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梯度效应室靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚对伴高血压老年肺癌患者体循环和应激反应的影响

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肿瘤基础与临床 2024年第4期37卷 437-440页

作者：吴晓顺张训功薛培郑州人民医院麻醉科河南郑州450003

目的研究梯度效应室靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚对伴高血压老年肺癌患者体循环和应激反应相关指标的影响。方法纳入2021年2月至2023年7月郑州人民医院收治的86例老年肺癌伴高血压患者,采用随机数字表法均分为参照组(静脉注射芬太尼丙泊... 详细信息

目的研究梯度效应室靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚对伴高血压老年肺癌患者体循环和应激反应相关指标的影响。方法纳入2021年2月至2023年7月郑州人民医院收治的86例老年肺癌伴高血压患者,采用随机数字表法均分为参照组(静脉注射芬太尼丙泊酚麻醉)、研究组(梯度效应室靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚),比较2组麻醉效果。结果研究组麻醉后HR、MAP、SBP及DBP均优于参照组(t=4.599,P<0.001;t=3.435,P=0.001;t=3.783,P<0.001;t=3.078,P=0.003)。研究组麻醉后Cor、MDA、TAC值高于参照组,而SOD值低于参照组(t=3.582,P=0.001;t=5.719,P<0.001;t=20.246,P<0.001;t=4.386,P<0.001)。研究组体循环阻力低于参照组,呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间短于参照组(t=19.862,P<0.001;t=4.489,P<0.001;t=4.969,P<0.001;t=5.949,P<0.001)。研究组麻醉总有效率高于参照组(χ^(2)=6.198,P=0.013)。结论梯度效应室靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚麻醉可稳定伴高血压老年肺癌患者的血流动力学、减轻应激反应及体循环阻力,促进呼吸功能恢复,提高麻醉效果,值得推广应用。

关键词：梯度效应室舒芬太尼丙泊酚高血压老年患者肺癌应激反应体循环

老年T2DM患者院外自我血糖监测依从性差影响因素模型构建及护理干预

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齐鲁护理杂志 2024年第6期30卷 40-44页

作者：杨昕职志威谢福萍张燕双李菁杨俊朋河南省人民医院河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院河南郑州450000

目的:探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者院外自我血糖监测依从性差影响因素及护理干预措施。方法:选取2022年8月1日~12月31日收治的216例老年T2DM患者,门诊复诊时采用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)、中文版糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)、社会... 详细信息

目的:探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者院外自我血糖监测依从性差影响因素及护理干预措施。方法:选取2022年8月1日~12月31日收治的216例老年T2DM患者,门诊复诊时采用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)、中文版糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)、社会支持水平量表(SSRS)进行问卷调查,依据血糖监测依从性判定标准及调查结果将其分为依从性好组152例和依从性差组64例,比较两组患者一般资料,多因素Logistic回归分析患者院外自我血糖监测依从性差的影响因素,将差异有统计学意义的自变量纳入回归方程,对模型总体、模型拟合优度进行验证,在模型拟合优度较好的前提下进而提出针对性护理干预措施。结果:两组受教育程度、居住方式、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、月收入状况、健康知识掌握度、HAMD-17评分、C-DMSES得分指标、SSRS评分、药学服务状况比较差异有统计学意义(P7.0%、月收入≤4500元、健康知识掌握度<60分,HAMD-17评分≥7分、C-DMSES得分指标≤40%、SSRS评分≤22分、未提供药学服务是患者院外自我血糖监测依从性差的影响因素。结论:针对患者院外自我血糖监测依从性差的影响因素采取护理干预措施,可改善患者院外自我血糖监测依从性状况。

