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老年人免费接种流感疫苗项目实施及评估专家建议

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中华预防医学杂志 2024年第9期58卷 1285-1294页

作者：深圳市疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心中国健康促进基金会逯建华黄芳谢旭郭翔何寒青黄芳黄勇寇增强罗斌孙立梅索罗丹杨娟杨天池不详深圳市疾病预防控制中心深圳518073 上海市疾病预防控制中心浙江省疾病预防控制中心广州市疾病预防控制中心山东省疾病预防控制中心中山大学中山医学院广东省疾病预防控制中心北京市疾病预防控制中心复旦大学公共卫生学院宁波市疾病预防控制中心

老年人流感相关疾病负担严峻,免费接种流感疫苗项目的实施可显著提高老年人流感疫苗接种率、减少流感发病、住院及死亡。随着项目的开展,各地积累了丰富的经验。为引导及指导其他地区科学地实施及评估老年人免费接种流感疫苗项目,专家... 详细信息

老年人流感相关疾病负担严峻,免费接种流感疫苗项目的实施可显著提高老年人流感疫苗接种率、减少流感发病、住院及死亡。随着项目的开展,各地积累了丰富的经验。为引导及指导其他地区科学地实施及评估老年人免费接种流感疫苗项目,专家组就老年人免费接种流感疫苗项目实施及评估制定了专家建议。本建议包括项目申请及立项、项目组织实施、项目评估等内容,其中项目评估主要从接种率、疫苗效果、满意度、安全性、卫生经济学、健康收益等方面进行评估。

关键词：老年人流感疫苗项目评估

2023年杭州市6~18岁儿童青少年肥胖筛查工具的比较和应用

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卫生研究 2024年第5期53卷 746-754页

作者：赵丽娟朱冰徐虹张文辉郝莉张旭慧张玉婷吴尚熹杭州市疾病预防控制中心(杭州市卫生监督所) 杭州310021 浙江省疾病预防控制中心杭州310057

目的建立儿童青少年分性别分年龄的全身体脂率百分位数参考值及参考曲线,并评价不同人体测量指标在筛查儿童青少年肥胖中的可靠性,探寻有效性和实用性较高的儿童肥胖大规模筛查工具及其理想临界值。方法以2023年杭州市中小学生为研究... 详细信息

目的建立儿童青少年分性别分年龄的全身体脂率百分位数参考值及参考曲线,并评价不同人体测量指标在筛查儿童青少年肥胖中的可靠性,探寻有效性和实用性较高的儿童肥胖大规模筛查工具及其理想临界值。方法以2023年杭州市中小学生为研究对象,采用分层随机整群抽样方法选取小学、初中和高中各2所5983名6~18岁儿童青少年进行调查,测量体重、身高、腰围和臀围,采用生物电阻抗体成分分析仪测量儿童全身体脂含量。采用广义可加模型建立儿童体脂率百分位数参考曲线,使用受试者工作特征曲线评估各人体测量指标在将儿童青少年正确分类为肥胖方面的表现。结果女生体脂率随着年龄增加呈逐年增高趋势,而男生体脂率呈现先增高后减低的趋势。脂肪质量是导致同年龄性别下体质指数差异的主要因素,且体质指数较高的儿童青少年中脂肪质量的贡献更大。体质指数在男生和女生中均有最大的曲线下面积,最佳截断值分别为26.82和24.52,曲线下面积值分别为0.988和0.992。腰围身高比的变异度小且曲线下面积值同样较大(男生为0.980,女生为0.970),可以同时满足儿童青少年大规模筛查中肥胖评价的准确性和实用性要求。结论本研究建立了基于生物电阻抗方法的杭州市6~18岁儿童青少年体脂率的百分位数参考值及参考曲线,并发现腰围身高比是变异度低,简单、有效且实用的儿童肥胖筛查工具,可为本地区6~18岁儿童的生长发育评价和肥胖的识别提供参考依据。

