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藿胆丸联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎的疗效观察及安全性分析

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医学理论与实践 2024年第1期37卷 76-78页

作者：项明峰李婉婉台州中医院耳鼻喉科浙江省台州市318000

目的:分析藿胆丸联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎的疗效观察及安全性。方法:选取2020年5月—2021年5月于我院接受治疗的88例过敏性鼻炎患者作为观察对象,根据数字随机表法将患者分为两组,其中对照组44例接受西替利嗪治疗,观察组44例在对照... 详细信息

目的:分析藿胆丸联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎的疗效观察及安全性。方法:选取2020年5月—2021年5月于我院接受治疗的88例过敏性鼻炎患者作为观察对象,根据数字随机表法将患者分为两组,其中对照组44例接受西替利嗪治疗,观察组44例在对照组基础上接受藿胆丸治疗,对比两组临床效果、临床症状改善情况、C反应蛋白(CRP)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、白细胞介素-2(IL-2)水平、不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为97.73%,高于对照组的86.36%(P0.05)。结论:藿胆丸联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎可明显提升临床治疗效果,改善临床症状,减轻炎症因子水平,具有较高的安全性。

关键词：藿胆丸西替利嗪过敏性鼻炎疗效安全性

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平均住院日影响因素及管理改进研究

医院管理论坛 2024年第7期41卷 35-39,43页

作者：吴燕君谢清华刘凯捷毛鑫礼朱峰浙江省台州医院

目的基于精益管理理念,借助循证医学工具分析某三级甲等医院的平均住院日现状及影响因素,通过实施改进和效果评价,旨在形成可推广复制的医院高效运营策略。方法以某三级甲等医院为研究对象,使用Cite Space进行文献可视化分析、结合医院... 详细信息

目的基于精益管理理念,借助循证医学工具分析某三级甲等医院的平均住院日现状及影响因素,通过实施改进和效果评价,旨在形成可推广复制的医院高效运营策略。方法以某三级甲等医院为研究对象,使用Cite Space进行文献可视化分析、结合医院现状找出影响因素;应用Spearman进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,明确平均住院日的关键影响因素;提出实施针对性改进措施并实施效果评价。结果影响平均住院日的主要因素为平均待术日、转诊率和临床路径管理率。改进后平均住院日由6.59天下降至5.94天。结论借助医院信息技术和医疗资源合理配置,优化收治流程、提升医技效率;落实双向转诊政策,引导患者合理流动,共建区域医疗合作圈;优化路径管理和考核,规范诊疗行为等措施,可有效缩短医院平均住院日,提高医院运行效率。

关键词：平均住院日精益管理效果评价

康复新液联合普济痔疮栓治疗混合痔术后患者临床疗效研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0108-0111页

作者：蒋斌浙江省台州市黄岩中医院外科浙江台州318020

本研究旨在评估康复新液联合普济痔疮栓治疗混合痔术后患者的临床疗效,探讨其在术后痔疮管理中的应用前景。方法择取本医院2021年3月至2022年3月的196名混合痔手术病患,将其随机分为实验组及对照组。其中,实验组病患接受康复新液联合... 详细信息

本研究旨在评估康复新液联合普济痔疮栓治疗混合痔术后患者的临床疗效,探讨其在术后痔疮管理中的应用前景。方法择取本医院2021年3月至2022年3月的196名混合痔手术病患,将其随机分为实验组及对照组。其中,实验组病患接受康复新液联合普济痔疮栓治疗,包括康复新液的局部应用和普济痔疮栓的使用。对照组病患接受传统治疗方法,包括局部药物应用和口服药物治疗。通过收集患者的症状缓解情况、病患术后并发症、病患康复率、病患生活质量等相关指标来评估治疗成效。结果康复新液联合普济痔疮栓治疗组在疼痛缓解、术后并发症减少等方面相较于单一治疗组表现更为显著。统计学分析显示,实验组的成效明显优于观察组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论康复新液联合普济痔疮栓治疗混合痔术后患者能够明显改善术后疼痛、排便困难和术后出血的症状,提高患者的满意度。这一治疗方法可成为混合痔术后患者管理的有效选择。

关键词：临床疗效混合痔术后患者普济痔疮栓康复新液

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长期负荷对双道微量注射泵的影响

医疗装备 2024年第7期37卷 16-18,24页

作者：王泠月谢巧卫张之怡郑璐佳浙江省台州医院浙江台州318050 台州市第一人民医院浙江台州318020

目的探究长期负荷对双道微量注射泵的影响。方法回顾性分析2023年6—9月医院的92台双道微量注射泵的使用记录,按照使用方法不同分组,正常规范应用的双道微量注射泵为对照组,常超时及注射过量使用的双道微量注射泵为观察组,每组46台。比... 详细信息

