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界线类偏瘤型麻风误诊为红斑狼疮一例

界线类偏瘤型麻风误诊为红斑狼疮一例

高浓度IL-17A通过PI3K/Akt通路抑制破骨细胞前体细胞自噬抑制破骨细胞分化的机制研究

2024年全国皮肤病防治学术年会

作者：陈小英邓小懂冯光永清远市慢性病防治医院

报告1例界线类偏瘤型麻风。患者女,32岁。全身反复红斑、斑丘疹13年,双侧眉毛脱落3年。组织液抗酸杆菌检查:左眶上(4+),右眶上(4+),耳垂(5+),下颏(3+),左肘(3+),腰背(2+),细菌密度指数(BI)为3.5。腰部皮损活检显示:表皮大致正常,真皮浅... 详细信息

报告1例界线类偏瘤型麻风。患者女,32岁。全身反复红斑、斑丘疹13年,双侧眉毛脱落3年。组织液抗酸杆菌检查:左眶上(4+),右眶上(4+),耳垂(5+),下颏(3+),左肘(3+),腰背(2+),细菌密度指数(BI)为3.5。腰部皮损活检显示:表皮大致正常,真皮浅层及血管周围见大量泡沫状组织细胞,少量淋巴细胞团灶状浸润;抗酸染色发现5+(杆状)浸润面积:3/4。

关键词：界线类偏瘤型麻风误诊

来源： cnki会议评论

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中华骨科杂志 2024年第15期44卷 1025-1033页

作者：袁术杰唐浩朱世达陈凯梁春涛黎源鑫王洪凯桂林医学院第二附属医院骨科桂林541199 广西慢性病代谢重塑与智能医学工程重点实验室桂林541199

目的探讨高浓度IL-17A通过PI3K/Akt通路抑制破骨细胞前体细胞自噬抑制破骨细胞分化的影响及分子机制。方法采用50 ng/ml核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)诱导破骨细胞前体细胞(osteoc... 详细信息

目的探讨高浓度IL-17A通过PI3K/Akt通路抑制破骨细胞前体细胞自噬抑制破骨细胞分化的影响及分子机制。方法采用50 ng/ml核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)诱导破骨细胞前体细胞(osteoclast precursor cells,OCPs),建立破骨细胞分化模型。将高浓度IL-17A(100 ng/ml)作用于破骨细胞分化模型,将RAW264.7细胞分为阴性对照组及加入RANKL的阳性对照组、IL-17A组、IL-17A+LY294002组;破骨细胞原代细胞(bone marrow derived macrophages,BMMs)分为加入巨噬细胞集落刺激因子(macrophagecolony stimulating factor,M-CSF)的阴性对照组及加入M-CSF与RANKL的阳性对照组、IL-17A组、IL-17A+LY294002组。通过IL-17A作用OCPs,抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP)染色观察破骨细胞分化的数量;透射电镜观察自噬小体的数量;通过IL-17A作用RAW264.7,Western blot检测p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR、p-PI3K/PI3K、p-ULK1/ULK1、Cleaved-caspase3/caspase3、Beclin1/β-Actin的相对表达量;通过IL-17A作用RAW264.7,流式细胞术检测RAW264.7细胞凋亡率;通过IL-17A与PI3K抑制剂LY294002作用OCPs,TRAP染色观察破骨细胞分化的数量。结果TRAP染色示RAW264.7细胞阴性对照组、阳性对照组、IL-17A组阳性细胞比例分别为1.33%±0.58%、100%±3.01%、51.11%±4.02%,IL-17A组低于阳性对照组,差异有统计学意(t=16.970,P<0.05);BMMs细胞阴性对照组、阳性对照组、IL-17A组阳性细胞比例分别为1.67%±0.58%、100%±1.01%、50.33%±2.52%,IL-17A组低于阳性对照组,差异有统计学意义(t=31.770,P<0.05)。透射电镜示RAW264.7细胞阳性对照组自噬小体数量为3.67±1.53,高于IL-17A组的0.67±0.58,差异有统计学意义(t=3.182,P<0.001);BMMs细胞阳性对照组自噬小体数量为3.00±1.00,高于IL-17A组的0.33±0.58,差异有统计学意义(t=4.000,P<0.001)。Western blot结果示RAW264.7细胞阳性对照组p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR、p-PI3K/PI3K、p-ULK1/ULK1、Cleaved-caspase3/caspase3、Beclin1/β-Actin分别为0.69±0.03、0.69±0.13、1.47±0.13、0.78±0.04、0.66±0.10、0.82±0.03,IL-17A组分别为0.89±0.04、1.14±0.18、1.87±0.04、0.53±0.09、0.93±0.02、0.54±0.03,差异均有统计学意义(P<0.05)。流式细胞术检测示RAW264.7细胞阳性对照组细胞凋亡率为6.92%±0.62%,低于IL-17A组的12.12%±0.69%,差异有统计学意义(t=9.747,P<0.001)。使用LY294002后的TRAP染色示RAW264.7细胞阴性对照组、阳性对照组、IL-17A组、IL-17A+LY294002组阳性细胞比例分别为9.00%±2.00%、158.33%±3.51%、100%±2.65%、128.99%±4.01%,IL-17A+LY294002组高于IL-17A组,差异有统计学意义(t=10.470,P<0.001);BMMs细胞阴性对照组、阳性对照组、IL-17A组、IL-17A+LY294002组阳性比例分别为8.01%±0.99%、151.67%±4.51%、100%±3.61%,IL-17A+LY294002组高于IL-17A组,差异有统计学意义(t=6.535,P<0.001)。结论高浓度IL-17A通过PI3K/Akt通路抑制破骨细胞前体细胞自噬抑制破骨细胞分化。

