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葛根素通过Notch1信号通路抑制Raw264.7细胞向破骨细胞的分化

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中国组织工程研究 2024年第35期28卷 5636-5641页

作者：刘春丽闫雨娟莫礼文吴志杰张黎海南医学院口腔医学院海南省海口市571101

背景:前期研究表明葛根素干预后破骨细胞的分化被抑制,Notch1、HES1、Jagged1等Notch信号通路相关蛋白表达量下降,但Notch1信号通路对于葛根素抑制破骨细胞分化的作用机制尚不明确。目的:探究Notch信号通路对葛根素抑制小鼠巨噬细胞Raw2... 详细信息

背景:前期研究表明葛根素干预后破骨细胞的分化被抑制,Notch1、HES1、Jagged1等Notch信号通路相关蛋白表达量下降,但Notch1信号通路对于葛根素抑制破骨细胞分化的作用机制尚不明确。目的:探究Notch信号通路对葛根素抑制小鼠巨噬细胞Raw264.7分化为破骨细胞的影响。方法:将Raw264.7细胞分为7组干预培养,空白对照组采用DMEM高糖完全培养基培养,破骨细胞诱导组采用破骨诱导培养基培养,葛根素干预组在破骨诱导的同时加入50μmol/L葛根素培养,葛根素+Notch1 si RNA对照组、葛根素+Notch1 si RNA组、葛根素+Notch1过表达对照组、葛根素+Notch1过表达组分别采用Notch1 si RNA对照序列、Notch1 si RNA序列、Notch1过表达对照质粒、Notch1过表达质粒转染Raw264.7细胞后,加入破骨诱导培养基和葛根素进行培养。培养7 d后,采用抗酒石酸酸性磷酸酶染色观察破骨细胞的数量和大小,F-actin染色观察破骨细胞骨架形成情况,RT-PCR检测破骨细胞形成标志物的基因表达水平。结果与结论:(1)抗酒石酸酸性磷酸酶染色显示:葛根素干预可以抑制破骨细胞的生成,Notch1沉默会进一步减少破骨细胞的生成数量,Notch1过表达后破骨细胞生成数量明显增加;(2)F-actin染色显示:Raw264.7细胞经破骨诱导可以形成边界清晰的F-actin环,葛根素干预会抑制细胞骨架的形成,Notch1沉默会增强葛根素的抑制作用,而Notch1过表达则能减弱葛根素的抑制作用;(3)RT-PCR检测显示,葛根素可以抑制抗酒石酸酸性磷酸酶、组织蛋白酶K和c-Fos的m RNA表达,Notch1沉默后上述3个因子的m RNA表达进一步降低,Notch1过表达后上述3个因子的m RNA表达增加。结果表明:Notch信号通路在Raw264.7细胞分化为破骨细胞的过程中发挥作用,葛根素通过抑制Notch信号通路抑制Raw264.7细胞分化为破骨细胞。

关键词：葛根素 Raw264.7细胞 Notch1 过表达沉默破骨诱导破骨细胞牙周炎

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海南省2022年老年糖尿病患者的住院费用分析

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中国热带医学 2024年第6期24卷 750-755页

作者：廖宇航钟江鑫海南医学院管理学院海南海口571199

目的分析海南省老年糖尿病患者的住院费用分布及影响因素,为政府有关部门制定老年糖尿病防治提供依据。方法收集海南省2022年11家三甲级医院病案首页数据,将海南省老年糖尿病患者住院费用分为较低、低、一般、高、很高等五个等级,以... 详细信息

目的分析海南省老年糖尿病患者的住院费用分布及影响因素,为政府有关部门制定老年糖尿病防治提供依据。方法收集海南省2022年11家三甲级医院病案首页数据,将海南省老年糖尿病患者住院费用分为较低、低、一般、高、很高等五个等级,以有序多分类logistic回归模型分析海南省老年人糖尿病患者的医疗费用及其影响因素。结果共收集8 183例老年糖尿病患者完整资料,老年糖尿病患者住院费用整体上呈右偏态分布,但在0~50 000元近似服从(10 446.32±10 228.36)元的正态分布。住院次数、就诊医疗机构、医疗费用付费方式、报销比例、户籍、性别、年龄、籍贯、婚姻、工作地址是影响住院费用的因素(P会医疗保险付费会明显降低自费医疗费用。结论糖尿病患者消耗大量的医疗卫生资源,对个体、家庭、家庭带来沉重的经济负担,应该对糖尿病实行早防早治,重视老年人群的健康管理,减少未来糖尿病的医疗负担。

