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Hedgehog信号通路在骨折愈合中作用的研究

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中国骨质疏松杂志 2024年第4期30卷 565-570页

作者：蔡汪洋戴梦婕周航叶佰盛李威黄振史晓林浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 浙江中医药大学附属第二医院浙江杭州310005

骨折在骨骼肌肉损伤中最为常见,其中一部分会发生骨折愈合延迟甚至骨不愈合,而针对这种情况的有效药物治疗手段还未发现。骨折愈合各个阶段均受到多种因素的影响,其中不同信号通路和相关细胞因子在愈合进程中发挥关键的作用。各项研究表... 详细信息

骨折在骨骼肌肉损伤中最为常见,其中一部分会发生骨折愈合延迟甚至骨不愈合,而针对这种情况的有效药物治疗手段还未发现。骨折愈合各个阶段均受到多种因素的影响,其中不同信号通路和相关细胞因子在愈合进程中发挥关键的作用。各项研究表明,Hedgehog信号通路可影响愈合过程中干细胞增殖分化、炎症反应、骨重建、神经再生、血管生成等多个方面,且可以受到各种激素作用和其他信号通路的共同调节,表明Hedgehog信号通路与骨折愈合密切相关。本文从上述多个角度出发分别进行综述,探究Hedgehog信号通路对愈合过程中不同环节的作用,希望为骨折愈合治疗提供新的靶点和治疗手段。

关键词： Hedgehog 骨折愈合间充质干细胞骨重建血管生成

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超声实时引导下胸锁关节炎的介入治疗研究

中国超声医学杂志 2024年第10期 1173-1177页

作者：徐森胤黄斌徐洁郭绍锋浙江中医药大学浙江医院

目的胸锁关节炎是一种罕见且通常伴有疼痛和局部隆起的疾病。本研究旨在评估超声引导下药物注射治疗胸锁关节炎的有效性。方法本研究纳入了22例胸锁关节炎患者[男性18例，女性4例，平均年龄(42.75±11.19)岁],均接受了超声引导下的胸... 详细信息

目的胸锁关节炎是一种罕见且通常伴有疼痛和局部隆起的疾病。本研究旨在评估超声引导下药物注射治疗胸锁关节炎的有效性。方法本研究纳入了22例胸锁关节炎患者[男性18例，女性4例，平均年龄(42.75±11.19)岁],均接受了超声引导下的胸锁关节间隙药物注射。通过门诊及电话随访，记录治疗前后患者的胸锁关节疼痛视觉模拟评分(VAS)及胸锁关节间隙宽度(L),并进行比较。结果治疗前所有患者均有胸锁关节区疼痛和体表隆起症状，7例患者上肢抬举受限。初步筛查显示，8例C-反应蛋白(CRP)阳性，2例红细胞沉降率(ESR)增高，2例人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性，6例抗核抗体(ANA)阳性，4例尿酸增高。术后关节间隙显著缩小，血流信号减少。治疗前后对比显示，术后1周和1个月的关节间隙宽度和VAS评分均显著降低(P一种对胸锁关节炎患者有效、简便且安全的治疗方法。

关键词：胸锁关节炎超声引导介入治疗

从“虚、瘀、痰、郁”探讨绝经后膝骨关节炎合并骨质疏松症病机特点

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中国骨质疏松杂志 2024年第2期30卷 290-294,312页

作者：刘应泉姜丁铭严铮徐匡英吴连国浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 浙江中医药大学附属第二医院浙江杭州310005

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种好发于绝经后女性的慢性退行性骨病,也是影响中老年女性生活质量和心理健康的重要危险因素。目前西医关于KOA合并OP的发病机制尚不明确,且二者相关性也存在... 详细信息

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种好发于绝经后女性的慢性退行性骨病,也是影响中老年女性生活质量和心理健康的重要危险因素。目前西医关于KOA合并OP的发病机制尚不明确,且二者相关性也存在较大争议。该文从KOA与OP的病理特点与绝经后女性生理特点出发,将绝经后KOA合并OP的中医病机特点及演变规律总结为“虚、瘀、痰、郁”4个方面。同时该文依据此理论把与KOA合并OP相关的现代医学进展及科学研究进行了梳理,探求中医病机特点与西医病理机制的相通之处,以期更为全面且科学地理解绝经后KOA合并OP的病机本质和发生发展规律。

关键词：绝经后膝骨关节炎合并骨质疏松症病因病机中西医结合

HPLC-DAD波长切换法同时测定仙芎骨康颗粒中淫羊藿苷、朝藿定C、宝藿苷I、阿魏酸的含量

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时珍国医国药 2024年第8期35卷 1798-1800页

作者：叶怡馨商佳璐汪轩章建华尹华浙江中医药大学药学院浙江杭州311402 浙江中医药大学附属第一医院浙江杭州310006

目的建立HPLC-DAD波长切换法同时测定仙芎骨康颗粒中淫羊藿苷、朝藿定C、宝藿苷I、阿魏酸的含量。方法采用多波长切换法,色谱柱:Zorbax Eclipse SB-C_(18),以乙腈-1%冰醋酸水为流动相梯度洗脱,流速1.0 mL·min^(-1),柱温30℃。结果仙芎... 详细信息

