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实时荧光PCR应用于临床血流感染的病原诊断价值

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中国校医 2024年第7期 542-544页

作者：孙坤王海江张恒河南省尉氏县人民医院检验科

目的分析实时荧光聚合酶链式反应（PCR）在临床血流感染中的诊断效能。方法将2020年9月—2022年12月某医院收集的251份血培养物，同时采用实时荧光PCR、传统血培养法进行病原菌检测。结果 251份血培养物中，传统血培养法检测出阳性标... 详细信息

目的分析实时荧光聚合酶链式反应（PCR）在临床血流感染中的诊断效能。方法将2020年9月—2022年12月某医院收集的251份血培养物，同时采用实时荧光PCR、传统血培养法进行病原菌检测。结果 251份血培养物中，传统血培养法检测出阳性标本133份（52.99%），共检出17种病原菌。实时荧光PCR法检出149份（59.36%），共检出15种病原菌。实时荧光PCR法对铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡单胞菌、肺炎链球菌具有更高的检出率。以传统血培养法为金标准，实时荧光PCR阴性预测值、敏感性、特异性分别为96.08%、86.58%、96.08%,2种方法相符样本227份，一致性为90.44%,Kappa值为0.807，一致性较好。结论实时荧光PCR法应用于临床血流感染病原检测，具有较高的诊断效能，和血培养方法可以优势互补。

关键词：实时荧光聚合酶链式反应血流感染血培养病原菌诊断敏感性

右心声学造影定量分析技术评价肺心病患者右心室收缩功能对预后的预测效能

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海南医学 2024年第14期35卷 2050-2055页

作者：王丹刘璐柳仕博魏云李威震郑州大学第一附属医院超声科河南郑州450052

目的探讨右心声学造影定量分析技术评价肺源性心脏病(简称“肺心病”)患者右心室收缩功能对预后的预测效能。方法前瞻性选取2020年4月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的113例肺心病患者,根据治疗后6个月内是否发生主要不良心血管... 详细信息

目的探讨右心声学造影定量分析技术评价肺源性心脏病(简称“肺心病”)患者右心室收缩功能对预后的预测效能。方法前瞻性选取2020年4月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的113例肺心病患者,根据治疗后6个月内是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为预后不良组30例和预后良好组83例。比较两组患者的临床资料及右心室收缩功能指标[右心室收缩末期容积(RVESV)、右室舒张末容积(RVEDV)、右室每搏量(RVSV)、右室射血分数(RVEF)]、右心声学造影定量参数[时间常数(K)、三尖瓣环收缩期峰值速度(Vs)、峰值强度减半时间(HT)、平均通过时间(MTT)],采用Pearson相关系数分析各定量参数与右心室收缩功能指标的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价各参数单独及联合应用对预后的预测效能。结果预后不良组患者的RVESV、RVEDV分别为(58.35±8.42)mL、(84.56±13.97)mL,明显高于预后良好组的(43.77±6.17)mL、(64.50±10.48)mL,RVSV、RVEF分别为(20.61±3.80)mL、(40.48±5.22)%,明显低于预后良好组的(25.87±5.29)mL、(48.10±6.35)%,差异均有统计学意义(P一。

关键词：肺源性心脏病右心声学造影定量分析右心室收缩功能预后预测效能

手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温患者的效果及临床价值

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0189-0192页

作者：刘欢什邡市人民医院住院麻醉科·手术室四川什邡618400

探讨手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温患者的的应用效果。方法将2020年10月-2022年10月医院腹腔镜直肠癌术中低体温患者102例作为研究对象,按照随机方式进行分组,对照组予以常规护理,观察组予以手术室护理护理。比较护理前、后SAS... 详细信息

探讨手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温患者的的应用效果。方法将2020年10月-2022年10月医院腹腔镜直肠癌术中低体温患者102例作为研究对象,按照随机方式进行分组,对照组予以常规护理,观察组予以手术室护理护理。比较护理前、后SAS评分、疼痛评分及护理满意度、住院时间、意识恢复时间。结果护理后,观察组的SAS评分、疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度较对照组高(P<0.05);住院时间及意识恢复时间比较,观察组较对照组短(P<0.05)。结论在腹腔镜直肠癌术中低体温患者中应用手术室护理,能提高病人的舒适性,减少痛苦,消除不良情绪,使病人的心理健康状况得到明显的改善,值得推广。

关键词：手术室护理腹腔镜直肠癌低体温临床效果

螺旋CT三维重建技术在踝关节骨形态结构中的应用分析

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慢性病学杂志 2024年第4期 575-577,581页

