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低频重复经颅磁刺激治疗眼睑痉挛的短期疗效观察

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浙江临床医学 2024年第1期26卷 78-80页

作者：雷四英吕锦彭铎蓝丽康浙江省丽水市人民医院 323000

目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗眼睑痉挛(BS)的短期疗效及安全性。方法纳入2019年11月至2020年7月眼睑痉挛患者共90例,根据随机数字表法分成三组,分别为低频重复经颅磁刺激组(rTMS组)、肉毒毒素组(BTX组)、肉毒毒素联合低频重复... 详细信息

目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗眼睑痉挛(BS)的短期疗效及安全性。方法纳入2019年11月至2020年7月眼睑痉挛患者共90例,根据随机数字表法分成三组,分别为低频重复经颅磁刺激组(rTMS组)、肉毒毒素组(BTX组)、肉毒毒素联合低频重复经颅磁刺激组(BTX+rTMS组)。分别给予三组不同的干预措施,随访12周,对比观察三组患者的起效时间,通过Jankovic评定量表(JRS)、眼睑痉挛残疾指数(BSDI)及改良TWSTRS疗效量表等综合评估疗效,并记录不良反应。结果rTMS组与BTX+rTMS组起效时间明显短于BTX组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者在第1、4、12周JRS评分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。第4、12周BTX组与BTX+rTMS组JRS评分均较rTMS组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。第4、12周三组患者BSDI均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。第12周BTX组与BTX+rTMS组BSDI评分下降较rTMS组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。第12周改良TWSTRS疗效评分≥3分者,BTX组7例(23.3%),BTX+rTMS组14例(46.67%),而rTMS组所有患者评分均<3分。结论眼睑痉挛经颅磁刺激治疗起效快,疗效维持时间短,不良反应少。低频rTMS联合肉毒毒素注射治疗能够缩短患者的起效时间,提高临床疗效。

关键词：眼睑痉挛经颅磁刺激疗效

关节镜下单纯内引流与同期囊壁切除在治疗腘窝囊肿的对比研究

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浙江创伤外科 2024年第9期29卷 1678-1680页

作者：林有斌朱晓影季卫平叶志君浙江省丽水市人民医院丽水323000 浙江省云和县人民医院

目的探讨关节镜下单纯内引流与同期囊壁切除在治疗腘窝囊肿的对比研究。方法选取2020年10月至2023年10月期间本院诊治的82例腘窝囊肿患者作为研究,以随机数字表法分组,对照组41例采用关节镜下前方入路同期后内入路腘窝囊肿内引流治疗,... 详细信息

目的探讨关节镜下单纯内引流与同期囊壁切除在治疗腘窝囊肿的对比研究。方法选取2020年10月至2023年10月期间本院诊治的82例腘窝囊肿患者作为研究,以随机数字表法分组,对照组41例采用关节镜下前方入路同期后内入路腘窝囊肿内引流治疗,不切除囊壁,观察组41例采用关节镜下前方入路同期后内入路囊壁切除内引流治疗,对两组围术期指标、膝关节功能进行比较。结果观察组手术时间、腘窝瘀斑存在时间较对照组高(P0.05);观察组术后HSS评分、膝关节活动度(ROM)较对照组高,VAS评分较对照组低(P<0.05);观察组术后并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.124,P=0.724)。结论关节镜下内引流联合囊壁切除治疗相较于单纯内引流,虽手术时间有所增加,但不会增加住院时间,同时对术后疼痛及膝关节功能恢复的改善作用更好,且不会增加术后并发症发生的风险。

关键词：关节镜下内引流囊壁切除腘窝囊肿围术期指标膝关节功能

桑白皮汤加减结合经鼻高流量氧疗在慢阻肺急性加重期的应用观察

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中国中医药科技 2024年第4期31卷 669-671页

作者：柳桂菊浙江省丽水市人民医院浙江丽水323000

慢阻肺(COPD)目前已成为危害国民生命健康的主要疾病之一,据资料显示,我国40岁以上人群COPD患病率可达13.7%[1]。COPD主要特征为不完全可逆性气流受限,以咳嗽、咳痰和呼吸困难为主要表现,上述表现加重或痰量增加或咳黄痰时,即为慢阻肺... 详细信息

慢阻肺(COPD)目前已成为危害国民生命健康的主要疾病之一,据资料显示,我国40岁以上人群COPD患病率可达13.7%[1]。COPD主要特征为不完全可逆性气流受限,以咳嗽、咳痰和呼吸困难为主要表现,上述表现加重或痰量增加或咳黄痰时,即为慢阻肺急性加重期,属于呼吸内科常见危急重症,与细菌或病毒感染相关,发病率和死亡率都比较高。COPD频繁急性加重会导致肺功能进行性下降,病情逐渐恶化,甚至对患者生命安全构成严重威胁。

关键词：应用观察慢阻肺急性加重期危急重症呼吸内科黄痰呼吸困难病毒感染咳痰

CalliSpheres载药微球动脉化疗栓塞与传统动脉化疗栓塞对不可切除肝内胆管细胞癌的疗效比较

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中国药物应用与监测 2024年第4期21卷 390-393页