目的建立HPLC-DAD波长切换法同时测定仙芎骨康颗粒中淫羊藿苷、朝藿定C、宝藿苷I、阿魏酸的含量。方法采用多波长切换法,色谱柱:Zorbax Eclipse SB-C_(18),以乙腈-1%冰醋酸水为流动相梯度洗脱,流速1.0 mL·min^(-1),柱温30℃。结果仙芎骨康颗粒中淫羊藿苷等4成分的峰面积与进样量均呈良好的线性关系(r>0.999);平均加样回收率为98.9%~102.4%(RSD<3.0%,n=6)。3批样品中淫羊藿苷、朝藿定C、宝藿苷I、阿魏酸含量限度分别为3.852、3.919、0.3553、0.9358 mg·g^(-1)。结论该方法简便快捷,结果准确可靠,方法重复性好,可用于仙芎骨康颗粒的质量控制,为制定质量标准草案提供依据。

关键词：仙芎骨康颗粒淫羊藿苷朝藿定C 宝藿苷I 阿魏酸 HPLC含量测定

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老年血液透析病人慢性共病状态研究进展

护理研究 2024年第4期38卷 656-661页

作者：龙治巧常立阳郑雨鹃浙江中医药大学浙江310000 浙江中医药大学附属杭州市中医院

就老年人慢性共病状态、老年慢性共病的原因、老年血液透析现状、老年血液透析病人常见慢性共病、老年血液透析慢性共病对病人的危害等方面的研究进行总结,以便临床工作人员关注老年血液透析病人慢性共病,探讨护理对策。

关键词：老年人慢性共病血液透析生活质量综述

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胃黏膜肠上皮化生内镜诊断和分级的研究进展

中华消化内镜杂志 2024年第6期41卷 500-504页

作者：沈严婕金小亮吕宾浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)消化内科杭州310006

胃黏膜肠上皮化生(gastric intestinal metaplasia,GIM)是一种癌前组织病理学改变,其临床意义在于对胃癌发生风险的提示,有着大面积肠上皮化生背景的胃黏膜具有较高的癌变风险;另外,不完全型GIM与肠型胃癌相关。因此,GIM的内镜下监测对... 详细信息

胃黏膜肠上皮化生(gastric intestinal metaplasia,GIM)是一种癌前组织病理学改变,其临床意义在于对胃癌发生风险的提示,有着大面积肠上皮化生背景的胃黏膜具有较高的癌变风险;另外,不完全型GIM与肠型胃癌相关。因此,GIM的内镜下监测对及时发现和管理早期胃癌具有重要意义。可操作的GIM胃癌风险评估分级提供了较好地针对肠上皮化生的胃黏膜癌变风险评估,但每次评估需要标准的活检,增加了损伤风险,GIM内镜分级在此背景下被提出,但其应用受内镜诊断GIM的准确性和临床使用的便捷性所制约。笔者分析了各类内镜下诊断技术对GIM的诊断效果,结合人工智能辅助识别GIM面积,综述EGGIM评分的可行性。

关键词：内窥镜检查,胃肠道胃黏膜肠上皮化生胃黏膜肠上皮化生内镜分级

冠心宁片通过调节肠道微生态改善大鼠早期心衰

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中国现代应用药学 2024年第8期41卷 1056-1065页

作者：张燕黄宇马全鑫徐松涛沈利叶徐雁云陈民利戎亦骊嘉兴市中医医院浙江嘉兴314000 浙江中医药大学中医药科学院/比较医学研究所杭州310053 浙江中医药大学药学院杭州310053

目的观察冠心宁片(Guanxinning tablets,GXN)对早期心衰模型大鼠的影响,并从肠道菌群角度探讨GXN对心衰大鼠的保护机制。方法取6只SD大鼠行假手术,另取80只SD大鼠行主动脉弓狭窄术,建立心力衰竭大鼠模型,将存活的大鼠分为4组,即模型对... 详细信息

目的观察冠心宁片(Guanxinning tablets,GXN)对早期心衰模型大鼠的影响,并从肠道菌群角度探讨GXN对心衰大鼠的保护机制。方法取6只SD大鼠行假手术,另取80只SD大鼠行主动脉弓狭窄术,建立心力衰竭大鼠模型,将存活的大鼠分为4组,即模型对照组、阳性对照组(卡托普利片12.5 mg·kg^(-1))和GXN高、低剂量组(1200、600 mg·kg^(-1)),连续给药8周。每隔4周进行心动超声检查,检测血清NT-proBNP、hs-CRP、IL-6和TNF-α浓度及SOD与MDA水平;取大鼠结肠内容物,基于16S肠道微生物组高通量测序技术和生物信息学分析手段,观察GXN对肠道菌群结构和功能的影响。结果与模型对照组相比,给予不同剂量的GXN后大鼠存活率均有提高,心室壁厚度均有不同程度的下降,大鼠心脏质量及脏器系数均有改善。GXN还能降低炎症因子水平,抑制大鼠NT-proBNP水平升高,提高血清SOD活性。另外,GXN干预后能显著提高心衰模型大鼠的肠道菌群多样性,可能的作用菌属靶点为Akkermansia属、Phascolarctobacterium属和Oxalobacter属。GXN对心衰大鼠肠道菌群功能的影响可能集中在非同源末端连接、流感A、类胡萝卜素合成、吲哚生物碱、贝他林生物合成、肾素-紧张素系统等生物途径。结论GXN对早期心衰大鼠的保护作用可能与调节肠道菌群途径有关。