目的探究长期负荷对双道微量注射泵的影响。方法回顾性分析2023年6—9月医院的92台双道微量注射泵的使用记录,按照使用方法不同分组,正常规范应用的双道微量注射泵为对照组,常超时及注射过量使用的双道微量注射泵为观察组,每组46台。比较两组流速精度准确性、压力传感器准确性、自动报警系统故障率及安全性。结果观察组流速精度准确性、压力传感器准确性低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自动报警系统故障率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组安全性低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期负荷会导致双道微量注射泵流速精度准确性、压力传感器准确性降低,自动报警系统故障率升高,进而降低使用安全性。

关键词：长期负荷双道微量注射泵内部压力传感器准确性

疫情防控期间术后面罩吸氧患儿佩戴口罩的安全性研究

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医疗装备 2024年第7期37卷 12-15页

作者：王亦君邱黎黎柯元翔浙江省台州医院浙江台州317000 台州市第一人民医院浙江台州317000

目的探讨新型冠状病毒感染疫情防控期间术后面罩吸氧患儿佩戴口罩的安全性。方法选择2021年4—8月于浙江省台州医院进行手术治疗的60例患儿为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。试验组术后拔除气管插管并立即佩戴... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒感染疫情防控期间术后面罩吸氧患儿佩戴口罩的安全性。方法选择2021年4—8月于浙江省台州医院进行手术治疗的60例患儿为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。试验组术后拔除气管插管并立即佩戴一次性医用儿童口罩,对照组患儿不佩戴口罩。患儿转移至麻醉后恢复室并使用普通吸氧面罩进行氧疗,比较两组0、5、10、15、30、45 min时心率(HR)、氧饱和度(SPO_(2))、呼气末二氧化碳分压(ETCO_(2))和呼吸频率(RR)水平。结果两组HR、SPO_(2)的时间效应、组别效应和时间×组别交互效应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组RR和ETCO_(2)水平比较,存在时间效应,差异有统计学意义(P0.05)。结论患儿术后氧气面罩吸氧期间佩戴医用口罩不会引起呼吸参数的不良变化。

关键词：新型冠状病毒感染佩戴口罩面罩吸氧术后护理患儿

阿卡波糖片联合均衡饮食对超重和肥胖多囊卵巢综合征患者代谢紊乱的治疗效果及安全性研究

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中国妇幼保健 2024年第14期39卷 2664-2667页

作者：金玲飞刘金华台州市肿瘤医院内二科浙江台州317502 浙江省台州医院妇产科

目的探讨阿卡波糖片联合均衡饮食对超重和肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢紊乱的治疗效果及安全性。方法选取2021年1月—2023年6月在台州市肿瘤医院和浙江省台州医院治疗的80例超重和肥胖PCOS患者作为研究对象,依据随机数字表法将其... 详细信息

目的探讨阿卡波糖片联合均衡饮食对超重和肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢紊乱的治疗效果及安全性。方法选取2021年1月—2023年6月在台州市肿瘤医院和浙江省台州医院治疗的80例超重和肥胖PCOS患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为两组,每组40例。对照组患者2次/d口服0.5 g盐酸二甲双胍缓释片,观察组在对照组基础上采用口服阿卡波糖片3次/d及饮食干预治疗,均连续治疗4个月。治疗前后采用贝克曼全自动生化分析仪检测餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。用体成分分析仪检测体质量指数(BMI),用软尺测量臀围及腰围。对两组治疗效果及安全性进行判定。结果治疗前,两组患者脂代谢水平、BMI、臀围、腰围及糖代谢水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后与对照组2 h PG(8.02±1.18)mmol/L、FPG(5.87±0.54)mmol/L、HbA1c(6.18±0.20)%比较,观察组患者2 h PG(7.31±1.05)mmol/L、FPG(5.18±0.43)mmol/L、HbA1c(5.46±0.15)%降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后与对照组比较,观察组患者HDL-C升高,TG、TC、LDL-C、BMI、臀围及腰围降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阿卡波糖片联合均衡饮食对改善超重和肥胖PCOS患者的代谢紊乱具有良好效果且临床疗效理想、安全性较高。

