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表观弥散系数在新生儿缺血缺氧性脑病诊断及预后评估中的临床价值研究

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智慧健康 2024年第22期 43-46页

作者：郭琳董林菘陈绍华崔景霖李洪义牡丹江医学院附属红旗医院磁共振科

目的研究表观扩散系数信号特征及其值在新生儿缺血缺氧性脑病（hypoxic-ischemic ence-phalopathy，HIE）诊断及预后评估中的价值。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月在本院就诊且确诊为HIE的60例患儿的临床资料，并同时选取20例... 详细信息

目的研究表观扩散系数信号特征及其值在新生儿缺血缺氧性脑病（hypoxic-ischemic ence-phalopathy，HIE）诊断及预后评估中的价值。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月在本院就诊且确诊为HIE的60例患儿的临床资料，并同时选取20例健康新生儿设为对照组，比较病变信号特征及不同序列病灶检出情况、不同病情程度与相应的表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）。结果脑干及幕下、皮层及皮层下区、基底节核团区、丘脑区、深部白质区及内囊前、后肢病变扩散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）序列均表现为信号增高，即扩散受限；60例HIE患儿共检出136个病灶，DWI序列病灶检出率优于T1WI、T2WI及T1WI联合T2WI扫描，差异有统计学意义（χ2=20.042，P<0.001）；DWI序列阳性检出率优于其他序列，差异有统计学意义（χ2=5.065，P=0.024）。以对照组作为参照，皮层及皮层下、丘脑区、深部白质区及内囊前、后肢ADC值与不同病情程度具有较高一致性，且具有统计学意义。结论 DWI可以有效识别HIE且优于常规磁共振成像（MRI）序列，ADC值对HIE损伤的指标检测具有临床价值，可以为临床治疗过程提供一种无创、无潜在放射损伤的影像检查技术手段。

关键词：磁共振功能成像表观弥散系数新生儿缺血缺氧性脑病预后评估诊断临床价值

基于德尔菲法的内窥镜使用质量问题识别与改善策略

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现代盐化工 2024年第4期51卷 105-106,125页

作者：沈鹤杰浙江大学医学院附属第一医院浙江310003

研究确定了内窥镜关键质量问题,包括消毒程序不当、操作人员技术不高、设备维护不当等。通过德尔菲法收集并分析专家意见,提出改善措施,如加强操作人员培训、完善设备维护制度、优化消毒流程等。为提高内窥镜使用质量提供实证基础,对相... 详细信息

研究确定了内窥镜关键质量问题,包括消毒程序不当、操作人员技术不高、设备维护不当等。通过德尔菲法收集并分析专家意见,提出改善措施,如加强操作人员培训、完善设备维护制度、优化消毒流程等。为提高内窥镜使用质量提供实证基础,对相关医疗机构和从业人员有指导意义。

关键词：内窥镜质量问题德尔菲法改判策略

宫颈和阴道上皮内瘤变手术治疗后HPV持续性感染影响因素分析

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中国计划生育和妇产科 2024年第7期16卷 85-89页

作者：庄新荣高秀娟张雅丽刘阳张桂香承德医学院附属医院妇产科河北承德067000

目的探讨宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)合并阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN)患者经手术治疗后HPV转归状况,并分析术后24月HPV持续性感染的影响因素。方法收集于承德医学院附属医院... 详细信息

目的探讨宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)合并阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN)患者经手术治疗后HPV转归状况,并分析术后24月HPV持续性感染的影响因素。方法收集于承德医学院附属医院确诊为宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)262例患者临床资料,其中67例宫颈HSIL合并阴道HSIL为研究组,195例仅有宫颈HSIL为对照组,对比分析两组患者的临床特征及其术后6月、12月、18月、24月的HPV转阴率。将研究组患者依据术后24个月HPV是否转阴分为转阴组和持续感染组,分析术后HPV持续性感染的影响因素。结果研究组患者平均年龄53岁,绝经后患者占比、HPV多重感染率明显高于对照组(P0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,阴道病变多灶性是宫颈HSIL合并阴道HSIL患者术后HPV持续性感染的独立危险因素(OR=7.157,95%CI:1.909-26.841,P=0.004)。结论宫颈HSIL合并阴道HSIL经手术治疗后HPV持续性感染率较高,阴道病变多灶性是导致术后HPV持续性感染的独立危险因素,术后应密切随访,以早期发现复发并及时处理。

