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彩色多普勒超声对肾癌诊断的临床价值分析

影像研究与医学应用 2024年第1期8卷 167-169页

作者：张金琰董海霞济南市中区人民医院健康体检中心山东济南250002

目的:分析在肾癌检测中应用彩色多普勒超声诊断的价值。方法:选取2018年6月—2023年6月于济南市中区人民医院健康体检发现肾脏占位性病变患者100例,均进行彩色多普勒超声检查,以手术病理结果为金标准,评估彩色多普勒超声检查诊断价值。... 详细信息

目的:分析在肾癌检测中应用彩色多普勒超声诊断的价值。方法:选取2018年6月—2023年6月于济南市中区人民医院健康体检发现肾脏占位性病变患者100例,均进行彩色多普勒超声检查,以手术病理结果为金标准,评估彩色多普勒超声检查诊断价值。结果:手术病理结果确诊恶性80例,良性20例。彩色多普勒超声检测恶性77例,良性23例;彩色多普勒超声诊断肾脏占位性病变灵敏度为93.75%(75/80),特异度90.00%(18/20),准确率93.00%(93/100);Kappa值=0.793,与手术病理结果一致性较强。恶性病灶多普勒超声图边界、形态、病灶内回声、声晕、钙化、纵横比、血流分布与良性病灶比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肾癌检测中,应用彩色多普勒超声诊断可较明显显示肾脏病灶的生理及病理特点;检查结果与病理结果一致性高,可为肾癌后续诊疗提供参考。

关键词：彩色多普勒肾癌病理结果诊断效能占位性病变

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基于《黄帝内经》思想探讨张仲景眩证论治规律

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新中医 2024年第10期56卷 63-67页

作者：李健伟李春艳王诗源山东中医药大学山东济南250355 济南市市中区人民医院山东济南250024

明确《黄帝内经》与《伤寒杂病论》的传承关系,分析《黄帝内经》眩晕论治思想对张仲景的影响,梳理总结《黄帝内经》《伤寒杂病论》论述眩证的内容,从外邪致眩、痰饮致眩、因虚致眩等方面,探讨张仲景眩证论治规律,以期为临床辨治眩证提... 详细信息

明确《黄帝内经》与《伤寒杂病论》的传承关系,分析《黄帝内经》眩晕论治思想对张仲景的影响,梳理总结《黄帝内经》《伤寒杂病论》论述眩证的内容,从外邪致眩、痰饮致眩、因虚致眩等方面,探讨张仲景眩证论治规律,以期为临床辨治眩证提供参考。

关键词：眩证《黄帝内经》《伤寒杂病论》张仲景

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医疗机构中药从业人员现状调查与优化策略

中国医院 2024年第7期28卷 81-83页

作者：朱娟娟林丽李永生石典花戴衍朋张军山东省中医药研究院山东省济南市250014 国家中医药管理局中药蜜制和制炭炮制技术与原理重点研究室山东省济南市250014 济南市中医医院山东省济南市250012 招远市人民医院山东省烟台市265400

目的:分析72所不同等级医疗机构中药从业人员现状,为中药从业人员服务能力提升及管理部门制定相关政策提供参考。方法:以电子调研表的形式对72所不同类别、不同级别医疗机构中各部门中药从业人员基本情况进行调研,包括职称、学历、年龄... 详细信息

目的:分析72所不同等级医疗机构中药从业人员现状,为中药从业人员服务能力提升及管理部门制定相关政策提供参考。方法:以电子调研表的形式对72所不同类别、不同级别医疗机构中各部门中药从业人员基本情况进行调研,包括职称、学历、年龄及从业年限等,对收集数据进行分析。结果:各级医疗机构中药从业人员差距较大;三级医疗机构人力资源明显优于二级和乡镇医院;基层地区人均药师配备数量不足,学历、专业技能均相对较低;临方炮制、中药临床药学、中药科研等科室人员配比较低,受重视程度不够。结论:优化并合理配置中药人力资源,可更好地发挥中医药特色优势,提升中医药服务能力。

关键词：医疗机构中药师中药从业人员人力资源调研分析

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不同等级和类型的医疗机构中成药超说明书用药现状调查

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中国临床药学杂志 2024年第2期33卷 87-93页

作者：宋毅斐杨文宝王辉张慧月山东中医药大学附属眼科医院药剂科济南250001 济南市市中区人民医院药学部济南250001 山东省第二人民医院药学部济南250000

目的调查不同等级和类型的医疗机构中中成药超说明书用药现状并分析原因,促进临床中成药的合理使用。方法利用“问卷星”网站设计中成药超说明书相关情况的调查问卷,向44家不同等级和类型的医疗机构发放,共回收到42份有效问卷。对中成... 详细信息

