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盐酸利托君、间苯三酚、硫酸镁用于孕20周后先兆流产患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第2期40卷 175-179页

作者：李娟邓金梅刘江南李小兰冷颖宜春市妇幼保健院妇产科江西宜春336000

目的观察盐酸利托君、间苯三酚、硫酸镁对孕20周后先兆流产患者血清性激素水平和保胎效果的影响。方法将保胎治疗的先兆流产(孕20周后)患者按队列法分为A组(予以盐酸利托君注射液100 mg+5%葡萄糖注射液500 mL,静脉滴注,宫缩抑制后持续滴... 详细信息

目的观察盐酸利托君、间苯三酚、硫酸镁对孕20周后先兆流产患者血清性激素水平和保胎效果的影响。方法将保胎治疗的先兆流产(孕20周后)患者按队列法分为A组(予以盐酸利托君注射液100 mg+5%葡萄糖注射液500 mL,静脉滴注,宫缩抑制后持续滴注12~18 h,之后改为口服盐酸利托君片)、B组(予以间苯三酚注射液40 mg+5%葡萄糖葡萄糖注射液500 mL,静脉滴注,宫缩抑制后停药)和C组(予以硫酸镁注射液20 mL+5%葡萄糖注射液100 mL,快速静脉滴注后再次给予硫酸镁注射液40 mL+5%葡萄糖注射液500 mL,静脉滴注,宫缩抑制后持续滴注12 h)。观察3组患者起效时间和宫缩消失时间、血清性激素水平[孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素β-亚基(β-hCG)]、药物不良反应、保胎有效率。结果A组40例,B组38例,C组42例。A组、B组和C组的起效时间分别为(1.71±0.34)、(2.29±0.23)和(4.51±1.12)h,组间两两比较在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组、B组和C组的宫缩消失时间分别为(1.34±0.32)、(2.24±0.26)和(2.36±0.28)d,B组、C组与A组比较在统计学上差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d后,A组、B组和C组的血清P水平分别为(78.64±10.34)、(69.35±10.52)和(68.76±11.13)ng·mL^(-1),E2水平分别为(672.25±85.63)、(623.25±92.31)和(624.12±93.65)pg·mL^(-1),β-hCG水平分别为(6.95×10^(4)±1258.65)、(6.75×10^(4)±1274.43)和(6.70×10^(4)±1327.59)mU·mL^(-1),B组、C组与A组比较在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组、B组、C组的心悸发生率分别为25.00%、0、9.52%,A组与B组比较在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05);头痛发生率分别为2.50%、2.63%、26.19%,C组与A组和B组比较在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05);乏力的发生率分别为5.00%、0、19.05%,C组与B组比较在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05);胃肠道不适的发生率分别为5.00%、0、11.90%,C组与B组比较在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组和C组的保胎有效率分别为92.50%、94.74%和73.81%,A组、B组与C组比较在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论盐酸利托君的起效时间短,可作为控制病情的首选,间苯三酚在保胎效果上与盐酸利托君相当,且在药物不良反应中具有优势,临床对于盐酸利托君使用耐受不佳的患者可优先考虑间苯三酚。

关键词：盐酸利托君间苯三酚硫酸镁先兆流产性激素保胎效果

盐酸利托君对孕中期先兆流产孕妇疗效的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第1期40卷 12-16页

作者：胡春王萍永康市妇幼保健院产科浙江永康321300

目的观察盐酸利托君对孕中期先兆流产孕妇子宫血流、孕激素和血清D-二聚体(D-D)及左心室射血分数(EF)、每搏输出量(SV)的影响。方法纳入孕中期先兆流产孕妇为研究对象。对照组静脉滴注25%硫酸镁15 g,qd,连续治疗3 d;试验组静脉滴注盐酸... 详细信息