关键词：肥胖体脂肪儿童青少年腰围身高比体成分分析

一起由Omicron变异株BA.2进化分支引起的本土聚集性疫情流行病学特征分析

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中华预防医学杂志 2024年第1期58卷 65-70页

作者：贺兆锴王哲考庆君程实冯爽赵婷婷陶焱炀于新芬孙昼杭州市疾病预防控制中心传染病防制所杭州310021 杭州市疾病预防控制中心卫生检验中心杭州310021 杭州市疾病预防控制中心健康危害因素监测所杭州310021

应用描述性流行病学方法,对2022年3月杭州市发生在余杭区物流园区的新型冠状病毒感染本土聚集性疫情的流行病学特点进行分析。此次聚集性疫情由1例发热门诊主动就诊的病例发现,疫情历时8 d,共发现病例58例,其中男性40例,女性18例;年龄为... 详细信息

应用描述性流行病学方法,对2022年3月杭州市发生在余杭区物流园区的新型冠状病毒感染本土聚集性疫情的流行病学特点进行分析。此次聚集性疫情由1例发热门诊主动就诊的病例发现,疫情历时8 d,共发现病例58例,其中男性40例,女性18例;年龄为(33.29±12.22)岁;工人53例,学生2例,农民、老师和待业人员各1例;主要分布在杭州市的余杭区(48例,82.77%)和上城区(7例,12.07%)。实时再生数最高是在3月10日为2.31,于3月15日降至0.37。指示病例测序结果与韩国2022年3月4日上传的1条序列100%同源。

关键词：新型冠状病毒聚集性疫情 Omicron变异株流行病学特征

2020-2022年浙江省金华市新报告50岁及以上经异性性传播HIV/AIDS患者分子网络特征分析

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疾病监测 2024年第8期39卷 1001-1007页

作者：王凤英唐慧玲蒋均方琼楼朱珂范钦金屡华吴斌金华市疾病预防控制中心浙江省疾病预防控制中心

目的分析浙江省金华市2020—2022年新报告经异性性传播≥50岁人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征（HIV/AIDS）病例性行为和传播网络特点，为艾滋病精准防控提供依据。方法对2020—2022年新报告的经异性性传播≥50岁HIV/AIDS病例... 详细信息

目的分析浙江省金华市2020—2022年新报告经异性性传播≥50岁人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征（HIV/AIDS）病例性行为和传播网络特点，为艾滋病精准防控提供依据。方法对2020—2022年新报告的经异性性传播≥50岁HIV/AIDS病例开展流行病学调查，采集调查对象抗病毒治疗前的血液样本，通过核酸提取、聚合酶链式反应（PCR）扩增pol基因，通过Sequencher 5.0软件拼接整理测序结果，BioEdit v7.2.0软件进行序列比对，MEGA 6.0软件构建系统进化树，使用Cytoscape 3.6.0软件构建HIV分子传播网络进行分析。结果 517例经异性性传播病例中，以1年前感染（369例，71.37%）、本地感染（309例，59.77%）为主；经商业异性性行为传播242例（46.81%），经非婚非商业异性性行为传播213例（41.20%），经配偶固定性伴传播62例（11.99%）。采集血样410份，成功获得序列369条，共检出14种HIV-1基因亚型，以CRF07＿BC(179例，48.51%)、CRF01＿AE(98例，26.56%)、CRF08＿BC(58例，15.72%)为主。165条序列进入分子传播网络，形成40个簇。影响因素分析结果显示，60岁及以上年龄组[与50～59岁年龄组比较，比值比（OR）=1.70,95%置信区间（CI）:1.04～2.79]、阳性者配偶或性伴检测（与临床就诊比较，OR=3.68,95%CI:1.32～10.22）的HIV-1成簇率更高，高中及以上文化程度（与小学及不识字/少识字比较，OR=0.41,95%CI:0.18～0.90）的HIV-1成簇率更低。8个大簇占成簇病例数的49.09%(81/165),C1、C2传播以包含暗娼病例的商业异性性行为为主；C3、C5、C6和C8以未含暗娼的商业异性性行为为主；C4以某男性病例为核心通过非婚非商业异性性行为感染HIV，继而引起婚内和固定性伴间的传播；C7以另一男性病例为核心通过商业异性性行为感染HIV，继而引起4名非婚非商业异性性伴感染。结论浙江省金华市经异性性传播≥50岁中老年病例商业异性性行为和非婚非商业异性性行为并存，HIV-1亚型多样，成大簇的本地感染比例较高，区域聚集性明显，并存在跨县（市）传播。应加强对重点人群、重点区域、重点场所干预，加强≥50岁人群检测与溯源调查。