关键词：老年 2型糖尿病院外自我血糖监测依从性差影响因素护理

载药微球化疗栓塞术治疗中晚期肝癌患者疗效及对血清GGT、钙磷代谢的影响

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肝脏 2024年第3期29卷 300-302,312页

作者：苗晓飞王洪剑阜阳市人民医院影像中心安徽236000 阜阳市人民医院介入放射科安徽236000

目的探讨中晚期肝癌患者采取载药微球化疗栓塞术的疗效。方法选取2018年5月至2023年1月阜阳市人民医院收治的65例中晚期肝癌患者,按不同手术方法分为2组,对照组(肝动脉化疗栓塞术)31例,观察组(载药微球化疗栓塞术)34例,比较两组疗效。... 详细信息

目的探讨中晚期肝癌患者采取载药微球化疗栓塞术的疗效。方法选取2018年5月至2023年1月阜阳市人民医院收治的65例中晚期肝癌患者,按不同手术方法分为2组,对照组(肝动脉化疗栓塞术)31例,观察组(载药微球化疗栓塞术)34例,比较两组疗效。结果观察组GGT(28.26±2.62)U/L低于对照组(53.99±3.71)U/L;CA19-9(6.84±0.26)U/mL低于对照组(12.58±0.48)U/mL;AFP(310.87±5.52)ng/mL低于对照组(459.26±6.18)ng/mL(t=32.522、60.674、102.256,P<0.05)。术后1个月,观察组血Ga(2.12±0.14)mmol/L、iPTH(179.56±19.52)pg/mL、钙磷乘积(45.86±3.62)mg^(2)/dL均低于对照组的(2.20±0.15)mmol/L、(206.84±22.17)pg/mL、(51.47±4.26)mg^(2)/dL,血P(1.56±0.13)mmol/L高于对照组(1.83±0.14)mmol/L,钙磷乘积(45.86±3.62)mg^(2)/dL低于对照组(51.47±4.26)mg^(2)/dL(t=2.224、5.275、5.737、8.062,均P<0.05)。术后1个月,观察组ALT(44.26±3.52)U/L低于对照组(53.97±4.17)U/L,AST(36.85±5.14)U/L低于对照组(48.10±6.71)U/L,TBil(16.56±2.62)μmol/L低于对照组(21.45±3.05)μmol/L(t=10.174、7.627、6.951,P<0.05)。两组不良反应发生率对比(χ^(2)=0.300,P=0.584)。术后3个月,两组生存率为97.06%比90.32%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.375,P=0.540);术后6个月,两组生存率94.12%比70.97%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.181,P=0.013)。结论载药微球化疗栓塞术治疗中晚期肝癌患者疗效确切,随访6个月患者生存率较高,值得推广。

关键词：中晚期肝癌载药微球化疗栓塞术钙磷代谢

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小儿重型颅脑损伤早期肠内营养支持临床效果

中国城乡企业卫生 2024年第5期39卷 46-49页

作者：李友健冯裕修陈智国广宁县人民医院脑科广东肇庆526300

目的探究观察小儿重型颅脑损伤早期肠内营养支持临床效果,为改善小儿重型颅脑损伤的营养状态提供帮助。方法抽取2018年1月—2020年12月广宁县人民医院收治的50例小儿重型颅脑损伤患儿为研究对象,采用计算机随机分组原则,将患儿分为对照... 详细信息

目的探究观察小儿重型颅脑损伤早期肠内营养支持临床效果,为改善小儿重型颅脑损伤的营养状态提供帮助。方法抽取2018年1月—2020年12月广宁县人民医院收治的50例小儿重型颅脑损伤患儿为研究对象,采用计算机随机分组原则,将患儿分为对照组和观察组各25例。对照组采用传统营养支持,观察组采用早期肠内营养支持。比较两组患儿的血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平及并发症发生率。结果干预前,两组营养、免疫功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,两组营养、免疫功能指标明显改善,且观察组ALB、Hb、TP、IgA、IgM及IgG水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.500,P<0.05)。结论小儿重型颅脑损伤患儿应用早期肠内营养支持,可有效改善营养状态、免疫功能,还可减少并发症发生率,值得临床推广应用。