目的观察盐酸利托君对孕中期先兆流产孕妇子宫血流、孕激素和血清D-二聚体(D-D)及左心室射血分数(EF)、每搏输出量(SV)的影响。方法纳入孕中期先兆流产孕妇为研究对象。对照组静脉滴注25%硫酸镁15 g,qd,连续治疗3 d;试验组静脉滴注盐酸利托君100 mg,待宫缩停止继续进行12~18 h静脉滴注,之后服用利托君片,前24 h剂量为10 mg/2 h,随后控制剂量为10 mg/4~6 h,每天最高不超过120 mg,连续治疗3 d。比较2组治疗前后子宫血流动力学[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期/舒张期比值(S/D)]、孕激素[孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)]、血清D-D、EF、SV、症状消失时间、保胎成功率、新生儿不良结局及药物不良反应。结果治疗后,试验组与对照组RI分别为0.74±0.13和0.81±0.17,PI分别为2.08±0.39和2.63±0.42,S/D分别为3.14±0.57和3.65±0.62,D-D分别为(0.60±0.12)和(0.58±0.13)mg·L^(-1),P分别为(44.83±7.62)和(41.35±7.96)μg·L^(-1),HCG分别为(20958.63±2143.72)和(20043.82±2125.64)mU·mL^(-1),E2分别为(538.72±83.16)和(503.69±87.42)ng·L^(-1),EF分别为(61.34±8.05)%和(72.52±8.37)%,SV分别为(75.06±7.92)和(80.29±8.34)mL,出血消失时间分别为(2.65±0.43)和(2.87±0.39)d,腹痛消失时间分别为(2.57±0.38)和(2.80±0.42)d,腰酸消失时间分别为(2.36±0.35)和(2.74±0.38)d,保胎成功率分别为98.04%和77.55%,早产率分别为12.00%和18.42%,新生儿不良结局发生率分别为6.00%和10.53%。试验组上述指标与对照组比较,除D-D、早产率、新生儿不良结局发生率外,在统计学上差异均有统计学意义(均P0.05)。结论盐酸利托君可有效改善孕中期先兆流产孕妇子宫血流动力学,提高孕激素水平,获得良好的保胎效果。

关键词：盐酸利托君先兆流产子宫血流孕激素心功能

子宫内膜癌及子宫内膜不典型增生患者分子分型特征与宫腔镜治疗疗效和临床病理特征关系研究

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第6期40卷 661-664页

作者：李冰习开超高丽丽唐山市妇幼保健院妇产科河北唐山063000 唐山市妇幼保健院放射科河北唐山063000

目的探讨子宫内膜癌(EC)及子宫内膜不典型增生(EAH)患者的分子分型特征与宫腔镜治疗疗效和临床病理特征关系。方法选取2018年1月至2021年1月就诊于唐山市妇幼保健院的EC(75例)与EAH(81例)患者为研究对象,所有患者均接受宫腔镜下子宫内... 详细信息

目的探讨子宫内膜癌(EC)及子宫内膜不典型增生(EAH)患者的分子分型特征与宫腔镜治疗疗效和临床病理特征关系。方法选取2018年1月至2021年1月就诊于唐山市妇幼保健院的EC(75例)与EAH(81例)患者为研究对象,所有患者均接受宫腔镜下子宫内膜病灶切除术联合孕激素治疗,收集两组患者的各基线资料和病理学资料,利用logistic回归分析不同分子分型特征、临床病理特征与治疗效果的关系,构建EC与EAH预后的预测模型。结果治疗总有效率EC患者为85.33%(64/75),EAH患者为80.25%(65/81)。logistic回归分析结果显示,淋巴结转移(OR=4.265,P=0.003)、临床分期(OR=2.859,P=0.021)是影响EC患者治疗疗效的独立危险因素(P<0.05),雌激素受体(OR=3.582,P=0.013)是影响EAH患者治疗疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论淋巴结转移、临床分期及雌孕激素受体情况影响EC患者不同分子分型的治疗疗效,雌孕激素受体情况影响EAH患者的生育功能治疗疗效。