关键词：多囊卵巢综合征超重肥胖阿卡波糖均衡饮食代谢紊乱疗效安全性

冷凝收集-离子色谱法测定呼出气中的有机酸和阴离子

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色谱 2024年第3期42卷 275-281页

作者：甘露周杨叶方琴琴许健军陈素清朱岩倪承珠浙江大学校医院浙江杭州310027 浙江大学化学系浙江杭州310028 浙江骥翔新材料有限公司浙江台州317300 台州学院医药化工学院浙江台州318000 浙江省微量有毒化学物健康风险评估技术研究重点实验室浙江杭州310028 台州市疾病预防控制中心浙江台州318000

建立了一种非侵入式冷凝收集-离子色谱方法测定人体呼出气中乳酸、甲酸、乙酸、丙酮酸、Cl^(-)、NO_(2)^(-)、NO_(3)^(-)、SO_(4)^(2-)。搭建自制呼出气冷凝装置,该装置包括吹气口、与吹气口相连的单向阀和流量计、置于半导体冷凝装置... 详细信息

建立了一种非侵入式冷凝收集-离子色谱方法测定人体呼出气中乳酸、甲酸、乙酸、丙酮酸、Cl^(-)、NO_(2)^(-)、NO_(3)^(-)、SO_(4)^(2-)。搭建自制呼出气冷凝装置,该装置包括吹气口、与吹气口相连的单向阀和流量计、置于半导体冷凝装置中的冷阱以及一次性冷凝收集管。通过呼出气冷凝装置对人体呼出气进行收集,利用离子色谱对冷凝液(EBC)中有机酸和阴离子的含量进行检测。优化采集冷阱温度和采集流量,得到冷阱最佳冷凝温度为-15℃,呼气流量为15 L/min。采用1.5 mmol/L碳酸钠和3 mmol/L碳酸氢钠混合溶液作为流动相,泵流速为0.8 mL/min,分析柱为IC-SA3(250 mm×4.0 mm),柱温为45℃。8种有机酸和阴离子的线性范围均为0.1~10.0 mg/L,相关系数均≥0.9993。在进样量为100μL时,方法的检出限为0.0017~0.0150 mg/L(S/N=3),定量限为0.0057~0.0500 mg/L(S/N=10)。方法的日内和日间精密度均≤7.50%(n=5)。采用该方法对5位健康受试者呼出气中的有机酸和阴离子进行检测,得到8种有机酸和阴离子的含量为0.18~42.3 ng/L。在10 km的长跑运动过程中,除了一位受试者代谢异常,其余受试者呼出气中的有机酸和阴离子含量总体变化趋势为先增加后减小。本方法采样过程简单,精密度好,且没有副作用,受试者不会产生任何明显不适或风险,可为日后人体代谢物的研究提供实验思路和理论依据。

关键词：离子色谱有机酸阴离子呼出气冷凝液

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肝海绵状血管瘤陈旧性出血伴囊性变1例报告

腹腔镜外科杂志 2024年第2期29卷 158-160页

作者：周文聂寒秋周显飞台州博爱医院普通外科浙江台州318000 台州市立医院肝胆外科

肝海绵状血管瘤是临床常见的肝脏良性肿瘤,其发病率为0.4%~20%,多见于40~50岁女性[1]。肝海绵状血管瘤来源于肝脏血管组织,90%的血管瘤为单发,10%为多发,因生长缓慢,临床症状及体征表现不明显,通常在体检中或因腹部不适检查腹部影像时... 详细信息