关键词：中老年人人类免疫缺陷病毒分子传播网络异性性传播

浙江省15~69岁居民不同慢性病患病状况下的健康素养水平及其影响因素分析

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中华健康管理学杂志 2024年第2期18卷 107-113页

作者：胡秀静姚丁铭徐越陈赫妮张雪海浙江省疾病预防控制中心杭州310051

目的分析浙江省15~69岁居民不同慢性病患病状况下的健康素养水平及其影响因素。方法本研究为横断面研究,采用分层多阶段整群随机抽样方法,于2022年6—11月在浙江省30个监测点抽取19200名15~69岁常住居民,使用《全国居民健康素养监测调... 详细信息

目的分析浙江省15~69岁居民不同慢性病患病状况下的健康素养水平及其影响因素。方法本研究为横断面研究,采用分层多阶段整群随机抽样方法,于2022年6—11月在浙江省30个监测点抽取19200名15~69岁常住居民,使用《全国居民健康素养监测调查问卷》展开入户问卷调查。调查内容包括社会人口学特征、健康相关因素及健康素养水平等。共发放问卷19200份,收回问卷19051份,其中有效问卷18857份(98.98%)。采用χ^(2)检验比较居民不同慢性病患病状况下的健康素养水平,采用logistic回归分析其影响因素。结果2022年浙江省15~69岁居民健康素养具备率为38.36%,其中多重慢性病患者的健康素养具备率显著低于单一慢性病患者及未患慢性病者(14.70%比25.37%、42.21%)(χ^(2)=483.05,P<0.001)。患有多重慢性病与健康素养不足呈正相关(OR=1.26,95%CI:1.01~1.58),多重慢性病患者在基本知识和理念(OR=1.29,95%CI:1.03~1.63)、健康生活方式与行为(OR=1.24,95%CI:1.01~1.53)、基本技能(OR=1.37,95%CI:1.11~1.69)以及健康信息(OR=1.27,95%CI:1.08~1.50)维度素养不足的概率均显著高于未患慢性病者(OR=1.00)。结论慢性病种数是影响居民健康素养水平的关键因素,多重慢性病患者常伴有更高的健康素养不足风险。

关键词：健康素养慢性病横断面研究

2018-2021年杭州市健康人群白喉IgG抗体水平调查

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中国疫苗和免疫 2024年第1期30卷 39-43页

作者：许玉洋刘艳杜渐郑伟张学潮张小平陈俊张晓峰金俊杰季冬英杭州市疾病预防控制中心浙江杭州310021 上城区疾病预防控制中心浙江杭州310004 临安区疾病预防控制中心浙江杭州311300 富阳区疾病预防控制中心浙江杭州311400 余杭区疾病预防控制中心浙江杭州311100

目的评估杭州市健康人群白喉抗体水平。方法采用分层抽样方法于2018-2021年选择杭州市4个区健康人群采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测白喉IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration,GMC)。结果调查对... 详细信息