关键词：子宫内膜癌子宫内膜不典型增生分子分型特征临床病理特征

替诺福韦酯治疗妊娠慢性乙肝对孕妇肝功能及分娩结局的影响

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中国初级卫生保健 2024年第10期 108-110页

作者：朱月英济南市章丘区妇幼保健院

目的：探究妊娠慢性乙肝孕妇采用替诺福韦酯治疗的效果。方法：选取2020年2月—2023年2月济南市章丘区妇幼保健院产科收治的200例慢性乙肝孕妇，采用随机数字表法将其分为对照组（n=100）和研究组（n=100）。给予对照组常规治疗，在对... 详细信息

目的：探究妊娠慢性乙肝孕妇采用替诺福韦酯治疗的效果。方法：选取2020年2月—2023年2月济南市章丘区妇幼保健院产科收治的200例慢性乙肝孕妇，采用随机数字表法将其分为对照组（n=100）和研究组（n=100）。给予对照组常规治疗，在对照组基础上给予研究组替诺福韦酯治疗。比较两组治疗效果。结果：治疗后，研究组乙肝病毒脱氧核糖核酸（Hepatitis virus-dioxyribonuclic acid,HBV-DNA）水平为（2.51±0.41）IU/mL，丙氨酸氨基转移酶水平为（27.02±5.00）U/L，低于对照组[（52.16±7.36） U/L、（5.32±0.31） IU/mL]，差异有统计学意义（t值分别为54.669、28.254,P<0.05）；研究组新生儿出生时、12月龄时乙肝表面抗原阳性率、乙肝E抗原阳性率、HBV-DNA含量均低于对照组。结论：对于妊娠慢性乙肝孕妇而言，采用替诺福韦酯治疗效果突出，能够改善肝功能，阻断母婴传播，优化分娩结局，临床推广价值高。

关键词：慢性乙肝替诺福韦酯肝功能妊娠

基于炎症免疫调节探讨宫炎平胶囊联合左氧氟沙星、奥硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效及其作用机制

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现代生物医学进展 2024年第18期24卷 3480-3484,3558页

作者：张树红康淑芳付秀丽聂鑫鑫梁军济南市第二妇幼保健院药剂科山东济南271100 济南市第二妇幼保健院妇科山东济南271100

目的:基于炎症免疫调节探讨宫炎平胶囊联合左氧氟沙星、奥硝唑治疗慢性盆腔炎(CPID)的疗效及其作用机制,旨在为CPID患者的治疗提供临床指导。方法:选取2021年3月至2023年3月本院收治的CPID患者共计96例,以随机数字表法分成研究组(n=48)... 详细信息

目的:基于炎症免疫调节探讨宫炎平胶囊联合左氧氟沙星、奥硝唑治疗慢性盆腔炎(CPID)的疗效及其作用机制,旨在为CPID患者的治疗提供临床指导。方法:选取2021年3月至2023年3月本院收治的CPID患者共计96例,以随机数字表法分成研究组(n=48)和对照组(n=48),对照组给予左氧氟沙星、奥硝唑治疗,研究组给予宫炎平胶囊联合左氧氟沙星、奥硝唑治疗,比较两组临床疗效、临床症状改善时间、月经量、盆腔炎性包块直径、盆腔积液深度、炎症反应、免疫功能、不良反应发生率、复发率。结果:研究组治疗总有效率为95.83%(46/48),较对照组的79.17%(38/48)更高(P0.05);研究组复发率为2.08%(1/48),较对照组的16.67%(8/48)更低(P<0.05)。结论:宫炎平胶囊与左氧氟沙星、奥硝唑联合治疗CPID患者的临床疗效较高,能够加快临床症状缓解,减少月经量,改善盆腔炎性包块直径和盆腔积液深度,且不会不良反应增加,避免疾病复发,其作用机制可能与调节患者炎症免疫功能有关。

