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针灸治疗中枢性眩晕验案一则

中国乡村医药 2024年第15期31卷 31-32页

作者：郭敏浙江淳安县中医院康复科 311700

中枢性眩晕指由于中枢神经系统的前庭结构功能失调,导致出现以视物旋转、恶心呕吐、共济失调等主要症状。包烨华主任医师系杭州市第七批市级名中医,在我院成立了工作室。笔者有幸参与杭州市新苗中医骨干跟师培养项目,受包师指导,现将针... 详细信息

中枢性眩晕指由于中枢神经系统的前庭结构功能失调,导致出现以视物旋转、恶心呕吐、共济失调等主要症状。包烨华主任医师系杭州市第七批市级名中医,在我院成立了工作室。笔者有幸参与杭州市新苗中医骨干跟师培养项目,受包师指导,现将针灸治疗中枢性眩晕一则验案分享如下。1病历摘要患者男,55岁,2023年7月9日就诊。主诉:头晕伴复视1月余。现病史:入院前1月余突发极度头晕,伴视物模糊、重影,左侧肢体乏力,站立不稳,肢体协同能力差;我院神经内科查头颅MRI提示:脑桥右侧新近梗死灶;予改善脑循环、营养神经等对症治疗,头晕症状改善不明显,今来就诊。既往有“高血压3级,极高危”病史20余年,服用厄贝沙坦片、氨氯地平片,血压控制尚可。

关键词：针灸治疗中枢性眩晕验案

内侧双通道全关节镜下微创手术治疗顽固性跖筋膜炎伴跟骨下骨刺效果观察

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中国乡村医药 2024年第11期31卷 20-21页

作者：方婷婷倪宏星余刚吴华杰朱邦顺浙江淳安县中医院骨伤科 311700

目的观察内侧双通道全关节镜下微创手术治疗顽固性跖筋膜炎伴跟骨下骨刺的效果。方法选取该院2020年2月至2022年2月收治的顽固性跖筋膜炎伴跟骨下骨刺患者30例,均予以内侧双通道全关节镜下微创手术,记录患者术前及术后1周、3个月、6个... 详细信息

目的观察内侧双通道全关节镜下微创手术治疗顽固性跖筋膜炎伴跟骨下骨刺的效果。方法选取该院2020年2月至2022年2月收治的顽固性跖筋膜炎伴跟骨下骨刺患者30例,均予以内侧双通道全关节镜下微创手术,记录患者术前及术后1周、3个月、6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床症状和体征评分。结果30例均顺利完成手术,平均手术时间(16.6±2.7)min。随访观察6个月,所有伤口均一期愈合,未出现瘢痕挛缩、刺痛、窦道等并发症;术后各时间点疼痛、压痛、行走功能、肿胀评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内侧双通道全关节镜下微创手术治疗顽固性跖筋膜炎伴跟骨下骨刺创伤小,可减轻术后疼痛,改善术后临床症状和体征。

关键词：关节镜微创手术内侧双通道顽固性跖筋膜炎跟骨下骨刺

基于经络学理论探索中药贴敷涌泉穴治疗肝阳上亢型高血压的临床研究

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当代医药论丛 2024年第27期22卷 111-114页

作者：章丽萍杭州市淳安县中医院浙江杭州311700

目的:探究基于经络学理论探索中药贴敷涌泉穴治疗肝阳上亢型高血压的临床价值。方法:选取杭州市淳安县中医院于2023年3月至2024年6月收治的80例肝阳上亢型高血压患者,随机将其分为对照组与研究组,各40例。对比两组临床疗效。结果:治疗后... 详细信息

目的:探究基于经络学理论探索中药贴敷涌泉穴治疗肝阳上亢型高血压的临床价值。方法:选取杭州市淳安县中医院于2023年3月至2024年6月收治的80例肝阳上亢型高血压患者,随机将其分为对照组与研究组,各40例。对比两组临床疗效。结果:治疗后2 h、治疗1个月后研究组舒张压、收缩压低于对照组(P<0.05);研究组ET-1低于对照组,且NOS高于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:对肝阳上亢型高血压患者运用基于经络学理论下中药贴敷涌泉穴治疗具有较好的治疗效果,能明显降低血压,改善症状。