关键词：糖尿病住院费用老年人影响因素

慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞临床诊疗的研究进展

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海南医学院学报 2024年第2期30卷 148-154,160页

作者：王丽芳李琪周向东海南医学院第一附属医院呼吸内科海南海口570102 海南省呼吸疾病临床医学中心海南海口570100 海南医学院国家卫生健康委员会热带病防治重点实验室海南海口571199

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是目前世界上常见和导致老年患者死亡的重要疾病之一,以持续气流受限、不可逆性慢性气道阻塞为特征,易导致多种并发症及伴随症状,极大地影响了个人生活质量,加重家庭及社... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是目前世界上常见和导致老年患者死亡的重要疾病之一,以持续气流受限、不可逆性慢性气道阻塞为特征,易导致多种并发症及伴随症状,极大地影响了个人生活质量,加重家庭及社会的经济负担。肺栓塞为COPD合并症之一,可导致肺血液循环及呼吸衰竭,有极高的死亡风险。但因其临床症状与COPD急性加重期症状重叠,缺乏特异的临床表现及实验室检查,易被误诊和忽略,从而延误患者治疗,影响预后。本文将从COPD合并肺栓塞的临床诊疗方面进行阐述,为早期识别COPD合并肺栓塞患者及病情严重程度提供一定价值。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺栓塞诊断风险评估

2型糖尿病患者二线用药偏好研究:基于离散选择实验

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中国全科医学 2024年第1期27卷 67-73页

作者：刘志刚刘世蒙郑吕云薛文静曹晨晨刘静陈英耀海南医学院管理学院海南省海口市571199 海南医学院第一附属医院海南省海口市570102 复旦大学公共卫生学院、国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海市200032

背景随着糖尿病防治策略的不断完善,临床指南推荐一线降糖药物的同时强调“以患者为中心”,根据患者的临床特征及其偏好选择适当的二线降糖药物进行治疗。目的利用离散选择实验定量分析2型糖尿病(T2DM)患者二线降糖药物选择偏好,为T2DM... 详细信息

背景随着糖尿病防治策略的不断完善,临床指南推荐一线降糖药物的同时强调“以患者为中心”,根据患者的临床特征及其偏好选择适当的二线降糖药物进行治疗。目的利用离散选择实验定量分析2型糖尿病(T2DM)患者二线降糖药物选择偏好,为T2DM患者的临床诊治提供参考。方法本研究于2021年10月—2022年1月,采取多阶段分层随机抽样的方式,选取海南省和山西省T2DM患者进行问卷调查。问卷包括被调查者的个人基本信息、疾病治疗相关信息和离散选择实验选择集(通过文献研究、焦点小组讨论和预试验,纳入血糖控制效果、发生低血糖事件的风险、发生胃肠道不良反应的风险、半年内体重变化、能否保护心血管、服药方式和自付费用/月7个属性,每个属性又包括若干水平)。采用混合Logit回归模型量化T2DM患者对二线降糖药物相关属性偏好程度,回归系数反映T2DM患者对二线降糖药物各属性水平偏好的方向和大小。采用支付意愿(WTP)反映不同属性水平变动后患者愿意支付或获得补偿的货币值。结果本次调查共发放问卷1443份,回收有效问卷1388份,有效回收率为96.2%。7个属性对T2DM患者用药偏好均有影响(P<0.05),对用药偏好影响排在前三的分别为血糖控制效果、发生胃肠道不良反应的风险和发生低血糖事件的风险,排在最后的是半年内体重变化。当血糖降低幅度由0.5%升高为2.5%时,T2DM患者每月愿意支付411.16元;而当半年内体重变化由增加3000 g转换为降低2000 g时,T2DM患者每月仅愿意支付96.78元。结论T2DM患者选择二线降糖药物更偏好血糖控制效果好、无胃肠道不良反应风险、无低血糖事件的风险、保护心血管、服药方式为口服和半年内体重降低2000 g的二线降糖药物。