关键词：阴道上皮内瘤变宫颈上皮内瘤变人乳头瘤病毒影响因素

帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科手术患者应激反应的影响

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第3期34卷 1-3页

作者：刘勤楠郭新玲荆慧丽新乡医学院第三附属医院河南新乡453000

目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科手术患者应激反应的影响。方法:通过随机数字表法将2022年4月~2023年2月在我院行择期妇科手术的60例患者分为两组(n=30)。两组均行妇科手术,对照组和试验组分别在全麻诱导前10min静脉注射0.9%的氯化... 详细信息

目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科手术患者应激反应的影响。方法:通过随机数字表法将2022年4月~2023年2月在我院行择期妇科手术的60例患者分为两组(n=30)。两组均行妇科手术,对照组和试验组分别在全麻诱导前10min静脉注射0.9%的氯化钠溶液5ml和20mg注射用帕瑞昔布钠,并均于术后使用静脉自控镇痛(PCIA)镇痛。比较两组术后2h、6h、12h、24h疼痛情况,拔管即刻和拔管后5min的镇静、躁动情况。比较两组患者术后不良反应发生情况。结果:与对照组相比较,试验组术毕拔管、术后6h、12h、24h的视觉模拟评方法(VAS)评分较低(P<0.05);与对照组相比较,试验组拔管即刻和拔管后5min的Ramsay评分较高,躁动评分较低(P<0.05);与对照组(26.66%)相比较,试验组不良发应发生率(6.66%)较低(P<0.05)。结论:对妇科手术患者给予帕瑞昔布钠超前镇痛有利于缓解患者术后疼痛和应激反应,减少术后不良反应。

关键词：妇科手术帕瑞昔布钠超前镇痛临床效果

低离子凝聚胺与卡式微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病输血检验中的应用价值评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0021-0024页

作者：江希锐皖南医学院第二附属医院安徽芜湖241000

评价低离子凝聚胺与卡式微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病输血检验中的应用价值。方法选择2022年1月到2023年1月的ABO新生儿溶血病患儿60例,利用随机数字表法的形式分成实验组(30:卡式微柱凝胶技术)与对照组(30:低离子凝聚胺技术),分析... 详细信息

评价低离子凝聚胺与卡式微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病输血检验中的应用价值。方法选择2022年1月到2023年1月的ABO新生儿溶血病患儿60例,利用随机数字表法的形式分成实验组(30:卡式微柱凝胶技术)与对照组(30:低离子凝聚胺技术),分析血清及放散液不合格率。结果实验组的血清及放散液不合格率,P0.05。结论 ABO新生儿溶血病输血检验中合理采用卡式微柱凝胶技术能够改善输血检验工作效果,具有推广价值。

关键词：低离子凝聚胺卡式微柱凝胶技术 ABO新生儿溶血病输血检验

双联抗血小板联合丁苯酞治疗急性穿支动脉疾病型脑梗死患者的疗效分析

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医师在线 2024年第3期14卷 57-59页

作者：陈文娟张平新乡医学院第一附属医院河南新乡453100

目的探究双联抗血小板联合丁苯酞治疗急性穿支动脉疾病型脑梗死患者的疗效。方法选取我院2021年6月~2023年1月收治的急性穿支动脉疾病型脑梗死患者90例,采用随机数字表法将患者分为对照组45例和联合组45例。对照组给予双联抗血小板治疗... 详细信息

目的探究双联抗血小板联合丁苯酞治疗急性穿支动脉疾病型脑梗死患者的疗效。方法选取我院2021年6月~2023年1月收治的急性穿支动脉疾病型脑梗死患者90例,采用随机数字表法将患者分为对照组45例和联合组45例。对照组给予双联抗血小板治疗,联合组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊。比较两组临床疗效、神经功能以及炎症情况。结果治疗后,相比于对照组,联合组急性穿支动脉疾病型脑梗死患者的临床疗效更好(93.33%vs.77.78%),美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(mRS)评分更低,白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)水平更低(P<0.05)。结论双联抗血小板联合丁苯酞治疗有助提高急性穿支动脉疾病型脑梗死患者神经功能,能改变血液流变学,缓解脑缺血情况,相比于单纯双联抗血小板,联合丁苯酞在防止血小板聚集和血栓形成上途径更多、疗效更好。

关键词：脑梗死抗血小板药丁苯酞临床疗效

电子支气管镜灌洗疗法对大叶性肺炎患者临床及实验室指标的影响

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实用医院临床杂志 2024年第5期21卷 118-122页