关键词：破骨细胞自噬白细胞介素17 PI3K/Akt通路

基于网络药理学和体外实验探究α-亚麻酸改善神经炎症作用及机制

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中国临床药理学与治疗学 2024年第10期 1110-1119页

作者：张涛王若薇伏家林高悦胡名媛方正美陈燕姚应水皖南医学院公共卫生学院慢性病防制研究所皖南医学院第二附属医院

目的：通过网络药理学联合体外实验探究α-亚麻酸（α-Linolenic acid,ALA）改善神经炎症的核心靶点和机制。方法：药理研究表明，ALA具有抗炎、抗氧化和神经保护等特性。通过PharmMapper和Swiss Target Prediction数据库获取ALA的作用... 详细信息

目的：通过网络药理学联合体外实验探究α-亚麻酸（α-Linolenic acid,ALA）改善神经炎症的核心靶点和机制。方法：药理研究表明，ALA具有抗炎、抗氧化和神经保护等特性。通过PharmMapper和Swiss Target Prediction数据库获取ALA的作用靶点，使用GeneCards、TTD和OMIM数据库检索神经炎症的疾病靶点，通过韦恩图获得ALA和神经炎症的潜在靶点。应用STRING网站构建潜在靶点蛋白质互作网络（protein-protein interaction,PPI），使用Cytoscape 3.8.0软件筛选互作网络中的核心靶点。同时，将潜在靶点导入DAVID数据库，获取GO和KEGG数据同时对结果进行可视化。使用Autodock vina和Pymol软件将筛选出的核心靶点分别与ALA进行分子对接及结果可视化。构建神经炎症体外模型，CCK-8、SOD、MDA、细胞划痕等实验检测细胞生长状态、氧化应激、迁移和修复能力，ELISA和Western blot实验检测IL-6、iba1、COX-2(PTGS2)、i NOS蛋白的表达。结果：网络药理学筛选出ALA对于神经炎症潜在靶点46个，核心靶点IL-6、COX-2(PTGS2)等10个。GO共富集232个条目，KEGG共富集70条信号通路，分子对接显示ALA能与IL-6和COX-2两种蛋白结合。体外实验表明，神经炎症体外模型中，ALA能改善细胞活力，减轻细胞氧化应激水平，促进细胞迁移和运动修复。结论：ALA可能通过减轻氧化应激和抑制IL-6、COX-2蛋白表达改善神经炎症。