关键词：宫炎平胶囊左氧氟沙星奥硝唑慢性盆腔炎疗效作用机制

产前诊断X染色体单亲二倍体Klinefelter综合征胎儿3例

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国际遗传学杂志 2024年第2期47卷 151-156页

作者：李妍刘真真单珊侯菲金华济南市妇幼保健院产前诊断中心济南

目的探讨荧光定量PCR(quantitative fluorescence PCR, QF-PCR)在单亲二倍体产前诊断中的应用。方法选取2022年6-8月于济南市妇幼保健院行产前诊断的3例孕妇为研究对象, 采集绒毛或羊水样本行QF-PCR检测, 对QF-PCR筛选到的X染色体单亲... 详细信息

目的探讨荧光定量PCR(quantitative fluorescence PCR, QF-PCR)在单亲二倍体产前诊断中的应用。方法选取2022年6-8月于济南市妇幼保健院行产前诊断的3例孕妇为研究对象, 采集绒毛或羊水样本行QF-PCR检测, 对QF-PCR筛选到的X染色体单亲二倍体样本行染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis, CMA)进行验证。结果 QF-PCR结果显示, 3例绒毛/羊水样本在AMXY位点为双峰峰型, 峰面积比约为2∶1;在TAF9b位点为双峰峰型, 峰面积比约为1∶2;在SRY和DYS448位点为单峰峰型;在X染色体短串联重复序列位点处均为单峰峰型, 提示为XXY且X染色体为单亲同二体。CMA结果证实3例样本均为XXY且X染色体为单亲同二体。结论 QF-PCR除可应用于常见染色体非整倍体数目异常的检测外, 也可有效提示目标染色体的单亲二倍体。

关键词：荧光定量PCR 染色体微阵列分析单亲二倍体

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21号染色体部分三体胎儿的产前诊断1例

国际遗传学杂志 2024年第4期47卷 272-277页

作者：李妍侯菲刘真真陶靖金华济南市妇幼保健院产前诊断中心济南

目的通过荧光定量PCR(quantitative fluorescence PCR, QF-PCR)、染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis, CMA)和G显带核型分析对1例21部分三体胎儿进行产前诊断。方法对受试孕妇行羊膜腔穿刺术收集羊水, 部分羊水细胞提取... 详细信息

目的通过荧光定量PCR(quantitative fluorescence PCR, QF-PCR)、染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis, CMA)和G显带核型分析对1例21部分三体胎儿进行产前诊断。方法对受试孕妇行羊膜腔穿刺术收集羊水, 部分羊水细胞提取胎儿DNA后行QF-PCR和CMA, 部分羊水细胞和孕妇外周血细胞接种培养, 后续行G显带核型分析。结果 QF-PCR结果显示样本在D21S1445位点、D21S1412位点和D21S1411位点为双峰峰型, 峰面积比在0.8～1.4正常范围内;在21q11.2位点、D21S1414位点和D21S1433位点为三体峰型(双峰, 峰面积比在0.45～0.65或1.8～2.4;三峰, 最大峰与最小峰面积比为1.0～1.4), 提示为21部分三体。CMA结果显示该样本在10q23.32-q26.3处发生长度约为41.86 Mb的重复, 在21q11.2-q21.3处发生长度约为14.2 Mb的重复。G显带核型结果为47, XN, +21, der(21)t(10;21)(q23.3;q21.3)mat。结论本研究应用QF-PCR等方法对1例21部分三体胎儿进行产前诊断, 为QF-PCR应用于目标染色体部分三体的产前诊断提供了临床实践资料。21部分三体具有较大的临床异质性, 在临床实践中应联合应用多种方法进行检测。

关键词： 21号染色体部分三体荧光定量PCR 染色体微阵列分析 G显带核型分析

连翘脂素调节HIF-1α/VEGF信号通路对宫颈癌细胞恶性生物学行为的影响

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中国优生与遗传杂志 2024年第9期 1820-1825页

