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老年阿尔茨海默病伴抑郁患者抑郁程度、智能状态对日常生活活动能力的影响

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现代实用医学 2024年第3期36卷 381-383页

作者：蓝晨陈丽玉田楚辰钟蓉丽水市第二人民医院浙江省丽水323000

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种不可逆的渐进性神经功能退化疾病,临床主要表现有认知障碍、记忆力减退、生活能力下降等,且还会伴发精神症状,抑郁症状是AD患者的常见精神症状之一~([1-2])。有研究显示:超过一半的AD患者... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种不可逆的渐进性神经功能退化疾病,临床主要表现有认知障碍、记忆力减退、生活能力下降等,且还会伴发精神症状,抑郁症状是AD患者的常见精神症状之一~([1-2])。有研究显示:超过一半的AD患者伴有抑郁症状~([3])。在我国,65岁以上老年人的AD发病率超过3%,对患者身心健康及其家庭造成严重影响~([4])。因此,本研究以老年AD伴发抑郁患者为研究对象,评估患者抑郁程度、智能状态对日常生活活动能力的影响,以期为更好的施加干预提供依据,现报道如下。

关键词：老年人阿尔茨海默病抑郁抑郁程度智能状态日常生活活动能力

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小儿脑瘫康复护理中沟通技巧的应用效果

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0021-0024页

作者：周灵芝占婷婷王莺朱敏敏丽水市残联康复医院康复科浙江丽水323000 丽水市莲都区人民医院中药房浙江丽水323000

探究小儿脑瘫康复护理中应用沟通技巧的有效性。方法回顾性分析2021年9月~2022年9月此阶段临床中所收治的50例小儿脑瘫患者作为研究对象,用随机数表法分成两组(n=25例)。对照组患儿选择常规康复护理,研究组是在基础康复护理的基础上与... 详细信息

探究小儿脑瘫康复护理中应用沟通技巧的有效性。方法回顾性分析2021年9月~2022年9月此阶段临床中所收治的50例小儿脑瘫患者作为研究对象,用随机数表法分成两组(n=25例)。对照组患儿选择常规康复护理,研究组是在基础康复护理的基础上与沟通技巧有效结合,对两组患者的临床护理有效性等参数进行分析。结果护理前,研究组、对照组患儿及家属对疾病知识的了解情况比较,P>0.05,差异不存在统计学价值;采取护理后,研究组患儿家属对疾病的整体认知显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。研究组、对照组患者护理的总有效率依次是96.00%、52.00%,P<0.05,差异存在统计学价值。研究组88.00%优于对照组64.00%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论给予小儿脑瘫患者实施沟通技巧的康复护理,有利于提升患者的整体满意度,改善患者的整体情况,护理价值较高。

关键词：应用效果沟通技巧小儿脑瘫康复护理

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罗沙司他对肾性贫血患者甲状腺功能的影响

现代实用医学 2024年第9期36卷 1202-1205页

作者：周泽平朱军军雷丽倩柳景芬丽水市第二人民医院浙江省丽水323000

肾性贫血是慢性肾脏疾病严重且常见并发症之一,多为肾脏铁代谢异常和肾促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)受损所致[1]。罗沙司他是一种新型口服低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂,具有促进机体EPO生成及铁吸收代谢的作用[2]。国外研究... 详细信息

肾性贫血是慢性肾脏疾病严重且常见并发症之一,多为肾脏铁代谢异常和肾促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)受损所致[1]。罗沙司他是一种新型口服低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂,具有促进机体EPO生成及铁吸收代谢的作用[2]。国外研究发现罗沙司他可能会影响透析患者的甲状腺功能,患者服药2周后可出现中枢性甲状腺功能减退表现,这可能与干扰下丘脑-垂体-甲状腺轴的稳态有关[3-4]。

关键词：罗沙司他红细胞生成刺激剂肾性贫血甲状腺功能

氯氮平治疗精神分裂症患者早期中性粒细胞变化轨迹与治疗应答的关系

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现代实用医学 2024年第3期36卷 372-375页

作者：宋籽良闵国庆吴云周必芬丽水市第二人民医院浙江省丽水323000

精神分裂症是一种慢性精神障碍,既往临床实践发现,很多精神分裂症在接受充分的抗精神病药物治疗后,仍无法获得满意效果,进而发展成为难治性精神分裂症~([1])。氯氮平是难治性精神分裂的首选治疗药物,但仍有约60%的患者对氯氮平的治疗反... 详细信息

精神分裂症是一种慢性精神障碍,既往临床实践发现,很多精神分裂症在接受充分的抗精神病药物治疗后,仍无法获得满意效果,进而发展成为难治性精神分裂症~([1])。氯氮平是难治性精神分裂的首选治疗药物,但仍有约60%的患者对氯氮平的治疗反应不佳~([2])。既往认为,氯氮平治疗期间会导致一系列不良反应,最严重的是粒细胞缺乏症~([3])。