作者：刘伟吕娇健唐辉梅康浙江省丽水市人民医院介入科丽水323000 浙江省丽水市人民医院肝病感染科丽水323000

目的比较Calli Spheres载药微球动脉化疗栓塞(DEB-TACE)与传统动脉化疗栓塞(C-TACE)治疗不可切除肝内胆管细胞癌的有效性和安全性。方法选取丽水市人民医院2020年5月至2023年5月收治的肝内胆管细胞癌患者41例,通过随机数字表法分为DEB... 详细信息

目的比较Calli Spheres载药微球动脉化疗栓塞(DEB-TACE)与传统动脉化疗栓塞(C-TACE)治疗不可切除肝内胆管细胞癌的有效性和安全性。方法选取丽水市人民医院2020年5月至2023年5月收治的肝内胆管细胞癌患者41例,通过随机数字表法分为DEB-TACE组(接受DEB-TACE治疗,21例)和C-TACE组(接受C-TACE治疗,20例)。治疗后4~6周,依据实体瘤疗效评估标准对患者的临床疗效进行评估,对比术后两组患者的不良事件发生情况,并对患者的生存情况进行随访。结果 DEB-TACE组患者的整体肿瘤客观反应率与C-TACE组相比(66.67%vs 50.00%),差异无统计学意义(χ^(2)=1.172,P=0.279),但是DEB-TACE组疾病控制率与C-TACE组相比(85.71%vs 55.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.668,P=0.031)。DEB-TACE组患者的总生存期为(9.13±3.14)个月,长于C-TACE组的(6.06±2.37)个月,差异有统计学意义(t=3.520,P=0.001)。术后两组患者均未出现严重不良事件,两组的腹痛、发热、呕吐、肾功能障碍、腹股沟血肿等不良反应无差异(χ^(2)=2.783,P=0.095)。结论 Calli Spheres载药微球动脉化疗栓塞对于不可切除的肝内胆管细胞癌是一种安全、有效的治疗方法,其疗效优于传统动脉化疗栓塞。

关键词： CalliSpheres载药微球经动脉化疗栓塞术肝内胆管细胞癌有效性安全性

吴茱萸敷贴涌泉穴联合超声雾化在慢性鼻窦炎术后患者中的应用研究

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新中医 2024年第14期56卷 174-177页

作者：杨晓璐邱菁菁汪怡丽水市中心医院耳鼻喉科浙江丽水323000

目的:观察吴茱萸敷贴涌泉穴联合超声雾化治疗慢性鼻窦炎(CRS)术后患者的临床疗效。方法:选择行鼻内镜手术治疗的CRS患者222例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和联合组各111例。对照组给予超声雾化治疗,联合组给予吴茱萸贴涌泉穴... 详细信息

目的:观察吴茱萸敷贴涌泉穴联合超声雾化治疗慢性鼻窦炎(CRS)术后患者的临床疗效。方法:选择行鼻内镜手术治疗的CRS患者222例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和联合组各111例。对照组给予超声雾化治疗,联合组给予吴茱萸贴涌泉穴联合超声雾化治疗。治疗7 d后,比较2组临床疗效、主要症状评分、血清炎症因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、鼻通气功能[鼻腔容积(NCV)、最小横截面积(NMCA)]的变化。结果:治疗后,联合组总有效率为91.89%,对照组为81.98%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组流涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组各项症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、PCT水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合组TNF-α、PCT水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NMCA、NCV均较治疗前增加(P<0.05),且联合组NMCA、NCV大于对照组(P<0.05)。结论:吴茱萸贴涌泉穴联合超声雾化治疗CRS术后患者疗效显著,能缓解临床相关症状,抑制炎症反应,促进鼻通气功能恢复。

关键词：慢性鼻窦炎鼻内镜手术穴位贴敷超声雾化炎症因子

16排螺旋CT在腔隙性脑梗死检查诊断中的应用效果

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中外医药研究 2024年第15期3卷 162-164页

作者：吴高仁丽水市莲都区人民医院放射科浙江丽水323006

目的:分析16排螺旋CT在腔隙性脑梗死检查诊断中的应用效果。方法:选取2022年8月—2023年8月莲都区人民医院放射科接收的疑似腔隙性脑梗死患者115例为研究对象,均行常规CT和16排螺旋CT检查。以数字减影血管造影诊断结果为“金标准”,分... 详细信息

目的:分析16排螺旋CT在腔隙性脑梗死检查诊断中的应用效果。方法:选取2022年8月—2023年8月莲都区人民医院放射科接收的疑似腔隙性脑梗死患者115例为研究对象,均行常规CT和16排螺旋CT检查。以数字减影血管造影诊断结果为“金标准”,分析常规CT和16排螺旋CT的诊断结果、诊断效能、病灶检出率。结果:数字减影血管诊断结果显示,115例患者中,86例确诊为腔隙性脑梗死;常规CT检查显示,92例诊断为腔隙性脑梗死;16排螺旋CT检查显示,87例诊断为腔隙性脑梗死。16排螺旋CT的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值高于常规CT扫查,差异有统计学意义(P<0.05)。16排螺旋CT病灶检出率高于常规CT检查,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:16排螺旋CT在腔隙性脑梗死检查诊断中的效果较好,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和病灶检出率高。