关键词：经络学理论中药贴敷涌泉穴肝阳上亢型高血压舒张压

三痹汤联合颈周针刺治疗风寒湿型神经根型颈椎病临床研究

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新中医 2024年第13期56卷 53-57页

作者：宋琪金昕昌辉淳安县中医院推拿科浙江省中医院推拿科

目的：观察三痹汤联合颈周针刺治疗风寒湿型神经根型颈椎病（CSR）的临床疗效。方法：选取CSR患者102例，按随机数字表法分为西药组和联合组各51例。2组均予颈牵引康复，西药组采用塞来昔布胶囊治疗，联合组在西药组基础上予三痹汤联合... 详细信息

目的：观察三痹汤联合颈周针刺治疗风寒湿型神经根型颈椎病（CSR）的临床疗效。方法：选取CSR患者102例，按随机数字表法分为西药组和联合组各51例。2组均予颈牵引康复，西药组采用塞来昔布胶囊治疗，联合组在西药组基础上予三痹汤联合颈周针刺治疗。2组连续治疗4周。评价2组临床疗效，比较2组症状体征与风寒湿证评分，检测血清前列腺素E2 (PGE2)、P物质（SP）、五羟色胺（5-HT）水平。结果：联合组总有效率为92.16%，高于西药组74.51%(P中医证候的好转，下调疼痛介质水平。

关键词：神经根型颈椎病风寒湿型三痹汤针刺前列腺素E2 P物质五羟色胺

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疑似利伐沙班联用丙戊酸钠致皮下出血1例

中国乡村医药 2024年第20期31卷 36-37页

作者：李玉洁浙江淳安县中医院(杭州市中医院淳安分院)药剂科 311700

临床患者因病情变化常需多药联用治疗,需关注药物之间的相互作用。利伐沙班是新型口服抗凝药,丙戊酸钠是抗癫痫的经典药物之一。在应用利伐沙班和丙戊酸钠必要治疗的情况下,患者可能有出血风险。现分享疑似两药联用致皮下出血1例,并分... 详细信息

临床患者因病情变化常需多药联用治疗,需关注药物之间的相互作用。利伐沙班是新型口服抗凝药,丙戊酸钠是抗癫痫的经典药物之一。在应用利伐沙班和丙戊酸钠必要治疗的情况下,患者可能有出血风险。现分享疑似两药联用致皮下出血1例,并分析其发生相互作用的可能原因。1病历摘要患者女,88岁,因“反复胸闷、气短10余年,再发3 d”于2023年3月27日就诊。既往有慢性阻塞性肺疾病和缺血性脑血管病病史。

关键词：利伐沙班丙戊酸钠皮下出血

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补肾健脾养血汤治疗肾性贫血患者的临床观察

中国中医药科技 2024年第6期31卷 1119-1121页

作者：汪美霞余晓蓉王桂飞淳安县中医院内三科浙江杭州311700

慢性肾脏病(CKD)是各种原因导致的肾脏功能与结构障碍。CKD患病率在全球范围内逐年升高。发病隐匿、预后差,已成为全球重要公共卫生问题[1-2]。肾性贫血为CKD常见并发症,不仅影响患者各个脏器的功能、降低机体抵抗力以及生活质量,还可... 详细信息

慢性肾脏病(CKD)是各种原因导致的肾脏功能与结构障碍。CKD患病率在全球范围内逐年升高。发病隐匿、预后差,已成为全球重要公共卫生问题[1-2]。肾性贫血为CKD常见并发症,不仅影响患者各个脏器的功能、降低机体抵抗力以及生活质量,还可导致患者左心室肥厚,增加了心血管事件发生概率,甚至引发患者死亡[3]。临床治疗包括输血、红细胞生成刺激剂、铁剂以及低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,上述药物虽可有效改善贫血,但长期使用产生诸多不良反应,而且增加患者经济负担[4]。研究显示传统中药治疗肾性贫血能够升高血红蛋白(Hb),改善生活质量,延缓肾脏病进展[5]。笔者自拟补肾健脾养血汤治疗肾性贫血患者获得良好疗效,现报道如下。

关键词：肾性贫血健脾养血汤常见并发症肾脏病进展补肾左心室肥厚患者经济负担 CKD

针药结合联合非甾体类抗炎药治疗寒湿型慢性腰痛45例

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中国中医药科技 2024年第5期31卷 961-963页

作者：詹宇豪浙江省淳安县中医院针灸科浙江杭州311700

慢性腰痛是临床常见病,以腰部持续疼痛为主要症状,部分患者还伴有下肢麻木或放射性疼痛,其致病原因较多,其中肌肉炎症、脊椎退行性病变、劳累是该病的主要病因[1]。非甾体类抗炎药是西医治疗本病的常用药物,可以有效控制炎症,缓解疼痛,... 详细信息