目的评估杭州市健康人群白喉抗体水平。方法采用分层抽样方法于2018-2021年选择杭州市4个区健康人群采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测白喉IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration,GMC)。结果调查对象白喉IgG抗体总阳性率为79.74%(1086/1362),GMC为0.49IU/mL。0-2月龄、3-11月龄、1-2岁、3-5岁、6-12岁、13-19岁、20-39岁、≥40岁人群抗体阳性率分别为77.36%、93.18%、97.16%、95.02%、92.65%、61.38%、67.46%、42.37%;GMC分别为0.33、0.65、0.70、0.67、0.72、0.28、0.22、0.15IU/mL。多因素分析显示,年龄、地区、含白喉成分疫苗(Diphtheria-containing vaccines,DCV)接种史和接种后时间是抗体阳性率和GMC的影响因素。结论杭州市健康人群白喉抗体水平总体较高,但随着年龄增长或DCV接种后时间延长而下降。需探讨青少年和成人白喉免疫策略。

关键词：白喉 IgG抗体健康人群

2023年杭州市某区地表水和城市管网水中抗生素分布特征及风险评估

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中国公共卫生 2024年第1期40卷 75-81页

作者：洪宇伟李江波姜丽丹刘丹丹王军淋富阳区疾病预防控制中心检验科杭州311400 杭州医学院杭州310053 浙江省疾病预防控制中心杭州310051

目的了解浙江省杭州市某区地表水和城市管网水中抗生素的分布特征,评估抗生素对生态和人体的健康风险。方法2023年2—3月,在富春江流域19个采样点,采集水样,平行采样各2份,共38份。在某区29个采样点,采集相应的市政自来水厂的出厂水和... 详细信息

目的了解浙江省杭州市某区地表水和城市管网水中抗生素的分布特征,评估抗生素对生态和人体的健康风险。方法2023年2—3月,在富春江流域19个采样点,采集水样,平行采样各2份,共38份。在某区29个采样点,采集相应的市政自来水厂的出厂水和管网末梢水,平行采样各2份,共58份。利用固相萃取-超高效液相色谱串联质谱法(SPE-UPLC-MS/MS)分析杭州某区地表水和城市管网水中6类52种抗生素的浓度水平和分布特征,并采用风险熵值法评估水体中抗生素对生态环境和人体健康的潜在风险。结果在杭州某区地表水中检出25种抗生素,总抗生素浓度水平为ND~463.66 ng/L。在城市管网水中检出6种抗生素分别为磺胺吡啶(检出浓度ND~0.72 ng/L,检出率93.10%)、磺胺氯哒嗪(检出浓度ND~1.16 ng/L,检出率86.21%)、红霉素(检出浓度ND~0.60 ng/L,检出率6.90%)、克拉霉素(检出浓度ND~0.75 ng/L,检出率27.59%)、罗红霉素(检出浓度ND~0.68 ng/L,检出率34.48%)、脱水红霉素(检出浓度ND~0.96 ng/L,检出率86.21%)。生态风险评估表明,杭州市某区地表水中抗生素的生态风险熵值范围为0~10.56。其中磺胺嘧啶、氧氟沙星、红霉素、克拉霉素和脱水红霉素对该流域生态系统具有较高风险,其余抗生素则处于低风险或无风险暴露状态。人体健康风险评估表明,城市管网末梢水中6种抗生素的人体健康风险熵值为4.45×10^(-7)~1.68×10^(-4),均杭州市某区地表水中具有较高风险,对生活在该水域的敏感水生生物存在潜在的生态风险,应予以关注。城市管网末梢水中仅检出痕量抗生素,不会对人体产生健康风险。

关键词：抗生素地表水管网水风险评估杭州市

2018—2022年中国内地老年人群食源性疾病主动监测结果分析

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中国食品卫生杂志 2024年第5期36卷 613-620页