目的调查不同等级和类型的医疗机构中中成药超说明书用药现状并分析原因,促进临床中成药的合理使用。方法利用“问卷星”网站设计中成药超说明书相关情况的调查问卷,向44家不同等级和类型的医疗机构发放,共回收到42份有效问卷。对中成药超说明书用药现状、管理制度、审批流程以及审批备案后的体现形式、制度落实情况、追踪分析和处方点评等方面进行分析。结果中成药超说明书用药现象在等级较高的综合医疗机构和专科医疗机构中较多。中医医疗机构中中成药超说明书用药现象多于西医和中西医结合医疗机构。等级较高的综合医疗机构在管理制度、审批流程等方面优于等级较低的医疗机构;西医医疗机构在制度落实、处方授权、备案资料审核、追踪分析等方面优于中医医疗机构。结论完善中成药超说明书用药的管理体系,加强中成药处方的授权管理,追踪评价中成药超说明书用药的临床效果和不良反应,有利于改善中成药超说明书用药的现状,提高中成药临床的合理使用水平。

关键词：中成药超说明书管理制度审批流程知情同意处方审核处方点评

糖尿病肾脏病免疫相关转录因子的生物信息学分析

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细胞与分子免疫学杂志 2024年第6期40卷 488-493页

作者：刘莉杨娇娇任建民枣庄市市中区人民医院内分泌科山东枣庄277100 山东大学齐鲁医院内分泌科山东济南250012

目的通过生物信息学方法分别对糖尿病肾病(DKD)患者肾小球与肾小管病变的转录组学进行分析,筛选关键的免疫相关转录因子。方法下载基因表达数据集(GEO)数据库GSE30528、 GSE30529数据集与Karolinska肾脏研究中心转录组测序(RNA-seq)... 详细信息

目的通过生物信息学方法分别对糖尿病肾病(DKD)患者肾小球与肾小管病变的转录组学进行分析,筛选关键的免疫相关转录因子。方法下载基因表达数据集(GEO)数据库GSE30528、 GSE30529数据集与Karolinska肾脏研究中心转录组测序(RNA-seq)数据集。通过基因集富集分析(GSEA)明确DKD肾小球与肾小管免疫基因表达有无差异。应用R软件limma包和DEseq2包分别对芯片数据及RNA-seq数据进行差异分析,提取其中差异表达的免疫基因及转录因子,通过共表达分析获取免疫相关转录因子。应用蛋白质相互作用的STRING数据库及Cytoscape软件构建转录因子与免疫相关基因的蛋白质互相作用网络(PPI)。最后通过肾基因表达分析工具Nephroseq数据库分析关键的免疫相关转录因子与临床病理参数的相关性。结果与正常对照组织相比,DKD肾小球和肾小管组织免疫基因有明显的表达差异。通过差异分析及共表达分析方法,肾小球转录组共得到50个免疫基因及9个免疫相关转录因子;肾小管转录组共得到131个免疫基因及41个免疫相关转录因子。PPI网络中,肾小球关键的免疫相关转录因子为干扰素调节因子8(IRF8)、乳运铁蛋白(LTF)、 CCAAT/增强子结合蛋白α(CEBPA)、 Runt相关转录因子3(RUNX3),肾小管关键的免疫相关转录因子为FBJ小鼠骨肉瘤病毒癌基因同源蛋白B(FOSB)、核受体亚家族4A组成员1(NR4A1)、 IRF8与信号转导子及转录激活子1(STAT1),以上转录因子均与肾小球滤过率(GFR)呈显著相关性。结论生物信息学分析获得了DKD发病与免疫调节异常相关的可能基因,进一步验证这些基因的表达及功能有助于DKD的免疫治疗研究。

关键词：糖尿病肾病生物信息学免疫转录因子肾小球滤过率

中医整体护理干预联合自拟中药方灌肠对溃疡性结肠炎患者的应用效果分析

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黑龙江医学 2024年第16期48卷 2030-2032,2036页

作者：宁秀丽济南市第三人民医院山东济南250132

目的:探讨中医整体护理干预联合自拟中药方灌肠对溃疡性结肠炎患者的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2022年7月—2023年4月济南市第三人民医院脾胃病科收治的84例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按照随机数表法将其分成对照组和... 详细信息

目的:探讨中医整体护理干预联合自拟中药方灌肠对溃疡性结肠炎患者的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2022年7月—2023年4月济南市第三人民医院脾胃病科收治的84例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按照随机数表法将其分成对照组和观察组,每组各42例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施中医整体护理联合自拟中药方灌肠干预。比较两组患者干预前后的疗效(改良Mayo评分)、遵医依从性(遵医依从性量表评分)和生活质量[炎症性肠病患者生活质量问卷(IBDQ)评分]情况。结果:干预后,两组患者改良Mayo评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=5.026,P中药方灌肠进行针对性的护理,有利于提高患者的治疗效果和遵医依从性,进而改善其生活质量。

关键词：溃疡性结肠炎中医整体护理灌肠疗效遵医依从性生活质量

护理硕士研究生对高级实践护士的认知与期望现状及影响因素分析

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齐鲁护理杂志 2024年第7期30卷 9-13页

作者：刘晓莅张彦奇徐梅山东大学护理与康复学院山东济南250012 山东第一医科大学附属省立医院济南市市中区人民医院

目的:了解护理硕士研究生对高级实践护士(APN)的期望和认知现状,分析其影响因素。方法:于2023年10月~11月,采用便利抽样法,以设有护理硕士学位点的6所高等院校的全日制在读护理硕士研究生为研究对象,采用自行编制的“护理硕士研究生对AP... 详细信息

