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理想心血管健康行为及因素与动脉硬化及其进展关系

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中国公共卫生 2024年第3期40卷 315-319页

作者：樊高杰刘晴毕嘉宁秦西雅方晴吕永曼王友洁万政策宋璐璐华中科技大学同济医学院公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院健康管理中心武汉430030

目的了解理想心血管健康行为及因素与动脉硬化及其进展之间的关系,为心血管疾病的防治提供参考依据。方法于2018年8月-2019年5月采用方便抽样方法在湖北省武汉市同济医院抽取5 536名体检者进行问卷调查、体格检查、实验室检测和臂踝... 详细信息

目的了解理想心血管健康行为及因素与动脉硬化及其进展之间的关系,为心血管疾病的防治提供参考依据。方法于2018年8月-2019年5月采用方便抽样方法在湖北省武汉市同济医院抽取5 536名体检者进行问卷调查、体格检查、实验室检测和臂踝脉搏冲传导速度(baPWV)检测,将其中理想心血管健康行为及因素和baPWV信息完整的2 683名无心血管疾病史者作为动脉硬化研究对象,并于2019年6月-2022年2月对其进行第2次baPWV测量,将其中372例有2次baPWV测量值的基线非动脉硬化者作为动脉硬化进展研究对象,采用多因素非条件logistic回归模型分析理想心血管健康行为及因素与动脉硬化及其进展的关系。结果 2 683名无心血管疾病史体检者中,有动脉硬化者854例(31.83%);372例有2次baPWV测量值的基线非动脉硬化者中,进展为动脉硬化者76例(20.43%)。2 683名无心血管疾病史体检者中,理想心血管健康行为及因素评分为较差、一般和理想者分别为478人(17.81%)、1 292人(48.16%)和913人(34.03%);372例有2次baPWV测量值的基线非动脉硬化者中,理想心血管健康行为及因素评分为较差、一般和理想者分别为51例(13.71%)、159例(42.74%)和162例(43.55%);在调整了性别、年龄、文化程度、心血管疾病家族史等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,理想心血管健康行为及因素评分一般者和理想者发生动脉硬化的风险分别为理想心血管健康行为及因素评分较差者的0.64倍(OR=0.64,95%CI=0.51~0.81)和0.28倍(OR=0.28,95%CI=0.21~0.37),进一步调整基线baPWV测量值,理想心血管健康行为及因素评分理想者发生动脉硬化进展的风险为理想心血管健康行为及因素评分较差者的0.29倍(OR=0.29,95%CI=0.11~0.73)。结论理想心血管健康行为及因素评分与动脉硬化及其进展均呈负相关,通过早期干预改善理想心血管健康行为及因素可延缓动脉硬化的发生及发展。

关键词：动脉硬化进展理想心血管健康行为及因素关系

小鼠抗西方马脑炎病毒E2蛋白胞外区(E2ecto)单克隆抗体的制备

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细胞与分子免疫学杂志 2024年第1期40卷 62-68页

作者：武福星董阳超张剑薛潘袁若栋陈洋元航李宝莉雷迎峰延安大学医学院陕西延安716000 空军军医大学基础医学院微生物与病原生物学教研室陕西西安710032

目的制备针对西方马脑炎病毒(WEEV)E2包膜糖蛋白胞外区(E2ecto)的小鼠特异性单克隆抗体(mAb)。方法构建表达WEEV E2ecto的原核表达质粒pET-28a-WEEV E2ecto,转化BL21(DE3)感受态细胞后,IPTG诱导表达,主要为包涵体形式。包涵体纯化后,通... 详细信息