作者：秦东阳刘玉森贾西中杨谦刘晨南阳市中医院康复医院影像科河南473000 南阳医专第一附属医院超声科南阳医专第一附属医院医学影像科南阳市中医院骨科医院放射科

目的分析螺旋CT三维重建技术在踝关节骨形态结构中的应用价值。方法收集南阳市骨科医院2021年5月至2022年3月收治的214例患者的正常踝关节影像学数据(X线、CT),并进行螺旋CT三维重建。测量踝穴前后距(antero-posterior gap,APG)、胫骨... 详细信息

目的分析螺旋CT三维重建技术在踝关节骨形态结构中的应用价值。方法收集南阳市骨科医院2021年5月至2022年3月收治的214例患者的正常踝关节影像学数据(X线、CT),并进行螺旋CT三维重建。测量踝穴前后距(antero-posterior gap,APG)、胫骨下端最大前后径(maximal tibial thickness,MTiTh)、距骨滑车弦高(height of the talar tenon,Th)、踝穴前后倾斜角(antero-posterior inclination angle of the mortise,APA)、踝穴顶点与胫骨最厚处平面沿胫骨纵轴方向的垂直距离(distance of MTiTh from the vertex of the mortise,MDV)、踝穴最前点与胫骨下段最厚处平面沿胫骨纵轴方向的距离(distance of level of MTiTh from the anterior limit of the mortise,MDA)、内外踝最大间距(malleolar width,MalW),并计算距骨平均纵横比[距骨滑车尾部长度(trochlea tail length,TaAL)/距骨宽度(tarsal width,TaW)]、胫骨平均纵横比[MTiTh/胫骨宽度(tibial width,TiW)]。结果相较于女性患者(n=96),男性患者(n=118)的踝关节APG较短,MTiTh、Th、MDV、MDA、MalW较长,APA、TaAL/TaW较小(P0.05);与X线检查相比,螺旋CT三维重建技术下的踝关节MTiTh、Th、MDV、MDA、MalW、TaAL/TaW、MTiTh/TiW较短(P0.05)。结论不同性别间踝关节骨的形态结构存在差异,临床采用不同方法检测踝关节骨形态结构也会得到不同结果,对此临床在踝关节假体形态设计方面需考虑性别、测量方法的影响。

关键词：踝关节螺旋CT 三维重建骨形态影像学

川崎病患儿血清Cav-1、sLR11水平与冠状动脉病变严重程度的相关性分析

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中国循证心血管医学杂志 2024年第8期16卷 952-955页

作者：高建波李娜郑伟伟许丽萍河南省济源市人民医院儿科济源459000 河南省儿童医院/郑州儿童医院郑州451161

目的分析川崎病(KD)患儿血清小窝蛋白-1(Cav-1)、可溶性低密度脂蛋白受体11(sLR11)与冠状动脉病变(CAL)严重程度的关系。方法回顾性分析2021年2月至2022年10月于济源市人民医院儿科收治的153例KD合并CAL患儿的临床资料。依据KD患儿CA... 详细信息

目的分析川崎病(KD)患儿血清小窝蛋白-1(Cav-1)、可溶性低密度脂蛋白受体11(sLR11)与冠状动脉病变(CAL)严重程度的关系。方法回顾性分析2021年2月至2022年10月于济源市人民医院儿科收治的153例KD合并CAL患儿的临床资料。依据KD患儿CAL病变程度分为单支病变组(n=54)、双支病变组(n=68)和多支病变组(n=31)。对比三组患儿临床资料、血清Cav-1、sLR11水平。Logistic多因素回归分析影响KD患儿CAL严重程度的相关因素。受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Cav-1、sLR11对KD患儿CAL严重程度的预测价值。结果单支病变组、双支病变组和多支病变组患儿发热持续时间、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)计数、红细胞沉降率(ESR)、血清Cav-1、sLR11水平依次升高(P<0.05)。多因素分析结果显示治疗前发热持续时间(OR=1.772,95%CI:1.054~2.982,P=0.031)、血清Cav-1(OR=1.139,95%CI:1.080~1.201,P<0.01)及sLR11(OR=1.251,95%CI:1.105~1.417,P<0.01)均为影响KD患儿CAL严重程度的危险因素。ROC分析显示,血清Cav-1、sLR11两者联合预测KD患儿CAL严重程度的AUC为0.910(95%CI:0.854~0.951,P<0.01)。结论血清Cav-1、sLR11两者联合对KD患儿CAL严重程度的预测效能较高。

关键词：川崎病冠状动脉病变小窝蛋白-1 可溶性低密度脂蛋白受体11

酰胺质子转移成像对前列腺不同解剖分区良恶性病变的诊断价值

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临床放射学杂志 2024年第9期43卷 1552-1558页

作者：方宏坤侯唯姝李小虎王啸李守斌张书海余永强安徽医科大学第一附属医院放射科合肥230022

目的观察酰胺质子转移成像(APT)定量参数在前列腺不同解剖分区良恶性病变中的分布差异,探讨其对前列腺癌(PCa)的单独诊断价值以及联合表观扩散系数(ADC)及前列腺特异性抗原密度(PSAD)的诊断效能。方法回顾性分析2023年6月至12月于安徽... 详细信息