作者：范鹏辉章荣华霍翔林黎蒋玉艳马晓晨刘弘刘志涛褚遵华梁进军胡晴文刘继开韩海红李薇薇国家食品安全风险评估中心北京100022 浙江省疾病预防控制中心浙江杭州310051 江苏省疾病预防控制中心江苏南京210009 四川省疾病预防控制中心四川成都610041 广西壮族自治区疾病预防控制中心广西南宁530028 北京市疾病预防控制中心北京100013 上海市疾病预防控制中心上海200336 云南省疾病预防控制中心云南昆明650022 山东省疾病预防控制中心山东济南250014 湖南省疾病预防控制中心湖南长沙410005

目的了解我国老年人群食源性疾病流行病学特征,为老年人食源性疾病预防和控制提供科学依据。方法通过我国“食源性疾病病例监测系统”,收集2018—2022年65岁以上老年人群主动监测病例信息,采集粪便标本,开展沙门菌、志贺菌、副溶血性弧... 详细信息

目的了解我国老年人群食源性疾病流行病学特征,为老年人食源性疾病预防和控制提供科学依据。方法通过我国“食源性疾病病例监测系统”,收集2018—2022年65岁以上老年人群主动监测病例信息,采集粪便标本,开展沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希菌和诺如病毒的检测,进行流行病学特征分析。结果老年人群急性胃肠炎病例粪便标本总体检出率为9.15%(7218/78904,95%CI:8.95%,9.35%),以沙门菌最高(3860/78699,4.90%,95%CI:4.75%,5.06%),其次为诺如病毒(1517/73173,2.07%,95%CI:1.97%,2.18%)、致泻大肠埃希菌(1.39%,1015/72763,95%CI:1.31%,1.48%)、副溶血性弧菌(1.00%,782/78386,95%CI:0.93%,1.07%)和志贺菌(0.19%,147/78611,95%CI:0.16%,0.22%)。老年人群男性沙门菌检出率高于女性,而女性副溶血性弧菌检出率高于男性,且年龄越大,检出率越低。老年人群各监测病原检出率具有明显季节性,沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希菌检出率在7、8月达到高峰,诺如病毒则在2、3月达到高峰,各地区监测病原检出率有所不同,差异具有统计学意义(χ^(2)=546.85,P预防老年人食源性疾病发生。

关键词：食源性疾病急性胃肠炎主动监测老年人沙门菌诺如病毒副溶血性弧菌致泻大肠埃希菌志贺菌

1987—2023年浙江省杭州市职业人群布鲁氏菌病监测及流行趋势分析

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疾病监测 2024年

作者：朱素娟霍亮亮孙昼刘帅金行一徐敏捷杭州市疾病预防控制中心

目的对浙江省杭州市职业人群布鲁氏菌病（布病）监测情况及近二十年疫情流行趋势进行分析，为做好下一步职业人群布病防控工作提供参考。方法收集1987—2023年杭州市职业人群的监测信息和疫情资料，对血清学监测阳性率变化情况进行趋... 详细信息

目的对浙江省杭州市职业人群布鲁氏菌病（布病）监测情况及近二十年疫情流行趋势进行分析，为做好下一步职业人群布病防控工作提供参考。方法收集1987—2023年杭州市职业人群的监测信息和疫情资料，对血清学监测阳性率变化情况进行趋势分析，对自开展人间布病监测工作后首次报告布病以来2004—2023年前后十年确诊的职业人群布病病例三间分布、感染源、感染地及临床症状体征等进行对比分析。结果 1987—2023年杭州市职业人群布病血清学监测平均阳性率为1.56%（229/14663），2015年达到最高（6.34%），后呈缓慢下降趋势(趋势χ2=6.905，P=0.009)；比较2004—2023年前后十年血清学阳性率，结果后十年（2014—2023年）(3.02%，118/3907)明显高于前十年（1.78%，97/5452） (χ2=15.618，P防控措施取得一定成效，但随着家畜饲养量不断增加，产业链的不断转型导致布病高发人群职业构成有所改变，因此重点地区需结合本地疫情特点扩大职业人群监测范围，并在流行季节加大职业人群主动监测力度。

关键词：布鲁氏菌病职业人群监测流行趋势