关键词：腔隙性脑梗死 16排螺旋CT 常规CT

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外阴富于细胞性血管纤维瘤1例并文献复习

医学理论与实践 2024年第10期37卷 1721-1722页

作者：潘碧琼黄金莲包晓燕胡雪媚许京卉吴星梅浙江省丽水市人民医院妇科 323000

富于细胞性血管纤维瘤(Cellular angiofibroma,CA)是一种罕见的良性软组织肿瘤[1]。男女发病率相似,女性好发于外阴阴道区域,而男性主要发生在腹股沟—阴囊区域,少数病例可发生于骨盆外,如腹膜后、胸壁或乳房等[2-3]。目前国内外对于该... 详细信息

富于细胞性血管纤维瘤(Cellular angiofibroma,CA)是一种罕见的良性软组织肿瘤[1]。男女发病率相似,女性好发于外阴阴道区域,而男性主要发生在腹股沟—阴囊区域,少数病例可发生于骨盆外,如腹膜后、胸壁或乳房等[2-3]。目前国内外对于该病的研究较少,大多为单个病案报告或综述。现结合本院2022年收治的1例外阴富于细胞性血管纤维瘤病例,并结合文献复习其临床病理学特征、免疫组化特征、发病机制及鉴别诊断。

关键词：富于细胞性血管纤维瘤诊断治疗

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糖尿病病人自我管理教育参与的研究进展

全科护理 2024年第19期22卷 3601-3604页

作者：朱心悦嵇冰聪蓝雪芬季晓珍丽水学院 323000 浙江省丽水市人民医院

从糖尿病自我管理教育(DSME)参与的概念、评估工具、影响因素和干预措施等方面进行综述,发现目前评估糖尿病病人DSME参与情况的工具和有效的干预措施均较少,未来的研究应重视本土化评估工具的开发和优化,在明确影响因素的基础上找到适... 详细信息

从糖尿病自我管理教育(DSME)参与的概念、评估工具、影响因素和干预措施等方面进行综述,发现目前评估糖尿病病人DSME参与情况的工具和有效的干预措施均较少,未来的研究应重视本土化评估工具的开发和优化,在明确影响因素的基础上找到适合我国国情的干预措施。

关键词：糖尿病自我管理参与社会生态模型综述

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抗抑郁药联合肠道菌群调节剂治疗抑郁症疗效分析

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中国基层医药 2024年第8期31卷 1144-1148页

作者：康艳宝赵龙友丽水市第二人民医院五病区丽水323000

目的:分析抗抑郁药物联合肠道菌群调节剂用于抑郁症患者的临床疗效。方法:回顾性分析丽水市第二人民医院2019年1月至2021年12月收治的抑郁症患者92例的临床资料,采用病例对照研究根据治疗方式不同,将其分为对照组(n=46)、观察组(n=46)... 详细信息

目的:分析抗抑郁药物联合肠道菌群调节剂用于抑郁症患者的临床疗效。方法:回顾性分析丽水市第二人民医院2019年1月至2021年12月收治的抑郁症患者92例的临床资料,采用病例对照研究根据治疗方式不同,将其分为对照组(n=46)、观察组(n=46)。对照组应用草酸艾司西酞普兰片治疗,观察组应用草酸艾司西酞普兰片联合双歧三联活菌治疗,两组疗程2个月。比较两组抑郁、焦虑程度、睡眠质量、生活质量、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果:治疗2个月后,观察组汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分分别为(16.49±2.96)分、(7.58±1.66)分,均低于对照组的(18.51±3.13)分、(9.31±2.01)分(t=3.18、4.50,P=0.002、P<0.001)。治疗4周、8周,观察组匹兹堡睡眠质量问卷评分分别为(10.39±2.30)分、(8.11±1.82)分,均明显低于对照组的(14.25±2.66)分、(10.49±2.07)分(t=7.40、5.86,均P<0.001)。治疗2个月后,观察组简明健康状况调查问卷总分为(73.50±9.16)分,高于对照组的(65.23±7.29)分(t=4.79,P<0.001);观察组白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平分别为(9.33±2.72)ng/L、(16.71±4.46)ng/L,均低于对照组的(13.59±4.05)ng/L、(23.20±5.03)ng/L(t=5.92、6.55,均P<0.001)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P<0.05)。结论:抗抑郁药物联合肠道菌群调节剂可显著减轻抑郁症患者焦虑、抑郁及失眠程度,改善生活质量,降低炎症因子水平,且不良反应少,安全性高。

关键词：抑郁症抗抑郁药抑郁焦虑睡眠生活质量白细胞介素6 肿瘤坏死因子α