目的观察酰胺质子转移成像(APT)定量参数在前列腺不同解剖分区良恶性病变中的分布差异,探讨其对前列腺癌(PCa)的单独诊断价值以及联合表观扩散系数(ADC)及前列腺特异性抗原密度(PSAD)的诊断效能。方法回顾性分析2023年6月至12月于安徽医科大学第一附属医院行常规多参数MRI联合APT及扩散加权成像(DWI)检查的74例患者的前列腺图像和数据,将其分为良性病变(BL)组和PCa组,并按照解剖分区将前列腺分为移行带(TZ)区和外周带(PZ)区。观察不同解剖分区BL组和PCa组的APT伪彩图,使用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验分析两组患者间的APT定量参数、ADC及前列腺特异性抗原(PSA)相关指标的统计学差异,对差异有统计学意义的指标分别绘制单独和联合受试者工作特征(ROC)曲线评估其鉴别诊断效能。结果TZ区PCa组的APTmax和APTmean、PZ区PCa组的APTmax、APTmean和APTmin均显著高于BL组(P<0.05)。TZ区示APTmax+ADC+PSAD的曲线下面积(AUC)最高(AUC=0.918),敏感度和特异度分别为78.9%和97.6%;PZ区示APTmean+ADC+PSAD的AUC最高(AUC=0.929),敏感度和特异度分别为78.9%和100%。结论前列腺不同解剖分区中PCa组的APT定量参数均显著高于BL组,以APTmax、APTmean的鉴别诊断价值更高,APT、ADC定量参数联合PSAD具有最高的鉴别诊断效能。

关键词：酰胺质子转移前列腺癌表观扩散系数前列腺特异性抗原密度

体温控制联合麻醉苏醒干预对腹腔镜全麻手术患者术后认知功能及恢复期寒颤的影响

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河北医药 2024年第15期46卷 2304-2307页

作者：费为奎宋佳吴立萍柴秋琰南京医科大学第四附属医院麻醉科南京市210031

目的探讨体温控制联合麻醉苏醒干预对腹腔镜全麻手术患者术后认知功能及恢复期寒颤的影响。方法选择2019年7月至2022年6月收治的腹腔镜全麻手术患者94例,根据护理干预方式不同分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予常规干预;观察... 详细信息

目的探讨体温控制联合麻醉苏醒干预对腹腔镜全麻手术患者术后认知功能及恢复期寒颤的影响。方法选择2019年7月至2022年6月收治的腹腔镜全麻手术患者94例,根据护理干预方式不同分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予常规干预;观察组采用体温控制联合麻醉苏醒干预,对比2组患者围术期应激反应情况。采用蒙特利尔认知评估(MoCA)和简易精神状态检查(MMSE)量表评价术前及术后2组患者的认知功能情况。比较2组患者术后寒颤情况。比较2组满意度情况。结果术后,2组C-反应蛋白(CRP)、肾上腺素、去甲肾上腺素高于术前,对照组明显高于观察组(P麻醉苏醒干预可减轻腹腔镜全麻手术患者应激反应,降低术后认知功能障碍,有效预防恢复期寒颤,利于患者术后转归。

关键词：体温控制苏醒干预腹腔镜全麻手术认知功能寒颤

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痤疮患者继发敏感性皮肤的调查与分析

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：何倩涂颖何黎路永红许爱娥邱湘宁陈玉郭燕妮张晋松杨钰鑫杨瑾邓永琼张丽何淑娟王丽雷霞商干伟张建波许昌春肖文侬秀川梁作辉杨婷李彩霞房慧杨滢瑶张玲琳张薇毕晓东方杰李刚杨洪英凌昕高睿迪刁庆春吕新翔冯颖颖胡信林林向飞尤海燕梁羽萍杨凤元李雪莉刘俐陶诗沁孙振亮云南省中医医院皮肤科西南医科大学附属医院皮肤科中国医科大学附属第一医院皮肤科西安交通大学第二附属医院皮肤科河南省中医院皮肤科陆军特色医学中心皮肤科盐城市第三人民医院皮肤性病科大理市第二人民医院皮肤科中国医学科学院皮肤病医院柳州市工人医院皮肤科昆明医科大学第一附属医院云南省皮肤病医院文山州皮肤病防治所玉溪市人民医院皮肤科黄石市中心医院皮肤科昆明市延安医院皮肤科遂宁市中心医院皮肤科上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科同济大学附属皮肤病医院昭通市中医医院皮肤科南阳市第一人民医院皮肤科毕节市第一人民医院皮肤科昆明医科大学生物医学工程研究院个旧市人民医院皮肤科前郭尔罗斯蒙古族自治县医院皮肤科苏州市第九人民医院皮肤科阜阳市人民医院皮肤科重庆市中医院皮肤科内蒙古医科大学附属医院皮肤科丽水市中医院皮肤科厦门大学附属医院皮肤科苏北人民医院皮肤科黑龙江省医院南岗皮肤病医院皮肤科成都市第二人民医院皮肤病医院玉林市皮肤病医院医疗美容科桂林医学院附属医院皮肤科河南省人民医院皮肤科大连市皮肤病医院中医美容科无锡市第二人民医院皮肤科上海市奉贤区中心医院杭州市第三人民医院皮肤科中南大学湘雅二医院皮肤科福建省福清市医院皮肤科福建医科大学附属第二医院皮肤科曲靖市第一人民医院皮肤科简阳市人民医院皮肤科