关键词： α-亚麻酸网络药理学神经炎症

老年亚临床甲状腺功能减退症患者血清25-(OH)D_(3)与甲状腺功能的关系

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中国疗养医学 2024年第9期33卷 94-97页

作者：杨艳任继锋栾霞山东省慢性病医院山东青岛266071

目的研究血清25羟基维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]与老年亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能的关系。方法选取2020—2021年每年3—5月到山东省慢性病医院就诊的60岁以上诊断为亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的患者50例(以下简称SCH组)及... 详细信息

目的研究血清25羟基维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]与老年亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能的关系。方法选取2020—2021年每年3—5月到山东省慢性病医院就诊的60岁以上诊断为亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的患者50例(以下简称SCH组)及正常对照50例(对照组),采集两组临床资料、生化指标、甲功五项、25-(OH)D_(3)。结果SCH组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、游离甲状腺素(FT4)、血清钙(Ca^(2+))、25-(OH)D_(3)低于对照组;三酰甘油(TG)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。VitD缺乏组分别与正常组和不足组的FT4、TSH、TPOAb、TGAb比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论VitD不足可以作为老年人甲状腺功能衰退的危险预警指标,为补充VitD作为预防及治疗亚临床甲状腺功能减退症提供相关依据。

关键词：老年亚临床甲状腺功能减退症甲状腺功能 25羟基维生素D_(3)

针灸加耳穴贴压结合雌二醇片治疗更年期综合征疗效观察

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实用中医药杂志 2024年第9期40卷 1799-1801页

作者：鲁芳山东省慢性病医院山东青岛266000

目的:观察针灸加耳穴贴压结合雌二醇片治疗更年期综合征的临床效果。方法:62例按照随机法分成对照组和干预组各31例。两组均给予雌二醇片治疗,干预组加用耳穴贴压加针灸治疗。结果:总有效率干预组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组MRS评... 详细信息

目的:观察针灸加耳穴贴压结合雌二醇片治疗更年期综合征的临床效果。方法:62例按照随机法分成对照组和干预组各31例。两组均给予雌二醇片治疗,干预组加用耳穴贴压加针灸治疗。结果:总有效率干预组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组MRS评分和中医证候积分均比治疗前低,且干预组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组临床症状评分比治疗前评分低,且干预组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组FSH、LH水平均降低(P<0.05),E_(2)水平均提高(P<0.05)。结论:针灸加耳穴贴压结合雌二醇片治疗更年期综合疗效较好。

关键词：更年期综合征针灸耳穴贴压雌二醇片

一体化饮食护理模式对慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者的影响

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齐鲁护理杂志 2024年第9期30卷 48-51页

作者：顾盟盟王文娟郝佼芝山东省慢性病医院山东青岛266071

目的:探讨一体化饮食护理模式对慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者康复效果的影响。方法:选取2022年7月1日~2023年6月30日收治的50例慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用一体化饮食护理模式,对照组采... 详细信息

目的:探讨一体化饮食护理模式对慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者康复效果的影响。方法:选取2022年7月1日~2023年6月30日收治的50例慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用一体化饮食护理模式,对照组采用常规饮食护理;比较两组饮食护理情况,护理前后营养指标[包括白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)和糖化血红蛋白(HbA 1c)]及康复效果[采用信息管理系统(MIS)]。结果:观察组饮食知识掌握度、膳食指导依从性均高高于对照组(P<0.01);护理后,观察组Alb、TF均高于对照组(P<0.01,P<0.05),HbA 1c低于对照组(P<0.05),MIS评分低于对照组(P<0.01)。结论:一体化饮食护理模式可控制心力衰竭合并2型糖尿病患者血糖,改善心功能,提高康复效果。