关键词：冠心宁片早期心衰肠道菌群

白术-白芍配伍对其化学成分及疏肝健脾作用的相关性研究

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中国医院药学杂志 2024年第15期44卷 1730-1736页

作者：朱瑶瑶潘娉娉吴恩慧章建华尹华浙江中医药大学药学院浙江杭州311400 浙江中医药大学附属第一医院骨伤科浙江杭州310000

目的:明确白术-白芍配伍对多成分含量及疏肝健脾作用的影响,进而研究两者的相关性。方法:建立肝郁脾虚大鼠模型,ELISA法检测大鼠血浆中5-羟色胺(5-HT)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)水平;采用HPLC-DAD法同时测定药对中7个活性成分的含量,... 详细信息

目的:明确白术-白芍配伍对多成分含量及疏肝健脾作用的影响,进而研究两者的相关性。方法:建立肝郁脾虚大鼠模型,ELISA法检测大鼠血浆中5-羟色胺(5-HT)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)水平;采用HPLC-DAD法同时测定药对中7个活性成分的含量,以双变量相关、灰色关联度法对化学成分含量-药效进行相关性分析。结果:与模型组相比,各给药组大鼠血浆中5-HT、SS浓度水平显著降低(P<0.05,P<0.01),且配伍组降低水平更甚(P<0.05),MTL浓度水平仅配伍组显著升高(P<0.01)。药对配伍后,氧化芍药苷、芍药苷、苯甲酰芍药苷、白术内酯I的含量显著增加(P<0.05,P<0.01)。化学计量学方法显示白术内酯I、苯甲酰芍药苷与5-HT、SS、MTL呈较强相关性,关联度大于0.70。结论:白术-白芍药对通过多成分综合发挥疏肝健脾作用,药对配伍后活性成分溶出量增加可能是其药效增强的关键因素,可为其基于药效的质控指标成分的确定提供参考依据。

关键词：白术白芍配伍化学成分含量测定疏肝健脾相关性

芪冬活血饮通过调控PI3K/Akt/mTOR信号通路改善博来霉素诱导的肺纤维化

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中药材 2024年 1240-1246页

作者：贺倩雯黄文涵沈枭阮奕秋蔡宛如浙江中医药大学第二临床医学院浙江中医药大学附属第二医院

目的:研究芪冬活血饮对博来霉素所诱导小鼠肺部炎症、细胞凋亡和肺纤维化的影响,并探讨其对PI3K/Akt/mTOR信号通路的调控作用。方法:采用博来霉素(BLM)气管内滴注的方法制备特发性肺纤维化(IPF)小鼠模型,将60只C57BL/6小鼠随机分为正常... 详细信息

目的:研究芪冬活血饮对博来霉素所诱导小鼠肺部炎症、细胞凋亡和肺纤维化的影响,并探讨其对PI3K/Akt/mTOR信号通路的调控作用。方法:采用博来霉素(BLM)气管内滴注的方法制备特发性肺纤维化(IPF)小鼠模型,将60只C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、模型组、尼达尼布(60 mg/kg)阳性对照组及芪冬活血饮低(8 g/kg)、中(16 g/kg)、高(32 g/kg)剂量组,每组10只。造模7 d后各给药组分别灌胃相应药物,正常对照组和模型组灌胃相应体积生理盐水,连续给药14 d。观察小鼠一般情况并记录体质量;HE及Masson染色观察肺组织病理学;试剂盒检测小鼠肺组织中HYP含量;ELISA测定肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6水平;免疫组化(IHC)检测小鼠肺组织中Col1agenⅠ、Fibronectin表达;Real-time PCR检测小鼠肺组织中IL-1β、IL-6、PI3K、Akt、mTOR m RNA表达;Western Blot检测小鼠肺组织中α-SMA、CollagenⅢ、Bax、Bcl-2、p-PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白表达。结果:与模型组比较,除芪冬活血饮低剂量组大鼠肺组织PI3K m RNA表达差异无统计学意义(P>0.05)外,各给药组小鼠体质量显著升高,肺泡炎症和肺纤维化评分显著降低,肺组织HYP及肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6显著降低,肺组织Col1agenⅠ、Fibronectin阳性面积显著减少,IL-1β、IL-6、PI3K、Akt、mTOR m RNA及α-SMA、Col1agenⅢ、Bax、p-PI3K、p-Akt、pmTOR蛋白表达显著降低,Bcl-2蛋白表达显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:芪冬活血饮可调控PI3K/Akt/mTOR信号通路介导的肺部炎症和细胞凋亡,减轻肺纤维化。

关键词：芪冬活血饮特发性肺纤维化博来霉素炎症细胞凋亡信号通路