目的制备针对西方马脑炎病毒(WEEV)E2包膜糖蛋白胞外区(E2ecto)的小鼠特异性单克隆抗体(mAb)。方法构建表达WEEV E2ecto的原核表达质粒pET-28a-WEEV E2ecto,转化BL21(DE3)感受态细胞后,IPTG诱导表达,主要为包涵体形式。包涵体纯化后,通过变性、复性、超滤等制备得到E2ecto蛋白;以QuickAntibody-Mouse5W为佐剂,将E2ecto蛋白肌肉免疫BALB/c小鼠,间隔21 d加强1次。免疫后35 d,取效价超过1×104的小鼠腹腔接种1次E2ecto蛋白,3 d后取小鼠脾细胞与SP2/0细胞融合。通过有限稀释法筛选稳定分泌特异性mAb的杂交瘤细胞,接种小鼠腹腔后制备腹水;利用ELISA检测抗体亚型及腹水中抗体效价的水平;将真核表达质粒pCAGGS-WEEV-CE3E2E1转染BHK-21细胞,通过免疫荧光法(IFA)鉴定上述mAb的生物学活性;利用东方马脑炎病毒(EEEV)、委内瑞拉马脑炎病毒(VEEV)的E2ecto蛋白进行ELISA鉴定上述抗体的特异性。结果成功表达及复性获得了纯化的WEEV E2ecto蛋白;制备了3G6G10、3D7G2、3B9E8、3D5B7四株mAb,其亚型分别为IgG2c(κ)、IgM(κ)、IgM(κ)、IgG1(κ);3G6G10、3B9E8、3D7G2腹水抗体效价均为105,3D5B7达到107;该4株抗体与VEEV和EEEV等其他脑炎甲病毒无交叉反应。结论成功制备了4株特异性结合WEEVE2ecto的小鼠mAb。

关键词：西方马脑炎病毒(WEEV) E2包膜糖蛋白胞外区(E2ecto) 原核表达单克隆抗体(mAb)

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胃“爬行型”腺癌研究进展

中华消化内镜杂志 2024年第2期41卷 101-103页

作者：宋世义王雷常廷民新乡医学院第一附属医院消化内镜科河南省消化道肿瘤防治医学重点实验室新乡453100 南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科南京210008

胃“爬行型”腺癌是早期胃癌的一种特殊类型,组织病理学上表现为在胃固有腺增殖带附近出现不规则腺体融合且呈现水平扩展趋势,但细胞异型性低。因腺管横行扩张融合似牵手状,又名“牵手癌”。由于病变在增殖带水平进展,表面覆盖非癌上皮... 详细信息

胃“爬行型”腺癌是早期胃癌的一种特殊类型,组织病理学上表现为在胃固有腺增殖带附近出现不规则腺体融合且呈现水平扩展趋势,但细胞异型性低。因腺管横行扩张融合似牵手状,又名“牵手癌”。由于病变在增殖带水平进展,表面覆盖非癌上皮,导致病变与正常黏膜对比度差,内镜诊断有一定难度。就现有文献对胃“爬行型”腺癌相关研究进展进行阐述,以期提高临床医师对该病的认知。

关键词：胃肿瘤胃爬行型腺癌临床特点内镜特点病理特点

老年急性肺栓塞患者血浆P-SLT与D-dimer、FIB、氧合指数的相关性

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中国老年学杂志 2024年第13期 3104-3107页

作者：姜爱英李丹丹谢骏徐湛翔罗海龙牡丹江医学院附属红旗医院心血管内一科牡丹江医学院附属红旗医院神经内一科

目的通过检测老年急性肺栓塞(APE)患者不同危险分层血清P-选择素(P-SLT)浓度，并与D-二聚体(Dimer)、纤维蛋白原(FIB)、氧合指数(OI)进行相关性分析，探讨血清P-SLT在老年APE中的表达意义及在病情严重程度评估中的价值。方法选取2021... 详细信息