关键词：小儿重型颅脑损伤传统营养支持早期肠内营养支持营养状态免疫功能

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盐酸氨溴索在老年肺炎治疗中的应用效果研究

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0037-0039页

作者：王伟印海婷泰兴市人民医院老年科江苏泰兴225400

探究老年肺炎患者的临床治疗中应用盐酸氨溴索的治疗效果。方法从年龄介于60至94岁之间的老年肺炎患者中筛选150例进行分组对照实验,参照组使用常规药物治疗,实验组使用盐酸氨溴索治疗,比较两组患者的临床症状改善情况、肺功能水平改... 详细信息

探究老年肺炎患者的临床治疗中应用盐酸氨溴索的治疗效果。方法从年龄介于60至94岁之间的老年肺炎患者中筛选150例进行分组对照实验,参照组使用常规药物治疗,实验组使用盐酸氨溴索治疗,比较两组患者的临床症状改善情况、肺功能水平改善情况和不良反应发生率。结果实验组患者的退热时间、止咳时间、异常呼吸音消失时间优于参照组(P<0.05),用力肺活量、第一秒用力呼气容量、二者比率高于参照组(P<0.05),不良情况发生率低于参照组(P<0.05)。结论盐酸氨溴索治疗老年肺炎可以有效改善临床症状和患者肺功能水平,具有更低的不良反应发生率和更高的应用价值。

关键词：盐酸氨溴索老年肺炎治疗效果

维生素D及二甲双胍用于妊娠期糖尿病患者的疗效及对妊娠结局和视黄醇结合蛋白4的影响

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临床误诊误治 2024年第16期37卷 38-42页

作者：杨翠玲田俊红邹远征廊坊市人民医院产科河北廊坊065000 廊坊市人民医院急诊科河北廊坊065000

目的分析维生素D与二甲双胍对妊娠期糖尿病患者的治疗效果。方法筛选2023年3月至2024年3月收治的200例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组接受二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上配合维生素D治疗... 详细信息

目的分析维生素D与二甲双胍对妊娠期糖尿病患者的治疗效果。方法筛选2023年3月至2024年3月收治的200例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组接受二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上配合维生素D治疗。比较2组糖代谢指标、肾功能、血清因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、内脂素(visfatin)]及血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],观察2组妊娠结局及不良反应。结果观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、稳态模型胰岛素抵抗指数、TNF-α、RBP4、visfatin、TC、TG、LDL-C低于对照组,空腹胰岛素高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血肌酐、24 h尿蛋白总量及血尿素低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组巨大儿、产后出血、新生儿窒息发生率以及不良反应总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病应用维生素D与二甲双胍共同治疗的效果更好,可维持糖代谢和血脂水平,调节肾功能,稳定RBP4水平,从而改善妊娠结局,并控制不良反应。

关键词：妊娠期糖尿病维生素D 二甲双胍妊娠结局视黄醇结合蛋白4 血糖血肌酐不良反应

心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用及对血糖的影响

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糖尿病新世界 2024年第5期27卷 118-121页

作者：胡宗玲葛中霞莒县人民医院产二科山东日照276500

目的分析心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用及对血糖的影响。方法选取2022年8月—2023年8月莒县人民医院产二科收治的98例妊娠糖尿病患者作为研究对象,依据随机数表法分为观察组(n=49)、对照组(n=49)。对照组给予患者常规护... 详细信息

目的分析心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用及对血糖的影响。方法选取2022年8月—2023年8月莒县人民医院产二科收治的98例妊娠糖尿病患者作为研究对象,依据随机数表法分为观察组(n=49)、对照组(n=49)。对照组给予患者常规护理,观察组予以患者心理护理联合运动疗法,比较两组的血糖水平、生活质量(Quality of Life Comprehensive Rating Scale-74,GQOL-74)评分、焦虑抑郁状态。结果护理后,与对照组相比,观察组GQOL-74评分明显较高,抑郁、焦虑状态评分下降,空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Plasma Glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(Glycosylated Hemo-globin A1c,HbA1c)得到显著改善,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论心理护理联合运动疗法可以对妊娠糖尿病的护理和血糖控制产生积极的影响。通过心理护理的支持,患者可以更好地理解和接受疾病,减少焦虑和压力对血糖的影响。