作者：李运霞王志霞甘少印罗湘钟春蕾新乡医学院第一附属医院河南新乡453000

目的探讨电子支气管镜灌洗疗法对大叶性肺炎患者白细胞介素(IL)-29、嗜酸性粒细胞(EOS)及血清高迁移率族蛋白B-l(HMGBl)水平的影响。方法我院收治的大叶性肺炎患者104例,根据治疗方式不同分为常规组(常规治疗)和灌洗组(常规治疗和电子... 详细信息

目的探讨电子支气管镜灌洗疗法对大叶性肺炎患者白细胞介素(IL)-29、嗜酸性粒细胞(EOS)及血清高迁移率族蛋白B-l(HMGBl)水平的影响。方法我院收治的大叶性肺炎患者104例,根据治疗方式不同分为常规组(常规治疗)和灌洗组(常规治疗和电子支气管镜灌洗治疗)各52例,比较两组临床指标,治疗前后肺通气功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气中段流量(MMEF)、呼气峰流速(PEF)]、血气指标[血氧饱和度(SaO_(2))、氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))和二氧化碳分压(PaCO_(2))]、IL-29、EOS计数、血清炎症指标[HMGBl、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6]水平变化,以及安全性评估情况。结果灌洗组症状消失时间和住院时间明显短于常规组(P0.05)。结论电子支气管镜灌洗治疗可有效改善大叶性肺炎患者临床症状,提高其肺呼吸功能和血氧饱和度,降低其炎症水平,较传统治疗方案更加有效,值得应用。

关键词：大叶性肺炎电子支气管镜灌洗疗法白细胞介素-29 嗜酸性粒细胞血清高迁移率族蛋白B-l

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得了妊娠期糖尿病,一定及时进行护理干预

妈妈宝宝 2024年第1期 42-44页

作者：秦莉燕上海健康医学院附属嘉定区中心医院

妊娠期糖尿病(GDM)在妊娠前并没有血糖异常升高的现象,主要是在妊娠期才出现葡萄糖耐量异常,妊娠中后期发病率更高。若在妊娠前已经患有糖尿病,妊娠后则被称作糖尿病合并妊娠。妊娠糖尿病的早期诊断与积极管理治疗在保障母婴健康中至关... 详细信息

妊娠期糖尿病(GDM)在妊娠前并没有血糖异常升高的现象,主要是在妊娠期才出现葡萄糖耐量异常,妊娠中后期发病率更高。若在妊娠前已经患有糖尿病,妊娠后则被称作糖尿病合并妊娠。妊娠糖尿病的早期诊断与积极管理治疗在保障母婴健康中至关重要。临床会根据妊娠糖尿病患者病情严重程度,选择适宜的药物进行血糖控制,但因妊娠糖尿病的发病与多因素相关,病机病理复杂,故而对此类患者,在用药的同时需做好综合性的护理干预,使患者得到全方位管理,保障病情控制效果。以下是笔者对妊娠糖尿病患者实施综合性护理干预的相关临床资料以及回顾性分析。

关键词：妊娠糖尿病糖尿病合并妊娠妊娠期糖尿病护理干预病情控制葡萄糖耐量异常血糖异常糖尿病,妊娠

颅内动脉瘤脑血管造影及颅内动脉瘤栓塞术后的护理研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0192-0195页

作者：刘静姚小琼周祎唐凌霞钟佳秀桂林医学院第二附属医院广西桂林541199

讨论颅内动脉瘤脑血管造影及颅内动脉瘤栓塞术后的护理价值。方法将我院在2023年1月1日-2023年11月19日收治145例行颅内动脉瘤脑血管造影及颅内动脉瘤栓塞术治疗的患者,随机分为两组,对照组72例施以常规术后护理,研究组73例施以术后优... 详细信息

讨论颅内动脉瘤脑血管造影及颅内动脉瘤栓塞术后的护理价值。方法将我院在2023年1月1日-2023年11月19日收治145例行颅内动脉瘤脑血管造影及颅内动脉瘤栓塞术治疗的患者,随机分为两组,对照组72例施以常规术后护理,研究组73例施以术后优质护理,比较两组的术后并发症率等观察指标。结果研究组的术后并发症率(2.74%)低于对照组(11.11%),P<0.05。研究组的护理总有效率(98.63%)高于对照组(90.28%),P<0.05。结论术后优质护理干预,能够提高整体疗效,降低术后并发症率,加速病情转归。

关键词：颅内动脉瘤脑血管造影及栓塞术术后护理