目的通过检测老年急性肺栓塞(APE)患者不同危险分层血清P-选择素(P-SLT)浓度，并与D-二聚体(Dimer)、纤维蛋白原(FIB)、氧合指数(OI)进行相关性分析，探讨血清P-SLT在老年APE中的表达意义及在病情严重程度评估中的价值。方法选取2021年12月至2023年12月在牡丹江医学院附属红旗医院及附属二院住院治疗的老年APE患者61例为观察组，依据APE危险分层分为低危组31例、中/高危组30例，另外选取30例在医院体检中心体检健康人员为对照组，酶联免疫吸附试验检测血清中P-SLT浓度，比较不同危险分层APE患者治疗前血清P-SLT表达水平，与D-Dimer、FIB、OI进行相关性分析，并行受试者工作特征曲线(ROC)评估P-SLT对中/高危APE患者的预测能力。结果观察组血清P-SLT浓度高于对照组，且随着危险分层的升高，血清P-SLT浓度也逐渐升高，具有统计学意义(P<0.05)。血清P-SLT与D-Dimer水平呈正相关(P<0.05),与FIB、OI水平呈负相关(P<0.05)。绘制ROC曲线，P-SLT的曲线下面积为0.778,敏感性及特异性分别为86.7%、58.1%,最佳临界值为41.755 ng/ml; D-Dimer的曲线下面积为0.727,敏感性、特异性分别为80.0%、61.3%,最佳临界值为8.39μg/ml。结论血清P-SLT在老年APE患者中高表达，随着危险分层的增高，其浓度也逐渐升高，P-SLT在评估病情严重程度方面有重要意义。

关键词：急性肺栓塞 P-选择素(SLT) 氧合指数

长链非编码RNA在糖尿病周围神经病变发病机制中的研究现状

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中国临床药理学杂志 2024年第11期40卷 1679-1683页

作者：陈世婷梅英秀陈明珠杜联成都中医药大学基础医学院四川成都611137

糖尿病周围神经病变(DPN)是一组累及周围神经系统的神经退行性疾病。长链非编码RNA(lncRNA)是机体正常生命活动以及疾病发生发展中重要的调控因子,广泛参与基因表达调控、表观遗传调节、转录及控制等生物学过程。近年来研究发现,lncRNA... 详细信息

糖尿病周围神经病变(DPN)是一组累及周围神经系统的神经退行性疾病。长链非编码RNA(lncRNA)是机体正常生命活动以及疾病发生发展中重要的调控因子,广泛参与基因表达调控、表观遗传调节、转录及控制等生物学过程。近年来研究发现,lncRNA可通过参与DPN的代谢紊乱、氧化应激、神经炎症、血管受损、细胞自噬、细胞凋亡等发病机制,影响DPN的发生发展。本文对lncRNA在DPN发病机制中的调控作用进行阐述,以期为临床研究提供科学参考和新思路。

关键词：长链非编码RNA 糖尿病周围神经病变发病机制代谢紊乱氧化应激

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Hall技术治疗乳磨牙龋的临床疗效观察

口腔医学研究 2024年第5期40卷 443-447页

作者：于路李亚男邰琳琳孙晓玲刘美艳滨州医学院附属烟台口腔医院烟大分院山东烟台264000 滨州医学院附属烟台口腔医院口腔预防科山东烟台264000 滨州医学院附属烟台口腔医院开发区分院山东烟台264000

目的:通过队列研究观察用Hall技术治疗乳磨牙龋的临床疗效,探讨影响成功率的因素。方法:选择2020年3月至2022年6月就诊的乳磨牙龋患者31例(31颗患牙),用Hall技术治疗。术后12~39个月复查,通过颞下颌关节和治疗牙有无症状、临床检查和根... 详细信息

目的:通过队列研究观察用Hall技术治疗乳磨牙龋的临床疗效,探讨影响成功率的因素。方法:选择2020年3月至2022年6月就诊的乳磨牙龋患者31例(31颗患牙),用Hall技术治疗。术后12~39个月复查,通过颞下颌关节和治疗牙有无症状、临床检查和根尖X线片进行疗效评价。采用Kaplan-Meier生存分析统计成功率,Log-Rank检验分析不同因素对成功率的影响。结果:30例患者[年龄(4.9±1.5)岁(3.3~8.2岁),男21例,女9例]接受了12个月以上复查,总体成功率是93.3%;术后1年和2年的累积生存概率是96.7%和92.3%。年龄、牙位、洞形和ICDAS冠部龋影像学检查编码等因素对成功率均无统计学意义(P>0.05)。结论:用Hall技术治疗乳磨牙龋可获得良好疗效,年龄、牙位、洞形和龋坏深度等因素不影响成功率。