关键词：糖尿病,2型患者偏好离散选择实验药物疗法

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原发性失眠患者奖赏网络关键核团在静息态fMRI功能连接的改变

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海南医学院学报 2024年第16期30卷 1230-1235页

作者：孙曌冉彬艳阚丽娜黄禄宇吴琼王乙翔康晓娜李丹丹王晓彤王小龙靳丹阳沈巍海南医学院中医学院海南海口570100 海南医学院第一附属医院海南海口571199 中山市中医院广东中山528401

目的:利用功能性磁共振成像(fMRI)技术观察原发性患者奖赏网络区域中脑腹侧被盖(Ventral ttegmental area,VTA)以及伏隔核(Nucleus accumbens,NAcc)脑功能连接的改变。方法:28例原发性失眠比较26例健康对照组脑功能成像的改变,并分析中... 详细信息

目的:利用功能性磁共振成像(fMRI)技术观察原发性患者奖赏网络区域中脑腹侧被盖(Ventral ttegmental area,VTA)以及伏隔核(Nucleus accumbens,NAcc)脑功能连接的改变。方法:28例原发性失眠比较26例健康对照组脑功能成像的改变,并分析中脑腹侧被盖以及伏隔核功能连接的改变与失眠的情绪障碍障碍之间的关系。结果:比较原发性失眠患者对比健康对照组,VTA与NAcc全脑的功能连接均降低,与VTA-l功能连接增降低的脑区为双侧前扣带回、左侧眶额回,与VTA-r功能连接增降低的脑区为双侧前扣带回、左侧眶额回、右侧中央前回,与NAcc-l功能连接降低的脑区为双侧丘脑、辅助运动区,与NAcc-r功能连接降低的脑区为双侧丘脑、小脑。结论:睡眠障碍会显著降低奖赏网络中VTA与NAcc的功能连接,说明长期睡眠障碍可能影响在原发性失眠患者奖赏处理能力,导致失眠患者情感功能发生障碍。

关键词：功能性磁共振成像广泛性焦虑障碍脑功能前扣带回前额叶

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海南热带地区下肢动脉粥样硬化性疾病的患病特征研究

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中华血管外科杂志 2024年第1期9卷 44-50页

作者：李振振刘敏钱昊戚悠飞肖占祥刘震东许语阳海南省人民医院海南医学院附属海南医院血管外科海口570311 海南省人民医院海南医学院附属海南医院保健中心海口570311

目的分析海南地区本地居民下肢动脉粥样硬化性疾病的患病特征。方法本文为回顾性队列研究。回顾性分析2013年8月至2023年4月海南省人民医院血管外科收治的626例海南本地下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者的临床资料。根据年龄、临床分级(Ruth... 详细信息

目的分析海南地区本地居民下肢动脉粥样硬化性疾病的患病特征。方法本文为回顾性队列研究。回顾性分析2013年8月至2023年4月海南省人民医院血管外科收治的626例海南本地下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者的临床资料。根据年龄、临床分级(Rutherford分级)及影像学分型(TASCⅡ分型)进行分组,比较组间一般资料、实验室检查及疗效的差异。结果626例患者中,男性占比(χ^(2)=62.449,P海南本地ASO患者的病变以TASCⅡC~D型和Rutherford4~6级为主,年龄越大,分级越高。吸烟、男性、高血糖、高血脂等可能是ASO患病年轻化的危险因素。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症热带地区患病特征踝肱指数