慢性腰痛是临床常见病,以腰部持续疼痛为主要症状,部分患者还伴有下肢麻木或放射性疼痛,其致病原因较多,其中肌肉炎症、脊椎退行性病变、劳累是该病的主要病因[1]。非甾体类抗炎药是西医治疗本病的常用药物,可以有效控制炎症,缓解疼痛,但是副作用明显,长期用药受限,并且对于腰背肌肉和脊柱功能的改善作用不显著[2-3]。近年来中西医结合疗法在治疗腰腿痛中应用越来越多,临床疗效更为显著,且疗效持久,复发率低[4]。该病属于中医“骨痹”范畴,多因素体肝肾亏虚,筋骨不健,寒湿侵袭导致气血瘀滞于腰部所致,临床通常以祛寒湿、止痹痛、强筋壮骨等为治疗原则,应用中药治疗收效良好[5]。

关键词：慢性腰痛放射性疼痛下肢麻木长期用药强筋壮骨气血瘀滞肝肾亏虚中西医结合疗法

补虚化瘀通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察及其对血脂、血清CRP和IL-6的影响

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中国中医药科技 2024年第2期31卷 262-264页

作者：王秀秀郎小飞虞燕婷淳安县中医院心血管内科浙江杭州311700

目的:观察自拟补虚化瘀通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及其对血脂、血清炎性指标的影响。方法:80例稳定型心绞痛患者随机分为西医常规治疗组(常规组,40例)和补虚化瘀通痹汤联合西医常规治疗组(中药组,40例),连续用药2个月后评... 详细信息

目的:观察自拟补虚化瘀通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及其对血脂、血清炎性指标的影响。方法:80例稳定型心绞痛患者随机分为西医常规治疗组(常规组,40例)和补虚化瘀通痹汤联合西医常规治疗组(中药组,40例),连续用药2个月后评价疗效,比较治疗前后心绞痛发作情况,全自动生化分析仪检测血脂指标(TC、TG、HDL、LDL),免疫扩散法检测血清CRP含量,ELISA检测血清IL-6水平。结果:治疗2个月后,加用补虚化瘀通痹汤中药组患者疗效优于常规治疗组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者心绞痛发作次数明显减少(均P<0.05),发作持续时间明显缩短(均P<0.05),硝酸甘油用量明显减少(均P<0.05);血脂指标TC、TG、LDL明显降低(均P<0.05),HDL有所升高,但无统计学意义;血清炎性指标CRP、IL-6水平明显降低(均P<0.05);加用补虚化瘀通痹汤中药组患者上述观察指标改善均明显于常规治疗组(均P<0.05)。结论:自拟补虚化瘀通痹汤可提高西医常规治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效,调节血脂和改善炎症状态。

关键词：冠心病稳定型心绞痛补虚化瘀通痹汤血脂 CRP IL-6

升阳益胃汤对功能性消化不良患者近端胃舒张及胃排空功能的影响

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新中医 2024年第5期56卷 16-20页

作者：王亚芳方朝曙淳安县妇幼保健院中医科浙江淳安311700 淳安县姜家镇中心卫生院中医科浙江淳安311700

目的:观察升阳益胃汤对功能性消化不良患者近端胃舒张以及胃排空功能的影响。方法:选择103例功能性消化不良患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组52例与对照组51例。对照组采用多潘立酮片治疗,观察组在对照组基础上联合升阳益胃... 详细信息

目的:观察升阳益胃汤对功能性消化不良患者近端胃舒张以及胃排空功能的影响。方法:选择103例功能性消化不良患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组52例与对照组51例。对照组采用多潘立酮片治疗,观察组在对照组基础上联合升阳益胃汤治疗。均连续治疗2周。比较2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前后中医证候评分、近端胃舒张功能指标、胃排空功能以及血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平。结果:观察组总有效率94.00%,高于对照组76.47%(P中医证候评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组胃底气体评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,试餐饮用完毕后10 min(T_(2))、30 min(T_(3))、60 min(T_(4))时,2组近端胃容积均减小(P<0.05),且T_(3)、T_(4)时,观察组近端胃容积小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组胃排空率均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MTL、GAS均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:升阳益胃汤可有效改善功能性消化不良患者近端胃舒张、胃排空功能,缓解临床症状,提高临床疗效。

关键词：功能性消化不良升阳益胃汤近端胃舒张胃排空胃动素胃泌素