关键词： Hall技术乳磨牙龋

伴中央颞区棘波的儿童自限性癫痫及其共病注意力缺陷多动障碍的临床研究

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中华神经医学杂志 2024年第6期23卷 552-559页

作者：王梦莹李慧敏耿雨梅周青王嫚康慧聪华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030

目的总结伴中央颞区棘波的儿童自限性癫痫(SeLECTS)的临床及脑电图特征,并初步探索其共病注意力缺陷多动障碍(ADHD)的危险因素。方法收集并分析自2020年7月至2024年3月于华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科诊治的122例SeLECTS... 详细信息

目的总结伴中央颞区棘波的儿童自限性癫痫(SeLECTS)的临床及脑电图特征,并初步探索其共病注意力缺陷多动障碍(ADHD)的危险因素。方法收集并分析自2020年7月至2024年3月于华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科诊治的122例SeLECTS患儿的人口学及病史资料、癫痫发作特征、脑电图资料及治疗信息,并采用SNAP-Ⅳ量表评估患儿是否共病ADHD,据此分为共病ADHD组(n=64)与未共病ADHD组(n=58),分析2组患儿间临床及脑电图特征(放电部位、放电侧别、双侧放电同步性、放电时期、棘波频率、特殊波形等)的差异,以探索共病ADHD的危险因素。结果(1)临床特征:122例患儿中男性70例(57.38%),女性52例(42.62%);发病年龄为(7.50±1.98)岁,范围为3~12岁;72.95%(89/122)的仅于入睡后1 h内发作,9.84%(12/122)的仅于清晨觉醒前1~2 h发作,9.84%(12/122)的于入睡后及清晨觉醒前均有发作;单次发作持续时间为(116.60±89.68)s,范围为10~600 s。(2)脑电图特征:122例患儿的脑电图背景活动均无明显异常;93.20%(96/103)的放电部位位于中央颞区,6.80%(7/103)的位于中央颞区及以外脑区(包括额区、前头部、双侧枕中线及双侧大脑半球);包含整夜脑电图记录的69例患儿的棘波频率为35.00(20.67,55.00)次/min,范围为0.33~86.33次/min。(3)治疗信息:120例接受药物治疗的患儿中87例(72.50%)接受单药治疗,包括丙戊酸30例(34.48%)、奥卡西平21例(24.14%)、拉考沙胺17例(19.54%)、左乙拉西坦17例(19.54%)、吡仑帕奈1例(1.15%)、拉莫三嗪1例(1.15%);33例(27.50%)接受2种或2种以上药物联合治疗。(4)共病ADHD的危险因素:与未共病ADHD组比较,共病ADHD组患儿的发病年龄更小,单次发作持续时间更长,入睡后和觉醒前均有癫痫发作比例更高,脑电图中棘波频率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SeLECTS患儿多于3~12岁起病,在入睡后1 h内或觉醒前1~2 h出现癫痫发作,脑电图背景活动正常,痫样放电大多位于中央颞区,不同于其他类型的癫痫。发病年龄小、单次发作持续时间长、入睡后和觉醒前均有癫痫发作以及脑电图中棘波频率高的SeLECTS患儿易共病ADHD。

关键词：癫痫伴中央颞区棘波的儿童自限性癫痫 Rolandic区注意力缺陷多动障碍脑电图

过表达NRF1减轻阿尔茨海默病模型小鼠的线粒体和认知功能障碍

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安徽医科大学学报 2024年第2期59卷 304-309页