目的:了解护理硕士研究生对高级实践护士(APN)的期望和认知现状,分析其影响因素。方法:于2023年10月~11月,采用便利抽样法,以设有护理硕士学位点的6所高等院校的全日制在读护理硕士研究生为研究对象,采用自行编制的“护理硕士研究生对APN角色的期望与认知调查问卷”进行问卷调查,并分析其影响因素。结果:共有294名全日制在读护理硕士研究生参与本研究,其中期望APN的工作形式为负责整体管理、不具体分管床位者占比47.96%;期望其在科室的权力与护士长相同者占比55.78%;期望通过APN基地脱产培训完成认证考核者占比56.12%。在认知方面,护理硕士研究生对APN的认知总分为(44.06±8.67)分,其中角色定位维度得分最低;多元线性回归分析显示,认知水平的影响因素包括未来从事临床护理的家庭支持情况、所在高校开设高级护理实践相关课程的情况、研究生导师类型、硕士学位类型,共可解释回归方程32.4%的变异量。结论:护理硕士研究生在对APN的角色期望表现出临床实践逃避意愿,倾向于从事管理工作;对APN的认知处于中等水平,应注重从提升护理硕士研究生从事临床护理的家庭支持、改善高校开设高级护理实践相关课程的情况、关注不同导师类型及学位类型的护理硕士研究生的培养差异等方面提升其对APN的认知水平和树立积极的临床实践价值观,推动APN在我国的发展。

关键词：高级实践护士研究生期望认知影响因素

中药配方颗粒与传统中药饮片汤剂治疗胃溃疡的效果对比

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中外医药研究 2024年第7期3卷 81-83页

作者：刘超许雷济南市第八人民医院药剂科山东济南250000

目的:比较采用中药配方颗粒与传统中药饮片汤剂治疗胃溃疡的效果。方法:选取2021年10月—2022年10月济南市第八人民医院收治的胃溃疡患者70例为研究对象,采用计算机随机分组方式分为观察组和对照组,各35例。观察组应用中药配方颗粒治疗... 详细信息

目的:比较采用中药配方颗粒与传统中药饮片汤剂治疗胃溃疡的效果。方法:选取2021年10月—2022年10月济南市第八人民医院收治的胃溃疡患者70例为研究对象,采用计算机随机分组方式分为观察组和对照组,各35例。观察组应用中药配方颗粒治疗,对照组应用传统中药饮片汤剂治疗。比较两组患者临床疗效、治疗依从性、不良反应发生率。结果:两组临床疗效总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.046);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统中药饮片汤剂相比,中药配方颗粒可有效提高胃溃疡患者的治疗依从性,且不会增加不良反应。

关键词：中药饮片汤剂胃溃疡中药配方颗粒依从性

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蒲公英抗膀胱癌潜在机制的研究进展

中国实验方剂学杂志 2024年第7期30卷 290-298页

作者：左明顺董志诚左玉陈洪川蔡宏佳吴丛丛艾小渝张能遵义医科大学附属医院贵州遵义563000 济南历下区人民医院济南250013

膀胱癌(BCa)是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,其发病率逐年上升。目前对所有可切除的非转移性肌层浸润性膀胱癌患者,强烈建议行根治性膀胱切除术+双侧盆腔淋巴结清扫,但其术后仍面临着复发、转移、死亡的风险。近年来,晚期和转移性BCa患者... 详细信息

膀胱癌(BCa)是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,其发病率逐年上升。目前对所有可切除的非转移性肌层浸润性膀胱癌患者,强烈建议行根治性膀胱切除术+双侧盆腔淋巴结清扫,但其术后仍面临着复发、转移、死亡的风险。近年来,晚期和转移性BCa患者在新诊断BCa患者中的比例不断升高。虽然目前的治疗模式多样,但由于其有效性低及不良反应较大,往往难以取得显著疗效,导致晚期和转移性BCa患者生存率仍然较低。因此BCa的治疗仍然面临巨大挑战,迫切需要发现一种有效的新型抗肿瘤药物。随着医疗水平的提升,中药药物在BCa患者治疗中显示出极大优势。中药温和,易接受,可通过多途径、多方式、多靶点抑制肿瘤进展,从而发挥抗癌作用。蒲公英是一种药食同源植物,具有抗菌、抗炎、抗氧化、抗肿瘤、保肝利胆、降糖和增强免疫力等多种生物活性,其已在乳腺癌、肝癌、胃癌、舌癌和肺癌等癌症中显示出明确的抗癌作用。通过回顾既往国内外研究,该文对蒲公英提取物通过诱导细胞发生自噬、诱导细胞凋亡、抑制细胞迁移与侵袭、调节细胞的周期和增殖、调节细胞代谢、抑制肿瘤血管生成、联合化疗药物的作用、调控相关信号通路的转导的机制进行总结,系统阐述蒲公英抗BCa的潜在作用机制,以期为BCa的研究和治疗提供一定的理论依据。

关键词：蒲公英膀胱癌泌尿系统抗癌作用作用机制