关键词：心理护理运动疗法妊娠糖尿病血糖

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免疫联合放疗一线治疗局部晚期肺鳞癌30例临床观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0044-0046页

作者：刘永李红梅冷洁李俐姗曹宝邳州市人民医院放疗科江苏邳州223100

通过免疫检查点抑制剂同步调强放疗一线治疗并免疫巩固维持治疗不接受同步放化疗局部晚期肺鳞癌30例观察,进一步验证免疫联合放疗一线治疗并巩固维持治疗的安全性及高效性,前景值得期待。方法 2019年7月至2020年7月共30例肺鳞癌患者,均... 详细信息

通过免疫检查点抑制剂同步调强放疗一线治疗并免疫巩固维持治疗不接受同步放化疗局部晚期肺鳞癌30例观察,进一步验证免疫联合放疗一线治疗并巩固维持治疗的安全性及高效性,前景值得期待。方法 2019年7月至2020年7月共30例肺鳞癌患者,均有明确病理及临床分期(ⅢA--ⅢB)。无免疫治疗及放疗禁忌。治疗方法为放疗首日同步信迪利单抗(PD-1)200mg静滴,放疗期间至放疗结束继续维持免疫治疗至12个月。全程调强放疗(IMRT),每周CBCT验证。95% PTV 6000CGY/30f,随访至2022年8月。结果疗效评估依据RECIST1.1标准其中1年:近期疗效1年:16例PR,10例CR ,2例SD, 2例PD。一年生存率(OS)83.3%;同PACIFIC(83.1%)相仿。两年8例CR,PR 11例,SD 6例,PD 5例。两年生存率(OS)65.3%,同PACIFICⅢ期临床研究比较(66.3%)也相仿。中位OS未达到。不良反应依据CTC2.0版药物治疗毒作用分级标准,CSCO指南的免疫治疗毒作用分级标准。30例患者均未出现Ⅱ度以上毒副作用。结论免疫联合放疗一线并免疫巩固维持治疗局部晚期非小细胞肺癌安全、高效,方法可行。本观察组提示免疫同步放疗一线使用为免疫治疗使用时机提供参考。值得进一步扩大样本观察推广。

关键词：免疫+IMRT 一线治疗局晚期肺鳞癌

血常规、降钙素原、血沉、超敏C反应蛋白及血清淀粉样蛋白在布氏杆菌病临床诊断中应用价值的研究

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临床医学进展 2024年第2期14卷 3942-3946页

作者：刘园冯立君刘丽王小娜昌乐县人民医院检验科山东潍坊

目的:分析探讨血常规、降钙素原、血沉、超敏C反应蛋白(CRP)及血清淀粉样蛋白(SAA)在布氏杆菌病诊断过程中的应用价值。方法:收集我院2021年1月~2023年12月确诊为布病患者(血培养阳性) 42例的临床病例的血常规、降钙素原、血沉、超敏C... 详细信息

目的:分析探讨血常规、降钙素原、血沉、超敏C反应蛋白(CRP)及血清淀粉样蛋白(SAA)在布氏杆菌病诊断过程中的应用价值。方法:收集我院2021年1月~2023年12月确诊为布病患者(血培养阳性) 42例的临床病例的血常规、降钙素原、血沉、超敏C反应蛋白(CRP)及血清淀粉样蛋白(SAA)等检验指标。用电阻抗法检测血常规,化学发光法专用试剂盒检测血浆PCT,放射免疫比浊法检测超敏C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白(SAA),倾斜管法检测血沉。结果:布病患者的白细胞、红细胞、血小板、降钙素原水平基本正常,淋巴细胞比率、血沉、CRP、SAA有增加的趋势,中性粒细胞比率有降低的趋势。

关键词：布氏杆菌布氏杆菌病血常规降钙素原血沉超敏C反应蛋白血清淀粉样蛋白