作者：苏立宁王艳兵张永财河北北方学院基础医学院张家口075000 河北北方学院体育部张家口075000

目的探讨核呼吸因子1(NRF1)对阿尔茨海默病疾病(AD)模型小鼠线粒体及和认知功能障碍的影响。方法以5×FAD小鼠作为AD模型小鼠,并用脑立体定位注射稀疏标记的过表达NRF1的AAV病毒(AAV-NRF1)。Western blot法测定海马中NRF1的表达;用透射... 详细信息

目的探讨核呼吸因子1(NRF1)对阿尔茨海默病疾病(AD)模型小鼠线粒体及和认知功能障碍的影响。方法以5×FAD小鼠作为AD模型小鼠,并用脑立体定位注射稀疏标记的过表达NRF1的AAV病毒(AAV-NRF1)。Western blot法测定海马中NRF1的表达;用透射电镜观察海马中线粒体形态;用激光共聚焦显微镜观察CA1区稀疏标记神经元的树突棘并计数;Morris水迷宫实验评估小鼠认知和记忆功能;电生理法检测突触效能的长时程增强效应(LTP)。结果脑立体注射AAV-NRF1后,海马中NRF1表达升高(P<0.001),海马神经元中线粒体形态明显改善,小鼠的认知和记忆功能提高(P<0.01),海马CA1区神经元的树突棘密度增加(P<0.001)并产生持久稳定的LTP且fEPSP斜率增高(P<0.01)。结论在5×FAD小鼠AD模型中,NRF1过表达触发了线粒体功能障碍的修复,并改善了突触可塑性,推测这些改变参与到了过表达NRF1对AD认知功能障碍改善的治疗效果中。

关键词：阿尔茨海默病海马核呼吸因子1 线粒体认知功能基因治疗

钆塞酸二钠增强MRI肝胆期影像组学对乙肝患者肝储备功能的评估价值

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放射学实践 2024年第1期39卷 22-30页

作者：胡景卉王芳侯承师黄京城杨鑫王文剑陈磊叶靖孙骏罗先富扬州大学医学院江苏225001 苏北人民医院医学影像科江苏225001 上海联影智能有限公司研发部上海200232 大连医科大学临床医学院辽宁116031

目的:探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期影像组学对乙型肝炎病毒感染患者肝储备功能的评估价值。方法:将73例慢性乙型肝炎肝功能正常者、136例Child-Pugh A级和70例Child-Pugh B/C级乙型肝炎患者按照8:2随机分成训练组和测试组... 详细信息

目的:探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期影像组学对乙型肝炎病毒感染患者肝储备功能的评估价值。方法:将73例慢性乙型肝炎肝功能正常者、136例Child-Pugh A级和70例Child-Pugh B/C级乙型肝炎患者按照8:2随机分成训练组和测试组。从肝胆期MRI图像中勾画全肝实质进行影像组学特征提取。将得到的影像组学得分值(Rad-score)和多因素回归分析筛选出的临床变量联合,建立临床-影像组学联合模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估效能。另一时间段64例(17例肝功能正常、30例Child-Pugh A级和17例Child-Pugh B/C级)乙肝患者用来验证。结果:多因素回归分析筛选出血小板、总胆红素和凝血酶原时间国际化比值用以建立鉴别肝功能正常与Child-Pugh A级的临床模型,利用4个最相关的影像组学特征构建影像组学模型,训练组、测试组和验证组中临床模型鉴别肝功能正常与Child-Pugh A级的曲线下面积(AUC)分别为0.897、0.884、0.780,组学模型的AUC分别为0.890、0.914、0.824,临床-影像组学联合模型的AUC分别为0.951、0.978、0.886。联合模型与临床模型、组学模型相比,净重新分类改善指数(NRI)和综合判别改善指数(IDI)的检验值均0.05)。结论:基于Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期影像组学对乙肝患者的肝储备功能具有良好的评估价值,联合临床变量后可以提高Child-Pugh A级的早期检出效能,但对于Child-Pugh A级与Child-Pugh B/C级的评估,单独的临床模型已经表现出了良好的效能。

关键词：钆塞酸二钠乙型肝炎病毒肝储备功能磁共振成像影像组学列线图