作者：申红梅王丽霞冯绪强亓军波侯学涛济南市第二妇幼保健院药剂科济南市第二妇幼保健院儿童康复科济南市中西医结合医院药学部济南市第二妇幼保健院妇科

目的探究连翘脂素（PHI）是否通过调节低氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子（VEGF）信号通路进而影响宫颈癌细胞的恶性生物学行为。方法 MTT检测不同浓度PHI处理HeLa细胞24 h的增殖情况和IC50，将HeLa细胞分为4组，常规培养的H... 详细信息

目的探究连翘脂素（PHI）是否通过调节低氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子（VEGF）信号通路进而影响宫颈癌细胞的恶性生物学行为。方法 MTT检测不同浓度PHI处理HeLa细胞24 h的增殖情况和IC50，将HeLa细胞分为4组，常规培养的HeLa细胞记为Control组，50μmol/mL PHI处理记为50PHI组，100μmol/mL PHI处理记为100PHI组，100μmol/mL PHI+10μmol/L DMOG(HIF-1α/VEGF通路激活剂)处理记为100PHI+DMOG组。细胞克隆检测细胞增殖和集落形成能力；Transwell实验和细胞流式实验检测HeLa细胞的迁移、侵袭和凋亡率；蛋白质印迹（Western blot）实验检测信号通路相关蛋白HIF-1α、VEGF、COX-2、E-cadherin、N-cadherin的表达情况；HeLa细胞构建宫颈癌SD大鼠模型，记录宫颈癌肿瘤质量和体积大小，免疫组化检测HIF-1α、VEGF蛋白表达。结果与Control组相比，50PHI组和100PHI组细胞增殖、迁移、集落形成能力、侵袭，HIF-1α、VEGF、COX-2、N-cadherin蛋白表达显著降低（P<0.05），细胞凋亡和E-cadherin的蛋白表达显著升高（P<0.05）；与100PHI组相比，100PHI+DMOG组细胞增殖、迁移、集落形成能力、侵袭，HIF-1α、VEGF、COX-2、N-cadherin蛋白表达显著升高（P<0.05），细胞凋亡和E-cadherin的蛋白表达显著降低（P<0.05）。与对照组相比，PHI组肿瘤质量、体积、HIF-1α阳性率、VEGF阳性率均显著降低（P<0.05）。结论 PHI可以抑制宫颈癌细胞恶性生物学行为，其机制可能是通过调节HIF-1α/VEGF信号通路实现的。

关键词：连翘脂素宫颈癌低氧诱导因子-1α/血管内皮生长因子恶性生物学行为

基于信息集成平台的医院人事管理系统构建与应用

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中国卫生信息管理杂志 2024年第4期21卷 550-554页

作者：吕岩陈擎许惠翔济南市妇幼保健院山东省济南市250000

目的优化人力资源管理流程,提升医院人事管理能力,实现从传统医院管理向数字化医院管理体系转变。方法通过构建人事数据互通和回流、医疗核心质控数据回馈等机制,统一人力资源管理基础字典,实现全院人员信息标识关联映射,打通人事与... 详细信息

目的优化人力资源管理流程,提升医院人事管理能力,实现从传统医院管理向数字化医院管理体系转变。方法通过构建人事数据互通和回流、医疗核心质控数据回馈等机制,统一人力资源管理基础字典,实现全院人员信息标识关联映射,打通人事与职能、临床业务科室之间的信息数据孤岛。结果基于信息集成平台的人事管理系统,优化了医院人事数据互通共享流程,提高了医院人事数据整合能力,改善了人事考勤管理能力,提升了医疗质控质量,实现了业务协同,提高了办公效率。结论基于信息集成平台构建医院人事管理系统,解决了传统人事管理中的问题,促进了数据共享和流程优化,为科学决策提供了技术支持。

关键词：信息集成人事管理数据互通共享医疗核心质控