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超声误诊皮下脂肪层内骨样骨瘤1例

中国医学影像学杂志 2024年第6期32卷 609-609,615页

作者：张亚庆黄旴宁刘小蓝海南医学院第二附属医院超声医学科海南海口570311

1病例简介女,55岁,主诉:左腘窝肿物6个月余,肿块偶有疼痛,逐渐增大。查体:左腘窝偏外上侧见一肿物凸起,大小约1.5 cm×1.0 cm,质地韧。边界清楚,无压痛,表面皮肤正常,移动度尚可。超声检查(图1A、B)提示:左侧腘窝皮下脂肪层内强回声团(... 详细信息

1病例简介女,55岁,主诉:左腘窝肿物6个月余,肿块偶有疼痛,逐渐增大。查体:左腘窝偏外上侧见一肿物凸起,大小约1.5 cm×1.0 cm,质地韧。边界清楚,无压痛,表面皮肤正常,移动度尚可。超声检查(图1A、B)提示:左侧腘窝皮下脂肪层内强回声团(性质待定)。

关键词：骨瘤骨样超声检查误诊病例报告

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线粒体质量调控在甲基苯丙胺诱导神经毒性损害中的作用研究进展

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中国药理学通报 2024年第7期40卷 1201-1205页

作者：聂倩云董文娟杨根梦秦理想宋春辉李利华洪仕君昆明医科大学法医学院国家卫生健康委员会毒品依赖和戒治重点实验室云南昆明650500 海南医学院基础医学与生命科学学院病理学教研室海南海口571199

目前,甲基苯丙胺滥用已是全球重大的公共卫生问题,甲基苯丙胺也是我国近年滥用人数最多的合成毒品。甲基苯丙胺的神经毒性损害或成瘾机制尚未完全阐明,且缺乏特异性的戒断治疗方法与药物。线粒体是甲基苯丙胺直接产生毒性作用的靶向细... 详细信息

目前,甲基苯丙胺滥用已是全球重大的公共卫生问题,甲基苯丙胺也是我国近年滥用人数最多的合成毒品。甲基苯丙胺的神经毒性损害或成瘾机制尚未完全阐明,且缺乏特异性的戒断治疗方法与药物。线粒体是甲基苯丙胺直接产生毒性作用的靶向细胞器之一,同时线粒体也可通过多条途径参与调控甲基苯丙胺神经毒性损害过程。线粒体质量是维持线粒体稳态及功能的调控基础,主要受线粒体生物发生、动力学及自噬3种机制调控。该文围绕线粒体质量调控在甲基苯丙胺诱导神经毒性损害中的作用相关研究进展进行综述,为进一步研究甲基苯丙胺神经毒性损害的机制及研发线粒体的靶向干预药物提供理论支撑。

关键词：甲基苯丙胺线粒体质量调控线粒体生物发生线粒体动力学线粒体自噬神经毒性

单侧颈内动脉闭塞合并多根颅外动脉重度狭窄血管内介入干预1例

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中国综合临床 2024年第3期40卷 175-178页

作者：杨睿杰何阳李丽娟黎昌炫陈浩马琳海南医学院第一附属医院神经内科海口570100

慢性颈内动脉闭塞,是多由动脉粥样硬化引起的一种常见临床病变,也是中老年常见的血管疾病之一。其会造成血管血流速度减慢,导致脑组织血液供应发生改变,继发引起脑神经及脑组织代谢异常;同时长期脑灌注不足将会诱发认知障碍的发生,对患... 详细信息

慢性颈内动脉闭塞,是多由动脉粥样硬化引起的一种常见临床病变,也是中老年常见的血管疾病之一。其会造成血管血流速度减慢,导致脑组织血液供应发生改变,继发引起脑神经及脑组织代谢异常;同时长期脑灌注不足将会诱发认知障碍的发生,对患者生活质量造成严重影响。目前主要有药物保守及血管内介入两种治疗方式,但关于这两种治疗方式的优胜劣汰仍存在较大争议。本资料报道1例颅内外多发血管重度狭窄、闭塞病例的临床、影像、治疗策略及预后,以期为此类患者的早期诊断和治疗提供参考依据。

关键词：颈内动脉闭塞椎动脉狭窄侧支循环血管内介入治疗血管性认知功能障碍