巨大肩袖撕裂的常用手术方式,目前对于肱二头肌长头腱转位的临床疗效报道较少且转位后肩袖再撕裂的相关因素尚无定论。目的:观察肩关节镜下肱二头肌长头腱转位加强缝合治疗巨大肩袖撕裂的临床疗效。方法:... 详细信息

背景:肱二头肌长头腱转位是治疗巨大肩袖撕裂的常用手术方式,目前对于肱二头肌长头腱转位的临床疗效报道较少且转位后肩袖再撕裂的相关因素尚无定论。目的:观察肩关节镜下肱二头肌长头腱转位加强缝合治疗巨大肩袖撕裂的临床疗效。方法:回顾性分析2019年3月至2022年5月江苏省中医院收治的28例巨大肩袖撕裂患者的临床资料,年龄(61.79±10.50)岁,均在关节镜下行肱二头肌长头腱转位加强缝合进行修复。术前及术后1年,评估患者目测类比评分、加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分、Constant-Murley肩关节功能评分及肩关节活动度;术后1年,利用肩关节MRI检查修复结构的完整性。根据术后1年的Sugaya分型将23例(28例失访5例)患者分为肌腱完整组(n=18)、肌腱撕裂组(n=5),根据术中肱二头肌长头腱质量分为正常组(n=8)、退变组(n=9)、部分撕裂组(n=6),对比上述指标的差异。结果与结论:(1)与术前比较,23例患者术后1年的目测类比评分、UCLA评分、ASES评分、Constant-Murley肩关节功能评分及肩关节活动度均明显改善(P0.05);正常组、退变组、部分撕裂组术后1年的目测类比评分、UCLA评分、ASES评分、Constant-Murley肩关节功能评分及肩关节活动度比较差异均无显著性意义(P>0.05);(2)术后1年,患侧肩关节MRI见18例患者缝合肌腱愈合良好,愈合率78%;(3)肩关节镜下肱二头肌长头腱转位加强缝合可为难以完成完全修补的巨大肩袖撕裂提供可靠修补,能明显缓解肩关节疼痛、恢复肩关节功能。

关键词：关节镜巨大肩袖撕裂肱二头长头腱转位加强缝合影响因素

中药穴位贴敷辅助治疗乳腺增生多中心随机双盲安慰剂对照研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合杂志 2024年

作者：刘晓菲房小芳李湘奇陈守华徐春红李良山东中医药大学附属医院乳腺甲状腺外科山东中医药大学中医学院山东第一医科大学第二附属医院乳腺外科山东第一医科大学第一附属医院乳腺外科山东省潍坊市中医院甲状腺乳腺外科山东省淄博市中心医院乳腺甲状腺外科

目的观察中药穴位贴敷治疗乳腺增生（MH）改善乳房疼痛及中医证候积分、缓解焦虑抑郁状态、提高生活质量的临床疗效及对炎症因子的影响。方法将176例MH患者中符合纳入标准的148例患者按数字生成的顺序将分组方案装入不透光的密封信封... 详细信息

目的观察中药穴位贴敷治疗乳腺增生（MH）改善乳房疼痛及中医证候积分、缓解焦虑抑郁状态、提高生活质量的临床疗效及对炎症因子的影响。方法将176例MH患者中符合纳入标准的148例患者按数字生成的顺序将分组方案装入不透光的密封信封，按随机数字1:1的比例分为试验组（消肿止痛贴+中药粉末）和对照组（消肿止痛贴安慰剂+中药粉末安慰剂），每组74例。两组均选取阿是穴（双侧）、涌泉穴（双侧）、神阙穴进行隔日贴敷，每次6～8 h；腋十（双侧）进行贴敷，每次30 min；共治疗8周。比较两组患者治疗前后的乳房疼痛（VAS）评分、中医证候积分、焦虑自测量表（SAS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、生活质量量表（SF-36）评分及血清5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）、白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化。结果治疗8周后，试验组乳房疼痛、乳房触痛VAS评分明显低于对照组（t1=-7.262,t2=-6.914,P中医证候积分、SAS量表及HAMD量表评分低于对照组，SF-36量表评分高于对照组（t1=-6.882,t2=-2.537,t3=-2.864,t4=3.241,P<0.01）；试验组IL-6、TNF-α水平低于对照组，5-HT、BDNF水平高于对照组（t1=-3.155,t2=-2.963,t3=2.051,t4=6.631,P<0.05,P<0.01）。结论消肿止痛贴联合中药粉穴位贴敷可减轻乳房疼痛、改善免疫环境及焦虑抑郁状态、提高生活质量。（中国临床试验注册中心*** CTR 2200056568）

关键词：乳腺增生 5-羟色胺中药穴位贴敷随机对照研究双盲