关键词：一体化饮食护理模式慢性心力衰竭 2型糖尿病康复效果

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公立医院收支内部控制风险点与控制措施

首席财务官 2024年第10期20卷 112-114页

作者：陆婉雅清远市慢性病防治医院广东清远511500

资金作为公立医院流动性最强的资产,贯穿医院经营管理的全过程,对医院的可持续发展有着重要的作用。公立医院虽然有部分财政拨款,但是财政拨款无法满足日益增长的医疗服务需求。公立医院通过提高自身的收支管理水平,强化资金管理,让医... 详细信息

资金作为公立医院流动性最强的资产,贯穿医院经营管理的全过程,对医院的可持续发展有着重要的作用。公立医院虽然有部分财政拨款,但是财政拨款无法满足日益增长的医疗服务需求。公立医院通过提高自身的收支管理水平,强化资金管理,让医院在发展过程中形成规范的管理措施。通常公立医院在管理环节,由于收支工作不规范将给医院带来资金风险,包括舞弊等风险,阻碍公立医院的健康发展。本文对公立医院收支业务内部控制工作进行分析,探讨了收支业务的风险点及具体措施,对公立医院形成更规范的风险控制体系、防控舞弊问题具有一定价值。

关键词：公立医院收支内部控制

维普期刊数据库博看期刊评论

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医院成本管理中精细化管理的应用探讨

中国农业会计 2024年第15期34卷 29-31页

作者：董丽娟莱州市慢性病防治院

为了实现可持续发展,医院需要摆脱传统粗放的成本管理模式和手段,通过实施更加精细化的成本管理,实现对经营活动的全面控制,兼顾社会效益与经济效益。基于此,本文主要围绕医院成本管理中精细化管理的应用价值与应用现状展开讨论,结合工... 详细信息

为了实现可持续发展,医院需要摆脱传统粗放的成本管理模式和手段,通过实施更加精细化的成本管理,实现对经营活动的全面控制,兼顾社会效益与经济效益。基于此,本文主要围绕医院成本管理中精细化管理的应用价值与应用现状展开讨论,结合工作实际就提高全成本精细化管理应用水平提出制定完善的成本管理机制、实行全面预算管理工作、加大业财融合成本管理力度、制定健全的考核评价体系、制定健全的考核评价体系等具体举措,以期为医院提高成本管理水平提供参考。

关键词：医院管理工作成本管理精细化管理

达格列净治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的疗效分析

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青岛医药卫生 2024年第3期56卷 166-168页

作者：王文娟栾霞顾盟盟刘晓丹山东省慢性病医院(山东省康复中心)

目的观察达格列净治疗慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和结局。方法选择我院及青岛大学附属医院80例CHF合并T2DM住院患者,分为对照组(常规治疗组)、联合达格列净组,按照随机数字法分析法分组;观察两组患者治疗前后相... 详细信息

目的观察达格列净治疗慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和结局。方法选择我院及青岛大学附属医院80例CHF合并T2DM住院患者,分为对照组(常规治疗组)、联合达格列净组,按照随机数字法分析法分组;观察两组患者治疗前后相关指标、临床疗效随访结果的变化情况。结果对照组及实验组治疗前后对比糖化血红蛋白(HbAC1)、N末端脑钠肽前体(NT-praBNP)、左室射血分数(LEFV)、6分钟步行距离均有统计学意义(P<0.05),对照两组患者住院治疗6月后临床总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01),联合治疗组总有效率高于常规治疗组。两组患者心衰再住院率和主要不良心血管事件(M A C E)发生率差异有统计学意义(P<0.01),联合治疗组心衰再住院率达格列净、沙库巴曲缬沙坦联合治疗组心衰总体生存率明显好于对照组。结论达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗临床疗效改善明显,有效控制血糖的同时可降低患者心衰再住院率及主要恶性心血管事件(MACE)发生率。

关键词：达格列净慢性心力衰竭钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂左室射血分数糖化血红蛋白