目的明确痤疮患者继发敏感性皮肤（sensitiveskin，SS）的发生现状和影响因素，为防治痤疮患者继发SS提供指导。方法采用分层随机抽样的方式，对全国76家皮肤科参与“痤疮周”义诊的痤疮患者（n=5 787）继发SS的情况进行横断面调查，... 详细信息

目的明确痤疮患者继发敏感性皮肤（sensitiveskin，SS）的发生现状和影响因素，为防治痤疮患者继发SS提供指导。方法采用分层随机抽样的方式，对全国76家皮肤科参与“痤疮周”义诊的痤疮患者（n=5 787）继发SS的情况进行横断面调查，通过总结人口学信息、痤疮严重程度、皮肤类型、家族史、日常行为、医疗行为、环境因素、地区等资料，明确痤疮患者继发SS的影响因素。结果5 787例中，女性3 979例（68.8%），男性1 808例（31.2%），平均年龄25.63±6.656岁。痤疮继发SS共1 840例，检出率为38.1%。31.8%.logistic回归分析结果显示，女性、痤疮严重程度、皮肤类型、家族史、日常行为如：使用护肤品品牌＞4 个/d、洗澡/桑拿、使用空调、使用剥脱类洗护用品、运动、洗脸频率＞2 次/d；医疗行为如：半年内口服维A酸类药物，1个月内有外用过壬二酸、维A酸类药物、进行过激光治疗，1周内进行过化学剥脱治疗；环境因素如：季节交替、粉尘、刮风、夏季、春季、日晒时间＞4 h/d、秋季、地区；以上可能是痤疮患者继发SS的影响因素。结论我们的调查初步明确了痤疮患者继发SS的影响因素，提示临床医生在痤疮治疗中应兼顾SS的治疗，以提高临床上痤疮的治愈率，降低复发率。

关键词：痤疮敏感性皮肤影响因素

清胆利肝方治疗肝经郁热型带状疱疹临床疗效及对患者T淋巴细胞亚群、血清疼痛物质P、PGE2的影响

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中国老年学杂志 2024年第5期44卷 1083-1087页

作者：汪华英许莹郭生红李彤彤资阳市第一人民医院皮肤科四川资阳641300 河北省中医院皮肤科

目的探讨清胆利肝方治疗肝经郁热型带状疱疹临床疗效及对患者血清疼痛物质(S)P、前列腺素(PG)E2的影响。方法收集肝经郁热型带状疱疹患者144例,根据随机数字表法随机分为对照组及观察组,每组72例,对照组给予阿昔洛韦及甲钴胺进行常规... 详细信息

目的探讨清胆利肝方治疗肝经郁热型带状疱疹临床疗效及对患者血清疼痛物质(S)P、前列腺素(PG)E2的影响。方法收集肝经郁热型带状疱疹患者144例,根据随机数字表法随机分为对照组及观察组,每组72例,对照组给予阿昔洛韦及甲钴胺进行常规治疗,观察组在对照组用药基础上给予清胆利肝方进行治疗,两组均治疗2 w。对比两组临床疗效,检测治疗前后T淋巴细胞亚群、血清SP、PGE2水平的变化情况,同时记录并比较两组疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应;治疗后随访2个月,观察后遗神经痛(PHN)的发生情况。结果治疗后,观察组临床总体有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组疱疹结痂消退时间及疼痛缓解时间显著短于对照组(P<0.05)。随访2个月,观察组PHN发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素(IL)-4,IL-6,肿瘤坏死因子(TNF)-α及CD8^(+)水平与治疗前相比明显降低,且观察组上述指标显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)与治疗前相比显著增加,且观察组升高水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后与对照组相比,观察组血清中SP、PGE2显著降低(P<0.05)。结论清胆利肝方可提高肝经郁热型带状疱疹患者T淋巴细胞亚群水平,降低患者血清中PGE2水平及SP含量,有效减少炎症反应并缓解疼痛。

关键词：清胆利肝方肝经郁热型带状疱疹 T淋巴细胞亚群疼痛物质P 前列腺素E2