关键词：精神分裂症氯氮平中性粒细胞临床疗效

粪便Fn与miR-20a在结直肠癌患者中的表达及对其发生的预测价值

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现代实用医学 2024年第10期36卷 1285-1289页

作者：陈卫丰谢何杰熊燕陈芳玲丽水市第二人民医院浙江省丽水323000

目的探讨粪便具核梭杆菌(Fn)与miR-20a在结直肠癌(CRC)患者中的表达及对其发生的预测价值。方法收集2023年1月至2024年2月丽水市第二人民医院收治的CRC患者100例(CRC组),化疗疗效评估结束后入组。另选同期来院就诊的结直肠良性腺瘤患者... 详细信息

目的探讨粪便具核梭杆菌(Fn)与miR-20a在结直肠癌(CRC)患者中的表达及对其发生的预测价值。方法收集2023年1月至2024年2月丽水市第二人民医院收治的CRC患者100例(CRC组),化疗疗效评估结束后入组。另选同期来院就诊的结直肠良性腺瘤患者100例(良性组)及健康体检者100例(对照组)。采用qRT-PCR检测3组受试者粪便Fn相对丰度和miR-20a的水平;3组分别随机抽取20例,采用16SrRNA对粪便肠道菌群进行测序,分析粪便肠道菌群多样性(Chao1指数、Ace指数及Shanon指数);采用酶联免疫吸附法检测3组血清肿瘤坏死因子(TNF-)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-1的表达水平;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析粪便Fn和miR-20a水平对CRC发生的预测效能。结果对照组、良性组及CRC组Chao1指数依次降低,但差异无统计学意义(>0.05),Simpson指数依次升高(0.05),CRC组Fn含量及miR-20a水平均显著高于对照组及良性组(均<0.05)。CRC组血清TNF-、IL-6及IL-1水平均显著高于对照组与良性组(均<0.05)。ROC曲线分析显示,粪便Fn、miR-20a单独及两者联合预测CRC发生的分别为0.842、0.888及0.912,两者联合预测CRC发生的价值更高。结论CRC患者粪便肠道菌群多样性显著下降,Fn可能调控慢性炎症和miR-20a表达参与CRC发生、发展;粪便Fn含量及miR-20a水平对CRC发生预测准确率较高,两者联合有助于提高CRC早期无创诊断效率。

关键词：结直肠癌具核梭杆菌 miR-20a 表达

畲药肿痛膏联合红外线治疗仪治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期的疗效观察

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中国中医药科技 2024年第4期31卷 654-657页

作者：严平陈徐彬鄢连和姚定云丽水市人民医院浙江丽水323000

脑卒中后肩手综合征(shoulder hand syndrome,SHS)是指卒中后患侧上肢的肩胛带和手的关节疼痛、肿胀、活动受限,后期皮肤和肌肉萎缩等表现的临床综合征,发生率可达12.5%~74.1%[1-2]。SHS为进展型病变,如治疗不及时,则可导致患者肩、手... 详细信息

脑卒中后肩手综合征(shoulder hand syndrome,SHS)是指卒中后患侧上肢的肩胛带和手的关节疼痛、肿胀、活动受限,后期皮肤和肌肉萎缩等表现的临床综合征,发生率可达12.5%~74.1%[1-2]。SHS为进展型病变,如治疗不及时,则可导致患者肩、手、指关节永久性畸形致残,严重影响患者功能康复和心理健康[3]。中医认为SHS属于“肩痹”范畴,气血瘀滞、脉络闭阻是导致SHS发生的基本病机[4]。

关键词：气血瘀滞临床综合征肩胛带患侧上肢功能康复肩痹指关节肌肉萎缩

LMTK3、BRMS1L、METTL3在甲状腺癌中的表达及其临床价值

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中国地方病防治 2024年第1期39卷 65-67页

作者：毛新武张晓文赵璐丽水市人民医院浙江323000

目的检测甲状腺癌中LMTK3、BRMS1L、METTL3表达并研究其临床价值。方法选择甲状腺癌患者(甲状腺癌组)及甲状腺良性疾病患者(对照组)为研究对象,采用免疫组化检测LMTK3、BRMS1L、METTL3表达。采用实时荧光定量PCR检测LMTK3、BRMS1L、ME... 详细信息