肝海绵状血管瘤是临床常见的肝脏良性肿瘤,其发病率为0.4%~20%,多见于40~50岁女性[1]。肝海绵状血管瘤来源于肝脏血管组织,90%的血管瘤为单发,10%为多发,因生长缓慢,临床症状及体征表现不明显,通常在体检中或因腹部不适检查腹部影像时被偶然发现[2]。随着血管瘤的增大,部分患者可伴有上腹部疼痛不适,发生破裂出血的极少见。由肝海绵状血管瘤引起的自发性瘤内出血、坏死、液化所致的肝囊性肿物更加罕见。我科收治1例肝海绵状血管瘤陈旧性出血伴囊性变患者,现就此病例进行报道并文献复习。患者男,66岁,因“肝脏占位10余年,右上腹胀痛3 d”入院。患者10余年前在当地医院体检,B超发现肝右叶占位,腹部增强CT提示:肝右叶见一类圆形高密度影,直径约44 mm,边界清,周围见环状更高密度影,肝内胆管未见扩张。此后患者无腹部不适,定期复查。入院前3 d患者出现右上腹部胀痛不适,无畏寒、发热、恶心、呕吐,至门诊就诊,复查腹部增强CT示:肝右叶类圆形高密度影,边界清,周围见环状更高密度影,动态增强后未见异常强化影。B超提示:肝右叶见约48 mm×46 mm大的低回声团,周边可见环形钙化,团块内血流信号不明显,考虑肝右叶低回声团伴环形钙化,性质待定(图1)。患者为求进一步手术治疗,遂入院。既往无腹部外伤史、腹部手术史,否认肝炎、肝硬化病史。入院查体:神志清,皮肤巩膜无黄染。腹平,两侧对称,肝、脾肋下未及,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,包块未及,墨菲征阴性;肝区、双肾区无叩痛,移动性浊音阴性;肠鸣音正常。实验室检查:血常规、生化、凝血功能、肝炎系列(乙肝、丙肝、戊肝)、肿瘤标志物(甲胎蛋白、糖类抗原19-9、糖类抗原125、糖类抗原50、癌胚抗原)等各项指标均未见异常。根据患者手术意愿,术前诊断肝右叶占位,排除手术禁忌后,在全麻下行腹腔镜探查,探查见肿块位于肝Ⅶ段表面,大小约5 cm×4 cm,肿块与膈下粘连,边界清,包膜完整,余肝实质未见明显异常(图2A);遂行腹腔镜下肝右叶肿物剜除术,手术过程顺利,术后恢复良好。剖视病灶见囊壁完整,囊内见黄色糊状液体(图2B、2C)。术后病理提示肝海绵状血管瘤陈旧性出血伴囊性变,苏木精-伊红染色提示切除标本由扩张血管内皮细胞组成,陈旧性出血,囊性改变;血管内皮标记物CD31、CD34免疫组化表达阳性(图3)。

关键词：肝海绵状血管瘤陈旧性出血肝右叶囊性变囊性肿物医院体检肝脏血管肝区

合并血小板减少症的非心源性轻型脑卒中患者早期抗血小板治疗的安全性研究

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浙江大学学报（医学版） 2024年第2期53卷 175-183页

作者：徐冬娟周欢胡梦梦沈依蕾李鸿飞韦潋滟徐婧蒋壮壮邵晓莉奚振华何松彬楼敏柯绍发温州医科大学附属东阳医院神经内科浙江金华322100 浙江大学医学院附属第二医院神经内科浙江杭州310009 淳安县第一人民医院神经内科浙江杭州311700 海盐县人民医院神经内科浙江嘉兴314300 舟山医院神经内科浙江舟山316000 台州医院神经内科浙江台州318000

目的:探讨合并血小板减少症的非心源性轻型脑卒中患者早期接受抗血小板治疗的安全性。方法:从多中心登记数据库中纳入基线美国国立卫生研究院卒中量表评分3分及以下且血小板计数低于100×10^(9)/L的急性缺血性脑卒中患者,并排除需要抗... 详细信息

目的:探讨合并血小板减少症的非心源性轻型脑卒中患者早期接受抗血小板治疗的安全性。方法:从多中心登记数据库中纳入基线美国国立卫生研究院卒中量表评分3分及以下且血小板计数低于100×10^(9)/L的急性缺血性脑卒中患者,并排除需要抗凝治疗或存在其他抗血小板治疗禁忌证者。短期安全性结局为院内出血事件,长期安全性结局为1年全因死亡,短期神经功能结局使用出院时改良Rankin量表(mRS)评分进行评价。采用二元logistic回归分析模型分析抗血小板治疗对患者临床结局的影响。结果:最终共1868例合并血小板减少症的非心源性轻型脑卒中患者纳入本研究。多因素回归分析显示,相比未接受抗血小板治疗,单抗治疗可以显著提高患者出院时mRS评分0~1分的比例(OR=1.657,95%CI:1.253~2.192,P0.05)。而相比于单抗治疗,双抗治疗并没有带来更多的神经功能获益(OR=0.923,95%CI:0.690~1.234,P>0.05),反而增加了胃肠道出血风险(OR=2.837,95%CI:1.311~6.136,P75~90)×10^(9)/L的患者,抗血小板治疗显著改善了1年生存曲线(P0.05),且能改善神经功能结局(均P0.05)。结论:对于合并血小板减少症的非心源性轻型脑卒中患者,抗血小板治疗仍是合理的,且单抗治疗相比双抗治疗神经功能结局改善效果相当、胃肠道出血风险更低。

关键词：非心源性脑卒中血小板减少症抗血小板治疗安全性回顾性研究