目的检测甲状腺癌中LMTK3、BRMS1L、METTL3表达并研究其临床价值。方法选择甲状腺癌患者(甲状腺癌组)及甲状腺良性疾病患者(对照组)为研究对象,采用免疫组化检测LMTK3、BRMS1L、METTL3表达。采用实时荧光定量PCR检测LMTK3、BRMS1L、METTL3基因mRNA表达。比较不同临床病理因素中LMTK3、BRMS1L、METTL3表达积分的差异。采用ROC曲线分析LMTK3、BRMS1L、METTL3表达积分预测甲状腺癌患者5年复发的效能。多因素logistics回归分析甲状腺癌死亡的危险因素。结果甲状腺癌组患者肿瘤组织LMTK3、METTL3表达积分及mRNA表达显著高于癌旁组织及对照组(P<0.05),BRMS1L表达积分和mRNA表达显著低于癌旁组织及对照组(P<0.05)。甲状腺癌组肿瘤组织LMTK3、BRMS1L、METTL3表达积分在组织学分化、肿瘤最大径、淋巴结转移及TNM分期中的差异有统计学意义(均P<0.05)。LMTK3+BRMS1L+METTL3表达积分预测甲状腺癌5年复发敏感度及特异性均显著高于LMTK3、BRMS1L、METTL3表达积分。低分化、肿瘤最大径≥3 cm、有淋巴结转移、III+IV期、LMTK3表达≥8.2、BRMS1L表达≤3.3、METTL3表达≥6.9为甲状腺癌患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论甲状腺癌患者LMTK3及METTL3表达显著升高,BRMS1L表达显著降低,可作为甲状腺癌病情及预后评估的标志物。

关键词：甲状腺癌 LMTK3 BRMS1L METTL3 临床价值

养血清脑丸联合倍他司汀对偏头痛患者脑血流速度、血清对氧磷酶-1水平的影响

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新中医 2024年第11期56卷 39-43页

作者：钟美芳李柳增陈军红黄飞波丽水市人民医院浙江丽水323000

目的:观察养血清脑丸联合倍他司汀对偏头痛患者脑血流速度以及血清对氧磷酶-1(PON-1)水平的影响。方法:选取80例偏头痛患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各40例。对照组给予倍他司汀治疗,研究组在对照组基础上给予养血清脑丸治疗。... 详细信息

目的:观察养血清脑丸联合倍他司汀对偏头痛患者脑血流速度以及血清对氧磷酶-1(PON-1)水平的影响。方法:选取80例偏头痛患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各40例。对照组给予倍他司汀治疗,研究组在对照组基础上给予养血清脑丸治疗。2组均治疗4个疗程。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后临床症状情况、中医证候积分、脑血流动力学指标值[大脑前动脉(ACA)、基底动脉(BA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)]、血清因子[PON-1、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、降钙素基因相关肽(CGRP)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平的变化。结果:研究组临床疗效总有效率为97.50%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组疼痛持续时间、头痛发作频率及疼痛程度均较治疗前下降(P<0.05),研究组疼痛持续时间、头痛发作频率及疼痛程度均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组目赤、心烦易怒、口苦、眩晕中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述4项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ACA、BA、PCA、MCA脑血流动力学指标值均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述4项指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组ox-LDL、CGRP、BDNF水平均较治疗前下降(P<0.05),PON-1水平均较治疗前上升(P<0.05);研究组ox-LDL、CGRP、BDNF水平均低于对照组(P<0.05),PON-1水平高于对照组(P<0.05)。结论:养血清脑丸联合倍他司汀治疗偏头痛能缓解偏头痛患者临床症状,改善脑血流速度,提高血清PON-1水平。

关键词：偏头痛养血清脑丸倍他司汀脑血流速度血清对氧磷酶-1

思政教育背景下医学生医学实践中人本理念的教育研究

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中国科技经济新闻数据库教育 2024年第3期 0194-0197页

作者：陈红燕丽水市人民医院浙江丽水323000

思政教育也称为课程思政,是指将思想政治教育元素,包括思想政治教育的理论知识、价值理念以及精神追求等融入到课程教学和改革的各环节、各方面中,潜移默化地对学生的思想意识、行为举止产生影响,实现立德树人、润物无声。人本理念,即... 详细信息

思政教育也称为课程思政,是指将思想政治教育元素,包括思想政治教育的理论知识、价值理念以及精神追求等融入到课程教学和改革的各环节、各方面中,潜移默化地对学生的思想意识、行为举止产生影响,实现立德树人、润物无声。人本理念,即以人为本。以人为本理念落实在学校教育工作之中,强调的就是要从学生的实际情况入手,分析当前学校教育任务,加强学生对于课程知识理解和掌握,实现学生的整体发展与进步。在党的十九大顺利召开后,以人为本这一理念更加深入影响教育界的教育思想。因此,本文将立足医学生教育教学现状的基础上,对思政教育背景下医学生医学实践中人本理念的教育研究展开分析和探讨。

关键词：思政教育背景医学生医学实践人本理念